Заключение и расшифровка МРТ головного мозга

Увидеть, что делается в мозгу и вокруг него, не нарушая целостности черепа и не подвергая мозг опасному рентгеновскому излучению, дала возможность технология МРТ – магнитно-резонансной томографии. Эта методика разработана сравнительно недавно, но за последние десятилетия получила мощный импульс развития и стала одним из основных способов установки новых диагнозов или подтверждения уже существующих.

Особенности МРТ головы

Результат МРТ может выводиться на черно-белые фотографии или цифровой носитель, которые выдаются на руки пациенту. Но расшифровка МРТ снимков головного мозга доступна только специалистам.

Правильный диагноз – это результат сложного процесса, в который вовлечены много специалистов, и расшифровка результатов МРТ головного мозга является только его вершиной, с которой видно всю картину целиком. Не являясь полностью самостоятельным процессом, магнитная томография, тем не менее, одна из важнейших частей выявления болезни и определения правильных путей ее лечения.

Противопоказания к применению МРТ

МРТ головного мозга с расшифровкой делается в специализированных клиниках или диагностических центрах по направлению врача, который определяется в своих действиях показаниями медицинского характера. Решение о проведении МРТ он принимает, учитывая симптомы болезни и результаты предварительных исследований, непременно берет во внимание и наличие противопоказаний.

Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены

Во время исследования МРТ, Проводится измерение времени и скорости электромагнитного отклика ядер водородных атомов на их возбуждение электромагнитными волнами в константном магнитном поле с высоким напряжением.

Магнитное поле вызывает изменения в протонных внутритканевых движениях. Если обычно протоны в тканях двигаются хаотично, нециклично, то под действием магнитного поля те выравниваются по его границам.

После того как магнитное поле уже не действует на микрочастицы, они выпускают поток энергии, который был получен от радиоволны.

Фиксируется величина энергии и скорость ее выпуска протонами (она производится во время их возвращения в исходное положение и расслабления).

Любые Несоответствия (показателю нормы) количества выпущенной энергии на конкретном участке и будут являться свидетельством определенных отклонений.

В каких сферах применяется МРТ?

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга делают с Целью:

диагностика патологий спинного и головного мозга; заболеваний опорно-двигательного аппарата; выявление нарушений развития внутренних органов.

МРТ в неврологии

Исследование сосудов головного мозга в неврологии применяется достаточно широко, потому как дает максимально точную информацию о состоянии пациента. Это относительно безопасный и доступный метод.

Что же показывает мрт головного мозга с точки зрения неврологии?

Томография Позволяет получить изображение всех слоев головного мозга, спинного мозга, позвоночника, не используя рентген-облучение.

МРТ применяют в неврологии для передачи изображения мозгового вещества, межпозвонковых дисков, связок позвоночника и нервных волокон.

Диагностируются: опухоли, кисты, острые ишемические инсульты, внутримозговые аневризмы и т. д.

Преимущества перед другими видами исследований и диагностики

с помощью этого метода не только выявляются, но и подробно характеризуются структурные отклонения и патологические процессы в абсолютно любых тканях и Органах; это уникальная неинвазивная технология, которая характеризуется высокой точностью и чувствительностью к любым аномальным образованиям и нарушениям; возможность воссоздания 3D изображения; возможность записать результаты на диск; отсутствия эффекта мута — и канцерогенеза, ионизирующего облучения (как от ФЛГ); возможность исследования объектов меньше сантиметра по размеру (вплоть до миллиметровых размеров); МРТ позволяет рассмотреть как продольный срез тканей, так и поперечный.

Показания к процедуре

Выполнение данного исследования необходимо в следующих Случаях:

травмы, повреждения черепа (при подозрении перелома или повреждения структуры черепа); подозрение наличия опухоли головного мозга или его прилежащих тканей (проявляется в виде частых головных болей, раздвоении в глазах, головокружениях, постоянной слабости); исследование демиелинизирующей и дегенеративной патологии нервной ткани; оценка масштабов поражения мозга после перенесения инсульта или инфаркта; вероятность возникновения аномалий и заболеваний сосудов головного мозга, связанные с их структурными и форменными изменениями; подтверждение/исключение рассеянного склероза (характеризуется ярко выраженной забывчивостью, дезориентацией); подозрение на кровоизлияние в мозг; послеоперационное наблюдение.

Отдельное регулярное исследование сосудов головного мозга Необходимо:

повышенное внутричерепное давление; наличие ВСД в запущенной стадии; после перенесения инсульта или микроинсульта; диагностика наличия тромбов; постоянные, беспричинные головные боли; врожденный порок сердца; васкулит; людям с вредными привычками (ввиду повышения риска развития различных сосудистых заболеваний); тем, кто занимается достаточно интенсивными физическими нагрузками или чья деятельность сопряжена с постоянными ударами по голове (бокс, волейбол, борьба, баскетбол).

