Рвота и понос у ребенка без температуры — основные причины и лечение

Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.

Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.

Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!

Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей

Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой):

Рвота и понос без температуры у детей

Кишечная инфекция

(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой

Рвота, не связанная с приемом пищи. Может быть однократная либо многократная в течение нескольких часов. Рвотные массы неизмененные. Стул жидкий, водянистый (при вирусных КИ) либо с резким запахом, примесями слизи, пены, необычного оттенка (при бактериальных КИ). Чаще всего диарейный синдром превалирует над рвотным

Боли в животе по типу колик Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты Отказ от пищи и воды Повышение температуры спустя несколько часов после изначальной симптоматики Отсутствие мочеиспускания, западание глаз, родничка (у младенцев), сухость кожи и слизистых, судороги (очень грозные симптомы)

Только в стационаре у детей до 1 года, у более старших детей – в зависимости от тяжести состояния Фуразолидон, нитрофураны Антитоксическая терапия (энтеросорбенты) Этиотропная терапия — антибиотики, противовирусные Регидратационная терапия (парентеральная) Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные) Восстановительная терапия (пробиотики)

Пищевое отравление

(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками)

Тошнота, а затем рвота через короткий промежуток времени после кормления, многократная и мучительная. Стул частый, может быть с примесями крови, иметь резкий неприятный запах. Рвота и понос могут быть непродолжительными, но при этом общее состояние ребенка ухудшается

Сильная спазматическая боль в животе Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты Отказ от пищи и воды

Только в стационаре у детей до 3 лет. Дети старшего возраста — в зависимости от тяжести состояния Промывание желудка Фуразолидон, нитрофураны Антитоксическая терапия (энтеросорбенты) Регидратационная терапия (парентеральная) Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные) Восстановительная терапия (пробиотики)

Аллергическая реакция на пищевой продукт

(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат

Кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение кожи В тяжелых случаях – отек слизистой гортани и носа, кожи, затруднение дыхания

В зависимости от тяжести проявлений проводится в стационаре либо амбулаторно Антигистаминная терапия (препараты от аллергии) Могут применяться энтеросорбенты В тяжелых случаях – гормональная терапия

Дисбактериоз

Рвота 1-2 раза в сутки Стул пенистый, несколько раз в сутки, может сменяться запорами

Урчание кишечника Плохой аппетит Белый налет на языке Боли в животе по типу колик через час-два после еды Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи

Проводится на дому Сначала санация (нитрофураны) Коррекция режима питания. Восстановление микрофлоры кишечника (препараты из групп пробиотиков, эубиотиков)

У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.

Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.

У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.

Рвота без температуры у детей

Гастроэзофагальный рефлюкс

Необильная рвота сразу после кормления, имеющая кислый запах Повторяется после каждого кормления

Беспокойство ребенка, частый плач Плохой набор веса Частая икота Гиперсаливация Приступы удушья

На дому. Изменение частоты и объема кормлений, переход на более густое питание. Медикаментозная терапия (блокаторы выработки соляной кислоты в желудке, антациды)

Пилоростеноз

(порок развития мышечного слоя желудка)

Обильная рвота фонтаном без примесей спустя 20 минут после кормления с манифестацией на 2-3 день жизни младенца Рвотные массы – непереваренное молоко или смесь

Чаще страдают девочки Потеря веса Западание родничка

Пилороспазм (спазм привратника)

Необильная периодическая рвота с малым количеством рвотных масс, начинается с первых дней жизни

Чаще страдают девочки Незначительная потеря веса

Возможно на дому при неэффективности консервативных методик – хирургическое лечение Частое дробное кормление Тепло на область желудка

Врожденный дивертикул пищевода

Необильная рвота непереваренным молоком сразу после кормления Манифестирует в первые дни жизни

Инвагинация кишечника

(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии)

Резкие боли в животе по типу схваток Крик и плач ребенка в момент приступа боли Бледность, слабость Стул «малиновым желе» — слизистый с кровяными прожилками

Острый гастрит, дуоденит

(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов)

Тошнота Многократная рвота спустя некоторое время после кормления, часто с примесью желчи

