Препарат широкого профиля Тромбо АСС: показания, инструкция

В наши дни такой недуг, как тромбоз сосудов встречается у многих людей, причем как у молодых, так и у людей в возрасте. Для устранения и профилактики этого заболевания рекомендовано лекарство Тромбо АСС, которое обладает антиагрегантным и противовоспалительным воздействием.

Лекарство относится к компонентам нестероидного типа с противовоспалительным воздействием. Его назначают для лечения заболеваний сердца и сосудов. Это связано с тем, что это средство эффективно разжижает кровь, предотвращает образование тромбов, снимает воспалительные процессы и избавляет от боли.

Фармакологические свойства

Тромбо АСС входит в группу препаратов нестероидного типа с противовоспалительным воздействием (НПВС).

Действующий компонент средства — ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав салициловой кислоты в виде сложного эфира.

Принцип воздействия основного компонента происходит за счет инактивации фермента ЦОГ-1 необратимого действия. Далее происходит блокировка синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Затем понижается агрегация, адгезия тромбоцитов и образование тромбов. Это осуществляется благодаря снижению синтезированию тромбоксана А2 в тромбоцитах.

При попадании препарата в организм усиливается фибринолитическая активность крови и уменьшается концентрирование компонента К — взаимозависимые условия отвечающие за свертываемость (II, VII, IX, X). По причине того, что тромбоциты не могут снова синтезировать ЦОГ, при воздействии ацетилсалициловой кислоты в них возникает антиагрегатный эффект.

Фармакокинетика препарата

При внутреннем приеме ацетилсалицилового средства происходит его быстрое всасывание в ЖКТ.

В связи с тем, что покрытие таблеток состоит из оболочки кишечнорастворимого типа, при приеме понижается прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. В период абсорбции происходит неполное метаболизирование ацетилсалициловой кислоты.

Процессы распределения и метаболизма

Во время всасывания и в последующий период происходит превращение ацетилсалицилового средства в основной метаболит – салициловую Кислоту.

Далее происходит ее метаболизирование в печени благодаря ферментам печени, затем она преобразуется в фенилсалицилат, глюкуронид салицилат и салицилуровую кислоту, которые можно обнаружить в многочисленных тканях и в составе мочи.

Что примечательно у женской половины метаболизирование происходит долго, это связано с низкой активностью ферментов в кровяной сыворотке.

Период выведения

Время полувыведения ацетилсалицилового компонента из плазмы крови длится примерно 20-25 минут. По сравнению с другими салицилатами, во время длительного приема средства не возникает накапливания в кровяной сыворотке ацетилсалицилового компонента в негидролизованном состоянии.

Около 1 % принятого внутрь ацетилсалицилового средства выводится почками в виде негидролизованной ацетилсалициловой кислоты, остатки средства выводятся салицилатами и их метаболитами.

У больных с полноценной работой почек примерно 80-100 % единовременной принятой дозой средства полностью выводится через 24-72 часов.

Ингредиенты препарата

Основной действующий компонент средства Тромбо АСС – это ацетилсалициловая кислота. Помимо основного компонента в составе имеются вспомогательные компоненты, а именно:

целлюлоза микрокристаллического вида; моногидрат лактозы; диоксид кремния коллоидного вида; картофельный крахмальный порошок.

При каких показаниях нужно принимать

Показания к применению средства Тромбо АСС:

при Тромбозах поверхностных и глубоких вен; во время профилактического лечения Инсульта; в период первичной профилактики во время Инфаркта миокарда в острой форме с факторами риска – при наличии сахарного диабета, гиперлипидемии, различных стадий ожирения, состояния артериальной гипертензии, во время курения и пожилого возраста; во время вторичного Профилактического лечения инфаркта миокарда; во время стабильной и нестабильной Стенокардии; в качестве профилактического лечения Во время преходящих нарушений кровяного обращения мозга; во время лечения и профилактических мер При тромбоэмболии в результате применения вмешательств оперативного и инвазивного вида на сосудах, а точнее во время аортокоронарного шунтирования, эндартерэктомии сонных артерий, ангиопластики и стентирования коронарных артерий; во время Профилактического лечения тромбозного заболевания глубоколежащих вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Противопоказания к использованию

Лекарство Тромбо АСС противопоказано принимать при заболеваниях:

при остром язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки; нельзя принимать во время диатеза геморрагического вида; во время кровотечений желудка или кишечника; если имеются ярко выраженные симптомы почечной и печеночной недостаточности; при бронхиальной астме, вызванной использованием НПВП и салицилатов; в период сердечной недостаточности в хронической форме; во время сочетания полипоза рецидивирующей стадии, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты; при возникновении повышенной чувствительности к ацетилсалициловому веществу и другим средствам НПВП; нельзя принимать при дефиците лактазы, непереносимости лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции; во время совместного приема с Метотрексатом в дозе 15 мг за 7 дней и больше; нельзя принимать во втором и третьем триместре беременности и в период лактации; нельзя принимать подросткам младше 18 лет.

