Судороги при температуре у ребёнка

При какой температуре судороги у ребенка

Некоторых случаях родители вынуждены наблюдать такое неприятное явление, как судороги у их ребёнка, возникающие при воздействии высокой температуры. Очень часто они происходят у детей раннего возраста. Очень часто родители впадают в панику и попросту не знают, чем страдает их ребёнок.

Судороги, которые проявляются у ребёнка под воздействием высокой температуры, называются фебрильными. Подобное расстройство отличается определённой спецификой и наблюдается у детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Не более пяти процентов всех детей страдают этим расстройством и при этом около трети всех детей склонны к повторениям приступов заболевания. В основной массе всех случаев фебрильные судороги наблюдаются при повышении температуры тела до 38,5 градусов, некоторые случаи свидетельствуют о том, что подобное состояние может возникнуть и при более низких температурах.

Фебрильные судороги могут наблюдаться только при высокой температуре у ребёнка. Они возникают как следствие ОРЗ, проведенной вакцинации, прорезывания зубов у ребёнка.

Специалистами разделяются следующие разновидности судорог при температуре у ребёнка:

типичные, при которых задействуются все мышцы тела. Их продолжительность не более пяти минут, сопровождаются потерей сознания у ребёнка. Обычно не случаются чаще одного раза в сутки; атипичные, продолжающиеся около пятнадцати минут и повторяющиеся несколько раз в сутки.

Почему у ребенка судороги при температуре

Причина, по которой возникают судороги при температуре у ребёнка, до конца не выяснена. Точно известно, что к числу факторов, провоцирующих их появление, можно с уверенностью отнести незрелость и ослабленность процессов торможения нервной системы ребёнка. Течение этих процессов является благоприятной почвой для проявления судорог у ребёнка.

Кроме того, специалистами устанавливается определённая предрасположенность к подобному состоянию с точки зрения наследственности ребёнка. Это означает, что если у родственников малыша ранее были проявления фебрильных судорог в детском возрасте, ребёнок имеет высокую степень подверженности им. Также, если родственники малыша имели склонность к эпилептическим припадкам, вероятность возникновения судорог у такого ребёнка под воздействием высокой температуры весьма значительна.

Как проявляются судороги у ребенка при температуре

Судорожный приступ является результатом незрелости формирующейся нервной системы ребёнка, следствием которой является её повышенная возбудимость при воздействии высокой температуры. В большинстве случаев они происходят при резком повышении температуры с 37 до 39 градусов или столь же резком её падении.

Рост температуры, лихорадочное состояние организма являются причиной понижения порога возбудимости нейронов, результатом чего могут быть даже не судороги, а просто мелкие подёргивания, сочетающиеся с дрожью. При перенапряжении нейронов результатом может стать их конечная разгрузка, которая и станет причиной подёргиваний ручек и ножек малыша. Это соответствует фазе гипертонуса или собственно судорог. При этом непосредственно во время судорожных сокращений происходит закатывание глаз ребёнка и напряжение всего его тельца.

В большинстве случаев при температурных судорогах всё тело ребёнка напрягается, голова закидывается назад, взгляд фиксируется на одной точке. За этой фазой следует непосредственно сам судорожный приступ. Ребёнок не проявляет никакой реакции на слова и действия родителей, он отстраняется от контакта с окружающей средой, возможно начнёт синеть и дышать прерывисто. Судороги могут идти прерывисто, определёнными сериями, по несколько повторений на протяжении пятнадцати минут.

Как выглядят судороги при температуре у ребенка

При температурных судорогах ребёнок теряет контакт с окружающеё средой, прекращает плакать, в некоторых случаях у него наблюдаются посинения кожных покровов и нарушения процесса дыхания. Фебрильные судороги разделяются на несколько основных видов:

тонического типа, сопровождающиеся запрокидыванием головы всё тело при этом напрягается, после чего происходит смена подобных проявлений на равномерные клонические подёргивания, постепенно затухающие; фокального типа, протекающие с дёрганьем конечностей, а также закатыванием глазных яблок; атонического типа, сопровождающиеся неожиданным расслаблением мышц, а также спонтанным мочеиспусканием и дефекацией.