Дополнительные показания для проведения МРТ головного мозга Детям:

обмороки; частые головные боли; судороги; ухудшение зрения или слуха; отставание в речевом или психомоторном развитии; резкое изменение поведения; спорт, связанный с прыжками, ударами (даже при гимнастике); для выявления эпилепсии.

Почему МРТ головного мозга нашло применение в неврологии и как происходит расшифровка результатов исследования.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на достаточную безопасность и прочие достоинства исследования, существует ряд факторов, при наличии которых диагностика не проводится.

Противопоказания к МРТ головного мозга и его Сосудов:

наличие металлических имплантатов (магнитное поле может спровоцировать их смещение, также метал может исказить изображение); установленные кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга (МРТ может спровоцировать внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние); татуировки с красками, которые содержат металлические частицы.

Существуют еще относительные противопоказания, при которых проведение МРТ возможна, но лишь при воссоздании определенных условий и только после тщательного исследования конкретного Случая:

беременность (фактически не установлено конкретного опасного воздействия на протекание беременности и состояние плода, однако во избежание каких-либо индивидуальных реакций организма, нужна предварительная консультация со специалистом); клаустрофобия (паническое состояние в тоннеле может помешать провести диагностику); сердечная недостаточность; нервные стимуляторы; протезы клапанов сердца; инсулиновые насосы.

При проведении МРТ с введением контраста следует провести аллергические пробы.

Проведение диагностики детям

На фото снимок мрт головного мозга

МРТ головного мозга – это безопасный метод исследования, Детский организм не подвергается радиации или рентгенологическому облучению.

Однако многие родители переживают, можно ли проводить МРТ головного мозга детям детям?

Ответ однозначен – да, если есть необходимость.

Единственная проблема, которая встает перед врачами и родителями –как заставить ребенка пройти обследование и как сделать так, чтобы он не проявлял активность в ходе проведения МРТ?

Самое главное – это Успокоить и правильно настроить ребенка, можно использовать какого-либо рода аналогии (например, «полет в космос»), игры («будем делать фотографию, а для этого шевелиться нельзя!»).

Внутри МРТ томографа имеется специальная связь, с помощью которой малыш может общаться с родителями или просто слушать их.

Сразу предупредите ребенка о том, что возможно придется задержать ненадолго дыхание (опять же, предпочтительно сообщить в игровой форме).

Малышам в не полностью сознательном возрасте (лет до 5) дают препараты для введения в наркозный сон.

Выбор медикамента предварительно согласовывается с родителями и анестезиологом.

Как проходит исследование

Как делают МРТ головного мозга?

Подготовительный этап

Особой предварительной подготовки к МРТ головного мозга Нет:

На время обследования мед. сестра может попросить надеть белую просторную больничную рубашку. Но если одежда пациента не обтягивает и не сковывает его, на ней нет металлических элементов, то переодеваться нет необходимости. Ограничений по приему пищи или лекарственных препаратов не предусмотрено (только в индивидуальных случаях могут вводиться определенные временные установки). Перед проведением МРТ с вводом контраста, необходимо предварительно сдать анализ крови (проверить функцию почек), также провести аллергическую пробу. Беременные женщины должны предупредить доктора о наличии плода. Следует заблаговременно сообщить о наличии клаустрофобии.

Также все металлические изделия или ювелирные украшения следует снять перед исследованием или оставить Дома:

часы, ювелирные украшения, кредитки, слуховой аппарат; заколки, булавки, зажигалки; зубные протезы (съемные); очки, пирсинг; молнии, металлические пуговицы на одежде.

Как происходит исследование головного мозга?

Пациента Размещают на подвижном столе, тело закрепляют при помощи специальных ремней и валиков.

Вокруг головы прикрепляют оборудование, посылающее и принимающее радиоволны (провода).

При необходимости использования контраста, мед. сестра вводит в вену верхней конечности катетер, используется физиологический раствор для промывки системы.

После, Стол вместе с пациентом перемещается в магнит (выглядит в виде туннеля). Сигнал начала съемки – звуки постукивания (или щелчки). Для обеспечения комфорта, могут быть предложены звукоизолирующие наушники.

В ходе исследования, пациент должен лежать неподвижно. Иногда нужно будет задерживать дыхание.

По завершении томографии, катетер извлекается (если он был введен). На видео видно, как проходит МРТ головного мозга на практике.

После МРТ, результатов нужно будет немножко подождать.

Вся Процедура займет, 45 минут, ориентировочно.

Манипуляции происходят безболезненно. Максимум – это дискомфорт из-за необходимости сохранять неподвижность. В случае необходимости, могут предложить успокоительные препараты.