Кроме этого согласно показаниям Тромбо АСС необходимо принимать с осторожностью при следующих состояниях:

во время гиперурикемии; при наличии подагры; во время язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки; при недостаточности печени и почек; сенная лихорадка; бронхиальная астма; во время полипоза носа; во время болезней органов дыхательной системы в хронической форме; если присутствюет аллергические реакции на обезболивающие средства, на НПВП, на противоревматические, средства с противовоспалительным действием; перед предстоящей операцией, даже не очень сложной.

Во избежание неприятных последствий нужно осторожно принимать со средствами:

совместно с Метотрексатом в дозе не больше 15 мг за 7 дней; в сочетании с Антикоагулянтами, с тромболитическими и антитромболитическими средствами; с Дигоскином; в Комплексе с препаратами гипогликемического типа для внутреннего приема и с инсулиновым средством; с Вальпроевой кислотой; в сочетании с Ингибиторами селективного вида, имеющих обратный захват серотонина; с Ибупрофеном; с Алкогольными напитками.

Особенности приема и дозировки

Согласно рекомендациям инструкции по применению таблетки Тромбо АСС нужно пить перед едой, но не натощак.

Разовая дозировка зависит от заболевания:

во время первичного профилактического лечения Инфаркта миокарда с факторами риска – 50-100 мг в сутки; во время вторичного профилактического лечения Инфаркта миокарда, при стенокардии – 50-100 мг в сутки; при профилактическом Лечении инсульта и переходящих нарушений циркуляции крови в мозгах – 50-100 м в сутки; во время лечения и профилактики Тромбоэмболии возникшей в результате оперативных или инвазивных вмешательств на сосудах – 50-100 мг в сутки; при профилактическом лечении Тромбозного поражения глубоколежащих вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей – 100-200 мг в сутки.

Побочные явления

Если препарат принимать в небольших дозировках, то побочных явлений не будет. В целом препарат хорошо переносится всеми больными, но все же иногда могут возникнуть побочные явления:

аллергия, высыпание на коже, спастическое дыхание; может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, понос; во время приема лекарства при скрытых кровотечениях желудка и кишечника, может возникнуть железодефицитная анемия; увеличение длительности менструального периода у женщин; могут возникнуть приступы бронхиальной астмы; тромбоцитопения; при долгих курсах лечения с повышенными дозировками наблюдаются проблемы в работе почек, печени, частые головокружения, звон в ушах, язвы ЖКТ, кровотечения.

Случаи передозировки

Повышенная принятая доза препарата вызывает серьезные последствия в первую очередь у пожилых пациентов и детей. Во время приема препарата больше 100 мг на килограмм за сутки и на протяжении больше 2 суток, может привести к возникновению синдрома салицилизма.

Неправильный прием токсических доз препарата вызывает хроническое или острое отравление. Основные симптомы, которые возникают при отравлении:

головная боль; шум в ушах; тошнота и рвота; сниженный слух; проблемы с дыханием; респираторный алкалоз; спутанность сознания; асфиксия; нарушения ритма сердца; сниженное артериальное давление и так далее.

Слово специалистам

Отзывы врачей, которые прописывают своим пациентам Тромбо АСС.

Тромбо АСС хороший помощник при проблемах с сосудами, а именно при тромбозе. Зачастую тромбоз образуется из-за различных серьезных патологий с сердцем, проблем кровообращения мозга, которые приводят к опасным заболеваниям – инфаркт миокарда, инсульт.

Ацетилсалициловая кислота необходима каждому организму, независимо есть ли тромбоз или нет. Этот препарат я рекомендую принимать многим моим пациентам в качестве профилактики от тромбоза.

Этот препарат хорошо помогает для разжижения крови. Поскольку рано или поздно густая кровь приведет к тромбообразованию, лучше заранее устранить неприятные последствия. Тромбо АСС хорошее средство для профилактики тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта. По сравнению с обычной ацетилсалициловой кислотой он не раздражает желудок и его можно принимать длительное время.

