Как проявляется рак кожи лица и особенности терапии

Рак кожи является одной из самых распространенных форм злокачественных образований. В единой системе онкологических болезней он занимает третье место. В основном рак кожных покровов поражает открытые участки тела, подвергающиеся солнечному облучению. Примерно 2/3 всех опухолей приходится на зону лица. Рак проявляется в виде неконтролируемого аномального роста клеток кожи на лбу, висках, ушах, уголках глаз или в области носа. Симптомы этого заболевания чаще всего встречаются у людей после 50 лет независимо от гендерной принадлежности. Знание причин и диагностика на начальной стадии в большинстве случаев помогает успешно вылечить больного от тяжелого недуга.

Причины возникновения рака кожи лица

Факторы, благоприятствующие развитию онкологии:

Ультрафиолетовый загар – длительное пребывание на пляже и частые посещения солярия вызывают повышенное лучевое воздействие на открытые участки кожи. Наследственность – случаи злокачественных заболеваний у ближайших родственников повышают шансы онкологического риска. Светлая кожа – меланин защищает кожные покровы человека от ультрафиолетового облучения. В эпидермисе натуральных блондинов и рыжеволосых людей содержится пониженное количество темного пигмента. Родинки – наличие у человека врожденных доброкачественных образований на лице автоматически зачисляет его в группу риска. Возрастные поражения – старческий кератоз и другие изменения эпидермиса, начальными признаками которых являются плотные чешуйчатые пятна. Ослабленная иммунная система – снижение защитных сил организма вследствие тяжелых хронических заболеваний, ВИЧ-инфицирования или неблагоприятной экологической обстановки. Климат – длительное проживание в жарких странах увеличивает среднестатистические нормы воздействия ультрафиолетового излучения на кожные покровы.

Известны также и другие причины развития рака кожи: воздействие ядовитых химических соединений (мышьяк, деготь, ГСМ), механические или термические поражения кожи лица.

Признаки и симптомы

Чтобы выявить начальную стадию болезни, важно знать ее основные признаки. Причиной внепланового обращения к специалисту должны стать такие симптомы:

появление на лице новых родинок, красноватых пятен, воспаленных или раздраженных участков кожи, которые долго не заживают; негативные изменения существующих родинок: увеличение, покраснение, воспаление, кровянистые выделения; образование кожных узелков с гладкой блестящей поверхностью, окрашенных в нетипичный цвет: черный, коричневый, фиолетовый, красный, розовый, белый; обесцвечивание отдельных участков кожи на лице и появление небольшой опухоли.

В отдельных случаях злокачественное образование проявляется в виде плоского чешуйчатого поражения с плотной коркой. Иногда рак кожи может выглядеть как разрастающееся коричневое пятно с нечеткими контурами и темными крапинками.

Для уточнения опасных симптомов врачи рекомендуют сначала рассмотреть фото с очевидными проявлениями болезни. Затем сравнить с теми признаками, которые реально присутствуют на коже лица. На страницах специализированных интернет-ресурсов хорошо видно, как выглядит начальная стадия рака кожи.

Разновидности лицевого рака кожи

Наиболее распространенная форма онкологии, которая встречается в 75 % всех случаев. Название происходит от базального слоя эпидермиса, в котором проявляется злокачественное новообразование.

Характерной особенностью является замедленное течение болезни. Опухоль на лице может развиваться в течение нескольких лет. Еще одним типичным признаком является практически полное отсутствие метастаз и рецидива. Это позволяет классифицировать базалиому как промежуточную стадию заболевания между доброкачественной и злокачественной формой. Ранняя диагностика и лечение на начальном этапе позволяет добиваться позитивных результатов.

2. Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома).

Агрессивная форма рака кожи, которая встречается гораздо реже базалиомы. Отличается стремительным развитием опухоли и прорастанием метастазов в лимфатическую систему.

Наиболее опасный вид рака, зарождающегося из меланоцидов – пигментных клеток. Характеризуется частыми рецидивами и образованием метастазов.

Стадии развития рака кожи

Начальная. Этап формирования патологических клеток и поражения верхних слоев эпидермиса. Если своевременно выявить на лице опасные симптомы и назначить лечение, то гарантия полного выздоровления достигает 99 %. Фото болезненных очагов в начальной стадии подсказывает на что нужно обратить внимание при самостоятельной диагностике. Первая. Распространение раковых клеток в ткани на глубину до 2 мм без образования метастазов. Лечение, назначенное онкологом на этом этапе, дает высокий процент выздоровления. Вторая. Разрастание злокачественной опухоли до 4 мм в диаметре. Метастазы пока не прорастают, зато появляются боли. Если начать лечить рак кожи на этой стадии, то выживаемость достигает 50 %. Третья. Образование метастазов, проникающих в лимфатическую систему. Рак кожи возникает на лице и не затрагивает другие органы человека. Симптомы третьей стадии проявляются в виде язвенных воспалений и повышенной температуры тела. Выживаемость на этом этапе составляет 30 % (при условии качественного лечения). Четвертая. Самая тяжелая стадия рака кожи, при которой метастазы распространяются по всему организму больного. Сначала происходит поражение печени и легких, затем наступает интоксикация всего организма. Опухоли на лице сильно воспаляются и кровоточат. Даже если лечить четвертую стадию самыми радикальными способами, процент выживаемости составляет не более 20 %.

