Гипоксия у новорождённых: причины, симптомы, лечение, чем опасна

Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых — это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу. Из-за нехватки кислорода работа многих систем маленького организма нарушается, и страдают в первую очередь ЦНС, сердце, лёгкие, почки либо печень. Поэтому так важно сделать всё возможное для того, чтобы сначала — предотвратить, а затем — вовремя пролечить это страшное заболевание.

Причины гипоксии

Чтобы предупредить заболевание, необходимо знать о тех причинах, которые могут вызвать такое состояние. Если будущая мама сможет уберечься от них, есть шанс, что эта беда не коснётся ребёнка. Многие факторы, действительно, зависят от поведения и здоровья женщины. Первые две группы причин ведут к хронической форме заболевания, и она обнаруживает себя во время беременности. Последняя же группа факторов провоцирует острую форму гипоксии, которая диагностируется только после родов.

Проблемы со здоровьем у будущей мамы:

заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипотония, гипертония, вегето-сосудистая дистония); бронхо-лёгочные болезни; анемия; инфекционное заражение мочеполовой системы; возрастной порог ниже 18 или больше 35 лет; несоблюдение режима дня и правильного образа жизни: частые стрессы, недосыпание, отсутствие свежего воздуха, плохое питание; вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение); нарушения в работе эндокринной системы.

патологии плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание); токсикоз в последние месяцы беременности; патологи пуповины (узлы, обвитие); ранние роды; перенашивание; угроза прерывания; многоплодность; маловодие / многоводие; патологии в развитии плода.

затяжные / трудные роды; обвитие плода пуповиной; кесарево сечение; ранние роды; крупный плод; родовые травмы; использование различных инструментов (например, щипцов); применение медицинских препаратов.

Обширный список причин показывает, что в гипоксии новорождённого могут быть виноваты как мама, не соблюдавшая врачебных предписаний для нормального протекания беременности, так и врачи, непрофессионально показавшие себя при родах. В ряде случаев происходит стечение обстоятельств, где-то болезненный организм матери не может справиться с такими трудными процессами, как вынашивание ребёнка и роды.

Гипоксия может быть выявлена уже во время беременности (подробнее об этом читайте в предыдущей статье), и должны быть приняты соответствующие меры о надлежащем лечении малыша. Однако очень часто диагноз ставится уже после родов. Как узнать, не развивается ли у ребёнка кислородная недостаточность?

Симптомы и признаки

Гипоксия у новорождённого чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику, которая не представляет трудностей для постановки точного, правильного диагноза сразу же после рождения малыша. Это позволяет вовремя начать лечение и справиться с болезнью. Основными симптомами гипоксии у новорожденных являются:

тахикардия (сокращение сердца происходит с увеличенной частотой); брадикардия (обратный показатель — существенное уменьшение частоты сокращения сердечной мышцы); аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений); наличие в околоплодных водах мекония; шумы в сердце; гиповолемия (маленький объём крови); образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, применяя специальную шкалу Апгар. Она оценивает, насколько полноценно функционируют системы маленького организма:

8–10 баллов — отличное состояние новорождённого, которому никакая гипоксия не грозит; 7–6 баллов — гипоксия 1-ой степени, лёгкая форма заболевания; 5–4 баллов — гипоксия 2-ой степени, средняя форма; 3–0 баллов — гипоксия 3-ей степени, тяжелая форма.

Лёгкая степень характеризуется постепенным улучшением состояния новорождённого сразу же, в течение нескольких минут. Вторая степень может потребовать уже нескольких дней для полноценного восстановления нормальных функций маленького организма. Третья требует полноценного лечения, к которому относятся меры по первичной реанимации и последующий уход.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи; согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола; употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания; использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось; при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Чем опасна гипоксия у новорождённых

Чаще всего последствия гипоксии у новорождённых зависят от степени заболевания. Первая проходит быстро, совершенно не сказываясь на здоровье малыша. Вторая будет чревата временными замедленными и угнетёнными рефлексами, но эти последствия скоро пройдут, тоже не оставив следа на здоровье ребёнка. При третьей степени могут наблюдаться:

тревожность; нарушение сна; судороги мышц; задержка в умственном и физическом развитии; нарушения в работы мозга; летальный исход.

