Симптомы и лечение гингивита

Гингивит достаточно распространен среди всех групп населения. Он проявляется воспалением десен, отечностью, покраснением и кровоточивостью. Заболевание, особенно на начальных своих этапах, кажется совершенно безобидным, поэтому зачастую игнорируется. Запущенный процесс приводит к пародонтиту, при котором воспаленными оказываются не только десны, но и ткани, расположенные глубже.

Лечение гингивита приводит к полному устранению патологического процесса. Это единственное заболевание десен, которое вылечивается, а не просто переводится в состояние ремиссии. Следует с повышенным вниманием отнестись к первым симптомам, чтобы избежать возможных необратимых проблем с деснами.

Причины и симптоматика гингивита

Перед тем как лечить гингивит, нужно определить его причины. Такое воспаление десен бывает самостоятельной болезнью или сопутствующей другим патологиям: острым и хроническим нарушениям работы ЖКТ, сердца и сосудов, кроветворных органов. Может провоцироваться инфекциями и переменами в выработке гормонов. Тогда гингивит стоит рассматривать как симптом основной патологии, которую нужно лечить у специалиста соответствующего профиля.

Причины развития гингивита бывают внутренними (снижение иммунитета, нарушение обменных процессов, аллергии, сахарный диабет, нервно-психические расстройства, заболевания ЖКТ, прорезывание зубов, аномальное строение десны и проч.) и внешними (различные травмы десен, инфекционные заражения ротовой полости, курение, дыхание через рот, пренебрежение правилами гигиены и др.).

Часто гингивит развивается из-за зубного налета, образующегося под действием токсинов, выделяемых микроорганизмами.

Появление воспалительного процесса – результат нерегулярной или неправильной чистки зубов.

Гингивит бывает нескольких форм, которые определяют симптомы и лечение болезни как у взрослых, так и у детей:

Катаральный. Симптомы: выраженных болевых ощущений нет, возможно выделение крови при гигиенических процедурах. Язвенно-некротический. Как следует из названия, эта форма сопровождается образованием язв и очагов некротизации. Характерные симптомы: десны чешутся, ощущается сильная боль, появляется усиленное слюноотделение, повышенная температура тела, воспаление лимфоузлов. Гипертрофический. Симптомы: сильная боль, постоянное выделение крови, увеличение размера десен. Гипертрофированная ткань иногда прикрывает коронковую часть зуба с внешней стороны и под ней активно размножаются бактерии, образуются твердые минерализованные отложения. Возможно некоторое изменение положения зубов. Атрофический. Является самым последним этапом болезни, часто переходящим в пародонтит. Симптомы: увеличивается чувствительность зубов, усиливаются болевые ощущения и выделения крови. Атрофия ткани десны приводит к оголению шеек зубов, а порой и их корней. Десквамативный. Симптоматика: на деснах образуются яркие алые пятна, верхний слой эпителиальной ткани слущивается, появляются пузырьки, язвы и эрозийные поражения.

При диагностике основным признаком, отличающим гингивит от пародонтита и пародонтоза, является то, что заболевание сопровождается воспалением только тканей десны. Патологический процесс не касается мышечных связок, костной ткани, не образуются пародонтальные карманы, на рентген-снимках не обнаруживается признаков резорбции кости.

Обязательные лечебные мероприятия

Лечение гингивита предполагает ряд мероприятий:

Профессиональное очищение зубов и десен. Этот этап включает лечение гингивита в кабинете стоматологии: врач удаляет зубные отложения с помощью ультразвукового оборудования, полирует поверхность зубного ряда, особое внимание уделяя пришеечной области, так как именно там образуется больше всего налета. Коррекция ошибок в ежедневной домашней гигиене пациента. Стоматолог индивидуально подбирает зубную щетку, пасту и прочие средства для ухода за полостью рта, обучает правильной технике очищения. Обсуждает с пациентом факторы, которые приводят к появлению зубных отложений, поясняет важность правильного питания для здоровья зубов. Санация ротовой полости, устранение причин, травмирующих десну. Врач санирует полость рта, устраняя очаги инфекции. При осмотре выявляет наличие некачественно поставленных пломб и коронок, неправильный прикус. Назначение медикаментов. Гингивит – заболевание, при лечении которого назначаются препараты местного действия с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это могут быть растворы для полосканий, гели, мази и т. д. Физиотерапевтические процедуры. Для усиления эффекта медикаментозных средств часто проводится физиотерапевтическое лечение: аппликации электрофореза, дарсонвализация, лазерное лечение, УФО. Устранение основного заболевания. Лечение гингивита, особенно у взрослых, включает в себя консультации и диагностику у других специалистов, так как воспаление десен может быть вызвано нарушениями в работе органов и систем организма. На этом этапе назначаются противомикробные, противоотечные, иммуностимулирующие и десенсебилизирующие препараты.

