Гипоплазия щитовидной железы: признаки, лечение

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1 : 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно) Прием гормональных препаратов Воздействие радиации, химических веществ

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

Сонливость, апатичность, вялость Ухудшение аппетита, снижение массы тела Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет) Осиплость голоса Частые запоры (см. запор у грудничка — что делать) Длительно сохраняющаяся желтуха Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица) Выпячивание живота, низко расположенный пупок Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются) Недоразвитие половых органов Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок) Нарушение координации движений, неуклюжая походка Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

Сглаженность контуров лица, заплывшие веки Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки Ухудшение слуха (отек среднего уха) Брадикардия, признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка.

При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.

Гипоплазия щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы: что это такое

Патологическое недоразвитие эндокринного органа, сопровождающееся нарушением выработки гормонов и замедленным ростом его тканей, в медицинских справочниках называют гипоплазией щитовидной железы.

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

Уменьшение размеров всего органа Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно: Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями Возрастные изменения Прием медицинских препаратов Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение) Недостаток йода Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

Ожирение Несахарный диабет Расстройство пищеварения и нервной системы Облысение у мужчин Ухудшение внешнего вида Нарушение работы сердца Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.

Симптомы гипоплазии щитовидки

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

Низкий рост Хриплый голос Нарушение речи Бесплодие в результате недоразвитости половых органов Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова) Проблемы с координацией

Уменьшение полового влечения Ломкость ногтей и волос Появление жировых прослоек в нижней части живота Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ) Нарушение слуха Сердечная недостаточность Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

Вялость и апатичное состояние Потеря веса Проблемы с ЖКТ (частые запоры) Рассеянное внимание Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость Неврологические и психические расстройства Желтушность кожных покровов Осиплый голос Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

Слабость и быстрая утомляемость Потеря кратковременной памяти Пониженная температура тела Метеоризм и запоры Половая дисфункция Постоянная жажда Набор веса Мешки под глазами Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т. д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Гипоплазия щитовидной железы: причины, симптомы и методы лечения

Гипоплазия щитовидной железы является самым редким из всех патологий эндокринного органа. Этот вид недуга начинает развитие при дефицитном уровне гормонов, а также замедленном развитии тканей, то есть ткань атрофируется, уменьшается в объемах. Болезнь может образоваться как диффузное уменьшение параметров щитовидки либо непропорционального развития одной части, например, недоразвитие левой доли. В любом случае при таком положении железы 1 нормально выполнять свои функции она не может.

Аплазия или недоразвитый орган?

Оказывается, дисфункция, связанная с постепенным усыханием тканей, то есть атрофия органа, такая проблема начаться может в любое время. Даже в утробе матери, а признаки, к примеру, как дефект речи, появятся через несколько лет.

Когда патология равномерно поражает весь орган, то есть форма органа не меняется, а только её размеры не соответствуют нормальным, то говорят, что проявляется диффузная гипоплазия щитовидной железы. В случае аномального развития какого-то отдельного места диагноз указывает конкретное место, где происходит процесс развития, например, гипоплазия левой доли щитовидной железы либо атрофия правой доли.

Данное заболевание может быть врожденным, но недуг вполне может проявиться совершенно у любой возрастной категории. Когда же гипоплазия щитовидки проявляется у взрослых, тогда диагноз обозначает аплазию органа.

Если щитовидная железа ребёнка недоразвита, то отсутствие лечения грозит, к примеру, маленьким ростом, плохим здоровьем и развитием кретинизма. Если приходит атрофирование во взрослом возрасте, то есть она уменьшается в размерах, соответственно, полномерно выполнять свои функции не может, то нарушается синтез гормонов, а дальше по цепочке появляются многие проблемы, связанные с дефицитом Т3 и Т4, например, гипотиреоз.

По какой причине появляется недуг

Причины гипоплазии щитовидной железы у детей связывают с йододефицитом в период, когда протекала беременность. Еще один вариант, когда в беременный период будущая мама страдала от гипотиреоза.

У плода может произойти мутация гена в результате:

дефицита йода у беременной; лечения в период беременности; использования гормональных средств.

Если у женщины был аутоиммунный тиреоидит или зоб Хасимото во время вынашивания плода, то это также относится к факторам риска.

Причины, по которым у взрослых людей может проявиться гипогенезия, это:

Избыток радиоактивного йода, которым лечится узловой зоб, аденома и другие патологии. Недостаток тоже приведёт к сбою. Недуг взрослого вполне может проявиться, когда для лечения используются большие дозы гормональных средств. Аутоиммунные заболевания, при которых развиваются киста, узел или раковое новообразование. Нарушения деятельности гипоталамуса и гипофиза. Наследственная зависимость. Радиационное либо химическое влияние. Чрезмерное употребление алкогольных напитков. С возрастом ухудшается деятельность всех систем и органов. Замедляются все функции. При наличии гипертиреоза, когда пациент принимает длительное время препараты, подавляющие работу щитовидки, эти средства тоже могут стать причиной появления патологии.

