Нифекард хл

Цены в интернет-аптеках:

Нифекард ХЛ – синтетический препарат, применяемый при лечении артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Медикамент Нифекард ХЛ выпускают в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток с контролируемым высвобождением с содержанием 30 мг или 60 мг нифедипина и вспомогательных веществ: повидона, натрия лаурилсульфата, гипромеллозы, лудипресса, магния гидросиликата и магния стеарата. По 10 шт. в блистерах.

Показания к применению

Активное вещество Нифекарда ХЛ, являясь селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Препарат способствует понижению давления в легочной артерии, а также положительно влияет на снабжение кровью сосудов головного мозга.

По инструкции Нифекард ХЛ назначают для лечения:

Артериальной гипертензии; Ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

Применение Нифекарда ХЛ противопоказано при:

Выраженной артериальной гипотензии (при артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст.); Гиперчувствительности к активному веществу (нифедипину) или вспомогательным компонентам препарата, а также к другим производным 1,4-дигидропиридина; Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации; Выраженном стенозе аортального клапана; Кардиогенном шоке.

Препарат нельзя применять в остром периоде инфаркта миокарда (в течение месяца), а также беременным женщинам в первом триместре беременности и женщинам в период лактации.

С осторожностью следует принимать Нифекард ХЛ при:

Инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью; Злокачественной артериальной гипертензии; Нестабильной стенокардии; Выраженном стенозе устья аорты или митрального клапана; Нарушениях функции печени или почек; Выраженной тахикардии; Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; Синдроме слабости синусового узла; Тяжелых нарушениях мозгового кровообращения.

Также необходимо соблюдать осторожность при:

Одновременном применении Нифекарда ХЛ с бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами и рифампицином; Проведении гемодиализа (из-за риска возникновения артериальной гипотензии); Назначении лекарства детям младше 18 лет (из-за отсутствия необходимых клинических данных его эффективности и безопасности).

Способ применения и дозировка

Нифекард ХЛ, по инструкции, следует принимать внутрь, не разжевывая. Таблетки нельзя делить и дробить.

Режим дозирования врач устанавливает индивидуально. Максимальная суточная дозировка – 90 мг. Препарат принимают однократно.

Подбор дозировки начинается с 30 мг в день, корректировать дозу можно не чаще, чем один раз в 7-14 дней.

Побочные действия

Применение Нифекарда ХЛ может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма, проявляющихся чаще всего как:

Периферические отеки, бессимптомное снижение артериального давления, тахикардия, гиперемия кожи лица, сердцебиение, аритмия, загрудинные боли (сердечно-сосудистая система); Артрит, отечность суставов, артралгия, судороги верхних и нижних конечностей, миалгия (опорно-двигательный аппарат); Ухудшение функции почек, увеличение суточного диуреза (мочевыделительная система); Слабость, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость (центральная нервная система); Снижение аппетита, сухость во рту, диспепсия (пищеварительная система); Тромбоцитопеническая пурпура, анемия, тромбоцитопения, бессимптомный агранулоцитоз, лейкопения (органы кроветворения).

Реже прием Нифекарда ХЛ может вызывать:

При длительном применении Нифекарда ХЛ могут развиваться:

Чувство тревоги; Нарушения функции печени; Депрессия; Парестезии конечностей; Экстрапирамидные нарушения, включая атаксию, тремор кистей и пальцев рук, маскообразное лицо, шаркающую походку, скованность движений рук и ног, затрудненное глотание.

Из аллергических реакций наиболее вероятно возникновение кожного зуда, экзантемы, эксфолиативного дерматита, фотодерматита, в отдельных случаях – аутоиммунного гепатита.

При появлении приступов стенокардии на фоне приема Нифекарда ХЛ, его отменяют.

При передозировке может развиваться периферическая вазодилатация с выраженной системной артериальной гипотензией, проявляющейся в виде головной боли, гиперемии кожи лица, длительного выраженного снижения артериального давления, угнетения деятельности синусового узла, брадикардии или тахикардии, брадиаритмии. При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики.

Особые указания

Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно.

Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом.

Аналогами Нифекарда ХЛ являются:

По активному веществу – Кордафен, Коринфар, Нифедикап, Адалат, Нифедипин, Занифед, Кордафлекс, Кордипин, Фенигидин, Осмо-Адалат; По механизму действия – Амлодак, Кардилопин, Аген, Нимопин, Амло, Нимотоп, Амлодифарм, Нормодипин, Сакур, Форидон, Кармагип, Омелар, Тенокс, Амлодил, Октидипин, Амловас, Амлодипин, Амлонг, Фелодип, Калчек, Корвадил.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Нифекарда ХЛ составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре до 25 °C.