Перечисленных выше мероприятий бывает достаточно при катаральном гингивите. Когда выявляется гипертрофическая форма, лечение, в дополнение к общим мероприятиям, требует иссечения разрастающихся тканей традиционным хирургическим способом или при помощи лазерного оборудования.

При язвенно-некротической форме бывает невозможно сразу провести чистку с помощью ультразвука, поэтому сначала врач вводит обезболивающее средство и удаляет омертвевшие ткани десен, используя ферментативные препараты. Затем проводится местная и общая антимикробная терапия. Когда острая фаза болезни спадает, можно проводить профессиональное очищение зубов и десен, полоскания антисептическими растворами.

Запущенные случаи атрофической формы гингивита могут потребовать проведения гингивопластики – операции по пересадке ткани десны из здорового участка.

Медикаментозные и народные средства

Чем же можно эффективно лечить гингивит у взрослых? Сочетанием аптечных и народных средств. Для полоскания полости рта можно применять:

Хлоргексидин; Этоний; Хлорофиллипт (для ванночек); Сангвиритин; перманганат калия; отвары лечебных трав (ромашковый, шалфейный и т. д.); прополисная настойка.

Делать аппликации и втирания следующими средствами:

При гипертрофическом гингивите дополнительно назначается использование мазей Диоксиколя, Димексида или Диоксидина, полоскания Ваготилом, инъекционное введение смеси глюкозы и хлористого кальция в каждый десневой сосочек.

При язвенно-некротическом гингивите – аппликации из ферментативной смеси (лидаза, трипсин, химопсин и т. д.), обезболивающие средства (Камистад, Анестезин).

Средства для детского возраста

Гингивит в детском возрасте встречается достаточно часто, его лечение начинается с использования обезболивающих средств: Калгеля, Дентинокс-геля, капель Бебидент. Так как детский вариант этого Заболевания часто возникает на фоне появления первых зубов, острого вирусного или грибкового поражения десен, и прочих, терапевтические мероприятия основываются на приеме противовирусных, противогрибковых, антибактериальных препаратов.

Вирусные инфекции лечатся Оксолиновой или Бонафтоновой мазью, Винилином, Зовираксом. При присоединении бактериального заражения необходимо использование снимающих воспаление мазей, полоскания антисептическими растворами (Мирамистином, отварами трав), применение местных антисептических таблеток (Лизобакт).

В подростковом возрасте в связи с переменами в выработке гормонов часто появляется кровоточивость десен. В этом случае нужно сделать упор на тщательное очищение зубов и сообщить о проблеме стоматологу на плановом осмотре.

Средства для беременных

Во время вынашивания ребенка прием многих препаратов запрещен, как же вылечить в этом случае гингивит? Если заболевание не запущено, то от него можно избавиться, строго выполняя все правила гигиены полости рта и используя следующие препараты:

Мирамистин в форме спрея; Винилин; Лизобакт в форме таблеток; Облепиховое и шиповниковое масло; Травяные отвары (ромашковый, шалфейный, календуловый).

Гингивит у беременных и в период климакса провоцируется изменениями в выработке гормонов. Как и в других случаях, болезнь дебютирует катаральной формой. Покраснение десен и изредка возникающая кровоточивость часто остаются незамеченными, но выявление проблемы на ранних этапах – главное условие успешного лечения.