В большинстве случаев подобные судороги не длятся более пятнадцати минут, возможно их возникновение чередующимися сериями по одной минуте или две, заканчиваются они также неожиданно, как и начинаются.

Судороги при температуре у ребенка, что делать?

В случае разового приступа в большинстве случаев не следует проводить никаких дополнительных исследований состояния здоровья ребёнка. Рядовой приступ температурных судорог не оказывает никакого влияния на состояние здоровья ребёнка, не останавливает развития его нервной системы. Тем не менее, если специалисты настаивают на госпитализации и проведения обследования в лабораторных условиях отказываться не следует. Не повредит показать ребёнка невропатологу и педиатру. В таких случаях проводятся биохимические лабораторные исследования крови, а также снимается электрокардиограмма.

При появлении температурных судорог у ребёнка во сне или в бодрствующем состоянии следует непременно вызвать скорую помощь. До её появления следует выполнить ряд простых действий:

расположить больного ребёнка горизонтально на твёрдой поверхности, предусмотрительно повернув его голову набок; при прекращении дыхания его надлежит делать искусственно, для чего следует постоянно следить за частотой дыхания ребёнка; ребёнка надо раздеть, а его комнату проветрить, недопустимо повышение температуры комнаты ребёнка свыше 20 градусов по Цельсию; для понижения жара можно растереть ребёнка холодной водой или водой с разбавленным в ней уксусом; дать ребёнку средство для снижения жара, это могут быть ректальные свечи или препараты с основой в виде парацетамола.

Ни в коем случае не следует при припадке раскрывать ребёнку рот и вставлять в него любые предметы. Ему это не поможет, но вред может принести, если предмет перекроет дыхательные пути. От ребёнка при приступе не следует отходить, поскольку надо контролировать его состояние.

Судороги при температуре у ребенка: последствия

Фебрильные судороги не имеют никаких серьёзных последствий для здоровья ребёнка, кроме того, что на некоторое время он становится вялым и неактивным. Он может не осознавать, где находится и не понимать, что с ним произошло. Отмечены случаи возникновения температурных судорог у детей в результате сложной беременности, а также опасных родов. В этих случаях судороги проходят также неожиданно, как и появляются, лечение не требуется. Тем не менее, такие дети нуждаются в особом внимании и заботе, обязательно следует провести консультацию с невропатологом.

Судороги у ребенка — во сне, при температуре, причины

Поговорим подробно про судороги у ребенка. Эта достаточно распространенная проблема, вызывающая значительные волнения у родителей. Однако, детские судороги зачастую бывают и не столь опасны, но обращение к врачу обязательно.

Различают судороги у детей до года и до шести, если после шести лет они прекратились, то волноваться о наличии тяжкого заболевания – эпилепсия, не стоит. Чаще всего встречающиеся судороги у ребенка — это либо ночные судороги, либо фебрильные, т. е., возникающие при высокой температуре.

Судороги у ребенка при температуре

Если вы впервые столкнулись с таким явлением при наличии у вашего ребенка температуры выше 38 *С, то скорей всего, это именно фебрильные судороги. Возникают такие судороги у детей до года и связаны с несовершенным развитием нервной системы, по крайней мере, это почти единственная версия исследований в этой области, на сегодняшний день.

Как правило, при снижении температуры они проходят, нет причин для волнений в том случае, если длятся они не более 15 мин. Но так как, судороги у ребёнка не носит абсолютно массового характера и не считаются нормой, даже при высокой температуре, то обследовать ребенка все же необходимо.

Скорее всего, у него есть некоторая наследственная предрасположенность к судорогам, даже, если он и не страдает эпилепсией. Кроме того, первичное появление этого недуга может, хоть и не так часто, являться предвестником развития эпилепсии. Если верить статистике, то таких случаев среди детей немало и цифра доходит до 2 %.

Но, если отягощающие проблемы отсутствуют, что выясняется в ходе медицинского обследования, то у детей после шести лет эта проблема исчезает без следа.

Фебрильные судороги у ребенка носят общий характер с судорогами, вызванными другими причинами и подразделяются на:

— локальные, когда судорожные подергивания захватывают одну определенную мышцу или одну группу мышц. Как правило, это икроножная мышца, но встречаются и судороги кисти руки, возникающие, если до этого наблюдалось их напряжение. Локальные судороги самые «безобидные» из всех видов, но и они свидетельствуют о необходимости тщательного поиска причин.