Боль в эпигастрии Снижение аппетита Вздутие живота

Проводится на дому Коррекция режима питания Обильное питье малыми объемами Поддерживающая медикаментозная терапия

Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени

Одно — или многократная рвота вскоре после кормления, с остатками непереваренной пищи, примесью желчи и неприятным желчным запахом. Не приносит облегчения

Значительная болезненность в эпигастрии Снижение аппетита Отрыжка Вздутие живота

В стационаре Диетотерапия Ферментативные препараты или гепатопротекторы (в зависимости от патологии) Спазмолитики

Заболевания ЦНС

(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления — гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга)

Мозговая рвота упорная, не связанная с приемом пищи, не приносит облегчение

Беспокойство, сменяемое сонливостью Выбухание родничка (у младенцев)

В зависимости от причины – дома либо в стационаре Медикаментозная терапия (препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы и пр). Хирургическое лечение (гидроцефалия, опухоли)

Попадание инородного тела в ЖКТ

Рвота через несколько минут после проглатывания инородного тела Рвотные массы с непереваренной пищей, слизью, может быть примесь алой крови

Обильное слюнотечение Беспокойство ребенка Нарушение дыхания

Наблюдение (при небольшом предмете) до естественного выхода через кишечник Хирургическое лечение

Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).

Понос без температуры у детей

Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление

Диарея до 5 раз в сутки, без примесей (при отравлении) либо со слизью и измененного цвета (при КИ), возможно с остатками непереваренной пищи

Боль в животе Белый налет на языке Кожные реакции (сыпь)

Аллергическая реакция на лекарственный препарат

Обильная диарея с остатками непереваренной пищи 4-6 раз в сутки Характерен жирный кал — стеаторея

Боль в области пупка Снижение аппетита

Глистная инвазия

Потеря веса Вялость, капризность, бледность Боль в животе, кишечная колика Плохой и беспокойный сон Повышенное слюнотечение

Дисбактериоз

Урчание кишечника Снижение аппетита Белый налет на языке Боли в животе по типу колик через час-два после еды Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи

Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:

2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей

Перекармливание Неправильное положение ребенка при кормлении (происходит излишнее заглатывание) Неправильный захват соска груди либо соски бутылочки Несовершенство ЖКТ ребенка

Кормление ребенка в положении со слегка приподнятой головкой Вертикальное удержание малыша после кормления для отхождения воздуха Избегание перекармливания

Заглатывание большого количества воздуха при плаче и крике, связанном с болезненностью десен Насильное кормление в период болевого дискомфорта

Легкий массаж десен пальцем либо специальным массажером Использование прорезывателя Смазывание десен специальными гелями с анестетиком Исключение насильного кормления в случае отсутствия аппетита

Несовершенство ферментативной системы при знакомстве с новым продуктом Неприятие организмом определенного компонента питания

Временное исключение продукта, вызвавшего реакцию В случае нового прикорма отложить введение данного продукта на несколько недель

Принуждение к приему пищи Перенесенный стресс (как отрицательные, так и положительные эмоции), волнение, обида Эмоциональные переживания перед важным событием

Устранение травмирующей ситуации Помощь детского психотерапевта

Введение прикорма строго по возрасту Ограничение сладостей, газировки и т. д. у более старших детей

Исключение психотравмирующих ситуаций Однократное применение препарата от диареи Короткая диета с исключение жирной пищи и молока

Рвота и понос

Введение нового прикорма у маленьких детей (особенно сырых овощей и фруктов, мяса) Прием большого объема пищи Употребление ранее незнакомого пищевого продукта у более старших детей (экзотические продукты, грибы)

Исключение продукта из рациона Достаточный питьевой режим

Исключение психотравмирующих ситуаций Однократное применение препаратов от диареи и рвоты

Обеспечения покоя в первые дни после смены климата Прием не аллергенных и знакомых организму продуктов питания Избегание физических и психических нагрузок

Рвота и понос с температурой

Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).

Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.

Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:

инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.); кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.); пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).

Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.