Предупреждение развития гингивита

Основными мероприятиями для предупреждения развития гингивита являются регулярные гигиенические процедуры. Также стоит избегать воздействия агрессивных веществ и условий на десны: отказаться от курения, следить за правильным дыханием через нос, не употреблять слишком горячие, кислые или острые блюда и напитки и т. д. Во время беременности, климакса и в подростковом возрасте особенно внимательно следить за изменением цвета десен, их состоянием. Важно не пропускать плановые осмотры стоматолога, потому что он сможет обнаружить проблему на самой ранней стадии, когда еще возможно лечение в домашних условиях.

Лечение гингивита у взрослых

В медицинской практике гингивит одинаково часто диагностируют как у взрослых пациентов, так и у детей. Патология проявляется кровоточивостью, отечностью и гиперемией десен. На ранних стадиях болезнь не приносит серьезных неудобств человеку и зачастую остается без внимания. На первый взгляд безобидная патология без соответствующего лечения приводит к пародонтиту. В этом случае воспаление затрагивает не только десны, но и ткани, удерживающие зубы. При правильной и своевременной терапии гингивит излечивается полностью, а не переходит в стадию ремиссии, в отличие от других аналогичных патологий.

Причины и симптомы болезни

Гингивит – воспалительный процесс, затрагивающий десна человека. Прежде чем лечить патологию, требуется определить причины развития. Воспаление может протекать как самостоятельное заболевание либо быть сопутствующим симптомом при нарушениях в функционировании органов и систем (пищеварительной, сердечнососудистой, кроветворной). Также спровоцировать развитие болезни могут инфицирование организма и гормональный сбой. В этом случае терапию нужно в первую очередь направить на устранение основной патологии.

Гингивит у взрослых может быть спровоцирован заболеваниями внутренних органов и негативным воздействием внешних факторов. Среди причин, вызывающих воспалительную реакцию выделяют:

ослабление иммунной функции; нарушение метаболизма; сахарный диабет; аллергия; расстройства психики; заболевания пищеварительной системы; аномальное развитие десен; патологии нервной системы; некачественная гигиена ротовой полости; травматические повреждения десен; инфицирование полости рта; злоупотребление курением; регулярное дыхание ртом.

Лечение гингивита у взрослых зависит от формы патологии, среди которых выделяют: катаральную, язвенно-некротическую, гипертрофическую, атрофическую и десквамативную. При катаральном виде симптомы выражены слабо. Пациент не испытывает боли, отмечается лишь слабая кровоточивость при чистке зубов. Для язвенно-некротической формы характерно образование язв и очагов некроза тканей. Специфические симптомы проявляются в зуде, острой боли, усиленном образовании слюны, увеличении лимфоузлов, возможен рост температуры тела.

При гипертрофической форме пациенты испытывают интенсивную боль, постоянную кровоточивость, отечность десен, возможно изменение расположения зубов. Атрофический вид – заключительная стадия гингивита, предшественник пародонтита. Симптомы проявляются в повышенной чувствительности зубов, а также усилении боли и кровоточивости в сравнении с предыдущими формами. При десквамативном гингивите на деснах появляются яркие красные пятна, верхний слой эпителия отслаивается, образуются язвы и пузырьки.

Общая методика лечения

К терапии гингивита требуется подходить ответственно. На начальных стадиях прогрессию патологии легко предотвратить и полностью избавиться от недуга. Болезнь одинаково часто встречается среди всех возрастных категорий. Часто диагностируют гингивит беременных, так как в этот период организм женщины особенно подвержен развитию патологий. Общий комплекс состоит из следующих лечебных мероприятий:

Профессиональная чистка зубов и десен. На этом этапе стоматолог с помощью специализированного медицинского оборудования удаляет зубной камень, налет и полирует эмаль. Устранение недочетов в гигиенических процедурах. Врач помогает пациенту выбрать подходящую щетку для зубов, пасту и другие средства ухода за полостью рта, а также подробно объясняет как правильно и качественно производить чистку. Санация проблемных участков в ротовой полости. Проблемы с зубами — благоприятный фактор для развития гингивита. Для устранения очага воспаления проводят санацию полости рта. Медикаментозная терапия. Лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает применение антисептических, обезболивающих, антибактериальных и противовоспалительных средств. Выбор назначаемых медикаментов зависит от формы и стадии патологии. С особой осторожностью лечат гингивит беременных, так как большинство препаратов противопоказаны в этот период. Физиотерапевтические процедуры. Для повышения эффективности лекарственных препаратов назначают физиотерапию (электрофорез, УФО, УВЧ, лазерная терапия). Лечение основной патологии. Если гингивит вызван нарушениями в функционировании внутренних органов и систем организма, то требуется устранить заболевание, спровоцировавшее воспаление.

