×

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в стационаре

Какой врач занимается лечением сосудов головного мозга

Заболевания кровеносной системы головного мозга, это узкоспециализированные патологии, следовательно, лечением занимаются определенные доктора. Поэтому многие люди просто не знают, какой врач лечит сосуды головного мозга. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы, совпадающие с признаками болезней кровеносной системы мозга, то изначально нужно отправляться к своему терапевту. И уже терапевт будет решать, к кому вас направить. Изначально он осматривает пациента и назначает общие анализы, после чего делает соответствующие выводы и направляет к врачу узкой специализации.

Главный врач по сосудам головного мозга

Сосудами головного мозга вплотную занимается невролог, поэтому после обращения к этому специалисту, он отправляет вас на тщательное исследование. Сейчас существует множество всевозможных методов, благодаря которым можно получить максимально точную картину состояния кровеносной системы и мозга в целом. И только после этого устанавливается правильный диагноз. Это может быть:

    ангиография, которая имеет свои разновидности (КТ, МРТ и так далее); ультразвуковая доплерография; дуплексное сканирование; эхоэнцефалография (ЭхоЭГ): метод, который проводится с помощью осциллографа; электроэнцефалография; доплерография.

Метод исследования врач подбирает, исходя из симптоматики и других факторов, которые влияют на выбор.

Сосуды мозга имеют много различных патологий, но чаще всего встречается атеросклероз, при котором на стенках образовываются холестериновые бляшки, нарушается кровообращение и истончаются сосуды. Это все приводит к серьезнейшим осложнениям, поэтому важно своевременно обращаться в больницу.

Так как сосуды мозга лечит невролог, то и вопрос о том, какой врач лечит атеросклероз сосудов головного мозга, отпадает сам по себе.

Какие еще врачи лечат сосуды

В связи с тем, что сосуды головного мозга могут носить и другой характер заболеваний, то невролог может направить вас для более детального исследования к своим коллегам, имеющим другую специализацию. Если существует риск наличия вегетососудистой дистонии, то невролог дополнительно консультируется с эндокринологом и ангиологом. Ведь причина возникновения патологии может носить любой характер. Эндокринолог обследует вас на предмет состояние эндокринной системы, а ангиолог назначит диагностику артерий.

На поздних стадиях атеросклероза обязательно потребуется дополнительное обследование у невропатолога. Дело в том, что запущенное состояние атеросклеротической патологии чаще всего провоцирует инсульт, что чревато летальным исходом. Поэтому очень важно исследование на предмет предынсультного состояния. Вполне может возникнуть и проблема развития инфаркта, поэтому невролог может отправить вас к кардиологу. Ведь сердце и сосуды головного мозга тесно взаимодействуют между собой.

В некоторых случаях, когда человек не занимается периодической чисткой сосудов головного мозга, в них образуются трудно выводимые тромбы, которые называются тромбозом. При подозрениях на данную патологию пациент направляется к флебологу.

Исходя из вышесказанного, однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит сосуды головы и шеи, просто нет. Это зависит от диагноза заболевания. Поэтому сначала идите к терапевту, а он вас самостоятельно направит к необходимому специалисту. Но будьте готовы к посещению нескольких врачей.

Атеросклероз сосудов головы: его причины, симптомы и лечение

Одно из наиболее распространенных и серьезных заболеваний нашего времени — атеросклероз сосудов головного мозга. Несмотря на то, что заболевание локализуется на стенках сосудов, страдает от него весь организм. Холестерин, откладываясь в стенке сосуда, создает так называемые атеросклеротические бляшки, состоящие из разросшейся соединительной ткани и жира. Перекрывая просвет канала, они блокируют естественное течение крови и препятствуют попаданию кислорода и полезных веществ во все отделы мозга.

В результате в сосудах мозговой ткани образуются тромбы, наибольшее количество которых скапливается в коре мозга и возле базальных узлов. Следствием тромбоза становятся некротические пятна, кисты и рубцы на ткани мозга. Дистрофия нейронов (нервных клеток) препятствует нормальной умственной деятельности. Следовательно, церебральный атеросклероз представляет собой довольно опасное прогрессирующее заболевание.