Слово обычным людям.

После обследования у врача кардиолога было обнаружено, что у меня слишком густая кровь. Врач прописал для разжижения крови Тромбо АСС.

Как врач объяснил, что разжижение крови необходимо для того, чтобы в будущем не возникло опасных сердечно-сосудистых заболеваний. Принимала согласно инструкции в течение 3 месяцев.

При появлении варикоза и болей в ногах я сразу обратилась к врачу терапевту. После обследования он мне назначил прием препарат Тромбо АСС. Принимала препарат в течение двух месяцев, потом пришлось перейти на обычную ацетилсалициловую кислоты без оболочки, потому что препарат отсутствовал в аптеке.

Отличие аспирина в том, что он после длительного периода приема оказывает раздражающее воздействие на желудок. Да и Тромбо АСС имеет предостаточно противопоказаний и побочных явлений, что не очень удобно. А в целом лекарство хорошее помогает при вязкой крови и для улучшения мозгового кровообращения.

Тромбо АСС выпускается в виде таблеток покрытых пищевой оболочкой белого цвета по 50 мг или 100 мг. Содержатся в блистерах. В упаковке может быть 30 штук, 50 штук и 150 штук.

Стоимость упаковки 30 штук составляет около 60-70 рублей, 100 штук – 140-170 рублей.

Аналоги, препарата Тромбо АСС, доступные в аптеке:

Аспирин Кардио; Аспекард; Кардиомагнил; Лоспирин; Магникор; Анопирин; Полокард; Комби-Аск.

Тромбо АСС

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: белые, двояковыпуклые, круглые, блестящие, с гладкой либо несколько шероховатой поверхностью (по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров).

1 таблетка содержит:

активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 50 или 100 мг; вспомогательные компоненты (50/100 мг): коллоидный диоксид кремния – 1,5/3 мг; моногидрат лактозы – 65/60 мг; картофельный крахмал – 5/10 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 28,5/27 мг; оболочка (50/100 мг): тальк – 2,53/3,795 мг; триацетин – 0,68/1,02 мг; сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1) (Эудрагит L) – 6,79/10,185 мг.

Показания к применению

нестабильная/стабильная стенокардия; профилактика преходящего мозгового кровообращения; первичная профилактика острого инфаркта миокарда в случае наличия факторов риска (например, курение, гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, пожилой возраст); вторичная профилактика повторного инфаркта миокарда; профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, включая применение у пациентов при продолжительной иммобилизации из-за обширных хирургических вмешательств; профилактика инсульта, включая применение у больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения; профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, включая эндартерэктомию сонных артерий, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, ангиопластику.

Противопоказания

желудочно-кишечные кровотечения; геморрагический диатез; бронхиальная астма, связанная с терапией салицилатами и иными НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами); обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта; выраженная печеночная недостаточность (по шкале Чайлд – Пью – класс В и выше); выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность (по классификации NYHA – III–IV функциональный класс); сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК (ацетилсалициловой кислоты); непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы; комбинированная терапия с метотрексатом (от 15 мг в неделю); возраст до 18 лет; I и III триместры беременности, период грудного кормления; индивидуальная непереносимость компонентов препарата и иных НПВП.

Относительные (болезни/состояния, при которых назначение Тромбо АСС требует осторожности):

болезни органов дыхания в хроническом течении; гиперурикемия; подагра; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения (анамнестические данные); печеночная недостаточность (ниже класса В по шкале Чайлд – Пью); почечная недостаточность (при клиренсе креатинина от 30 мл/мин); сенная лихорадка; бронхиальная астма; лекарственная аллергия, в т. ч. к анальгетикам, лекарственным средствам группы НПВП, препаратам с противоревматическим и противовоспалительным действием; полипоз носа; предполагаемые хирургические вмешательства, включая незначительные; комбинированное применение со следующими лекарственными средствами: метотрексат (до 15 мг в неделю), антикоагулянты, дигоксин, антитромбоцитарные/тромболитические средства, НПВП и производные салициловой кислоты (большие дозы), пероральные гипогликемические средства (производные сульфонилмочевины), инсулин, алкоголь (включая алкогольные напитки), вальпроевая кислота, ибупрофен, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; II триместр беременности (применение Тромбо АСС возможно только после оценки соотношения пользы с риском, желательно непродолжительным курсом в дозе до 150 мг в день).

