Противопоказания и показания к бюгельным протезам

На сегодняшний день протезирование бюгельными протезами является одной из актуальных задач современной ортопедии.

Основная группа пациентов, требующая такого протезирования – люди, достигшие возраста 50 лет и старше. Однако, и более молодые пациенты, нередко выбирают съемный вид протезирования зубов.

Бюгельное протезирование показано для долгосрочного зубного протезирования при частично утраченных зубах, в случае отсутствия возможности установки несъемных конструкций.

Показания, планирование и выбор бюгельной конструкции зависят от состояния тканей протезного ложа, опорных зубов, зубов – антагонистов, состояния прикуса, дефекта зубного ряда и его протяженности.

Немаловажную роль играет общее состояние пациента.

Противопоказания

Для каждого способа протезирования существует свой перечень противопоказаний.

Съемное бюгельное протезирование практически не имеет противопоказаний, но является невозможным при следующих состояниях:

Фото: Воспалительный процесс слизистой полости рта

Патологические процессы в области периапикальных тканей зубов, предназначенных для фиксации кламмеров. Выраженная атрофия альвеолярных отростков. Недостаточность фиссуры для окклюзионных накладок на опорных зубах. Наличие низких опорных зубов. Глубокий зубной прикус. Отсутствие нормальной податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов. Неглубокое размещение дна ротовой полости. Высокое прикрепление уздечки языка. Сахарный диабет. Отсутствие опорных зубов. Непереносимость съемной зубной конструкции. Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существуют также относительные противопоказания к бюгельному зубному протезированию, которые могут носить временный характер.

Бюгельные протезы Имеют временные Противопоказания:

Фото: Установка бюгельного протеза невозможна при полном отсутствии зубов

Острые заболевания полости рта и всего организма. Состояние беременности. Наркомания. Период после лучевой терапии.

Противопоказания могут быть также местными, общими и др.

Местными противопоказаниями являются:

Отсутствие гигиенического ухода за полостью рта. Болезни костной ткани челюстей. Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Тяжелая форма сахарного диабета. Онкологические заболевания. Болезни органов дыхания в стадии обострения. Заболевания сердечно – сосудистой системы в стадии обострения. Расстройства психики.

В любом случае, большая часть противопоказаний может поддаваться лечению, а следовательно, практически каждый желающий пациент может выбрать для себя бюгельное протезирование зубов.

Область показаний для установки бюгельного протеза зависит от количества опорных зубов, податливости, чувствительности слизистой оболочки десен, состояния пародонта и формы альвеолярных отростков.

Показания к бюгельному протезированию:

Фото: Дефекты зубного ряда

Наличие односторонних или двухсторонних концевых дефектов зубных рядов. Включенные дефекты зубного ряда. Отсутствие возможности установки несъемной конструкции. Расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта. Отсутствие одного зуба. Замещение фронтальных зубов. Повышенная стертость зубов. Показания к лечению бюгельными протезами — расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта. В данной ситуации применяют шинирующий бюгельный протез.

Вопросы и ответы

Сегодня бюгельные протезы представляют собой современные зубные конструкции, которые позволяют решить две проблемы: протезирование зубов и их шинирование.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к их применению, пациенты, чаще, остаются ими довольны.

Бюгельные конструкции позволяют не только восстановить зубы, но и обладают лечебно-профилактическим действием: препятствуют выпадению зубов.

Ответы на часто задаваемые вопросы дают специалисты:

Вопрос:Мне 30 лет, но у меня уже отсутствует половина зубов. На верхней челюсти стоят коронки. Пользуюсь пластиночным протезом. Врач предлагал поставить импланты. Но в данное время средств на процедуру имплантации у меня нет. Пластинчатые протезы причиняют массу неудобств. У меня публичная работа и нет возможности привыкнуть к этим протезам. Можно ли провести качественное съемное протезирование. И какие существуют к нему противопоказания?

Ответ: Современные виды протезирования зубов помогут избавиться от дискомфорта, связанного с применением пластинчатых протезов. При отсутствии нескольких зубов можно рассмотреть вариант нейлонового или бюгельного протезирования зубов, которые более эстетичны и удобны в применении. Да и привыкание к таким конструкциям происходит гораздо быстрее, чем, например, из акриловой пластмассы.