— тонические, когда в тонус приходят все конечности, а также мышцы всего тела и лица. Как правило, происходит резкое сокращение мышц рук и ног, движения эти ритмичные, иногда сопровождающиеся подергиванием. Возможны и сокращения мышц всего тела, а также лица, закатывание глаз, длительность приступа субъективна, после окончания приступа наступает слабость и ребенок засыпает. Но пусть этот факт вас не успокаивает, во – первых приступ был и с этим необходимо считаться, а во – вторых он может повторяться несколько раз подряд.

— атонические, когда происходит максимальное расслабление всех групп мышц, приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно такие судороги у ребенка приводят к произвольному выделению мочи и кала. При таком виде недуга самая большая вероятность падения, чем еще больше усиливается их опасность.

Судороги у ребенка во сне

У детей до года это очень распространенное явление и не носит патологического характера, существует даже специальный медицинский термин, доброкачественный неонатальный миоклонус.

Вздрагивание и подергивание во время сна для грудничков обычное явление, необходимо пристально наблюдать, не появляются ли такие судороги в период бодрствования, что указывает на серьезность проблемы.

Ночные судороги отличаются от вышеперечисленных, они носят характер небольших подергиваний конечностей. Если ваш новорождённый появился на свет с некоторыми проблемами во время родов или раньше положенного срока, недоношенный ребенок, то судороги у ребенка во сне наиболее вероятны. Но, еще раз подчеркнем, что даже у абсолютно здорового младенца могут возникать легкие подергивания конечностей во сне.

Если сон не глубокий, в начальной его фазе или в конце, то, как правило, судороги у ребенка во сне приходятся именно на эти его периоды. Судороги новорожденных во сне связаны с не достаточным развитием определенных центров головного мозга и проходят уже к году.

Однако, сообщить о судорогах во время сна педиатру вы обязаны в любом случае, не исключено, что потребуется консультация невропатолога, как профилактическая.

Судороги у ребенка во сне, наблюдающиеся лишь с того момента как он стал бегать, а не просто ходить, это примерно, к двум годам, и раньше они не наблюдались, то скорее всего, связаны они с большим напряжением мышц ножек.

Если вы заметили такое явление, то перед сном следует сделать небольшой массаж икроножным мышцам с последующим обливанием их контрастным душем. Это будет способствовать их расслаблению, переутомившемуся за сутки «бегуну» для общего успокоения нервной системы также рекомендуется перед сном выпить теплое молоко с медом. Очень важно перед сном малютку несколько «обездвижить», что можно сделать либо чтением сказок, либо просмотром мультика.

Судороги у детей – причины

Это неприятное явление имеет различные причины, бывают они как временными и проходят достаточно бесследно, так и обусловленными тяжелыми проблемами со здоровьем и требуют очень длительного лечения. Но обнадеживать должен тот факт, что даже приступы судорог связанные с симптомами эпилепсии, проходят после шести лет.

Кроме того, бурное развитие медицинской науки дает родителям вполне обоснованные надежды, даже при самом неблагоприятном диагнозе. Причины возникновения судорог у детей самые разнообразные, но поддающиеся некоторому описанию.

Отдельно следует рассматривать такие причины у детей до одного месяца. Если при обнаружении судорог у своего малыша вы наблюдаете легкое подергивание конечностей, причем только лишь во время сна, то, как мы уже описывали, это, скорее всего доброкачественный неонатальный миклонус.

Но, если картина более удручающая, а судороги появляются и во время бодрствования, то это может быть следствием родовой травмы или недоношенности. В любом случае необходима консультация и тщательное медицинское обследование.

Причины судорог у детей, ранее не наблюдавшиеся, могут быть подразделены на:

— метаболические, появляющиеся в результате нехватки в организме важнейших микроэлементов. Гипогликемия, а также нехватка кальция, магния, калия вполне могут стать причиной судорог, но это, как правило, судороги локального характера и проходят с решением проблем, связанных с нормализацией обмена веществ.