Способ применения и дозировка

Тромбо АСС принимают внутрь с большим количеством жидкости, предпочтительнее до еды, но не натощак.

При применении с целью профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии Тромбо АСС назначают по 100–200 мг в день. В остальных случаях суточная доза составляет 50–100 мг.

Показано проведение длительной терапии, ее продолжительность определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Препарат Тромбо АСС в целом хорошо переносится пациентами, что связано с низкой дозировкой.

В редких случаях наблюдается развитие следующих нарушений:

система пищеварения: боли в области живота, тошнота, рвота, изжога; редко – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, включая перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения печеночной функции с повышением активности печеночных трансаминаз; кроветворная система: увеличение частоты периоперационных (интра — и постоперационных) кровотечений, носовых кровотечений, кровоточивости десен, гематом, кровотечений из мочеполовых путей; в отдельных случаях – серьезные случаи кровотечений, включающие кровоизлияния в мозг и желудочно-кишечные кровотечения, которые имеют угрожающий жизни характер. Кровотечения могут привести к появлению постгеморрагической/железодефицитной анемии в остром или хроническом течении, протекающей с соответствующими симптомами (бледность, астения, гипоперфузия); нервная система: головокружение, шум в ушах, понижение слуха (может свидетельствовать о передозировке); аллергические реакции: кардио-респираторный дистресс-синдром, отек Квинке, кожная сыпь, крапивница, зуд, ринит, бронхоспазм, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, тяжелые реакции, включающие анафилактический шок.

Особые указания

Применять Тромбо АСС нужно по назначению врача.

Следует принимать во внимание, что АСК может привести к развитию бронхоспазма, а также вызвать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Основные факторы риска: бронхиальная астма в анамнезе, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические болезни дыхательной системы, реакции гиперчувствительности на другие лекарственные средства (например, зуд, кожные реакции, крапивница).

Поскольку длительность ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов составляет несколько дней, увеличивается вероятность кровотечений при проведении оперативного вмешательства либо в послеоперационный период (в некоторых случаях на это время может потребоваться полный отказ от Тромбо АСС).

Низкие дозы АСК могут привести к возникновению подагры у предрасположенных пациентов (при сниженной экскреции мочевой кислоты).

Превышение дозы Тромбо АСС увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений, что представляет особую опасность для больных пожилого возраста.

Учитывая профиль побочных реакций, включая вероятность развития головокружения, во время приема Тромбо АСС при управлении автотранспортом нужно соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение Тромбо АСС со следующими лекарственными средствами приводит к усилению их действия (может потребоваться снижение их дозы):

антикоагулянты, тромболитические/антиагрегантные препараты, включая клопидогрел, тиклопидин: возрастает вероятность появления кровотечений, что связано с синергизмом основных терапевтических эффектов этих лекарственных средств; метотрексат: связано со снижением его почечного клиренса и вытеснением его из связи с белками; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличивается вероятность появления кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что связано с синергизмом с АСК; препараты с антикоагулянтным, антиагрегантным или тромболитическим действием: усиливается повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта; пероральные гипогликемические средства (производные сульфонилмочевины), инсулин: связано с гипогликемическими свойствами АСК; дигоксин: связано с уменьшением его почечной экскреции, что может повлечь за собой передозировку; НПВП и производные салициловой кислоты в высоких дозах: увеличивается вероятность ульцерогенного эффекта и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, что связано с синергизмом действия; вальпроевая кислота: увеличивается ее токсичность, что связано с ее вытеснением из связи с белками плазмы крови; этанол: увеличивается вероятность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения, что связано с взаимным усилением эффектов; ибупрофен: снижается кардиопротективное действие АСК, что связано с антагонизмом в отношении необратимого угнетения тромбоцитов.

Комбинированное применение Тромбо АСС со следующими лекарственными средствами приводит к ослаблению их действия (может потребоваться коррекция их дозы):

любые диуретики: снижается скорость клубочковой фильтрации; лекарственные средства с урикозурическим действием, включая пробенецид, бензбромарон: уменьшается урикозурический эффект; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижается (дозозависимо) скорость клубочковой фильтрации; системные глюкокортикостероиды (кроме гидрокортизона, который применяется при болезни Аддисона для заместительной терапии): усиливается выведение салицилатов и, соответственно, ослабляется их действие.