Вопрос: Хочу установить съемный протез, но у меня имеется аллергия на металлы. Какую лучше выбрать конструкцию?

Ответ: В составе бюгельных протезов содержатся металлические детали. В связи с этим, лучше выбор сделать в пользу полиуретановой, нейлоновой или другой безметалловой конструкции.

Вопрос: Сколько стоит протезирование зубов бюгельной конструкцией на половину челюсти?

Ответ: Стоимость протеза будет зависеть от количества зубов, подлежащих восстановлению. Цена конструкции на половину челюсти приблизительно составит от 30000 рублей, стоимость коронок из металлокерамики в районе 5000 рублей.

Вопрос:Какое количество опорных зубов позволяет произвести установку съемного протеза?

Ответ: В зависимости от способа крепления бюгельной конструкции бывают с кламмерной или замковой фиксацией, а также на телескопических коронках. В зависимости от количества зубов, подлежащих восстановлению протезам для опоры может понадобиться от одного до четырех зубов.

Вопрос: Можно ли поставить бюгельный протез при наличии во рту золотых коронок?

Ответ: Можно использовать золотые коронки в качестве опорных зубов для фиксации конструкции.

Видео: «Съемный протез»

Сравнительная характеристика штампованно паянных и цельнолитых несъемных мостовидных протезов

Показания и противопоказания к применению штампованной коронки. Материалы, используемые для изготовления коронок и их модификаций. Склейка частей и подготовка к паянию мостовидного протеза зубной челюсти. Показания и противопоказания к протезированию.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Характеристика искусственной коронки как вида протезирования. Показания и противопоказания к установке. Препарирование зубов и получение слепков. Моделирование и получение гипсового штампика. Этапы изготовления штампованно паяных мостовидных протезов.

Основные компоненты керамических масс. Основные фирмы-изготовители. Показания к применению металлокерамических искусственных коронок. Абсолютные противопоказания применения металлокерамических протезов. Алгоритм изготовление металлокерамической коронки.

Требования к зубным протезам. Металлокерамические зубные коронки: технология изготовления, показания и противопоказания к применению. Основные понятия и определения металлокерамики. Алгоритм действий при изготовлении металлокерамических протезов.

Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами. Одонтопрепарирование под штампованную коронку, культевую вкладку и под комбинированные, керамические, на основе диоксида циркония, коронки. Рекомендации по уходу за зубными протезами.

Особенности применения штифтового протеза при субтотальном или полном разрушении естественной коронки зуба, как самостоятельного протеза, для фиксации несъемных протезов. Классификация современных штифтовых конструкций и показания к их применению.

Показания к протезированию на имплантатах, противопоказания. Виды съемных протезов с опорой на имплантаты, специфика их крепления. Балочное протезирование. Преимущества и слабые стороны балочных протезов. Технология мини-имплантатов, шаровидного протеза.

Дефекты твердых тканей коронки зуба. Одонтопрепарирование для металлической коронки. Последовательность проведения одонтопрепарирования. Получение оттисков слепочной массой. Проверка конструкции протеза. Показания к применению искусственных коронок.

Общая характеристика мостовидных протезов, основные принципы конструирования и биомеханика, показания к протезированию и общие особенности изготовления и применения. Форма промежуточной части протеза и ее отношение к окружающим тканям протезного ложа.

Показания к изготовлению цельнолитых коронок, клинические и лабораторные этапы их изготовления. Двухэтапная методика получения двухслойных оттисков эластомерами. Изготовление цельнолитой коронки на моляр на базе Стоматологической поликлиники г. Уфы.

Широкий арсенал средств для восполнения дефектов твердых тканей зубов в современной стоматологии. Вкладка как несъемный протез части коронки зуба и восстановление анатомической формы зуба с её помощью. Противопоказания эндодонтического лечения зубов.

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. д.

PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЦЕЛЬНОЛИТЫХ НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ 4 страница

Ошибки на этапах лабораторной технологии могут быть в процессе моделирования и отливки каркаса, а также на этапах обжига после нанесения фарфоровых масс.