Спасибо за статью

Здравствуйте. Меня зовут Олег у меня маленькая дочка 1,9 м. Днем происходит понос а по ночам и в утренние часы рвота. Температуры нет, теряет вес значительно. Вызывали врача на дом выписала смекту, энтерофурил. Но не помогает. И это уже длится 6 суток. Что еще делать мы уже с женой не знаем. Помогите пожалуйста может кто то сталкивался с подобной ситуацией.

Почему у ребенка может быть рвота, понос и температура

Понос, рвота и температура у ребенка – это симптомы пищевого отравления. Но есть еще заболевания, которые характеризуются такими признаками, они могут дополняться другими неприятными явлениями – сухостью слизистых, общей слабостью, судорогами и прочими нарушениями неврологического характера. У маленького ребенка в это время сильно нарушено общее состояние. При неоказании своевременной помощи могут быть осложнения, иногда необратимые. Взрослые обязательно должны знать, какую помощь можно оказать малышу при патологических состояниях.

Основные причины болезни

Причин, по которым может быть рвота, понос и температура несколько, к ним относятся:

Токсины – химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопытности, везде лезут и все пытаются попробовать на вкус, из-за этого происходят тяжелейшие отравления. При такой интоксикации обязательным симптомом будет наличие сильной диареи. Температура может быть 38 градусов и выше; Бактерии – при проникновении в организм ребенка бактерий начинается тошнота и рвота, спустя короткое время возникает понос. Состояние малыша полностью нарушено, отсутствует аппетит, он становится очень слабым. Пищеварительный тракт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровоток продукты распада, которые действуют отравляюще. Такие заболевания должны лечиться под контролем врача, чтобы избежать осложнений; Болезни и инфекции других органов и систем. Эти болезни не во всех случаях вызывают понос, температура может тоже быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота почти всегда есть. К таким болезням относят аппендицит, ацетонемию, непроходимость кишечника, менингит и воспаление легких.

Самым правильным подходом при всех этих симптомах будет вызов детского врача. Но если температура не критичная, а рвота полностью прекратилась спустя несколько часов, то можно обойтись и без вызова врача, но это допустимо только в том случае, если ребенку уже больше 7 лет и нет других угрожающих симптомов.

Не рекомендуется выращивать в доме ядовитые растения, а также хранить различные химические реактивы. Все лекарственные препараты должны храниться в специальном ящичке, который закрывается на ключ, особенно если в доме есть дети младшего возраста.

Ротовирусная инфекция

Практически все малыши, которым не исполнилось 2 годика, болеют ротовирусной инфекцией. Это название общее для ряда инфекционных болезней, при этом поражается кишечник ребенка и происходит нарушение функций всех пищеварительных органов. Если у ребенка высокая температура рвота и понос сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, то можно заподозрить ротовирусную инфекцию. Хотя на первых порах эту болезнь часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.

Нужно помнить, что отличие ротовируса от других болезней в том, что стойкая тошнота появляется уже с первых часов болезни, а затем поднимается температура до 39 градусов. Диарея обычно начинается позже, иногда на 2-3-й день.

Если у ребенка рвота, понос и температура, то чаще всего это вызвано кишечным возбудителем. Перед началом лечения берут ряд анализов, чтобы точно определить возбудителя и назначить эффективные лекарственные препараты. Не стоит сильно волноваться, если малыш заболел кишечной инфекцией. Дело в том, что все дети хоть раз в жизни переносят эту неприятную болезнь. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до одного года, у которых малая масса тела и слабый иммунитет.

Когда еще может быть понос, рвота и высокая температура у ребенка

Появление тошноты, рвоты, поноса и температуры у ребенка может быть в некоторых случаях, которые совершенно не связаны с болезнями. К ним относятся:

Сильное нервное потрясение, которое связано с изменением привычного уклада жизни. Такое встречается сплошь и рядом в период адаптации в детском саду. Высокая температура при разных болезнях может спровоцировать тошноту и рвоту. Именно так работает защитный механизм организма. Повышенная температура и рвотные позывы могут возникнуть и при прорезывании зубов у малышей. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете.

Очень важно быстро установить причину такого недомогания. Если родители не могут найти объяснение этому явлению, то нужно обратиться в больницу за уточнением диагноза и лечением.