Для лечения катаральной формы патологии достаточно приведенных выше мероприятий. Если у пациента диагностировали гипертрофический вид, то требуется оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении поврежденных тканей. Для лечения язвенно-некротической формы сначала подавляют острую стадию, а затем проводят чистку зубов и десен. При тяжелых течениях атрофического вида требуется пересадка тканей.

Антибактериальная терапия

Прогрессия гингивита часто сопровождается болью, отечностью и кровоточивостью десен. Симптоматика появляется в результате развития патогенной флоры в ротовой полости. Для устранения этих признаков требуется устранить микроорганизмы, вызывающие воспаление. Для подавления активности и дальнейшего размножения патогенной флоры применяют противогрибковые и антибактериальные препараты. Для местного обеззараживания слизистой оболочки и десен используют антисептические средства.

Антибактериальная терапия является стандартным методом лечения. Перед назначением препаратов проводят исследование на наличие патогенной микрофлоры и чувствительности к определенным антибиотикам.

Терапия высокоэффективна в отношении катаральной формы заболевания. С осторожностью при помощи антибиотиков лечат гингивит при беременности. Как правило, антибактериальную терапию применяют только в том случае, если польза для матери превышает риск осложнений для ребенка. Среди распространенных препаратов, используемых для лечения гингивита, выделяют:

Эритромицин – антибиотик из группы макролидов, схожий по составу с пенициллином. Эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и другие).

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра активности группы пенициллинов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик, применяемый в лечении различных инфекционных патологий.

Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат.

Цефалексин – антибиотик группы цефалоспоринов первого поколения. Обладает широким спектром воздействия и эффективен в отношении почти всех видов бактерий.

На усмотрение врача при наличии показаний могут быть назначены и иные виды антибактериальных средств. Из всех групп антибиотиков не прописывают только препараты тетрациклинового ряда из-за того, что применение приводит к сильному пожелтению эмали. Во время антибактериальной терапии обязателен прием лекарств против дисбактериоза (Линекс, Бактистатин, Хилак Форте) и антигистаминных средств (Лоратадин, Супрастин, Цетрин).

Мази и средства для полоскания рта

Лекарственных препаратов, действие которых направлено на лечение воспалений десен огромное количество. Они отличаются принципом воздействия и эффективностью. Как правило, лечение гингивита носит комплексный характер. Назначенные медикаменты могут быть представлены в виде мазей, спреев и других форм. Распространенным препаратом является Пародонтоцид, который оказывает антисептическое действие. Также средство способствует усилению регенерации тканей и предотвращает образование зубного камня. Препаратом противопоказано лечить гингивит беременных и кормящих матерей.

Эффективным средством в терапии воспалительных процессов десен является раствор Мараславин, используемый для компрессов и ополаскивания полости рта. Средство оказывает антисептическое, противовоспалительное и местное обезболивающее воздействие. Раствор состоит из компонентов растительного происхождения. С его помощью можно лечить гингивит у беременных. Противопоказанием является детский возраст до 14 лет. Аналогичным действием обладают антисептические растворы Мирамистин и Хлоргексидин.

Эффективное местное ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие при гингивите оказывают мази, кремы и гели. Препараты уменьшают боль и предотвращают кровоточивость десен. Среди распространенных и эффективных препаратов выделяют: Солкосерил, Апидент-Актив, Асепта, Холисал, Метрогил-Дента, Элюгель, Индометацин и другие. При гипертрофической форме в комплекс включают мази Димексид или Диоксидин, раствор Ваготил, а также уколы глюкозы в десны. Снять воспаление помогают отвары ромашки аптечной, календулы и шалфея.