Результаты

Снимки Анализируются врачом-радиологом (он специализируется на проведении радиологической диагностики и трактовке результатов МРТ головного мозга).

После того как снимки изучены, составляется заключение, которое направляется к лечащему врачу. В определенных случаях, пациент забирает результаты напрямую у радиолога.

При получении сомнительных или неоднозначных результатов, лечащий врач может назначить дополнительное обследование с применением особых методик визуализации.

Цены на процедуру в лечебных заведениях страны

Итак, а сколько же стоит МРТ головного мозга? В зависимости от региона и клиники, цена на проведение мрт головного мозга От 3000 до 5800 тыс. рублей.

Отличается ли один медицинский центр от другого?

Практика показывает, что не в каждой клинике будут получены идентичные результаты обследования.

Во-первых, не все МРТ-аппараты одинаковые (сила магнитного поля томографа может быть разной, чем больше сила – тем лучше аппарат и достовернее результаты).

Во-вторых, на результат может повлиять качество и регулярность проведения технического обслуживания аппарата.

Многое зависит от специалиста, который трактует МРТ-снимки.

Наличие сертификации у медицинского центра (квалификацию врача можно уточнить у администрации мед. центра).

Опытность медицинского персонала (возможно, пациент получил недостаточный инструктаж — это отразится на качестве исследования).

Лучшие медицинские центры России по проведению МРТ

Сделать мрт сосудов головного мозга вы можете в данных лечебных Заведениях:

ИИ неврологии РАМН (https://www. neurology. ru/); Институт ревматологии РАМН (https://www. rheumatolog. ru/); Научный центр педиатрии и детской хирургии (https://pedsurg. kz); Московский НИИ психиатрии (https://www. mniip. org/); МОНИКИ (https://www. monikiweb. ru/); Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова (https://www. pirogov-center. ru/).

Проводите исследование головного мозга качественно и своевременно!

Результат МРТ головного мозга: норма и патология

Магнитно резонансная томография, постепенно развиваясь, заняла лидирующую позицию в диагностике заболеваний головного мозга. Используя свойства электромагнитного поля изменять ответные импульсы атомов водорода в клетках, МРТ позволяет создать подробное объемное изображение всех структур головного мозга. Воздействие на организм осуществляется неинвазивно, не нарушая целостности тканей и не принося вреда организму.

Диагностическая способность магнитных томографов увеличивается с каждым годом. Первые томографы могли создавать электромагнитное напряжение около трех десятых тесла. В настоящее время широко применяются томографы с полем в полтора, два тесла, а иногда и восемь, что существенно повышает показатели диагностики.

Томограф проводит последовательное сканирование структур головного мозга с шагом в несколько миллиметров, делая снимки – срезы. Сканы могут отражать как горизонтальные, так и вертикальные поверхности, воссоздавая трехмерное изображение структур головного мозга. Некоторые виды патологии требуют применения контрастных веществ, которые повышают четкость снимков, заполняя кровеносные сосуды и накапливаясь тканями.

Кто оценивает результаты исследования?

Расшифровывает результаты МРТ врач радиолог, который проводил исследование. Он последовательно, ничего не пропуская, анализирует все полученные изображения и делает заключение. На руки пациент получает протокол исследования, где врач радиолог описывает форму, размеры и состояние всех исследуемых структур. В конце протокола врач делает заключение, в котором и отражает отклонения от нормы, если они есть.

Вместе с протоколом исследования человек получает пленку со снимками и электронный вариант томограмм, записанный на диск или флеш-карту. Некоторые учреждения результат в электронном варианте выдают только по просьбе пациента.

Радиолог, делая описание и заключение к снимкам, не имеет права выполнять анализ значимости выявленной патологии, он может только указать, вид отклонений и место их расположения. Заключение о значимости выявленных отклонений, а также о способе их лечения делает лечащий врач (как правило, тот, который отправил на обследование), поэтому результаты исследования необходимо отнести ему. Радиолог может посоветовать пациенту, к какому врачу следует обратиться с выявленной патологией, если человек пришел на МРТ без направления, по собственному желанию.

Кто лечит заболевания головного мозга?

Лечащим врачом у больного с патологией головного мозга может быть невролог или нейрохирург. Как правило, врачи этой специальности могут самостоятельно расшифровать томограммы. Врач невролог или нейрохирург, выполнив самостоятельный анализ томограмм, может быть не согласен с описанием и заключением радиолога, поскольку кроме снимков МРТ он также выполняет анализ результатов осмотра и других обследований пациента.

Если у врача возникают сомнения и разногласия с радиологом, как правило, проводится врачебный консилиум, а также выполняется повторное исследование.