Чаще всего холестериновыми бляшками, окрашенными в желтый и белый цвета, поражаются основная и средняя артерии головного мозга. Особенно много их в местах отхождения боковых ветвей от артерий. В небольших артериях изменения возникают редко, в крайних случаях возможны жировые пятна — липоидоз. Мелкие капилляры практически никогда не поражаются.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА)

Брахиоцефальный ствол — это крупный сосуд, отходящий от аорты, ветви которого снабжают кровью головной мозг. При появлении на стенках правых подключичной, сонной и позвоночной артерий бляшек ставится диагноз атеросклероз БЦА. Его симптомами являются сильное головокружение, возникающее во время поворотов головы, а также при снижении давления. При отсутствии лечения атеросклероз брахиоцефальных артерий способен вызвать инсульт.

Брахиоцефальные артерии — магистральные сосуды головы, ведущие начало из брахиоцефального ствола. Именно их поражение является одним из самых весомых диагнозов.

Медики выделяют два вида поражения БЦА:

Cтенозирующий (более опасный) атеросклероз с бляшками, перекрывающими просвет сосудов. Нестенозирующий атеросклероз, при котором бляшка увеличивается по длине сосуда и может только снижать кровоток.

Распространенные причины атеросклероза

Патогенез атеросклероза включает в себя целый комплекс разных факторов. Сюда относятся:

Симптомы заболевания

Клиническая картина атеросклеротического поражения сосудов головного мозга проявляется медленно. Первыми симптомами являются:

Неустойчивое эмоциональное состояние; Депрессии; Ослабление внимания; Головокружения и головные боли; Снижение памяти; Нарушения сна; Обмороки; Пониженная трудоспособность.

При обследовании специалистом выявляются следующие симптомы разной степени церебрального атеросклероза, позволяющие определить стадию развития заболевания:

    Слабые реакции зрачков на яркий свет; Патологические и асимметричные рефлексы.
    Сильные нарушения памяти и воли; Снижение трудоспособности; Ухудшение когнитивных функций; Микроинсульты, вызывающие параличи и обмороки.

Стадия III:

    Обширные повреждения мозговой ткани и нарушения когнитивных функций.

Можно ли получить инвалидность при атеросклерозе мозга?

Атеросклероз II степени значительно ограничивает возможности больных: работы, требующие сосредоточения внимания, напряжения и быстрой реакции, становятся таким больным непосильными. Когда атеросклероз вызывает экстрапирамидное дрожание, люди не могут выполнять точные и мелкие работы. И на основе этих ограничений медико-социальной экспертизой присваивается III группа инвалидности. Для направления на инвалидность, необходимо обратиться к лечащему врачу или руководству ЛПУ.

Как избавиться от атеросклероза?

Особое влияние на течение болезни и ее профилактику имеет режим труда и отдыха: необходимо устранить стрессы, уменьшить рабочие нагрузки, добавить дополнительный сон в течение дня. Лечебная физкультура и тренировки также пойдут на пользу. Вредные привычки вроде курения, обжорства и злоупотребления алкоголем, способствующие появлению атеросклероза, необходимо категорически пресекать.

Калорийность еды должна быть снижена до нормативной, чтобы не способствовать появлению атеросклероза головного мозга. Большую часть животных жиров необходимо заменить растительными. В обязательный недельный рацион должны входить продукты с высоким содержанием белка — мясо, рыба, морская капуста, яичные белки, кисломолочные продукты (кефир, творог ), небольшое количество сметаны. Ежедневно необходимо употреблять большое количество овощей и фруктов. А продукты, богатые животными жирами и холестерином, необходимо исключить из рациона (печень, сливки, жирные сорта мяса, яйца, кондитерские изделия).

Подробнее о диете, правилах питания и других рекомендациях по профилактике атеросклероза читайте по ссылке.

Дополнением к правильному питанию станут витамины минеральные вещества:

Аскорбиновая кислота, он же витамин С; Йодосодержащие препараты.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга назначается исключительно врачом на основе результатов индивидуальных анализов. Для тех, кто задается вопросом, как же все-таки лечить атеросклероз, пойдет на пользу прочтение серьезной тематической литературы.