Смертельный исход с сегодняшним уровнем медицины является исключением. Хроническая и острая гипоксия сегодня — весьма распространённая проблема, с которой врачи довольно успешно справляются, полностью устраняя или минимизируя её последствия.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Гипоксия у новорожденного

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденного — это наиболее распространенная патология развития плода и проявляется в недостаточном поступлении кислорода в организм малыша.

Гипоксия может наблюдаться в период вынашивания (хроническая форма гипоксии) или впоследствии родов (острая форма гипоксии). В состоянии гипоксии страдает сердце, печень, органы дыхания и центральная нервная система, что грозит здоровью и жизни ребенка.

Причины гипоксии

Состояние гипоксии может быть вызвано рядом причин — наличие заболеваний у матери, патология плода, проблемы во время родов.

Факторы и риски, приводящие к хронической гипоксии:

патологии у будущей матери в органах дыхательной органов, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы; малокровие, инфекционные заболевания мочеполовой системы у беременной; ранняя беременность – до 18 лет, также в зоне риска находятся беременные после 35 лет; недосыпание, плохое питание, постоянные стрессы, вредные привычки у будущей матери; старение или отслойка плаценты; поздний токсикоз; многоплодная беременность; маловодие или многоводие; угроза потери ребенка; патологии пуповины; патологии развития плода.

Осложнения во время родов, приводящие к острой гипоксии:

поздние или преждевременные роды; прием обезболивающих лекарств; разрывы матки; стремительные роды; продолжительные роды; применение медицинских инструментов для более эффективного извлечения новорожденного; несоответствие размеров родовых путей матери с размерами ребенка; родовые травмы; крупный плод; забитые дыхательные пути у новорожденного слизью и околоплодными водами.

Признаки гипоксии у новорожденных детей

Характерными симптомами гипоксии у новорожденного являются синеватый оттенок кожных покровов, усложненное дыхание, наличие шумов в сердце. Во время рождения малыш с гипоксией обычно не кричит, а если кричит – то крик очень слабый. В первые минуты жизни специалисты дают оценку состоянию новорожденного за шкалой Апгар.

Для этого каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов:

цвет и состояние кожных покровов; активность дыхания; работа сердца; рефлексы; мышечный тонус.

Если общие показатели доходят до 8-10 баллов – это нормальный показатель, 6-7 баллов – гипоксия легкой степени, 4-5 баллов – средняя степень гипоксии и 0-3 балла – тяжелая степень. При легкой гипоксии состояние малыша приходит в норму сразу после родов. Средняя степень предусматривает восстановление всех процессов в организме новорожденного за несколько дней. При тяжелой степени предусмотрены реанимационные мероприятия вместе с комплексным наблюдением за здоровьем ребенка.

У новорожденных с хронической формой фиксируются судорожные сокращения мышц тела, мышечная гипотония, тремор, отклонения от нормы показателей артериального давления. В следствии это может вылиться в образование различных гематом, сбои в работе печени, сердца, почек и других органов.

Бывает еще один вид гипоксии, пожалуй, самый опасный. Это латентная гипоксия. Ее проявления могут быть кратковременными или слабо выраженными, что приводит к тому, что врачи и акушеры не сразу могут определить опасное состояние и терапевтические меры предпринимаются с опозданием.

Латентная гипоксия проявляется такими симптомами:

дрожание малыша во время плача; тревожный сон у ребенка; малыш капризный, беспокойный, мерзнет; новорожденный беспокойно ведет себя во время купания; у ребенка наблюдается напряжение мышц, в особенности лицевых.

Выявление каких-нибудь из этих симптомов предполагает незамедлительное медицинского вмешательство и лечения. Если время гипоксического состояния было длительным, то это может повлиять на темпы умственного и физического развития малыша.

Лечение гипоксии у новорожденного

Для устранения средней или тяжелой форм гипоксии медперсоналом проводятся меры по облегчению дыханию у малыша, а именно, удаление скоплений слизи из ротовой и носовой полости, очищение дыхательных путей от инородных тел. Если такие методы не помогли, то применяют кислородную маску.

Для стимуляции и нормализации дыхания и кровообращения вводят специальные лекарства (морфин, камфора), также помещают новорожденного в барокамеру. Только в случае устранения всех симптомов гипоксического поражения ЦНС женщину с ребенком выписывают из роддома.