Что видно на томограммах?

Разные отделы головного мозга отличаются на снимке цветом: от белого до черного. Контрастность зависит от степени колебания протонов водорода в ткани, импульс от которых улавливает аппарат МРТ.

На снимке можно увидеть состояние серого и белого вещества головного мозга, желудочки (полостные образования, внутри которых циркулирует внутримозговая жидкость). Видны все подкорковые центры и образования, отвечающие за разные функции организма. Также доступны анализу мозговые оболочки и пространство между ними, кости черепа, глазницы, слуховые проходы и носовые пазухи.

Как выглядит здоровый мозг?

Здоровый мозг врач радиолог в протоколе исследования описывает так:

Все структуры головного мозга должны быть развиты правильно, интенсивность магнитно резонансного сигнала – в норме. Желудочковая система развита правильно, нормального размера, не расширена, не уменьшена. Периваскулярное, субарахноидальное пространство в норме. Борозды и извилины в норме. Структуры мозга нормального размера, не смещены. Турецкое седло, гипофиз без патологии. Глазницы, носовые пазухи, слуховые проходы нормального размера и формы, без признаков патологии. Мозговые ткани не имеют очаговых и диффузных изменений. Если применялся контраст — сосуды головного мозга развиты правильно, равномерно заполнены контрастным веществом.

Как выглядят на снимках патологические изменения?

На снимке выглядит как более светлое несимметричное пятно с неровными краями (так как снимок – это негатив, врачи называют его затемнением). Образование может деформировать и смещать другие структуры (желудочки, подкорковые центры). Рост опухоли, как правило, сопровождается быстрым развитием дополнительных сосудов в зоне поражения, поэтому для анализа объемных процессов применяют контрастирование.

При развитии ишемического инсульта возникает зона гипоксии головного мозга, на МРТ она будет выделяться более светлой окраской, но в отличие от опухоли пятно будет соответствовать бассейну иннервации одной из мозговых артерий. При контрастировании кровоснабжение в зоне инсульта будет снижено. Может определяться сглаженность борозд и извилин над зоной поражения.

Геморрагический инсульт сопровождается разрывом сосуда и образованием внутримозговой гематомы. На снимках МРТ определяется темная полость с кольцевидной полоской по периферии, толщина кольца уменьшается со временем.

Сосудистые заболевания

Заболевания сосудов выявляют введением контрастного вещества.

Атеросклероз сосудов головного мозга (проявляется пониженным контрастированием сосудов из-за сужения просвета атеросклеротическими бляшками. Гипертоническая ангиопатия сопровождается расширением периваскулярных пространств (отек). На снимке видны криблюры – округлые полости с четкой границей, расположенные возле сосудов. Аневризма – расширение и истончение стенки сосуда. Мальформация – врожденная патология сосудистого русла, на МРТ видны радиально расположенные сосуды, которые сходятся к центру (голова медузы).

Рассеянный склероз

Для него характерно образование зон белого вещества – нервных волокон, которые теряют миелиновый (внешний) слой. На томограмме видны очаговые образования, которые по-разному накапливают контраст в зависимости от стадии заболевания.

Очаги выглядят как светлые зоны, могут находиться во всех отделах белого вещества. Количество их может сильно разниться: от одного до десятков. В начальной стадии заболевания, если выявляется только один очаг, его можно принять за небольшое объемное образование. В отличие от рака, очаги при рассеянном склерозе не деформируют окружающие структуры.

Гидроцефалия (водянка)

Расширение полостей желудочков, субарахноидального, периваскулярного пространства. Тяжелые формы могут сопровождаться сдавлением и атрофией коры и подкорковых образований головного мозга.

Врожденные аномалии развития

Серьезные аномалии развития головного мозга, как правило, выявляются еще во внутриутробном периоде или в первые месяцы жизни ребенка. Если аномалия не несет существенной утраты какой-либо функции организма, то выявить ее могут только случайно, во время МРТ, которое запланировано с другой целью.

Заключение

Как нет двух одинаковых людей, так и двух абсолютно одинаковых томограмм у разных людей быть не может. Поэтому оценить результат МРТ может только специалист, имеющий достаточный опыт и квалификацию. Не стоит искать отклонения на снимках самостоятельно, поскольку даже не все врачи умеют это делать правильно.

Также не стоит самостоятельно анализировать описание исследования, поскольку много различных отклонений может быть выявлено у здорового человека, но такие находки не являются клинически значимыми.

Источники:

Http://infomrt. ru/84-rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga. html

Http://neurodoc. ru/diagnostika/instrumentalnaya/mrt-sosudov-golovnogo-mozga. html

Http://diagnostinfo. ru/mrt/golovy-i-shei/zaklyuchenie-i-rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga. html