В клинике при припасовке цельнолитого каркаса несоответствие его тканям протезного поля может быть связано с ошибками на предыдущих этапах лабораторной технологии:

1. Поздняя отливка модели по полученному оттиску.

2. Моделирование каркаса без изготовления разборной модели.

3. Неправильное нанесение компенсационного лака.

4. Неправильное моделирование восковой композиции каркаса.

5. Неправильное установление литниковой системы.

6. Деформация каркаса при снятии с модели или паковке для отливки.

Следует знать, что каждая фарфоровая масса по-разному реагирует на сплавы. Есть фарфоровые массы, которые предназначены для облицовки каркасов из конкретных сплавов. Поэтому для получения единой и прочной металлокерамической системы следует использовать гармонирующие сплавы и фарфоровые массы.

Один из важных лабораторных этапов изготовления металлокерамических протезов — получение оксидной пленки. Полноценная оксидная пленка позволяет предупредить в последующем (после укрепления металлокерамического протеза) наиболее часто встречающееся осложнение — скол фарфоровой облицовки. Поэтому, если при осмотре каркаса на его поверхности нет равномерной и одноцветной оксидной пленки, следует проводить повторное ее получение. Иногда это делают многократно. В случае

Безуспешных результатов повторно моделируют каркас и отливают

Его из нового сплава.

При нанесении и обжиге слоев фарфора нужно пользоваться таблицей температурных режимов и условий, предлагаемых разработчиками. При наличии большего, чем положено, межок-клюзионного пространства (около 1,5 мм) для нанесения фарфоровой облицовки следует знать, что чрезмерная толщина фарфорового покрытия (более чем 1,9 мм) приводит к сколу. Поэтому при препарировании опорных зубов (чаще всего это де-п>льпироваяные зубы) следует срщдифовывать оптимальное количество твердых тканей, не перетачивая их. Коррекционные обжиги необходимо ограничить, так как это влияет на прочностные качества металлокерамической конструкции.

На этапе глазурования следует ограничиться одним обжигом. Несовпадение цвета чаще связано с исходно неправильным определением цвета фарфоровой облицовки. Не следует пытаться восполнить этот пробел многократными подкрашиваниями с использованием красителей.

Таким образом, при правильном планировании и грамотном проведении клинических и лабораторных этапов изготовления металлокерамических протезов с использованием в соответствии с предъявляемыми требованиями всех вспомогательных и конструкционных материалов число осложнений будет минимальным. Описанные выше конструкции зубных протезов (вкладки, фарфоровые коронки, цельнолитые несъемные протезы) являются более совершенными в сравнении с остальными видами несъемных протезов. Они в большей степени отвечают функциональным, эстетическим и профилактическим требованиям. При применении указанных протезов по показаниям, с предварительным полно ценным обследованием, соответствующей подготовкой зубочелю-стной системы и дальнейшем (после укрепления) диспансерном наблюдении пациенты могут в течение десятилетий успешно пользоваться перечисленными зубными конструкциями.

1. Абакаров СИ. Получение оттисков при изготовлении фарфоровых коронок и металлокерамических протезов: Учеб. пособие. М., 1987. 21 с.

2. Абакаров СИ. Возможные ошибки и осложнения при применении металлокерамических протезов//УШ Всесоюзный съезд стоматологов: Тезисы. Волгоград, 1987. С. 106—107.

3. Абакаров СИ. Профилактика осложнений при применении металлокерамических протезов/УСтоматология. 1989. №2. С. 41—43.

4. Абакаров СИ. Микропротезирование в ортопедической стоматологии: Учеб. пособие. М., 1992.17 с.

5. Абакаров СИ. Клинико-лабораторное обоснование конструирования и применения металлокерамических протезов: Дис. .д-ра мед. наук. М., 1993. 236 с.

6. Аболмасов Н. Г. Зоны безопасности в твердых тканях передних зубов и их клиническое значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Калинин, 1967. 14с.