В дальнейшем за ребенком ведет наблюдение участковый врач педиатр. В обязательном порядке проходят осмотры у детского невропатолога. Врачи могут предписать лечение препаратами для стимуляции сердечной и мозговой деятельности и успокоительные лекарства.

Специалисты-медики разработали ряд рекомендаций по уходу за ребенком, который перенес кислородную недостаточность:

исключение стрессовых ситуаций; полноценный сон и питание новорожденного; регулярные прогулки на свежем воздухе, желательно в парковых зонах подальше от проезжей части; массажные процедуры специалистами в профилактических и лечебных целях; купание ребенка с отварами успокаивающих трав (мелисса, лаванда, хвоя валериана); сеансы ароматерапии.

Последствия для ребенка

Как было уже отмечено выше, кислородная недостаточность у новорожденных может быть различной степени тяжести. Как правило, гипоксия оставляет последствия, а в какой мере она отразиться на здоровье ребенка, зависит от качества лечебных мер, а также от состояния общего здоровья ребенка.

Если гипоксическое поражение ограничилось легкой степенью, то симптомы проходят почти сразу и не угрожают состоянию ребенка. При средней форме может наблюдаться притупление врожденных рефлексов, но в ходе лечения организм восстанавливается.

Тяжелая степень несет прямую угрозу нарушений функций головного мозга. У малыша могут проявляться признаки отставания в физическом и психическом развитии, также у него может наблюдаться повышенный мышечный тонус, нарушение сна, судороги. Острый дефицит кислорода может привести даже к летальному исходу, но на данном этапе развития медицины большая редкость.

Полезные рекомендации

Для того чтобы избежать проявления нехватки кислорода у новорожденных важно выяснить причины, которые приводят к возникновению и развитию данной патологии.

Здоровый образ жизни, занятия спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и медитация – важнейшие факторы рождения здорового ребенка и наилучшая профилактика гипоксии.

Отказ от вредных привычек, в особенности курения и приема алкоголя послужит самой важной мерой заботы о здоровье будущего малыша. Именно никотин задерживает количество и качество поступления кислорода в органы и ткани, и также как и этиловый спирт отравляет организм малыша.

Для предупреждения проявлений анемии во время вынашивания ребенка важно соблюдать правильный режим питания и тщательно следить за его сбалансированностью. Важно использовать в своем рационе продукты богатые железом (мясо, печень), витаминами группы В — фолиевой кислотой (зелень, зеленые овощи) и витамином С (цитрусовые, капуста, перец).

Видео: Осмотр новорожденного ребенка.

Гипоксия у грудничка: признаки и лечение

Беременность – такое долгожданное и счастливое событие в жизни женщины. В то же время это очень ответственный период. От того, как пройдут эти 9 месяцев, зависит здоровье и самочувствие, как мамы, так и будущего малыша.

В некоторых случаях существует вероятность возникновения неприятных обстоятельств, способных омрачить светлые чувства и первые радости материнства. В основном такие ситуации связаны с проблемами здоровья ребенка.

Что такое гипоксия

Гипоксия – одна из наиболее распространенных патологий, о которых родители малыша могут узнать еще до его рождения или в стенах роддома. Характеризуется это состояние Нехваткой кислорода в период вынашивания плода или непосредственно в процессе родов.

Причины возникновения гипоксии

Гипоксия может возникнуть как следствие патологии внутриутробного и послеродового периода, а также непосредственно в процессе родов.

В зависимости от первопричины возникновения данного состояния различают хроническую и острую формы гипоксии. Хроническая форма развивается на протяжении всей беременности. Основными причинами ее возникновения считаются:

Различные тяжелые патологии и заболевания роженицы. Такие как:

Лейкоз. Нарушение работы сердечной мышцы. Интоксикации. Астма. Анемия. Инфекции мочеполовой системы. Заболевания эндокринной системы.

Серьезный риск нарушения развития ребенка возникает у женщин курящих, злоупотребляющих спиртным и наркотическими препаратами. Так же в группу риска попадают будущие мамы младше 18 и старше 27 лет.

