Боль, проявляющаяся в спине слева под ребрами сзади

На боль в спине слева под ребрами сзади многие люди не обращают никакого внимания, быстрее стараются выпить обезболивающее и откладывают выяснение причины возникновения боли на неопределенный срок. Нужно сходить к врачу и выяснить причину проблемы. Причин для боли в левом подреберье со стороны спины немало, поэтому стоит узнать о них.

Причины возникновения боли

Очень важен фон появления болей, ведь они могут возникать при поднятии тяжестей, в результате переохлаждения организма, после приема острой жирной пищи, в спокойном состоянии человека.

Боль в пояснице, люмбаго, возникает в области позвоночника при поднятии тяжестей, неудобных поворотах. Данная боль может свидетельствовать о радикулите, переохлаждении, тяжелой физической работе. Появляется интенсивно, отдает в левую ногу, ягодицу, нарастает при движении, наклонах головы, смене позы.

Межреберная невралгия имеет воспалительный неврогенный характер, локализуется в межреберной части со стороны спины, может усиливаться при вдохе, движении, беге.

Могут беспокоить бронхолегочные заболевания левого легкого, бронхит, пневмония, плеврит. Болит в груди при вдохе, наблюдаются хриплый кашель, одышка, повышение температуры. Возможно, левое легкое имеет опухоль, отечность.

Другие причины — воспалительный процесс в левой почке, мочекаменная болезнь, хронический левосторонний пиелонефрит. При наличии камней в почках, их отхождении, передвижении во время опорожнения мочевого пузыря боль резко усиливается, становится сильной, нестерпимой, вызывая почечные колики. Боли в области поясницы слева у женщин могут быть причиной кистомы левого яичника, перекрута узла миомы матки. Женщинам нужно срочно обратиться к гинекологу.

Если человека настиг инфаркт миокард заднебазального сердечного отдела, боль отдает в левую часть ребер со стороны спины, имеет жгучий нарастающий характер, не прекращается даже после применения анальгетиков. Состояние крайне опасное при нарушении кровотока в мышцу сердца. Причинами болей могут быть ишемия миокарда, аритмия, стенокардия. Нужно срочно отправляться к кардиологу.

Заболевания пищевода, грыжа диафрагмы, пищевода, эзофагит могут иррадиировать в заднюю часть, отдаваться болью в спине. При язве боль усиливается во время и после еды, что говорит об ее обострении.

Если беспокоит позвоночный остеохондроз, появляется ноющая боль при долгом нахождении в одном положении, после сна, пронизывает все тело человека и не дает порой в течение нескольких минут даже сдвинуться с места.

Позвоночник имеет множество заболеваний, патология боли сзади спины слева под ребрами бывает любой. Частыми причинами становится остеохондроз пояснично-крестцового, грудного, шейного отделов позвоночника, наличие воспаления между позвонками, межпозвоночная грыжа, сколиоз позвоночника, его столба, травмированные отделы, наличие опухоли возле позвоночного столба.

Боль возникает при наличии межреберных повреждений, трещин, переломов, усиливается при движении, резких наклонах, поворотах туловища.

Только все симптомы в комплексе, их анализ помогут понять природу боли. На основании этого можно предположить, к какому именно врачу стоит обратиться для назначения обследования и последующего лечения. Боль может быть причиной серьезных и опасных заболеваний, поэтому не стоит полностью полагаться на анальгетики, которые только заглушают, но не лечат основное заболевание. Обратиться к врачу нужно как можно раньше.

К какому врачу нужно обратиться?

Для начала нужно обратиться к участковому терапевту, который после предварительного осмотра перенаправит, в зависимости от причины боли, к хирургу, кардиологу, гастроэнтерологу, невропатологу, эндокринологу, травматологу или инфекционисту. Для диагностики сначала пациент опрашивается, выясняется наличие у него хронических, перенесенных ранее заболеваний воспалительного характера. Путем пальпации врач обследует больное место, осматривает кожные покровы, язык, глаза, назначает дальнейшее обследование, в экстренных случаях сразу госпитализирует.