Симптомы, которые сигнализируют о существующей проблеме

Заболевание гипоплазия щитовидной железы у взрослых проявляется несколько иначе, чем у младенцев.

Заметить симптомы у малышей можно уже с двух-трехмесячного возраста.

У малыша больная щитовидка вызывает следующие признаки патологии:

Младенец страдает от постоянных запоров. Очень плохо, вяло кушает. Не сразу и слабо реагирует на разные раздражители такие, как яркий свет либо звук. Не набирает вес. Ребенокпостоянно сонливый и вялый. Голос осиплый при плаче. Нарушена психомоторика. Длительная желтуха. Внимание рассеянное.

Что такое случится, если не показаться врачу вовремя? Заболевание гипоплазия щитовидной железы у детей дальше будет прогрессировать до развития кретинизма.

Чаще щитовидная железа атрофируется у женского населения, мужчин данная патология затрагивает значительно реже.

Значительные нарушения у женщин это заболевание вызывает как во внешнем облике, так в работе репродуктивной системы, то есть будут проблемы с желанием забеременеть.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин проявляется следующими симптомами:

Не пропорционально развито строение тела: невысокий рост, живот выпирается вперед, пупок опущен, большой объем головы, и отек связок способствует осипшему голосу и дефекту речи, косоглазие. Кожа грубая, толстая, волосы тусклые ломкие, ногти слоятся. Самые большие расстройства претерпевает репродуктивная система. У женщины наблюдаются недоразвитие половых органов, низкое либидо. Имеются нескоординированные движения. Заметны проблемы с памятью.

Гипоплазия щитовидной железы у мужчин

Мужчины сталкиваются с гипоплазией щитовидки в 10 раз реже женщин. Такие данные статистики объясняются более стабильным гормональным фоном, который не подвержен регулярным колебаниям, связанным с беременностью, менструациями и прочими факторами.

В большинстве случаев гипоплазия щитовидной железы у мужчин возникает на фоне:

возрастных изменений; негативного воздействия внешней среды (радиации, плохой экологии, работы на вредном производстве); недостатка йода.

Основной пик заболеваемости приходится:

на подростковый возраст (13–18 лет), когда у юноши начинается период полового созревания; на период после 50 лет, характеризующийся снижением работоспособности щитовидной железы и других органов.

К характерным признакам болезни у сильного пола относятся:

снижение полового влечения; проблемы с эрекцией; бесплодие; раннее облысение.

Остальные жалобы одинаковы для всех взрослых пациентов. Они жалуются на повышенную утомляемость, головокружение и прочие неприятности, значительно снижающие качество жизни.

Диагностика и лечение

Прежде чем поставить точный диагноз, врач назначит обследование, состоящее из УЗИ и анализов крови на гормоны.

В зависимости от развития заболевания различают 3 степени:

При 1 степенине наблюдается ярко выраженных симптомов, существенные изменения в щитовидке отсутствуют. 2 степень проявляется определенными симптомами, а также размеры щитовидки уменьшились. 3 степень — это стойкий гипотиреоз (гипотериоз — ошибочное написание), развитие кретинизма у детей; у взрослых возникают микседемы.

Детей новорожденных подвергают диагностике еще в роддомах. Если выявлена проблема у младенца, а лечение начато вовремя, то вероятнее всего, что в дальнейшем ребенок будет развиваться нормально. Но стоит быть готовым к тому, что при позднем лечении, можно будет только устранить не все, а только некоторые симптомы патологии.

Если показатели не соответствуют норме, проводят исследование на УЗИ. Эхопризнаки показывают, какие изменения происходят в щитовидке. Если наблюдения указывают понижение объёма органа либо частичное его отсутствие, то подтверждается недоразвитый порок. Если железа полностью отсутствует, то подтверждается аплазия.

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится средствами заместительной терапии. Прием гормональных лекарств начинают незамедлительно после подтверждения диагноза. Заболевание это опасное. Нарушения, связанные с гипоплазией, несут массу проблем со здоровьем. Чем раньше выявлена проблема, тем скорей от нее надо избавляться, дабы предотвратить невосполнимые изменения в организме.

Когда выявлена умеренная гипоплазия щитовидной железы, требуется выполнять все рекомендации эндокринолога. Обычно в данной ситуации назначают лекарственные препараты, которые восполнят уровень гормонов.

Лечение народными средствами позволяет использовать настои и отвары из лечебных трав таких, как лапчатка белая, поскольку в ее составе полезные вещества, которые способствуют регуляции функций гипофиза, а он приведет к нормальному состоянию структуры. Влияние этих веществ позволит полностью либо частично восстановить нормальные функции органа.

Использовать можно отвары и настои из перегородок ореховой скорлупы.

Полезное средство с использованием подмора. Настой готовят так: подмора 1 часть плюс 2 части водки, настаивать три недели. Употреблять можно как компресс и вовнутрь.

Прогноз лечения напрямую зависит от начала сроков лечения. Раннее лечение станет препятствием для необратимых изменений.