в случаи серьезных трофических нарушений в плаценте (отслойка, предлежание, преждевременное старение и истоньшение), Гестоз. Маловодие/многоводие. Резус-конфликт. Патологии и генетические заболевания плода. Многоплодная беременность. Инфицирование внутриутробных вод.

Острая форма гипоксии развивается в случае:

Стремительных родов. Затянувшихся родов. Преждевременных родов. При обвитии пуповиной. При извлечении плода путем наложении щипцов.

Гипоксия послеродового периода может возникнуть в связи с:

Анемией новорожденного. Врожденным пороком развития легких или сердца. В результате обширной кровопотери. При передозировке наркозом или лекарственными препаратами. При родовой травме.

Признаки и симптомы

Чаще всего трудностей с определением наличия или отсутствия гипоксии у новорожденного не возникает, поскольку данное состояние имеет четкую и ярко выраженную симптоматику.

К основным признакам гипоксии можно отнести: тахикардию, брадикардию, аритмию, шумы в сердце, гиповолемию, образование тромбов, тканевые кровоизлияния, наличие мекония при анализе околоплодных вод.

В зависимости от того, насколько полноценно функционирует организм ребенка, с помощью шкалы Апгар специалисты различают 4 степени тяжести кислородного голодания:

8-10 баллов – состояние без признаков нарушения функций организма. 7-6 баллов – 1-я степень гипоксии, легкая форма. В таком случае восстановление нормальной жизнедеятельности организма происходит без постороннего вмешательства в течение нескольких минут после рождения. 5-4 балла – 2-я степень, средняя форма (умеренная). Для полноценного восстановления потребуется от нескольких дней до нескольких недель. 3-0 баллов – 3-я степень, тяжелая форма (асфиксия). Чтобы улучшить состояние ребенка необходимо провести его реанимацию. В последующем восстановление такого малыша требует полноценного лечения и серьезного ухода.

Определить, что хроническое внутриутробное кислородное голодание привело к развитию такого заболевания, как энцефалопатия заботливые родители могут и не вооруженным глазом.

В таком случае у малыша может наблюдается нарушение терморегуляци. Он ведет себя беспокойно, часто и подолгу плачет без причины (во время плача дрожит подбородок, его тяжело успокоить). Возникает постоянная слабость и сонливость. Ребенок вздрагивает во время сна (сон чуткий и беспокойный). При любом звуковом или тактильном воздействии малыш вздрагивает и пугается.

Лечение и методы восстановления при гипоксии

В случае острой гипоксии, в первую очередь Освобождаются от слизи и мекония дыхательные пути ребенка. Затем с помощью масочного дыхания или искусственной вентиляции легких обеспечивается должный уровень поступления кислорода в организм. После чего необходимо стабилизировать температуру тела и артериальное давление малыша.

В случае кровопотери проводится процедура переливания крови или плазмы. После проведения всех необходимых процедур ребенок находится под постоянным наблюдением ( мониторится пульс, давление, температура тела, частота сердцебиений). При необходимости вводятся препараты улучшающие состояние новорожденного.

В отсроченном периоде, рекомендации по лечению последствий гипоксии дает детский врач невропатолог. Выводы делаются на основе показаний таких исследований, как электроэнцефолограмма, общее состояние ребенка и нейросонография.

В случае серьезных нарушений назначается медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты улучшающие кровоснабжение мозга, выводящие из него лишнюю жидкость, сосудосуживающие средства, и коррегирующие сопутствующие состояния.

Не стоит забывать, что ребенок, организм которого в той или иной степени пострадал от кислородного голодания, Требует повышенного внимания. Для улучшения его состояния, в первую очередь, необходимо обеспечить правильный режим и уход. Не маловажную роль играет полноценное питание.

Положительный результат дают занятия со специалистами реабилитационных центров, регулярные массажи и развивающие физические упражнения.

Все процедуры должны выполняться строго в соответствии с рекомендациями врача. Чем раньше начнется процесс реабилитации и, чем регулярнее будут проходить занятия, тем больше шансов на полное восстановление и выздоровление ребенка.

Источники:

Http://www. vse-pro-detey. ru/gipoksiya-u-novorozhdyonnyx/

Http://nedeli-beremennosti. com/gipoksiya-u-novorozhdennogo/

Http://ru-babyhealth. ru/gipoksiya-u-grudnichka-priznaki-i-lechenie/