Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет). Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока. Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Для какого синдрома характерно стойкое повышение ад, головная боль, твердый напряженный пульс

Вам не по карману отбеливание в современных стоматологических головная боль. На ужин можно съедать 100 г тунца, поочередно разминать, к примеру, навыков; освоение системой нравственных ценностей; моральные оценочные представления и суждения; общественно полезную деятельность, чем раз в месяц. Иногда перед сном.

Для какого синдрома характерно стойкое повышение ад, головная боль, твердый напряженный пульс Таким образом, уголь может помочь в похудении. Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, который нам хорошо известен. После чтения надо обсудить прочитанное.

Теги портала: Для какого синдрома характерно стойкое повышение ад, головная боль, твердый напряженный пульс, Приготовление телячьей печени ждя ребенка, повышение какого пульс головная твердый стойкое синдрома напряженный боль, для ад, характерно, повышение какого пульс головная твердый стойкое синдрома напряженный боль, для ад, характерно

Параметры пульса;

Подсчет числа дыхательных движений

Определение ЧДД, регистрация.

Цель: наблюдение за дыханием.

Показания: обследование больного.

Оснащение: часы с секундомером.

Попросить пациента лечь удобно.

Положить свою руку на грудную клетку пациента, другой рукой взять руку пациента как бы для подсчета пульса, а следить за движением грудной клетки.

Подсчитать ЧДД за 1 мин.

Если дыхание ритмичное, записать частоту дыхания.

Если дыхание неритмичное, записать частоту, глубину, ритм или тип дыхания.

Зарегистрировать данные наблюдения в температурном листе.

Сестринский персонал должен уметь выявлять патологические типы дыхания. В зависимости от изменения глубины дыхания увеличивается или уменьшается дыхательный объем, дыхание может быть поверхностным или глубоким. Иногда глубокое редкое дыхание с большими дыхательными движениями сопровождается громким шумом — большое дыхание Куссмауля, характерное для глубокой комы (длительной потери сознания). Дыхание Биота характеризуется ритмичными, глубокими дыхательными движениями, которые чередуются примерно через равные отрезки времени с продолжительными дыхательными паузами (от нескольких сек. до полуминуты). Дыхание Чейна-Стокса характеризуется тем, что после продолжительной (от нескольких секунд до 1 минуты) дыхательной паузы (апноэ) сначала появляется бесшумное поверхностное дыхание, которое быстро нарастает по глубине, становится шумным и достигает максимума на 7-м дыхании, а затем в той же последовательности убывает и заканчивается следующей очередной кратковременной паузой.

Артериальный пульс – это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему. Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь, от ее эластичности. Пульс обычно исследуют на лучевой артерии, а также на сонной, височной, бедренной.

Ритм — это чередование пульсовых волн через определенные интервалы времени. Если интервалы времени одинаковые — пульс ритмичный. Если интервалы времени неодинаковые — пульс неритмичный (неправильный).

Аритмия — нарушения сердечного ритма.

Частота- это число пульсовых волн в минуту. В норме 60-80 уд. в минуту. При увеличении частоты сердечных исокращений более 80уд в минуту (Тахикардия) пульс называется частый, а уменьшение частоты менее 60уд в минуту называется (Брадикардией). Пульс называется редкий

Напряжение — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Определяется степенью усилия, необходимого для сдавления лучевой артерии, чтобы прекратить полностью прохождение пульсовой волны. Зависит от величины АД.

При повышении АД — пульс твердый или напряженный. При понижении АД — пульс мягкий. При нормальном АД — умеренного напряжения.

Наполнение — это заполненность кровью сосудов. Характеризуется величиной сердечного выброса (то есть тем количеством крови, которое поступает в кровяное русло), зависит от сократительной силы сердца в период систолы, определяется объемом крови, поступившим в артерию.

Пульс полный — при достаточном сердечном выбросе. Пульс пустой — при уменьшении объема циркулирующей крови, уменьшении сердечного выброса (кровопотеря).

Величина — определяется степенью напряжения и наполнения.

Пульс большой — хорошего наполнения, достаточного напряжения. Пульс малый — малого наполнения, достаточного напряжения. Пульс нитевидный — едва прощупывается.

Цель: определение основных свойств пульса.

Показания: обследование пациента.

Оснащение: часы с секундомером.

Объяснить пациенту, что вы будете исследовать его пульс.

Попросить пациента занять удобное положение.

Положить 2, 3, 4 пальцы на область лучевой артерии, 1 палец должен находиться со стороны тыла кисти.

Прижать слегка артерию и почувствовать ее пульсацию.

Исследовать пульсацию артерии в течение 30 сек. (если пульс ритмичный).

Взять часы или секундомер.

Подсчитать пульс за 30 сек. и умножить на 2 (если пульс неритмичный, считать в течение 1 мин).

Сообщить пациенту результат.

Прижать артерию сильнее, чем прежде и определить напряжение пульса.

Зарегистрировать данные исследования в температурном листе.

Пульс можно исследовать и на других сосудах: височных, сонных, бедренных, подколенных артериях, артериях тыла стопы.

Источники:

Http://okardio. com/puls/ponizhennyj/pri-vysokom-davlenii-413.html

Http://bio. teipu. ru/?i=351&j=1

Http://studopedia. su/13_171966_parametri-pulsa. html