Аналогами Тромбо АСС являются: Упсарин УПСА, АСК-кардио, Аспирин, Таспир, Аспикор, Тромбопол, Аспинат, Ацекардол, КардиАСК и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Тромбо АСС

Тромбо АСС – антиагрегантное нестероидное противовоспалительное средство.

Основным действующим веществом препарата является ацетилсалициловая кислота. Она обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Также препарат снимает болевой синдром, вызванный нарушениями в сердечно-сосудистой системе организма. Данное лекарство очень быстро всасывается в кровь через систему ЖКТ, но может метаболизироваться в тканях.

Назначают препарат в случае возникновения инфарктов, инсультов, тромбозов и после оперативных последствий. Лекарство также участвует в профилактическом лечении сосудистой и сердечной системы.

Клинико-фармакологическая группа

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Сколько стоит Тромбо АСС в аптеках? Средняя цена таблеток находится на уровне 45 рублей.

Состав и форма выпуска

Тромбо АСС выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток белого цвета.

Основным действующим веществом препарата Тромбо АСС является ацетилсалициловая кислота.

Вспомогательными веществами Тромбо АСС являются микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал.

Фармакологический эффект

Ацетилсалициловая кислота – это сложный эфир салициловой кислоты. Его механизм действия основывается на инактивации фермента ЦОГ-1, результатом которого является блокирование синтеза простациклинов, простагландинов, тромбоксана. Снижается адгезия, агрегация тромбоцитов и замедляется процесс образования тромбов. Она усиливает фибринолитическую активность плазмы, снижает концентрацию факторов свертывания.

Антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты больше всего выражен в тромбоцитах, поскольку они не могут повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантное действие проявляется после приема средства в невысоких дозах и после однократного приема сохраняется на протяжении недели. Данное действие препарата применяется для терапии и профилактики ИБС, инфаркта миокарда, осложнений варикоза.

Препарат обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действиями.

Показания к применению

Таблетки Тромбо АСС назначают пациентам в качестве основного средства или в составе комплексной терапии для лечения и профилактики следующих состояний:

профилактика тромбоза глубоких вен; профилактика тромбоэмболии после перенесенных оперативных вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, установка стентов в коронарные артерии, ангиопластика); профилактика острого инфаркта миокарда (первичная) для пациентов из группы риска – страдающих сахарным диабетом, гиперхолистеринемией, артериальной гипертензией, ожирением; лечение и предупреждение приступов стенокардии; профилактика ишемического инсульта на фоне закупорки просветов крупных кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Противопоказания

Препарат нельзя начинать принимать самостоятельно, опираясь на собственные ощущения и самочувствие. У таблеток Тромбо АСС есть ряд противопоказаний:

совместный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; бронхиальная астма, обусловленная лечением салицилатами и другими нестероидными противовоспалительными препаратами; возраст менее 18 лет; I и III триместры беременности; период лактации; хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA); печеночная недостаточность с четко выраженными симптомами (класса В и выше по шкале Чайлд – Пью); почечная недостаточность с четко выраженными симптомами (при клиренсе креатинина 30 мл/мин и менее); желудочно-кишечное кровотечение; поражения желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера (в острой фазе); геморрагический диатез; глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность и непереносимость лактозы; повышенная сенситивность к активному веществу или вспомогательным компонентам данного препарата, а также другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

С осторожностью Тромбо АСС назначают при печеночной недостаточности (ниже класса В в соответствии со шкалой Чайлд – Пью), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), желудочно-кишечных кровотечениях либо язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), хронических заболеваниях органов дыхательной системы, бронхиальной астме, полипозе носа, сенной лихорадке, подагре, аллергии на лекарственные препараты (включая противоревматические и противовоспалительные средства, анальгетики, НПВС), при ожидаемом хирургическом вмешательстве (в том числе незначительном, к примеру, удалении зуба), во II триместре беременности.

Назначение при беременности и лактации

Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Тромбо АСС желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак.

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг/сут. Вторичная профилактика инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг/сут. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг/сут. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг/сут. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг (2 таб.)/сут.

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Побочные реакции

Как правило, таблетки хорошо переносятся пациентами. Негативные реакции наблюдаются лишь в редких случаях.