При своевременной диагностике гингивит, как правило, не вызывает сложностей в лечении. Если обнаружена кровоточивость и покраснение десен, требуется обратиться к стоматологу. Врач поможет подобрать средства гигиены и объяснит, как правильно проводить профилактику заболеваний ротовой полости. Любую патологию легче предотвратить, чем лечить, и гингивит не исключение. Требуется ответственно относиться к ежедневному уходу за ротовой полостью и не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Как проводится лечение гингивита у взрослых?

К лечению гингивита у взрослых нужно относиться серьезно, так как при отсутствии вмешательства есть риск развития более опасного для десен заболевания — пародонтита.

Терапия будет зависеть от нескольких факторов:

Возраста больного. Причины образования. Формы недуга. Степени запущенности и тяжести гингивита.

Перед тем как лечить гингивит у взрослых, нужно обязательно провести очистку зубов от отложений в виде налета и камня. Во многих случаях эти образования и приводят к болезни, поэтому, избавившись от них, можно существенно улучшить состояние полости рта. Многие пациенту прекращают дальнейшее лечение, так как считают, что предпринятых действий достаточно. Решение является ошибочным, поэтому необходимо осуществлять лечения до полного завершения.

Применение антибиотиков

Часто гингивит проявляется образованием отеков, болевыми ощущениями и кровотечением. Указанные признаки могут являться следствием патогенной деятельности микроорганизмов, поэтому необходимо выявить возбудителя болезни. Для устранения микробов применяют антибиотики и антигрибковые препараты. В качестве местной терапии используют антисептики. В случаях, когда болезнь вызвана ухудшением защитных свойств организма, обязательно применяют иммуномодуляторы.

Применение антибиотических средств является традиционным. Чаще всего их использование связано с катаральной формой заболевания. Перед проведением терапии определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотику, что возможно только в лабораторных условиях. Поэтому пациенту важно обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельно обнаружить патогенные организмы пациент не сможет. Использование средств народной медицины тоже должно быть под контролем специалиста.

Используют несколько средств для лечения. К бактериостатикам относится препарат Эритромицин, который схож по своему составу с пенициллином. Он борется с менингококками, стафилококками, гонококками, пневмококками и стрептококками. Средство принимается в течение 10-12 суток 1 раз перед приемом пищи. Необходимую дозировку назначает только лечащий врач.

В группу полусинтетических пенициллинов входит средство Амоксициллин. Он обладает широким спектром воздействия, его влияние более масштабное, чем у Эритромицина. Препарат может влиять на сальмонеллу, клебсиеллу и кишечную палочку. Применяется курсом от 8 до 10 суток.

Полусинтетическим антибиотическим средством является Ампициллин, который хорошо воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наличие смешанной инфекции не является помехой для препарата, в этом случае его применение даст хороший результат. Для лечения взрослых средство назначают принимать 3-4 раза в день, длительность терапии составляет 7-10 дней.

Противомикробным (в том числе и противопротозойным) средством является Метронидазол. Он успешно справляется с простейшими штаммами микроорганизмов и другими группами бактерий. Препарат требуется использовать 2 раза в сутки, как и в предыдущем случае, курс терапии равен 7-10 дням.

Как быть с зубной пастой?

Вопрос выбора и использования зубной пасты очень актуален при гингивите. С одной стороны, нужно обеспечить отсутствие травм поверхности десен, а чистка зубов может к этому приводить, а без гигиенических процедур ситуация только ухудшится, возникнет благоприятная почва для развития бактерий.

Следует выбирать лечебную зубную пасту, в составе которой имеются лекарственные травы.

Они обладают противовоспалительным воздействием, что обеспечивает процесс ухода за полостью рта и лечение одновременно. В составе паст обязательно должны присутствовать экстракты шалфея, тысячелистника, календулы и ромашки. Указанные компоненты снижают кровоточивость десен и снимают болезненное состояние.