Нифекард ХЛ

Описание актуально на 15.03.2015

Латинское название: Nifecard XL Код АТХ: C08CA05 Действующее вещество: Нифедипин (Nifedipine) Производитель: LEK d. d., Словения

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, включают в свой состав активный компонент Нифедипин.

Дополнительные составляющие: натрия лаурилсульфат, повидон, гипромеллоза, лудипресс, магния гидросиликат и стеарат.

Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы фталата, триэтилцитрата, титана диоксид, гипромеллозы, макрогола, магния гидросиликата, красителя железа оксид желтого.

Форма выпуска

Выпускается Нифекард ХЛ в форме таблеток контролирующего высвобождения, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием 30 и 60 мг активного вещества.

Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры, по 2 или 3 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно Гипотензивное и Антиангинальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин ХЛ является селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, производным 1,4-дигидропиридина. Для препарата характерен Антиангинальный и Гипотензивный эффект. При этом уменьшается течение внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Высокие дозы способны ингибировать высвобождение из внутриклеточных депо ионов кальция. Также сокращается численность функционирующих каналов, не влияя на временной период их активации, восстановления и инактивации.

Кроме того, отмечено разобщение процессов сокращения и возбуждения в миокарде, которые опосредуют Тропомиозин и Тропонин, в гладких сосудистых мышцах, опосредуемых кальмодулином. Терапевтические дозы препарата позволяют нормализовать трансмембранный ток ионов кальция, повреждённый из-за различных патологических состояний, например, Артериальной гипертонии. При этом не оказывается влияние на тонус вен. Усиливается коронарный кровоток, улучшается кровоснабжение в ишемизированных зонах миокарда, не допуская развития феномена обкрадывания, активируется функционирование коллатералей и так далее.

Для препарата характерно замедленное высвобождение основного компонента, обеспечивающее его постепенное контролируемое повышение плазменных концентраций, что отмечается примерно спустя 6 ч и поддерживается на протяжении 24 ч. Внутри организма вещество быстро и полноценно всасывается, связываясь с белками Плазмы крови. Метаболизм происходит в составе печени, образуя неактивные Метаболиты. Выведение из организма происходит преимущественно с почками и незначительная часть – с желчью.

Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, ГЭБ и выделяется в составе грудного молока.

Кумулятивного эффекта не отмечено. Длительный приём может вызвать развитие толерантности к Нифекарду.

Показания к применению

Нифекард XL назначается при лечении:

Противопоказания к применению

Приём препарата не рекомендован при:

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с выраженным Стенозом митрального клапана или Устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахикардией, нестабильной стенокардией, синдромом слабости синусового узла, Артериальной гипертензией, инфарктом миокарда и Левожелудочковой недостаточностью и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Нифекардом могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие различные органы и системы, например, сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную, мочевыделительную. Возможны нарушения в работе органов кроветворения, опорно-двигательного аппарата и так далее.

Также не исключено развитие Аллергических реакций и общих симптомов непереносимости препарата.

Инструкция по применению Нифекард ХЛ (Способ и дозировка)

Таблетки необходимо принимать внутрь целиком, запивая водой. Режим дозирования для каждого конкретного случая и вида заболевания устанавливается индивидуально.

Как указывает инструкция на Нифекард ХЛ 60 мг или 30 мг, принимать препарат нужно раз в сутки. Обычно начинают лечение с минимальной суточной дозировки 30 мг. При необходимости выполняется коррекция с соблюдением интервала 7–14 дней.

Максимально допустимое суточное дозирование составляет 90 мг.

Передозировка

В случаях передозировки возможно развитие таких симптомов, как: Периферическая вазодилатация и сильная Артериальная гипотензия, сопровождаемая Головной болью, Гиперемией кожи лица, угнетением функционирования синусового узла, Брадикардией, тахикардией, брадиаритмией.

Тяжёлое отравление способно привести к потере сознания, Коме.

При этом выполняются стандартные процедуры, направленные на выведение основного вещества из организма, например, промывают желудок, назначают Активированный уголь. Также восстанавливают стабильные показатели гемодинамики, контролируют сердечную деятельность, работу выделительной системы и лёгких. Гемодиализ будет неэффективным, а в качестве Антидота используют препараты кальция.

Взаимодействие

Комбинированная терапия с другими Гипотензивными средствами, диуретиками, нитратами, Циметидином, бета-адреноблокаторами, Ранитидином, Трициклическими антидепрессантами может привести к снижению давления.

Сочетание с Хинидином снижает его концентрацию в плазме крови. При одновременном лечении ДИгоксином и Теофиллином, наоборот, повышается их плазменную концентрацию.