7. Аболмасов Н. Г., БадебкинаТ. И., ИсаченковВ. И., Кузьменков А. Я. Замещение дефектов и профилактика деформаций зубных рядов при полном разрушении коронок у лиц различного возраста//Стоматология. 1990. №3. С. 53—56.

8. Арутюнов С. Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов: Дис. . канд. мед. наук. М., 1990. 203 с.

9. Большаков Г. В. Одонтопрепарирование. Саратов, 1983.267 с.

10. Бушан М. Г., Каламкаров Х. А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.— Кишинев: Штиинца, 1983. 301 с.

11. Варданян Т. А. Особенности применения металлокерамических протезов при комплексном лечении заболеваний пародонта//УШ Всесоюзный съезд стоматологов: Тезисы. М., 1987. С. 125—126.

12. Гаврилов Е. И. Протез и протезное ложе. М., 1979. 261 с.

13. Гаврилов Е. И., Стрельников В. Н. Показания к протезированию металлоке-рамическими мостовидными протезами/Мктуальные вопросы клинической стоматологии. Алма-Ата, 1986. С. 140—142.

14. Гаврилов Е. И., Стрельников В. Н. Сравнительная оценка несъемных протезов с металлокерамическими и нитрид-титановым покрытием//Стоматология. 1992. №2. С. 64-67.

15. Глазов О. Д. Клинико-технологические этапы изготовления металлокерамических протезов с использованием комплекса отечественных материалов: Дис. . канд. мед. наук. М., 1986.143 с.

16. Глазов О. Д, Каральник ДМ., Лобанов И. Ф. и др. Клиника и технология изготовления металлокерамических протезов: Метод, рекомендации. М., 1982. 29 с.

17. Глазов О. Д, Каральник ДМ., Лобанов И. Ф. и др. Фарфоровые коронки и металлокерамические протезы. М., 1984. 63 с.

18. Дойников А. И. Восстановление зубов вкладками и композитами, в том числе с микроштифтами//Труды III съезда стоматологов РСФСР. Вологда, 1976. С. 351—352.

19. Иванов B. C. Заболевания пародонта. М., 1989. 272 с.

20. Каламкаров Х. А., Абакаров СИ., Киракосян В. П. и др. Причины снятия металлокерамических и других видов несъемных протезов//У Респ. научн.-практ. конференция стоматологов Киргизии: Тезисы. Фрунзе, 1988. С. 126—128.

21. Каламкаров Х. А., Абакаров СИ., Киракосян В. П. и др. Применение металлокерамических протезов при патологической стираемое™ зубов/Л съезд научного общества стоматологов Эстонии: Тезисы. Таллинн, 1988. С. 251—258.

22. Каламкаров Х. А., Абакаров СИ., Марков Б. П. и др. Клиника и лечение патологической стираемое™ твердых тканей зубов: Метод, рекомендации. М., 1988. 21 с.

23. Каламкаров Х. А., Абакаров СИ., Пьянзин В. И. и др. Цельнолитые несъемные протезы: Метод, рекомендации. М., 1991. 22 с.

24. КаламкаровХ. А., Абакаров СИ., ШарабидзеА. Д.кщ>. Сравнительная оценка металлокерамических и других видов несъемных протезов//И съезд стоматологов Закавказья: Материалы. Тбилиси, 1988. С. 362—364.

25. Каламкаров Х. А., Варданян Т. А. Непосредственные и отдаленные результаты применения металлокерамических протезов у больных с заболеваниями пародон-та//Стоматология. 1987. №5. С. 52—55.

26. Каламкаров Х. А., Дойников А. И., Абакаров СИ. и др. Цельнолитые металло-керамическйе протезы: Метод, рекомендации. М., 1987. 20 с.

27. Каламкаров Х. А., Абакаров СИ. Зубное протезирование с применением фарфоровых коронок: Учеб. пособие. М., 1988. 63 с.

28. Каламкаров Х. А., Жнивин В. К, Абакаров СИ. и др. Дискуссионные аспекты конструирования и применения металлокерамических протезов//Стоматология. 1989. №4. С. 44—48.

29. Копейкин В. Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М., 1986.175с.

