Причины выделений из молочных желез

Выделение жидкости из молочной железы является одним из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.

Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странной жидкости из грудных желез должен насторожить и женщину, и мужчину.

Факторы, приводящие к появлению выделений

Причины выделений многочисленны и разнообразны, к ним можно отнести множество факторов:

гормональный дисбаланс, приводящий к галакторее ношение сдавливающего нижнего белья эктазия молочных протоков злокачественное новообразование молочной железы воспаление молочной железы оральная контрацепция период вынашивания плода внутрипротоковая папиллома прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов (амитриптиллина) мастопатия травма груди

Строение молочной железы

Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима).

В каждой молочной железе имеется 15 – 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая доля состоит из долек, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит млечный проток, по которому выделяется молоко.

Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовки к лактации. Чуть ниже середины молочной железы располагается сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек нежно-розового, а у рожавших темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы и соски покрыты очень ранимой кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высок риск трещин и инфицирования сосков).

Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

Галакторея

Галакторея – это самопроизвольное истечение молока или молозива у не беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и больше из молочной железы. Молоко оразуется под действием определенных гормонов, в частности пролактина. Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется.

Причины галактореи разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточности, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного истечения молока не установлена, говорят об идиопатической галакторее.

Главным признаком синдрома являются белые выделения из груди. У женщин помимо этого отмечается нарушение менструального цикла, гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижением полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.

Эктазия млечных протоков

Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия млечных протоков. Появляются густоватые и липкие выделения из груди, чаще всего коричневого цвета.

Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предполагает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.

Острое инфекционное заболевание груди, или мастит, как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится резкоболезненной, кожа молочной железы гиперемированной. Отмечается значительное повышение температуры, до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя.

Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующую форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы производят хирургическое вскрытие гнойника.

Травма груди

При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения, по мере заживления они становятся желтоватого цвета или прозрачными.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Признаками фиброзно-кистозной мастопатии кроме выделений, является боль, появляющаяся во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.

Пример из практики: С жалобами на боли в молочной железе и обнаруженное образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при надавливании на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, что наводило на мысль о мастопатии. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.

Рак молочной железы

Злокачественная опухоль молочной железы имеет весьма характерную симптоматику. Внешне отмечается шелушение кожи, покраснение, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образование и увеличение подмышечных лимфоузлов. Также изменяется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.

Пример из практики: Ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не измененный. При сборе анамнеза выявила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.

Выделения из молочных желез при беременности

Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и являются ни чем иным, как молозивом – предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.

Обычно молозиво появляется накануне родов, но может начать вырабатываться и раньше, на 22 – 24 неделе. После родов молозиво через 2 – 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно во время появления выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.

Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.

Выделения из груди в норме

Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения являются нормой.

Во-первых, это один – два дня до начала менструации, Во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм.

Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение млечных протоков и появляются (одна – две капли) жидкости.

Выделения во время беременности — пугаться не следует — Из груди

Выделения из груди во время беременности

Во время беременности молочные железы начинают готовиться к лактации. Происходит это под действием гормонов. Чаще всего во время беременности выделений из сосков не бывает, но у некоторых женщин такие выделения появляются уже в самом начале беременности.

Влияние гормонов на развитие молочной железы во время беременности

Во время беременности в молочных железах происходят изменения, которые готовят их к выделению молока и кормлению ребенка Кормление грудью – личный выбор . Происходит это под влиянием женских половых гормонов, главным образом, эстрогенов, которые выделяются сначала яичниками, а начиная приблизительно с 13 – 16 недели беременности – созревшей плацентой. Выделения из молочной железы могут стимулироваться лактогенным гормоном гипофиза (пролактином). Особенностью пролактина и эстрогенов является то, что они могут стимулировать не только развитие молочных желез и выделение из них молока, но также рост и развитие различных опухолей молочных желез.

Под влиянием этих гормонов ткань молочной железы разрастается, в ней увеличивается количество молочных протоков. Соски увеличиваются в размерах, набухают и становятся более темными. Все это часто сопровождается неприятными ощущениями в груди – болью, просто чувством дискомфорта. У некоторых женщин уже с самых первых дней появляются выделения из груди и это их очень беспокоит. Для того чтобы снять такое беспокойство (во время беременности все волнения и тревоги противопоказаны), лучше всего посетить врача-маммолога, который тщательно осмотрит молочные железы, при необходимости направит на обследование и объяснит природу любых выделений из молочных желез Выделения из молочных желез – исключаем рак груди .