Обезвоживание

Если после рвоты и поноса у ребенка поднялась высокая температура, то можно говорить об обезвоживании организма. Основными симптомами дегидратации являются:

бледность и сухость кожных покровов и слизистых; общая слабость; атипичная сонливость; нарушение мочеиспускания, позывы в туалет отсутствуют более 4 часов. При этом количество отходящей мочи совсем скудное; учащение сердцебиения и снижение артериального давления.

Если медицинская помощь не оказывается вовремя, то возможны судороги и обморочное состояние. В особо тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к летальному исходу.

Если у маленького ребенка несколько часов продолжается рвота и диарея, то, вероятнее всего, начнется обезвоживание. При первых угрожающих признаках нужно вызвать врача и доставить малыша в больницу своим ходом.

Какую помощь можно оказать ребенку

Некоторые родители теряются и не знают, что им делать, как только у малыша начинается рвота. Паниковать не стоит, нужно как можно быстрее постараться облегчить малышу состояние. Помочь можно так:

После каждого приступа рвоты давать малышу много пить, но только дробными порциями. Можно давать питьевую воду, сладкий чай или напиток с медом и лимоном. Дают адсорбенты, которые есть в доме. Спустя час после адсорбентов дают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору пищеварительных органов. Ребенка удобно укладывают на бок и обеспечивают полный покой. Если температура поднялась свыше 38,5 градуса, дают таблетку парацетамола или ибупрофен. Использовать лекарственные препараты в сиропе не стоит, так как там есть ароматизаторы и консерванты.

Категорически запрещено оставлять малыша одного даже на несколько минут. За ним нужно постоянно наблюдать и при малейшем ухудшении состояния вызвать врача.

Когда показан вызов скорой помощи

При легком течении болезни можно вполне обойтись своими силами. Но есть ряд ситуаций, когда вызов врача должен быть незамедлительным. При этом каждая минута промедления может стоить жизни.

Высокая температура, головокружение и рвота развились в результате травмы головы. Если ребенок неудачно упал или сильно ударился. Все признаки проявляются очень активно, между рвотными позывами и походами в туалет почти нет перерывов. Ребенок категорически отказывается от любого предлагаемого питья. Понос очень сильный, в нем наблюдается слизь и кровяные прожилки. У малыша заметна слабость в мышцах, руки и ноги становятся словно ватные. Ребенку трудно шевелиться. Мочеиспускание отсутствует больше 4 часов. Появляются признаки обезвоживания – западение родничков и сухость слизистых.

Родители знают особенности поведения своего ребенка, если, помимо вышеперечисленных признаков, их настораживает что-то еще, то нужно незамедлительно обратиться в медучреждение. Только квалифицированные медики могут правильно определить причину недомогания и назначить адекватное лечение.

Какие признаки говорят о выздоровлении малыша

О том, что состояние практически стабилизировалось, говорят такие симптомы:

ребенок начинает просить пить и после питья у него не возникает повторных приступов рвоты; временной промежуток между позывами в туалет постоянно увеличивается; рвота стала редкой или вообще стихла; температура тела полностью нормализовалась или снизилась до терпимых отметок.

Когда острая фаза заболевания стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и тяжести течения болезни.

Чаще всего полное выздоровление наступает через несколько суток, но еще 1-2 недели нужно соблюдать диетическое питание, чтобы пищеварительная система полностью восстановила свои функции.

Восстановительный период

После перенесенного заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слабый. Ему необходимо обеспечить щадящий режим с умеренными физическими нагрузками и полноценный сон. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней будет спать и днем, так силы восстановятся намного быстрее.

В реабилитационный период должно быть организовано хорошо сбалансированное диетическое питание. В рацион включают натуральную и витаминную продукцию. Пищу готовят на пару, варят или запекают с малым количеством жира. В первые дни рекомендована каша-размазня из гречки, овсянки или риса, которую дополняют нежирным мясом. На десерт можно предложить бананы или печеные яблоки с добавлением меда. Способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка различные кисели, их можно давать малышу несколько раз в день.