Порой человека сковывает так, что он не может даже разогнуться, причем случается это на улице, в оживленных местах. Конечно, всегда лучше вызвать скорую помощь, принять обезболивающее и массажировать больное место на спине. Для этого нужно найти укромное место, положить человека на живот и провести массаж поясничной области, понемногу передвигаясь вверх по обеим сторонам позвоночника. Сначала массаж нужно делать плавно, разогревая тело, потом более интенсивно. Важно снять напряжение с мышц, и человеку уже будет гораздо легче.

Как лечить боль под ребрами слева сзади?

Слева под ребрами расположены жизненно важные органы, и к боли должен прислушаться каждый. При прободной язве, остром панкреатите, разрыве селезенки, инфаркте требуется срочная госпитализация. В зависимости от патологии назначается консервативное или хирургическое лечение. Можно ли говорить о народных методах лечения, когда порой боль между ребрами не терпит промедления с обращением к врачу?

Для облегчения состояния можно принять но-шпу, таблетку нитроглицерина или кусочек сахара положить под язык. Внутримышечно вводятся но-шпа с баралгином либо промедол с раствором атропина.

При установленном диагнозе, кроме медикаментов, можно воспользоваться народными средствами, но все зависит от рода заболевания, причины его возникновения.

Если увеличена селезенка, то лучше попить отвар шиповника, маточное молочко, но не больше 1 г в день.

Приступ язвы желудка, спазмы снимет несоленая вода отварного картофеля. Пить по стакану перед едой 2-3 раза в день.

Если боль связана с заболеваниями сердца, то нужно приготовить настойку из боярышника. 1 ст. л. залить стаканом кипятка, несколько часов настоять, пить по несколько ложек до еды. Заварить и настоять можно березовые почки, цикорий, пустырник.

Профилактические меры

Про предрасположенность к разного рода заболеваниям, хронические болезни важно знать любому человеку, особенно в пожилом возрасте. Не стоит уклоняться от планового ежегодного прохождения медкомиссии. Именно позвоночник и его суставы становятся частой причиной болей. С годами патология только усиливается. Несмотря на тяжелое состояние, нельзя подвергать себя сидячему образу жизни. Нужен активный образ жизни: плавание, массаж, прогулки на лыжах и гимнастика не дадут болезням развиваться. Важно пересмотреть свой рацион, ведь именно от него зависит работа всего организма.

Боли приводят к снижению работоспособности человека, качества его жизни, не дают спокойно жить, мучают по ночам.

Добиться положительной динамики можно только на ранних этапах развития болезни.

Боль слева под ребрами опасна, может не иметь однозначной причины. Часто отдает в левую часть спины, левый бок. Только своевременная диагностика поможет установить точную причину болей, и тогда лечение будет эффективным.

Почему болит слева под ребрами сзади со спины?

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

Сердечно-сосудистая патология. Заболевания дыхательной системы. Проблемы органов пищеварения. Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

Острые или тупые. Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие. Появляются внезапно или развиваются постепенно. Локальные или распространенные. Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие). Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, боли в животе, правом или левом боку. Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза. Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, болит спина при глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

Люмбаго – в виде острого прострела. Люмбалгия – ноющие и глубокие. Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, боли в грудной клетке при кашле, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек». Снижение чувствительности. Изменение сухожильных рефлексов. Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

Болезненность в этой зоне. Повышение чувствительности. Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и боли в спине между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

Учащенное сердцебиение. Изменение давления. Одышка. Тревога. Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

Сухой или влажный кашель. Появление мокроты (слизистой, гнойной). Одышка. Лихорадка. Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело — или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

Рези при мочеиспускании. Изменение цвета и количества отделяемой мочи. Повышение температуры. Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

Рентгенография. Сонография. Магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

ЭКГ. Рентген легких. УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек. Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

Почему болит слева сзади со спины под рёбрами — причины

Статистика говорит о чрезвычайной опасности болевого синдрома под рёбрами сзади со спины, с левой стороны. Потому как, так показывают себя патологии, локализующиеся в органах и системах человека.