Исследованием симптомов и выявлением причин занимается онколог. Начальная диагностика производится на основании визуального осмотра и пальпации пациента. Затем проводится цитологическое исследование (биопсия) частиц опухоли. Только после этого доктор ставит окончательный диагноз.

Лечение рака кожи

При выборе начальной методики исцеления онколог принимает во внимание такие факторы:

тип и локализация новообразования; стадия; скорость развития раковых клеток; гистологическое строение опухоли; состояние прилегающих тканей.

Начальную стадию доктор может лечить при помощи криодеструкции (замораживание жидким азотом) или лазерного воздействия. Эти процедуры проводятся в сочетании с лекарственными препаратами. При экцизионной хирургии происходит иссечение патологических фрагментов кожи и прилегающих тканей. Оперативное вмешательство используется на поздних стадиях злокачественной болезни. В дальнейшем возможно проведение пластических операций с целью восстановления травмированных участков лица. Финальным этапом хирургического удаления раковой опухоли является кюретаж. После врач зачищает область поражения электрическим ножом или криогенным скальпелем. На начальном этапе рака кожи, а также при невозможности хирургической операции можно лечить опухоль при помощи рентгеновского облучения. При наличии симптомов рака в области носа рекомендуется мооса-хирургия. Это щадящий способ лечения, при котором производится послойное удаление больных клеток под микроскопом. Способствует сохранению максимального количества здоровых тканей. Химиотерапию назначают при активном развитии злокачественной опухоли с образованием метастазов и глубоким проникновением в отдаленные органы. Лечение заключается в системном приеме цитостатистических препаратов, выпускаемых в форме таблеток или инъекционных растворов.

Рак кожи лица — симптомы болезни, профилактика и лечение Рака кожи лица

Плоскоклеточный рак кожи встречается в 18-25% случаев. Возможно возникновение рака из придатков кожи (например, потовых и сальных желез), который чаще имеет строение адено-карциномы, отличается низкой степенью дифференцировки и крайней злокачественностью течения. Плоскоклеточный рак распространяется в тканях неравномерно.

Язва, постепенно увеличиваясь в размерах, достигает больших размеров. Метастазирование наблюдается в 1-2% случаев. Наиболее частая локализация метастазов: околоушные, подчелюстные лимфоузлы. Отдаленные метастазы (в легкие, кости, молочные железы) наблюдались только при раке, образовавшемся из придатков кожи.

Рак кожи чаще встречается у мужчин, преимущественно в возрасте 40-70 лет. На фоне предшествующих раку патологических процессов появляется уплотнение, которое позже изъязвляется.

Патогенез (что происходит?) во время Рака кожи лица:

Поверхностная форма встречается чаще всего. Уплотнение переходит в эрозию, покрывающуюся корочкой.

Инфильтративная форма — плотный узел, переходящий в язву. Течение быстрое с развитием регионарных метастазов.

Папиллярный рак — встречается редко, прогностически неблагоприятен.

В любом случае подозрения на рак кожи показана биопсия. При подтверждении диагноза больной должен быть полностью обследован.

Классификация распостраненности злокачественных опухолей кожи по системе TNM:

Т1 — до 2 см, Т2 — >2 см, но < 5 см; ТЗ — 5 см в наибольшем измерении; Т4 — опухоль распространяется на кость (мышцы). Эта же классификация может быть использована и при база-лиомах.

Лечение Рака кожи лица:

Используются те же методы, что и при базалиоме. В I-II стадиях применяется короткофокусная рентгенотерапия в СОД 50-75 Гр. Можно использовать наружную аппликационную радиевую терапию в СОД 40-55 Гр. При остаточной опухоли используют внутритканевое облучение в СОД 40 Гр.

С успехом применяются химиотерапия омаиновой мазью и хирургическое лечение. Хороший эффект дает омаинопреднизолоновая мазь, которая резко уменьшает реактивное воспаление кожи, ускоряет эпителизацию (7-10 дней). Её используют ежедневно по 1-1,5 г на опухоль, следя, чтобы она покрывала окружающую опухоль здоровую кожу на 1 см. Всего требуется при I стадии 15-18 аппликаций, при II — 20-25. После регрессии опухоли делают еще 3 аппликации.

В III-IV стадии заболевания лечение комбинированное или сочетанное. Назначается предоперационная дистанционная гамма-терапия в СОД 45-50 Гр. Остаточная опухоль удаляется хирургически, либо подвергается внутритканевому облучению. После удаления опухоли применяют методы первичной кожной пластики, либо замещают дефект протезом.

Криохирургия и лазерное облучение применяют также, как и при базалиоме.

Прогноз при лучевом лечении рака кожи лица:

I-II стадии — 85-90% клинического излечения сроком до 3 лет; III стадия — 40-55%; IV стадия — 10-15%.

Рецидивы после хирургического лечения распространенных форм рака кожи липа при наблюдении в течение 2 лет встречались в 7,7%.