— инфекционные, возникающие в результате различных инфекционных заболеваний, в основном это такие тяжелые заболевания как нейротоксикоз, менингит, и др. Кроме того, даже обычные инфекционные заболевания могут вызвать судороги у детей, в результате повышенной проницаемости стенок сосудов, под воздействием инфекции, происходит отек мозга. И, как было уже сказано выше, простое поднятие температуры во время инфекционного заболевания, может спровоцировать фебрильные судороги.

— гипоксические судороги, связанные с кислородной недостаточностью, возникающей по разным причинам. При ночном АПНОЭ у детей часто возникает этот недуг, и здесь необходимо срочно возобновить дыхание. Недостаточное кровообращение и гипоксическая энцефалопатия также могут стать причиной судорог у детей.

— отравление, чаще всего медикаментозное или химическое, является одной из причин тонических или атонических судорог. Поэтому, более внимательно следует относиться к лекарственным средствам и их побочным эффектам, а также следить за тем, чтобы все химические вещества и лекарства находились в недоступном для ребенка месте. Кроме того, даже простая прививка может вызвать судороги, к этому необходимо быть готовым и оказать ребенку грамотную помощь.

Судороги у ребенка — что делать?

Ваши действия зависят от тяжести судорог, если это судороги локальные и неярко выраженные, то достаточно в самое ближайшее время обратиться к педиатру, а затем обследоваться у невропатолога.

В любых других случаях судорог следует сразу вызывать скорую помощь, даже если ребенок уснул, в результате того, что приступ прошел. До приезда скорой помощи необходимо:

— уложить ребенка на ровную и твердую поверхность так, чтобы голова была на боку;

— расстегнуть сковывающую движения одежду;

— в рот вставить свернутую небольшую ткань, например, носовой платок, любые другие предметы вставлять в рот опасно, они могут быть сломаны и попасть в дыхательные пути;

— если произошла остановка дыхания, то сделать искусственное дыхание, но только после прекращения приступа;

— открыть окна для максимального доступа свежего воздуха.

Судороги при температуре у ребёнка

При повышении температуры тела у детей (до 38 градусов) способны возникать судороги. Для родителей важно не паниковать, вовремя предоставить ребёнку необходимую помощь, сбить температуру. Отдельные виды спазмов при температуре у детей бывают опасными для здоровья и жизни малыша.

Виды судорог у ребёнка

Под судорогой понимают непроизвольное сокращение мышц. Захватывают отдельные волокна мускулов либо распространяются на мышцу целиком. Медики различают ряд видов судорог у ребёнка, проявляющихся по-разному.

Затяжное напряжение мышц – тоническая судорога. Малыш приобретает специфическую разгибательную позу, вытягивает ноги. Мышцы напряжены, выглядят задеревеневшими. Возможно нарушение дыхания. Состояние заметно по характерной синюшной окраске лица. Если происходит ритмическая смена напряжения и расслабления мышц, причём с высокой частотой, налицо – клоническая судорога. Как разновидность, выделяют тонико-клонические судороги (смешанный тип). Фокальные судороги – отдельные подёргивания частей тела. К примеру, к фокальным судорогам причисляют подёргивания конечностей в результате дефицита магния. Миоклонические судороги – подёргивание в мышце и группе мышц. Фрагментарные – сгибания рук или ног, кивки головой, внезапное отключение сознания либо остановка дыхания. Если судороги возникают на фоне повышения температуры, называются фебрильными. Чаще наблюдаются у детей до шестилетнего возраста при температуре больше 38 градусов. Приблизительно каждый третий пациент жалуется на развитие судорог, даже если температура тела невысокая (ниже 38 градусов).

Причины судорог при повышенной температуре тела

Причины появления спазмов не изучены. Считается, что главной причиной развития становится преобладание процессов возбуждения над процессами торможения в головном мозге. В коре возникают патологические импульсы, приводя, собственно, к судорогам. Повышение температуры (к примеру, при остром респираторном вирусном заболевании либо инфекционной патологии) способствует развитию судорог.