Важно обратить внимание на специфику боли, является ли она тянущей, резкой или тупой.

Определение признаков

Когда у человека начинает болеть левый бок, то сначала требуется Выполнить небольшую самодиагностику, прислушиваясь к характеру симптомов.

Необходимо обратить внимание на следующее:

Точное расположение воспалённой точки. Места распространения недуга в левой части туловища. С какой силой происходят ощущения. Характер признака (тупой, ноющий, острый, опоясывающий). Факторы, увеличивающие дискомфорт (резкие движения, чихание, кашель, глубокий выдох/вдох). Условия, снижающие интенсивность болезненных ощущений (обезболивающие, поза тела, холод или тепло). Болит под рёбрами с левой стороны в определённые часы суток, после приёма пищи или из-за усиленных нагрузок. Наличие температуры, озноба, тошноты или рвоты.

По тому, насколько больной точно опишет, как у него болит в левом боку, доктор с высокой долей вероятности поставит диагноз.

Вероятные причины болей

Если в организме человека отсутствуют заболевания, стимулирующие дискомфорт слева сзади со спины под рёбрами, то последствия могут проявиться из-за Переохлаждения, поднятия тяжестей или употребления чрезмерно солёной, острой и жирной пищи.

К серьёзным основаниям, вызывающим боль в боку, относится:

Межрёберная невралгия. Люмбаго. Бронхо-лёгочные патологии. Инфаркт миокард. Остеохондроз позвоночника. Заболевание пищевода. Прочие причины.

Острым неврологическим свойством, вызывая боль в спине с левой стороны тела, обладает Межрёберная невралгия, располагаясь со спины между рёбрами, усиливаясь в момент вдоха, движения или бега.

Люмбаго – боль поясничного отдела спины, наступает вследствие поднятия тяжестей или резких и неудачных поворотах корпусом. Этот вид боли извещает о радикулите, из-за переохлаждения и тяжёлой работы.

Бронхо-лёгочные недуги оказывают беспокойство в боку, проявляясь в плеврите, пневмонии и бронхите. При этом человек испытывает боль во время вдоха, охриплый кашель, повышение температуры и отдышка. Не исключается наличие отёка лёгкого или новообразования в нём.

Боль с левой стороны со спины под рёбрами может наблюдаться в случае наступления инфаркта миокарда заднелокального отдела сердца. При этом у пациента отмечается жгучая с увеличением интенсивности боль, не утихающая и от употребления анальгетических препаратов.

Это состояние имеет Опасный пограничный характер, так как может произойти сбой в кровообращении сердца. Поэтому настаёт необходимость в посещении кардиолога, который может обнаружить развитие стенокардии, аритмии или ишемической болезни миокарда.

Эзофагит, грыжа пищевода и диафрагмы нередко отдаёт в спинной подреберный отдел сзади с левой стороны. В случаях, когда имеется язва, боль может стать более интенсивной в период или после принятия пищи, говоря о процессе обострения.

Боль в левом боку может наступить В результате повреждения селезёнки, по причине:

При лейкозе селезёнка негативно реагирует, так как она непосредственно участвует в уничтожении испорченных кровяных клеток, что в случаях онкогематологии приводит к её увеличению и растяжению органа.

Остеохондроз позвоночника наблюдается в виде ноющего продолжительного дискомфорта вследствие Продолжительного пребывания в одной позе, в момент пробуждения от сна, боль, парализующая всё тело и не позволяющая даже пошевелиться несколько минут.

Так, при боли сзади спины слева под рёбрами могут свидетельствовать об остеохондрозе шейной, грудной, поясничной и крестцовой части позвоночника, межпозвоночная грыжа, межпозвоночные воспалительные процессы, травма одного или нескольких отделов, присутствие новообразования близ всего позвоночного столба.

Нередким основанием к проявлению боли слева под рёбрами со стороны спины становится хронический левосторонний пиелонефрит, наступившее воспаление в почке слева, Мочекаменная патология.

Боль начинает нарастать, становясь нестерпимой по причине, передвижения и отхождения камней из почек.