Рак кожи на лице

Злокачественные опухоли чаще всего локализуются на лице, волосистой части головы, шее. Медики объясняют данное обстоятельство повышенным ультрафиолетовым воздействием на неприкрытые одеждой части тела.

Фото: Рак кожи лица

Первые признаки и симптомы

Наиболее распространенные виды рака кожи на лице – это базальноклеточные и плоскоклеточные опухоли. Рассмотрим подробно симптоматику данных онкологических заболеваний на лице в их начальных стадиях.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Фото: Начальная стадия

Базальноклеточный рак

Данная разновидность рака является наиболее распространённой.

Характерная особенность базальноклеточного рака – его медленное течение: опухоли могут развиваться в течение нескольких лет.

Ещё один признак опухолей данного типа – почти полное отсутствие метастаз. Однако при локализации опухоли на лице метастазы всё же фиксируются, но, к счастью, нечасто.

В этой cтатье можно прочитать всё о лечении рака кожи чистотелом.

Базалиома на лице развивается в нескольких формах:

Поверхностная форма представляет собой розоватое пятно со слегка приподнятыми краями и гладкой, блестящей поверхностью. На лице развивается редко. Узелковая форма выглядит, как опухоль красноватого цвета с узелковым образованием в центре. Такая форма заболевания имеет наиболее быстрое течение.

Плоская базалиома выглядит, как бляшка с чёткими краями, слегка приподнятыми над поверхностью кожи.

Чаще всего на лице возникает узелковая базалиома. На начальной стадии новообразование выглядит, как узелок, пятно или прыщ. Размер на начальной стадии – от 0,5 до 2 см. Опухоль характеризуется поверхностным ростом и не вызывает никаких болевых симптомов. Единственным проявлением может быть зуд, иногда довольно сильный.

Обнаружив у себя на лице любое новообразование, которое не заживает в течение недели и более, следует обращаться к дерматологу, который осмотрит опухоль с помощью дерматоскопа и назначит дальнейшее обследование или отправит к онкологу.

Вполне возможен вариант, что это аллергия, дерматит или другое заболевание кожи, но обращаться к врачу нужно в любом случае: ранняя диагностика онкологических опухолей значительно повышает вероятность полного излечения.

Видео: Пять основных признаков рака кожи

Плоскоклеточный рак

Данная форма злокачественных новообразований гораздо агрессивнее, чем базалиома. Плоскоклеточный рак может развиться на лице в виде бляшки, язвы или узла. Для язвенной разновидности характерны валикообразные приподнятые края, окружающие опухоль по всей окружности.

Язвенная плоскоклеточная опухоль напоминает кратер. Центральный очаг новообразования часто кровоточит, иногда ощущается неприятный запах. Опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь в горизонтальном и вертикальном направлениях.

Узловая форма плоскоклеточного рака напоминает по внешнему виду цветную капусту. Опухоль имеет плотное основание и часто покрыта эрозиями и изъязвлениями. Цвет может быть красным или коричневым.

Плоскоклеточные опухоли в виде бляшки характеризуются ярко-красным цветом, кровоточивостью и присутствием мелких бугорков на поверхности образования.

На начальном этапе опухоль распространяется горизонтально, но довольно быстро переходит к распространению в более глубокие слои кожи.

Фото: Плоскоклеточный рак

На 1 стадии рак кожи лица излечивается довольно успешно: при адекватной и грамотной терапии в 90-97% можно добиться полного выздоровления без возникновения рецидивов.

Применяется хирургическое иссечение опухоли с необходимым отступом от краёв. Поскольку операции выполняются на лице, при иссечении соблюдаются принципы пластической хирургии. В случае необходимости проводится повторная пластическая операция.

В труднодоступных для традиционного хирургического вмешательства местах, когда опухоли локализуются на носу или в районе глаз, применяется лазерная коагуляция опухолей. Это позволяет обойтись минимальным вмешательством и не вызывает кровотечений. Но такая операция возможна лишь при небольших размерах опухолей.

Новообразования в области носа и глаз могут быть также устранены посредством фотодинамической терапии (ФДТ), поскольку остальные способы лечения могут негативно сказаться на состоянии хрусталика.

Принцип фотодинамической терапии следующий: пациенту вводят фотосенсибилизатор (специальное светочувствительное вещество), которое накапливается в тканях опухоли. Через несколько дней новообразование облучают светом определённой длины.

Симптомы рака кожи можно увидеть на фото, которое размещено здесь.

В этой статье можно найти всё, что касается методов диагностики рака кожи.

Фотосенсибилизирующие вещества под воздействием света разрушаются вместе с клетками злокачественной опухоли, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный способ терапии практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов (при необходимости может быть проведено несколько раз).

Источники:

Http://limelady. ru/kak-proyavlyaetsya-rak-kozhi-lica-i-osobennosti-terapii. html

Http://therapycancer. ru/novosti/rak/3290-rak-kozhi-litsa-simptomy-bolezni-profilaktika-i-lechenie-raka-kozhi-litsa

Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-kozhi/rak-kozhi-lica. html