Отбеливающие зубные пасты использовать запрещено. Они являются абразивными, поэтому раздражают десны, что только усиливает воспалительный процесс. Во время процедуры лечения заболевания следует отказаться от указанного типа средства.

Специалисты рекомендуют применять перекись водорода. Средство хорошо устраняет налет на зубах и выполняет дезинфекцию полости рта пациента. Следует регулярно осуществлять протирание поверхности зубов с помощью ватного тампона, смоченного в перекиси. Таким способом больной может выполнять очистку рта без травмирования десен, но с сохранением благоприятной среды.

Использование гелей и мазей

Средства представленной категории оказывают трофическое, заживляющее и противовоспалительное воздействие. Такие средства прекрасно борются с кровоточивостью и позволяют избавиться от болевых ощущений. Препаратов указанной категории большое количество, поэтому необходимо назвать часть из них.

Хорошим ранозаживляющим средством является гель Солкосерил. Использование лекарства позволяет усилить кровообращение, улучшить утилизацию кислорода и повысить уровень обмена веществ. Чтобы устранить воспаление, следует нанести препарат на обе стороны воспаленной десны. Длительность лечения должна быть не менее 10 суток.

Многокомпонентной мазью является Апидент-актив. В составе средства присутствуют экстракты трав, прополис и яд пчел. Применение лекарства помогает снять воспаление и боль, устранить признаки заболевания. Средство используется 2 раза в день после чистки зубов или приема пищи. Курс лечения равен 2 неделям.

Прополис является мощным компонентом, который способствует заживлению ран и устраняет признаки патологического процесса. Этот компонент входит в состав Асепты — геля для десен, что и объясняет его положительные качества. Препарат наносится 2 раза в сутки на пораженные участки десен. Длительность использования средства составляет от 2 до 3 недель.

Некоторые средства обладают антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Примером является гель Холисал. Нужно нанести препарат тонким слоем на пораженный участок, количество процедур составляет 3 в день. Используется до исчезновения клинических признаков гингивита.

Выбор препаратов для лечения

Рынок лекарств очень обширен, что усложняет выбор нужного препарата для лечения. Они имеют разную степень эффективности, однако позволяют ликвидировать неприятные симптомы воспаления. Популярным средством является Пародонтоцид, которое можно применять как профилактическое средство. Лекарство устраняет стоматит, пародонтит, гингивит и другие болезни десен. Средства выпускаются в виде спрея, зубной пасты, лекарства для полоскания и раствора.

Состав Пародонтоцида очень обширен: тимол, масла гвоздики, мяты, шалфея, натрий фторид, эвгенол и фенилсалицилат. Подобный состав благотворно влияет на пораженный участок, обеспечивает освежающее, болеутоляющее, противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Для лучшего результат следует использовать различные препараты представленной марки.

Хорошо помогает лекарство Мараславин, которое представлено раствором для примочек и полоскания полости рта. Средство оказывает следующие воздействия:

Обезболивающее. Противомикробное. Противоаллергическое. Противовоспалительное.

Многостороннее воздействие объясняется наличием богатого состава, который представлен следующими компонентами:

Бутоны гвоздичного дерева. Чабер. Травы полыни. Корневища зингибера. Плоды черного перца.

Большой популярностью стал пользоваться препарат Полиминерол, который используется для полоскания полости рта. Средство позволяет устранить болевые ощущения, улучшить восстановление тканей и снизить степень кровоточивости десен. Наличие выраженного противовоспалительного воздействия позволяет устранить гингивит в короткие сроки.

Для полоскания используется Мирамистин. Препарат эффективен против большого количества вредных бактерий, помогает улучшить регенерацию тканей и обладает противовоспалительным эффектом.

Для лечения гингивита у взрослых нужно применять 0,01% раствор средства. Необходимо полоскать полость рта около 3 раз за сутки. Если имеются запущенные или тяжелые формы, то целесообразно использовать аппликации с этим препаратом.

Источники:

Http://nashizuby. ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/simptomy-i-lechenie-gingivita. html

Http://humansenses. ru/vkus/gingivit-u-vzroslyh. html

Http://1pozubam. ru/gingivit/lechenie-gingivita-u-vzroslyx. html