Известны следующие нежелательные побочные действия при приеме препарата:

пищеварительная система: рвота, тошнота, изжога, болезненные ощущения в животе; ЦНС: шум в ушах, головокружение, снижение слуха; аллергия: кардио-респираторный дистресс-синдром, сыпь, крапивница, ринит, зуд, отек Квинке, отек слизистой носа, бронхоспазм, тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок; система кроветворения: повышенная частота кровотечений и гематом во время и после операций. Они могу вызвать острую или хроническую анемию с соответствующими симптомами.

В редких случаях применение препарата может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также преходящим нарушениям работы печени с увеличением активности трансаминаз печени.

Передозировка

Последствия передозировки Тромбо АСС особенно серьезные у пациентов пожилого возраста и детей.

При передозировке легкой и средней степени тяжесть (однократно менее 150 мг/кг) возникает головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенная потливость, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

Показан желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.

При средней (150-300 мг/кг) и тяжелой (более 300 мг/кг) степени тяжести отравления отмечается респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается нарушение сердечного ритма, выраженная гипотензия угнетение сердечной деятельности. Также зафиксирована дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности (гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия). Из нарушений метаболизма присутствует гипергликемия, гипогликемия, кетоацидоз. Со стороны органа слуха возможен шум в ушах или глухота. Кроме того, присутствуют желудочно-кишечные кровотечения, гематологические нарушения, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия, токсическая энцефалопатия, угнетение функции ЦНС.

Состояние требует немедленной госпитализации и экстренной терапии. Проводится желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Препарат следует применять после назначения врача. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин. При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, т. е. снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница). Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (напитки, содержащие алкоголь) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т. к.применение препарата Тромбо АСС может вызвать головокружение.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Препарат ослабляет активность урикозурических медикаментов. Глюкокортикоиды усиливают степень выведения препарата и ослабляют его терапевтическую активность. Сочетание ацетилсалициловой кислоты в этанолом приводит к развитию аддитивного эффекта. Одновременный прием препарата с тромболитиками, антикоагулянтами и антитромбоцитарными медикаментами увеличивает вероятность развития различных кровотечений. Сочетание препарата Тромбо Асс с метотрексатом, гепарином, дигоксином, гипогликемическими средствами, непрямыми антикоагулянтами и вальпроевой кислотой приводит к усилению активности перечисленных медикаментов.

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Тромбо АСС:

Екатерина. Даже, если лекарство вам назначил доктор, советую почитать Тромбо АСС – показания к применению. Мой врач при назначении медикамента не учел, что я имею противопоказание к его приему и даже наличие угрозы тромбоэмболии не заставит меня пить это средство. Чтобы снизить риск тромбоза отказалась от курения, пью много воды и травяные отвары. Зинаида. Приему этих таблеток достаточно удобный, так как нужно принимать всего один раз в день, по одной таблетки, перед едой. Поэтому принимаю перед завтраком. Мне тромбо асс врач назначил, когда увидел, что у меня по анализам сильно густая кровь. А это может вызвать тромбоз. Но сейчас я уже более спокойно, два курса пропила, и у меня кровь гораздо жиже стала, так анализы показали. Но врач настоятельно рекомендовал теперь хотя бы два раза в год курсами пропивать эти таблетки, в качестве профилактики. Алина. У моей пожилой мамы сахарный диабет, ожирение и подагра. Недавно узнали, что эти болезни увеличивают риск тромбоза, поэтому начали принимать кроворазжижающие таблетки. Без консультации врача делать это не советую, поскольку не все средства имеют хорошую совместимость (иногда их взаимодействие влечет ухудшение состояния). Нам ТромбоАСС подошел.

Структурные аналоги по действующему веществу:

Анопирин; АСК кардио; Аспикор; Аспинат; Аспинат 300; Аспинат Кардио; Аспирин; Аспирин Кардио; Ацекардол; Ацентерин; Ацетилсалициловая кислота; Ацетилсалициловая кислота Кардио; Ацилпирин; Ацсбирин; Буфферин; Зорекс Утро; Карди АСК; Колфарит; Микристин; Плидол 100; Плидол 300; Таспир; Тромбогард 100; Тромбопол; Уолш асалгин; Упсарин УПСА; Эйч-эл-пейн.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Тромбо Асс следует хранить в месте, ограниченном от доступа к средству детей, прямых солнечных лучей и влаги при комнатной температуре (до 25˚C).

Источники:

Http://stopvarikoz. net/lekarstva/trombo-ass. html

Http://www. neboleem. net/trombo-ass. php

Http://simptomy-lechenie. net/trombo-ass/