Фебрильные судороги часто обоснованно развиваются у детей до 6 лет. До шестилетнего возраста нервная система детей несовершенна. Созревает позже, и фебрильных судорог уже не бывает. Если подобные возникают, налицо признак развивающейся эпилепсии либо прочего заболевания. Возможны даже подозрения на злокачественный процесс. Причины определит врач.

Родителям детей, страдающих от судорог при высокой температуре тела, рекомендуется пройти обследование у врача с целью подтвердить либо исключить опасное нарушение.

Симптомы судорог при высокой температуре тела

Во время судорожных спазмов ребёнок никак не реагирует на отвлекающие и вопросительные слова либо действия родителей. В указанный момент у больного теряется контакт с окружающими, от испуга малыш даже не плачет. Часто случается задержка дыхания (кратковременная) либо посинение кожи.

Судороги при повышенной температуре тела часто схожи с эпилептическими припадками. Родителям требуется умение дифференцировать фебрильные судороги от эпилепсии. Врач поставит правильный диагноз и исключит наличие у ребёнка опасного заболевания. Типы фебрильных судорог:

Тонические (характеризуются запрокидыванием головы, ритмическими подёргиваниями тела, напряжением мышц); Фокальные (подёргивание рук, ног, закатывание глаз); Атонические (одновременно происходит внезапное расслабление мышц, непроизвольное мочеиспускание, дефекация).

Судороги у детей на фоне высокой температуры редко продолжаются дольше 15 мин. Порой развивается серийное наступление сокращений и расслаблений мышц. Проходят самостоятельно.

Если родители впервые заметили у ребёнка наступление судорог, не стоит отказываться, когда врач предлагает госпитализацию. Как минимум, после подобного приступа показано показать ребёнка педиатру, неврологу. Обязательно назначается ряд исследований.

Причины учащения судорог у ребёнка

Частота судорог у ребёнка, особенно до трёх лет, непрерывно возрастает. Бывают даже у младенцев. Явление связано с процессами:

Наследственные изменения обмена веществ. Отрицательно влияют на состояние коры головного мозга, на процессы, происходящие в нём, приводя к патологическим спазмам – судорогам. Недоразвитие нервной системы маленьких детей, спазмы появляются чаще. В последнее время значительно увеличивается количество удачно выхоженных недоношенных детей. В прошлом такие дети не выживали, случалось, из-за судорог, поражающих дыхательную систему. Сейчас случаи спазмов у детей становятся частыми. Велика опасность возникновения судорог у детей весом до полутора килограммов. Часто у детей появляются кровоизлияния в разные отделы головного мозга. Дети, появившиеся на свет после экстренного кесарева сечения, преимущественно по поводу отслойки плаценты, чаще прочих страдают от появления судорог на фоне повышенной температуры. Дети, страдающие кислородной недостаточностью, страдают приступами, развивающимися на фоне высокой температуры тела. Внутриутробные инфекции.

Судорожными синдромами страдают два процента детей. Две трети первичных случаев развития судорог, выраженных на фоне повышенной температуры тела, приходится на первые годы жизни.

Прочие виды судорожных припадков на фоне высокой температуры тела

Часто судороги при высокой температуре тела становятся симптомом прочих опасных патологий. Рассмотрим избранные случаи развития судорог, сопровождающихся высокой температурой.

Всевозможные виды нейроинфекций. Распространённая инфекция, сопровождающаяся высокой температурой и сильными выраженными тетаническими спазмами – столбняк. Часто приводит к летальному исходу. К счастью, распространённость патологий снижается, благодаря повсеместному применению прививки АКДС. Синдром Веста. Возникновению инфантильных судорожных припадков способствуют тяжёлая гипоксия плода, ДЦП, отклонения в обмене веществ, эндокринные нарушения и прочие случаи. Спазмы подобного типа нередко возникают у детей преимущественно утром. Отравление медикаментами. В первую очередь, антидепрессанты, нейролептические препараты. Отравление ядовитыми грибами, в частности, мухомором, бледной поганкой. Отравление ядовитыми растениями – белена, вороний глаз. Снижение объёма циркулирующей крови (гиповолемия) на фоне обезвоживания, поноса, неправильного питьевого режима, кровопотери часто приводит к повышению температуры тела и судорогам разного типа.