В современной российской медицине наиболее распространено назначение следующих препаратов:

    Если содержание белка протромбина в крови и ее свертываемость повышаются, в профилактических целях прописывают аспирин кардио или кардиомагнил. Для улучшения тока крови, периодически необходимо употреблять средства, расширяющие сосуды и снимающие спазмы: актовегин, кавинтон, курантил. Препаратами направленного действия в таких случаях являются статины, однако они назначаются исключительно врачом после изучения липидного спектра и постоянного его контроля во время приема данных препаратов. Кроме того, для нормализации эмоционального фона применяют успокаивающие препараты, можно гомеопатические, при выраженных депрессивных состояниях и нарушении сна показаны антидепрессанты и снотворные. В качестве анальгетиков при головных болях целесообразно применять лекакрственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом (спазмалгон).

Хорошее влияние на организм имеют физиотерапевтические процедуры, например, гидротерапия с использованием кислородных, радоновых или углекислых ванн. Отдых в санаториях благоприятно скажется на общем самочувствии.

Помните, что только своевременное обращение к врачу и здоровый образ жизни способны предотвратить появление и развитие атеросклероза — заболевания, коренным образом нарушающего жизнь людей.

Видео: о лечении атеросклероза, мнение врача

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга. При нем на внутренней оболочке артерий формируются очаги холестериновых отложений, они вызывают сужение просвета сосудов вплоть до полной закупорки.

При медленно нарастающей закупорке симптомы атеросклероза сосудов головного мозга определяет степень недостаточного кровоснабжения мозга. При быстрой закупорке просвета артерий тромбом или содержимым распавшейся холестериновой бляшки происходит образование очагов омертвения мозга.

Проблема течения атеросклероза заключается в том, что ранний период заболевания практически не ощущается, даже стеноз сосудов на 2\3 не дает яркой картины болезни, а лишь провоцирует небольшое головокружение и шум в ушах, которое человек списывает на стресс или переутомление.

В этом материале мы поговорим о причинах атеросклероза сосудов головного мозга, симптомах и актуальных методах лечения. Помимо этого, рассмотрим аспекты диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму.

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни, являются:

    малоподвижный образ жизни (гиподинамия); нарушение обменных процессов; генетический фактор (наследственность); наличие эндокринных заболеваний; вредные привычки (курение, алкоголь); неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга — это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:

    Бессонница, кошмары по ночам, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями; Потеря чувствительности половины тела; Сильные, часто повторяющиеся головные боли; Изменение походки, шаги неуверенные и шаткие; Изменение речи, зрения, шум в ушах; Раздражение, депрессия, плаксивость и чувство тревоги; Приливы жара и потливость лица; Утомление, слабость и рассеянность; Дрожание подбородка и конечностей; Проблемы с памятью; Асимметрия лица.

Вышеперечисленные признаки — это еще не диагноз. Для подтверждения или опровержения атеросклероза необходимо обратиться к неврологу, или, как минимум, проверить свой уровень холестерина сдав соответствующий анализ.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

В случае развития атеросклероза сосудов головного мозга начальными симптомами являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность.

Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

У многих людей симптомы атеросклероза проявляются по-разному, ко всему прочему данную болезнь можно отнести к двойне опасным по той причине, что ее довольно сложно обнаружить. И дело не в трудоемкой и сложной диагностике, а том, что большинство людей предпочитают не обращать никакого внимания на признаки болезни, чаще всего их списывают на простую головную боль, усталость и мигрень.

Исходя из течения и прогрессирования вышеперечисленных симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий:

Начальная стадия. Не имеет выраженных симптомов, но все же человек, который следит за своим здоровьем, заметит изменения, такие как переутомление после незначительных физических нагрузках, головокружение, периодическая головная боль, снижение памяти и работоспособности. Такие симптомы чаще появляются во второй половине дня, но после отдыха или сна проходят самостоятельно. Стадия прогрессирования. На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды. Стадия декомпенсации. Тяжелая стадия атеросклероза сосудов головного мозга, для которой характерна утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Диагностика

В настоящее время для определения стадийности течения болезни прибегают к ультразвуковым исследованиям:

Ангиография сосудов головного мозга – данный способ является дополнительным уже при подтвержденном диагнозе, когда путем введения в кровеносный сосуд специального вещества оценивается состояние уплотнения стенок. Транскраниальная допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга. Дуплексное сканирование или УЗИ внечерепных сосудов.

Эти методы безопасны и в совокупности с основными лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови), которые позволяют вычислить показатель уровня холестерина, дают полную информацию о состоянии больного.