Выделения из молочных желез в начале беременности

Уже в самом начале беременности у некоторых женщин появляются выделения из груди, и это их очень беспокоит, особенно, если они знают, что у большинства беременных таких выделений не бывает. Что же происходит в груди, почему возникают эти выделения и является ли это нормой?

Молочная железа женщины состоит из железистой ткани, внутри которой проходят молочные протоки. Чтобы молочные протоки не слипались и не зарастали, внутри них всегда выделяется некоторое количество жидкости. Во время беременности гормоны стимулируют развитие и железистой ткани, и протоков, естественно, увеличивается и количество внутрипротоковой жидкости. У некоторых женщин ее становится настолько много, что она начинает выделяться через сосок.

Если же во время роста и развития молочных желез лопнет какой-то небольшой кровеносный сосудик в области протока, то прозрачные выделения Прозрачные выделения: когда они нормальны? из одного из сосков приобретают на некоторое время розовый цвет или даже отчетливо кровянистый вид. Через некоторое время это проходит, и выделения снова становятся прозрачными, но женщины страшно пугаются, что уже само по себе очень вредно во время беременности. Для того чтобы снять тревогу, нужно посетить маммолога, который уточнит природу выделений и или успокоит женщину, или направит ее на дальнейшее обследование.

Выделения из молочных желез во второй половине беременности

Начиная с третьего триместра беременности (после 24 недель) начинает в значительном количестве вырабатываться гормон передней доли гипофиза пролактин (лактогенный гормон), который еще больше стимулирует рост и развитие молочных желез, а также их секрецию (лактацию). Одновременно повышается секреция гормона задней доли гипофиза окситоцина, который стимулирует выделение молока в протоки.

У большинства женщин выделения из молочных протоков незначительны, но в некоторых случаях они увеличиваются и начинают выделяться через сосок. Это также пока не молоко, а прозрачное отделяемое, иногда случаях оно может на некоторое время окрашиваться кровью (если лопается близлежащий кровеносный сосудик), но затем вновь выделения становятся прозрачными. Во второй половине беременности возможно выделение из сосков и молозива – первого женского молока. Молозиво имеет желтоватый цвет и слегка сладкий вкус.

Большое количество таких выделений может говорить о функциональном расстройстве нервной системы, поэтому стоит обратиться к врачу, который назначит успокаивающие средства – самостоятельно женщине во время беременности никаких лекарств (даже растительного происхождения) принимать нельзя.

Когда обязательно нужно обратиться к маммологу

Иногда консультация маммолога действительно очень нужна беременной женщине, ведь гормональные изменения могут стимулировать рост ранее существовавшей незаметно опухоли. К маммологу следует обратиться:

если выделения все время происходят из одной груди; если выделения из одной груди имеют устойчивый кровянистый характер; если выделения из груди Выделения из груди — профилактика и регулярный осмотр вызывают сильную тревогу у женщины.

Выделения из молочных желез у беременных

Изменения в организме беременной женщины происходят уже с момента зачатия, и даже когда «интересное положение» еще не заметно окружающим, сама женщина уже чувствует, что с ней происходит что-то непривычное и новое. Например, с первых дней беременности она может ощущать изменения в груди: она может стать очень чувствительной и даже болезненной, увеличиться в размерах, на ней нередко проступает голубая венозная сеточка, а соски и ареолы темнеют.

Но самой большой новостью могут стать выделения из молочных желез при беременности, которые называются Молозиво, ведь это может происходить буквально с первых дней беременности. Сразу хотелось бы успокоить будущих мамочек: выделения из груди у беременных считаются абсолютно естественным явлением, как впрочем, и их отсутствие. Но обо всем по порядку.

Выделение молозива из молочных желез при беременности

Что же такое молозиво и как оно выглядит? Это, сладковатая на вкус, жидкость желтоватого оттенка, по структуре водянистая. Обычно оно начинает выделяться сразу после родов, но может появиться и раньше — во втором триместре беременности, чаще всего с 19 недели.

Сначала молозиво желтое и густое, ближе к родам обесцвечивается и становится более жидким. У молозива довольно интересный химический состав: оно даже более калорийно, чем молоко кормящей матери, и содержит такие вещества, как жиры, белки, молочные шарики, специфические молозивные тельца, витамины А, Е, С, В, минералы. Такие молочные выделения при беременности – не повод для беспокойства. Их провоцирует гормон пролактин, отвечающий за выделение молока.