Помощь во время судорог

Родители призваны не паниковать, а действовать по определённому алгоритму, уменьшая страдания ребёнка, способствуя скорейшему избавлению от мышечных спазмов. Важно уметь определить наступление спазмов. Родители обязаны предпринять действия:

Немедленно вызвать скорую помощь, если начались судороги; Уложить ребёнка на твёрдую поверхность. Голова и грудь располагаются на одной линии. Шейный отдел слегка приподнять с помощью скатанного одеяла, не подушки. Важно следить, чтобы малыш не упал, шейный отдел позвоночника не смещался; Вокруг ребёнка убрать предметы, о которые легко можно пораниться; Шею и грудную клетку освободить от давящей и стесняющей одежды; Проветрить помещение. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов; Запрещено удерживать ребёнка от неконтролируемых движений, не разжимать челюсти, не вставлять в рот ложку, палец; Нельзя вливать в рот жидкость, пострадавший способен захлебнуться.

Неотложная врачебная помощь при судорогах у новорожденных детей

При судорогах у новорожденных требуется срочно вызвать врача. Доктор госпитализирует ребёнка в отделение интенсивной терапии. Первая помощь врача состоит из мероприятий.

Внутривенно вводится раствор глюкозы (25 процентный) – из расчёта 4 мл на килограмм веса. Внутривенно вводится пиридоксин, или витамин В6. Вводится р-р глюконата кальция (в объёме до 10 мл). Внутривенно медленно вводится фенобарбитал. Фенитоин – внутривенно (на килограмм веса – 20 мг).

Самостоятельно делать уколы нельзя!

Лечение судорог при повышенной температуре тела

Если судороги редкие, длятся не больше 15 мин, проводить лечения не требуется: спазмы проходят самостоятельно. Проводят действия.

Ребёнка нужно охладить. Подойдут доступные в домашних условиях способы. Возможно обтереть тело слабым раствором уксуса, приложить холод на лоб (к примеру, холодное полотенце). Когда приступ судороги пройдет, дать жаропонижающее. Безопасными для детей признаны Парацетамол, Цифекон, Эффералган. Если судороги происходят часто и подолгу, потребуется внутривенно ввести противосудорожные препараты. Выполняется исключительно врачом. Единственно врач назначает Диазепам либо Фенобарбитал (крайне осторожно – в пересчёте на вес школьника). Не давайте ребёнку самостоятельно подобные препараты: без назначения врача лекарства приносят немалый вред.

Что делать во время эпилептического приступа

Для купирования приступов ребёнку назначают внутривенно Диазепам. Тиопентал натрия назначают исключительно при отсутствии эффекта от Диазепама. Скорая помощь при эпилептическом статусе включает перечисленные меры.

На ранней стадии – Диазепам, Мидазолам, Вальпроевая кислота. На установившемся статусе – вальпроевая кислота внутривенно. Рефрактерный статус – Профопол, Натрия тиопентал. Сверхустойчивый статус – Пиридоксин внутривенно, препараты, что назначаются на третьей стадии. ИВЛ назначается при необходимости.

Последствия фебрильных судорог у ребёнка

В большинстве случаев фебрильные судороги не вызывают у детей последствий в будущем. У маленьких детей мозг обнаруживает высокий потенциал для восстановления. Однако возраст, в котором происходит явление, пропорционален тяжести приступов: чем старше малыш, тем судороги более выраженные и продолжительные. Последствия предвидятся более серьёзные ввиду выраженного кислородного голодания мозга.

Важно наблюдение у педиатра или детского невропатолога, своевременное и качественное лечение проблемы. Каждый новый приступ эпилепсии отображается на интеллектуальном развитии ребёнка.

При фебрильных судорогах родители обязаны быть внимательными к состоянию здоровья, вовремя обращаться к врачу за предоставлением медицинской помощи. Важно изучить простейшие правила оказания неотложной помощи ребёнку.

Источники:

Http://krampf. ru/sudorogi/105-sudorogi-pri-temperature-u-rebjonka

Http://diamiss. ru/dom-i-semya/semejnyj-doktor/343-sudorogi-u-rebenka/

Http://otnogi. ru/simptomy/sudorogi/vozniknovenie-sudorogi-pri-temperature-u-rebyonka. html