Профилактика

Наиболее эффективные средства профилактики атеросклероза мозга — диета, отказ от вредных привычек и активный образ жизни. Людям, предрасположенным к данному заболеванию будет полезно исключить продукты, содержащие холестерин, заменить животные жиры растительными, включить в рацион кисломолочные продукты, нежирное мясо, овощи и фрукты. Необходимо ограничить потребление соленой, жирной, сдобной и жареной пищи.

В диету будет полезно включить такие продукты как морская капуста, бобовые, цветная капуста, орехи и изюм, баклажаны, айва, грейпфрут, спелая вишня и арбузы.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Схема лечения атеросклероза — длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. В связи с этим, цели терапии заключаются в:

    уменьшении ишемических проявлений; восстановлении части клеток и их функций; предотвращении тяжелых последствий инсульта; изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Решением этих задач занимается невролог, в его обязанности входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

Медикаментозное лечение

Современные методы медикаментозного лечения направлены на устранение последствий атеросклероза сосудов головного мозга и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и прочие) — снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах. Фибраты (фенофибрат) — понижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема. Никотиновая кислота, а также ее производные — данные лекарства иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, они могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться. Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике. Гипотензивные препараты — таблетки, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно. Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов. Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

После проведения обследования, лечащий врач назначит соответствующие препараты. Прием лекарств будет достаточно долгий, а в некоторых случаях их придется принимать пожизненно. Поэтому перед приемом лекарственных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство. Показанием служит ультразвуковое обследование, в ходе которого выявлено 70-процентное сужение просвета мозговой артерии. Здесь необходима консультация хирурга, который выберет тип операции.

Чаще всего применяется каротидная эндартерэктомия, при которой стенка пораженного сосуда рассекается, тромб удаляется, артерия восстанавливается посредством наложения швов. Также совсем недавно появился новый вид операции — ангио пластика. В артерию вводят катетер, который расширяет сосуд, вследствие этого восстанавливается движение крови и проталкивается холестериновая бляшка.

В некоторых случаях можно применить стентирование. Для этого в сосуд устанавливается проволочный каркас, который расправляет артерию и держит ее форму.

Успех и продуктивность лечения атеросклероза напрямую зависят от соблюдения диеты. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела. Чтобы избежать осложнений течения болезни и ускорить выздоровление нужно диету сделать стилем питания по жизни.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием холестерина :

    Жирное мясо и рыба; Алкогольные напитки; Шоколад, торты, сдоба, какао; Жирные наваристые супы и бульоны; Печень, мозги, почки; Все виды сала и животного жира; Острые, соленые блюда; Кофе, крепкий черный чай.

Вместо животных жиров можно употреблять жидкие жиры растительного происхождения. Особенно полезны масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Ими богаты льняное и оливковое масло. Несмотря на высокую калорийность, данные продукты способствуют очищению и укреплению кровеносных сосудов, возвращают им эластичность, нормализуют обменные процессы.

Придерживаемся режима

Пациенту любого возраста нужна зарядка, посильные физические упражнения. Полезны длительные прогулки, плавание, занятия в группе «Здоровье». Не рекомендуется заниматься силовыми тренировками. На велотренажере необходимо установить щадящий режим.

Больному нужны положительные эмоции. Они позволят избавиться от негативных последствий жизненных стрессов. В кругу семьи нужно предусмотреть обязанности и советы пожилого человека. Его знания и опыт должны быть оценены родственниками.

Стоит понимать, что церебральный атеросклероз относят к категории хронических заболеваний, поэтому лечение чаще всего бывает пожизненным. В зависимости от того, как своевременно была проведена диагностика и начато лечение, будет зависеть и прогноз.

В практике врачей-неврологов известны обширные формы атеросклероза сосудов головного мозга, которые, тем не менее, позволяли людям не только жить продолжительное время, но и оставаться работоспособными. Однако нередки случаи, когда первое клиническое проявление этой болезни заканчивается инсультом и летальным исходом для человека.

Поэтом столь важную роль доктора отделяют своевременной диагностике болезни и ее квалифицированному лечению.

Источники:

Http://sosud-info. ru/poleznaya-informaciya/kakoj-vrach-zanimaetsya-lecheniem-sosudov-golovnogo-mozga. html

Http://sosudinfo. ru/golova-i-mozg/cerebralnyj-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga/

Http://simptomy-lechenie. net/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga/

Яндекс.Метрика