Известны случаи, когда причиной подобных болей в левой части тела под рёбрами являются гинекологические заболевания, такие как перекручивание ножки миомы матки или левосторонний кистоз. Поэтому женщинам рекомендуется обратиться с симптомами к врачу гинекологу.

Иной фактор боли

Дискомфорт в левом боку под рёбрами Может возникать в процессе движения.

Это происходит по причине развития:

Мочекаменной болезни. Остеохондроза. Воспаления скелетных мышц (миозит).

Для определения присутствия миозита назначается специальное исследование – электромиография.

Виды болевых ощущений

Боль слева под рёбрами может проявляться по-разному, например:

Боль, возникающая резко под левыми рёбрами, Сигнализирует о воспалительном процессе в двенадцатипёрстной кишке, со сбоем пищеварительного тракта. Так, при язве желудка сила боли заставляет сгибаться, обхватывая руками живот.

Для язвы свойственны признаки, такие как вздутие кишечника, рвота, диарея, чувство голода, головные боли, раздражительность.

Опоясывающий характер боли говорит о вероятном наличии камней в мочевом пузыре, панкреатите, внематочной беременности или разрыве селезёнки.

В таких случаях показана срочная госпитализация.

Слабо ощутимая ноющая хроническая боль в левом боку может говорить об онкологии желудка. В периоды обострения недуга боль нарастает, становясь явно выраженной.

Поэтому стоит Обращать внимание на симптоматику.

К ней относятся:

Быстрое беспричинное снижение веса. Сбой в иммунной системе. Анемия. Уменьшение чувствительности конечностей. Смена пищевых предпочтений. Отвращение к еде. Потеря настроения. Раздражительность.

Ноющий хронический тип боли также может подсказать Об увеличении или разрыве селезёнки. Это действие сопровождается высокой температурой, тошнотой и не усвоением потреблённой пищи.

Обследование на возможные заболевания

Прислушиваясь к сигналам своего организма, таким как боль, в левом боку, не следует заниматься самодиагностикой, с последующим назначением себе лечения.

Первым делом, требуется посетить терапевта, который на основе анамнеза с хроническими заболеваниями даст рекомендации к какому доктору необходимо обратиться.

Как правило, к ним относятся:

Кардиолог. Невролог. Травматолог. Гастроэнтеролог. Хирург. Уролог.

Осмотр начинается с пальпации, оценки внешнего состояния кожных покровов и слизистых оболочек.

После чего пациент направляется на общий анализ мочи и крови, рентгенографию, УЗИ и МРТ.

Исходя из полученных результатов обследования, специалист прописывает лечение согласно случаю патологии и выносит решение о целесообразности госпитализации больного.

Первая помощь в болевом приступе

В момент, когда колющие ощущения в боку под рёбрами сзади становятся нестерпимыми, лучше всего вызвать неотложную помощь. Но не дожидаясь её можно уменьшить боль противоспазмными препаратами, С применением лёгкого массажа.

Для этого, следует лечь на спину, разместив под ней подушку невысокого размера и постараться расслабиться. После чего, необходимо массировать воспалённое место с левой части тела поглаживающими круговыми движениями.

Нельзя давить на массируемое с левой стороны место, для исключения повреждения органов.

Стоит понимать, что боль не пройдёт сама собой, и одними обезболивающими средствами дело вряд ли обойдётся.

Поэтому чтобы не болеть, жизненно важно обратиться за помощью к высококвалифицированным медикам, которые поставят посредством методов обследования диагноз, из-за которого беспокоит левый бок, и пропишут точно необходимое лечение.

Источники:

Http://pozvonochnik03.ru/simptomy/spina/bol-v-spine-sleva-pod-rebrami-szadi. html

Http://moyskelet. ru/bolezni/drugie/pochemu-bolit-sleva-pod-rebrami-szadi-so-spiny. html

Http://artrit. guru/nediagnostirovannye-boli/pochemu-bolit-sleva-szadi-so-spiny-pod-rebrami-prichiny. html