30. Копейкин В. Н., Кишмишян А. А., Анисимов Ю. Л. и др. Клиническая оценка применения металлокерамических зубных протезов с ситалловым покрытием «Симет»//Стоматология. 1992. №1. С. 70—72.

31. Криштаб СИ., Куриленко B. C., Мищенко В. А. Возмещение дефектов твердых тканей зуба фарфоровыми коронками: Метод, рекомендации. Киев., 1978. 18 с.

32. Курляндский В. Ю. Керамические и цельнолитые несъемные зубные протезы. М„ 1978. 174 с.

33. Курочкин Ю. К, Стрельников В. Н., Буланов В. И. Метод протезирования больных с частичной потерей зубов металлокерамическими протезами//Стоматология. 1991. №3. С. 53—54.

34. Логинова Н. К, Чертыковцев В. Н., Цветков А. А. Реодентография: Метод, рекомендации. М., 1989. 7 с.

35. Лысенко Ю. Г. Оценка качества и некоторых конструктивных особенностей несъемных мостовидных металлических протезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев. 1991. 17 с.

36. Малый А. Ю. Влияние металлокерамических протезов на кровообращение в краевом пародонте: Дис. . канд. мед. наук. М., 1988. 138 с.

37. Марков Б. П., Шорин А. Н., Петрович Ю. А. Влияние металлокерамических коронок на активность ферментов десневой жидкости//Стоматология. 1991. №4. С. 66—69.

38. Руководство по ортопедической стоматологии/Под ред. В. Н. Копейкина. М., 1993.496 с.

39. Ряховский А. Н. Клинико-функциональное обоснование построения окклюзионных поверхностей мостовидных и полных съемных зубных протезов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992.36с.

40. Стрельников В. Н. Протезирование дефектов зубных рядов и зубов металлокерамическими протезами: Дис. . канд. мед. наук. Калинин, 1988. 166 с.

41. Титов Ю. Ф. Математический анализ возможности препарирования зубов с интактной пульпой под керамические коронки//УП Всесоюзный съезд стоматологов: Тезисы. М., 1987. С. 260—262.

42. Титов Ю. Ф., Большаков Г. В. Профилактика осложнений со стороны пульпы зубов, препарированных под керамические коронки//Тез. докл. межобл. конференции по актуальным вопросам стоматологии. Тула, 1981. С. 23—25.

43. Чертыковцев В. Н. Исследование функционального состояния кровеносных сосудов пульпы зуба методом реодентография: Дис. . канд. мед. наук. М., 1989. 199 с.

44. Шарин А. Н. Клинико-биологическая оценка влияния искусственных коронок на краевой пародонт: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991.23 с.

45. Якупов Р. Ш., Копейкин В. Н. Влияние несъемных мостовидных протезов на гемодинамику пародонта опорных зубов. М., 1989. 19 с. Деп. в НПО «Союзмединформ». 94

^ Г Л А В А 1. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ

С ПРИМЕНЕНИЕМ МИКРОПРОТЕЗОВ. 6

Интрадентальные и парапульпарные несъемные протезы. 19

Ошибки и осложнения при применении микропротезов. 21

^ Г Л А В А 2. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ

С ПРИМЕНЕНИЕМ ФАРФОРОВЫХ КОРОНОК. 28

Показания и противопоказания к применению фарфоровых коронок. . 29

Клинические этапы изготовления фарфоровых коронок. 30

Лабораторные этапы изготовления фарфоровых коронок. 41

Ошибки и осложнения при применении фарфоровых коронок. 46

^ Г Л А В А 3. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ

С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦЕЛЬНОЛИТЫХ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ

И МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫХ ПРОТЕЗОВ. 50

Показания и противопоказания к применению цельнолитых несъемных

Клинические этапы изготовления цельнолитых несъемных протезов. . 52

Лабораторные этапы изготовления металлокерамических протезов. 79

Лабораторные этапы изготовления металлопластмассовых протезов. . 85 Ошибки и осложнения при применении металлокерамических протезов

Источники:

Http://protezi-zubov. ru/protezy/bjugelnye/pokazanija-i-protivopokazanija. html

Http://otherreferats. allbest. ru/medicine/00679558_0.html

Http://studopedia. org/7-121851.html