Хотя бы неделю после болезни необходимо воздержаться от жирных и жареных блюд, а также копченостей и пряностей. Сырые овощи и фрукты употребляются в минимальном количестве, чтобы избежать брожения. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макаронные изделия. Бобовых культур в рационе тоже не должно быть.

При правильно организованном режиме выздоровление ребенка происходит в короткий срок, без каких-либо последствий. Если рвота, понос и температура были вызваны ротовирусом, то нужно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не произошло повторного заражения. Для этого достаточно часто мыть руки и растительную продукцию, а также покупать продукты питания только в установленных местах и следить за сроком годности.

Почему у маленького ребенка может случиться рвота

Если вас интересует вопрос: рвота у ребенка 2 года без температуры и поноса, что делать? – наша статья написана специально для вас.

Важно: какой бы причиной ни была вызвана рвота у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Единственный вариант, когда можно обойтись без визита к врачу – однократная, непродолжительная рвота, не сопровождающаяся ухудшение самочувствия, температурой и прочими неприятными симптомами.

Возможные причины

Ребенок, которому 2 года, употребил много жирной и «тяжелой» для его желудка еды. Классическая ситуация: дома состоялся праздничный банкет, малыш периодически подходил к столу и пробовал «все подряд».

Поджелудочная железа крохи развита слабо, справиться с таким обилием еды она не может, возникает проблема, которую медики называют острым панкреатитом. Температуры и расстройства стула при ней нет, а рвота говорит о том, что организм пытается избавиться от «лишнего».

Решение: проконсультируйтесь с врачом (хотя бы по телефону), не давайте крохе кушать, пусть несколько часов он употребляет лишь чистую воду и сладкий чай. Поджелудочной железе поможет «Креон», нелишним будет и прием сорбентов: активированного угля, «Полисорба», «Смекты».

Инфекционное поражение организма. Мамы привыкли, что инфекция всегда сопровождается повышением температуры тела, однако, существует ряд вирусов и бактерий, при которых температура возникает лишь на 2–3 сутки.

Например, самая распространенная детская инфекция (до 5 лет), сопровождающаяся рвотой – ротовирусная инфекция. Ситуация: малыш начинает рвать практически беспрестанно, это состояние не сопровождается температурой и поносом.

Ребенок – вялый, безучастный, спит короткими промежутками времени, прерывающимися рвотой.

Решение: вызовите врача или скорую помощь на дом, кроху в подобном состоянии транспортировать не следует. Не пытайтесь давать лекарство, это спровоцирует очередной приступ рвоты.

Рвота без прочих признаков может говорить о сотрясении головного мозга. Естественно, до этого должна присутствовать травма головы.

Важно: бывают случаи, когда кроха ударяется вечером, а рвота возникает лишь на следующий день, но она также указывает на сотрясение.

Решение: немедленно отправляетесь в больницу или звоните «03»!

Отравление. Реакция на употребление несвежей или некачественной еды всегда индивидуальна. Рвота может быть мгновенной реакцией на отравление, а понос может появиться лишь на 2 сутки.

Решение: если вы уверенны, что ребенку стало плохо именно из-за еды, обеспечьте крохе постельный режим, адекватную питьевую терапию, диету.

Можно начать самостоятельный прием сорбентов. Обязательно посетите своего педиатра, ведь очень часто в пище «живут» сальмонеллы, кишечные палочки и прочие опасные микроорганизмы.

Часто повторяющаяся рвота, не сопровождающаяся иными симптомами, может говорить об опухоли головного мозга.

Важно: не стоит гадать, что делать в той или иной ситуации, вызывайте доктора, длительная рвота является очень опасным состоянием, кроха в 2 года может получить обезвоживание и погибнуть!

Источники:

Http://zdravotvet. ru/rvota-i-ponos-u-rebenka-bez-i-s-temperaturoj-osnovnye-prichiny-i-lechenie/

Http://otravlenye. ru/det-otravlenie/deti/pochemu-u-rebenka-mozhet-byt-rvota-ponos-i-temperatura. html

Http://medrox. ru/ru/123-rvota-u-rebenka-bez-temperatury-i-ponosa-chto-delat-2-goda. html