Установлено, что нифедипин вытесняет из связи с белками другие препараты, обладающие высокой степенью связывания: Антикоагулянты, производные Индандиона и Кумарина, противосудорожные средства, Хинин, Сульфинпиразон, салицилаты, что приводит к повышению их концентрации в составе плазмы крови.

При сочетании нифедипина и Винкристина затормаживается его выведение из организма, возможно усиление побочных действий.

Не исключено усиление токсических эффектов препаратов лития, что выражается: Тошнотой, рвотой, диареей, атаксией, тремором, шумом в ушах.

Одновременное назначение Цефалоспоринов, к примеру, Цефиксима, значительно повышает его биологическую доступность.

Грейпфрутовый сок может подавлять метаболизм нифедипина, по этой причине в период лечения его употреблять не рекомендуется.

Условия продажи

Таблетки Нифекард отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом, прохладном месте, недоступном детям.

Нифекард ХЛ

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Нифекард ХЛ – препарат с гипотензивным, антиангинальным действием.

Форма выпуска и состав

Нифекард ХЛ выпускают в форме таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой: от светло-коричневато-оранжевого до светло-коричневато-желтого цвета, круглых, двояковыпуклых, на одной из сторон – выдавленная надпись (в зависимости от дозировки) «NDP 30» либо «NDP 60» (по 10 шт. в блистерах, по 2 или 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Активное вещество: нифедипин – 30 или 60 мг; Вспомогательные компоненты (30/60 мг соответственно): повидон – 75/100 мг; лаурилсульфат натрия – 2,4/4,8 мг; гипромеллоза — 185,8/0 мг; гипромеллоза-2208 – 0/123,36 мг; гипромеллоза-2906 – 0/203,84 мг; тальк (гидросиликат магния) – 6/6 мг; Лудипресс (моногидрат лактозы – 93%; повидон – 3,5%; кросповидон – 3,5%) – 70/50 мг; стеарат магния – 0,8/2 мг; Оболочка: фталат гипромеллозы (фталат гидроксипропилметилцеллюлозы) – 18,2/40 мг; триэтилцитрат – 1,8/4 мг; гипромеллоза-2910 (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 3/4,5 мг; гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 3/4,5 мг; полиэтиленгликоль (макрогол) – 1/1,5 мг; гидросиликат магния (тальк) – 0,5/0,75 мг; диоксид титана – 1,93/2,9 мг; краситель оксид железа желтый – 0,57/0,85 мг.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; Ишемическая болезнь сердца: стенокардия Принцметала (ангиоспастическая стенокардия), стабильная стенокардия напряжения.

Противопоказания

Выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении ниже 90 мм рт. ст.); Выраженный стеноз аортального клапана; Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; Кардиогенный шок (из-за риска развития инфаркта миокарда); Острый период инфаркта миокарда (на протяжении первого месяца); Первый триместр беременности и период лактации; Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим производным 1,4-дигидропиридина.

С осторожностью Нифекард ХЛ следует принимать при наличии следующих состояний/заболеваний:

Выраженный стеноз митрального клапана или устья аорты; Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; Выраженная тахикардия; Синдром слабости синусового узла; Злокачественная артериальная гипертензия; Инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью; Нестабильная стенокардия; Совместное применение с бета-адреноблокаторами или сердечными гликозидами; Одновременный прием с рифампицином; Тяжелые нарушения мозгового кровообращения; Функциональные нарушения почек и/или печени; Проведение гемодиализа (из-за риска возникновения артериальной гипотензии); Возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных, подтверждающих эффективность и безопасность Нифекарда ХЛ).

Женщинам во 2-3 триместрах беременности препарат назначают только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

Способ применения и дозировка

Нифекард ХЛ принимают внутрь. Таблетки не следует разламывать и разжевывать.

Начальная суточная доза – 30 мг (в 1 прием). В случаях необходимости дозу постепенно увеличивают, соблюдая интервалы в 1-2 недели.

Средняя доза Нифекарда ХЛ составляет 30 или 60 мг в день (максимально – 90 мг в день).

Побочные действия

Во время применения Нифекарда ХЛ могут развиваться следующие нарушения:

Центральная нервная система: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, слабость; при продолжительной терапии в высоких дозах – депрессия, парестезии конечностей, чувство тревоги, паркинсонические (экстрапирамидные) нарушения (в виде атаксии, маскообразного лица, шаркающей походки, скованности движений ног и рук, тремора пальцев рук и кистей, затрудненного глотания); Сердечно-сосудистая система: аритмия, проявления чрезмерной вазодилатации (включая бессимптомное понижение артериального давления, чувство жара, чувство приливов к коже лица крови, гиперемию кожи лица), сердцебиение, тахикардия, загрудинные боли, периферические отеки; редко – обморок, чрезмерное понижение артериального давления, синкопе; у некоторых больных, в особенности в начале терапии, возможно появление приступов стенокардии (в этом случае Нифекард ХЛ отменяют). Есть единичные сообщения об инфаркте миокарда; Пищеварительная система: снижение аппетита, сухость во рту, диспепсия (в виде тошноты, диареи или запора); редко – гиперплазия десен (в виде кровоточивости, болезненности, отечности); при продолжительной терапии – функциональные нарушения печени (в виде внутрипеченочного холестаза, повышения активности печеночных трансаминаз); Мочевыделительная система: ухудшение функционального состяния почек (у пациентов с почечной недостаточностью), увеличение суточного диуреза; Эндокринная система: очень редко – гинекомастия (у пожилых пациентов, полностью проходит после отмены терапии), галакторея, гипергликемия, увеличение массы тела; Костно-мышечная система: артрит; редко – отечность суставов, артралгия, судороги нижних и верхних конечностей, миалгия; Дыхательная система: редко – кашель, затруднение дыхания; очень редко – бронхоспазм, отек легких; Органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура; Орган зрения: очень редко – нарушения зрения (включая транзиторную слепоту при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови); Аллергические реакции: редко – фотодерматит, экзантема, кожный зуд, эксфолиативный дерматит; очень редко – аутоиммунный гепатит.

Особые указания

Отмену терапии следует проводить постепенно.

Нужно учитывать, что в начале курса лечения возможно развитие стенокардии, в особенности после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (также необходима постепенная отмена).

Одновременное назначение с бета-адреноблокаторами нужно проводить под тщательным врачебным контролем, поскольку это может привести к чрезмерному понижению артериального давления, а в отдельных случаях – к усугублению симптомов сердечной недостаточности.

Больным с выраженной сердечной недостаточностью препарат следует дозировать с большой осторожностью.

При вазоспастической стенокардии диагностическими критериями назначения Нифекарда ХЛ являются: классическая клиническая картина, протекающая с повышением сегмента ST, возникновение спазма коронарных артерий либо эргоновин-индуцированной стенокардии, выявление коронароспазма при ангиографии или ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения либо в случаях нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы подтверждают преходящий ангиоспазм).

При тяжелой обструктивной кардиомиопатии существует риск увеличения частоты, продолжительности и тяжести проявления приступов стенокардии после приема Нифекарда ХЛ. В этих случаях препарат отменяют.

Из-за вероятности резкого падения артериального давления препарат следует назначать с осторожностью у находящихся на гемодиализе больных, а также при высоком артериальном давлении и необратимой почечной недостаточности с уменьшенным общим количеством крови.

Больные с функциональными нарушениями печени нуждаются в тщательном медицинском наблюдении, при необходимости им следует понизить дозу и/или назначить другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости проведения хирургического вмешательства под общим наркозом, врача-анестезиолога следует проинформировать о приеме Нифекарда ХЛ.

Во время терапии возможны положительные результаты при проведении лабораторных тестов на антинуклеарные антитела и прямой реакции Кумбса.

При применении Нифекарда ХЛ нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нифекарда ХЛ с некоторыми препаратами могут развиваться следующие эффекты:

Хинидин: понижение его концентрации в плазме крови, после отмены Нифекарда ХЛ может наблюдаться резкое увеличение его концентрации; Другие антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, нитраты, циметидин (в меньшей степени ранитидин), ингаляционные анестетики, диуретики и трициклические антидепрессанты: усиление антигипертензивного действия; Лекарственные средства, характеризующиеся высокой степенью связывания (включая непрямые антикоагулянты-производные кумарина и индандиона, салицилаты, противосудорожные препараты, хинин, нестероидные противовоспалительные препараты, сульфинпиразон): повышение их концентрации в плазме крови; Дигоксин или теофиллин: увеличение их концентрации в плазме крови, в связи с чем необходимо контролировать их содержание в плазме и клинический эффект; Нитраты: усиление тахикардии; Индукторы микросомальных ферментов печени (включая рифампицин): снижение концентрации нифедипина; Препараты кальция, симпатомиметики, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты: снижение антигипертензивного эффекта нифедипина; Винкристин: торможение его выведения из организма, усиление его побочных действий (может потребоваться коррекция дозы); Цефалоспорин (например, цефиксим): увеличение его биодоступности; Препараты лития: усиление их токсических эффектов (в виде рвоты, тошноты, атаксии, диареи, тремора, шума в ушах); Грейпфрутовый сок: подавление метаболизма нифедипина в организме (одновременное применение противопоказано).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источники:

Http://zdorovguru. ru/lekarstva-i-preparaty-2/4937-nifekard-hl. html

Http://medside. ru/nifekard-hl

Http://spravka03.net/nifekard-hl. html