Гормональные изменения в организме беременной женщины настолько бурные, что прототип молока – молозиво – начинает появляться «заранее». Стимулировать выработку молозива может масса груди или ее активная стимуляция о время полового акта.

В народе бытует много мифов по поводу выделения из молочных желез при беременности.

Во-первых, что молозиво – это предвестник скорых родов. Вот почему многие начинают паниковать, заметив выделяющиеся из сосков желтоватые капельки во втором – начале третьего триместра беременности! Врачи рассказывают, что многие будущие мамочки звонят им с жалобой на появление молозива и просят госпитализировать их на всякий случай. Но эти страхи не обоснованы: сами по себе выделения из груди при беременности не являются предвестником скорых родов.

Во-вторых, появление молозива – это первый признак беременности. Некоторые женщины, желая узнать, беременны ли они, надавливают на соски, пытаясь разглядеть, выделяется что-нибудь или нет. Однако само такое надавливание может стать причиной появления молозива, да и выделения из груди бывают не только у беременных: так бывает и у мужчин, и даже у новорожденных девочек, а все из-за повышения уровня пролактина в организме. И, кстати, надавливая на сосок, вы можете занести инфекцию через невидимые глазу микротрещины.

В-третьих, если у женщины много молозива, то и молока будет много. Соответственно, те женщины, у которых за весь период беременности никаких выделений из груди не было, начинают волноваться, что после родов придется кормить малыша покупными смесями. На самом деле никакой взаимосвязи между количеством молозива и количеством молока нет.

Правила гигиены при выделениях из груди у беременных

Будет нелишним поговорить о гигиене. Важно правильно Подобрать бюстгальтер: с каркасом, спрятанным в чашечках, с хорошей поддержкой и легко регулируемой застежкой, который хорошо фиксирует, но ни в коем случае Не сжимает грудь.

Если у вас начались выделения из молочных желез при беременности, нелишними будут Специальные вкладыши (продаются в магазинах и аптеках) или же обычные ватные диски (это удобнее, чем подкладывать кусочки ткани, да и более гигиенично, ведь проще выбросить диск, чем каждый раз стирать лоскуты).

Даже если выделения не слишком обильны, их попадание на белье нежелательно, ведь теплое молозиво – хорошая среда для размножения бактерий, что может привести, опять же, к попаданию инфекции в грудь. Также необходимо несколько раз в день обмывать молочные теплой водой без мыла – эти простые правила гигиены помогут вам предотвратить многие проблемы.

Самое главное – Не пытайтесь сцеживать молочные выделения при беременности. Возможно, вы слышали о том, что кормящим мамочкам при малом количестве грудного молока советуют не бросать кормить ребенка, а наоборот, прикладывать его к груди как можно чаще – стимуляция сосков запускает механизм выработки грудного молока.

Так же обстоит дело с молозивом: если сцеживать, его станет не меньше, а больше. Поэтому – никакой интенсивной стимуляции груди, ведь, помимо увеличения количества выделений, это стимулирует выброс в кровь окситоцина, который стимулирует сокращения гладкой мускулатуры матки, а значит, может стать причиной выкидыша (особенно если у вас есть угроза выкидыша).

Не пугайтесь, если чувствуете Легкий зуд в груди. Причин этому две: во-первых, молозиво проталкивается по протокам, а во-вторых, сама грудь растет, готовясь к выработке молока, кожа растягивается и начинает почесываться.

Не забывайте пользоваться специальными кремами от растяжек, это избавит вас от ощущения зуда и предотвратит появление некрасивых рубцов на коже после родов. Эти крема, как и любую косметику в период беременности, лучше покупать в аптеке.

Когда нужно обратиться к врачу

Иногда, особенно если у вас первая беременность, выделения из молочных желез становятся причиной абсолютно ненужных страхов. Но бывают случаи, когда все же стоит насторожиться.

Итак, повод для обращения к врачу:

регулярные ноющие боли в груди; неравномерное увеличение молочных желез, впадины и бугры на них; желтые или кровянистые выделения из сосков.

Не пугайтесь сразу, например, на шестом-седьмом месяце многие женщины замечают, что молозиво стало водянистым с кровянистыми вкраплениями – такие изменения спровоцированы активно выделяемыми в этот период гормонами (пролактином, отвечающим за наличие или отсутствие молока, и окситацином, отвечающим за его поступление в молочные протоки).

Такие выделения из груди при беременности в общем-то считаются нормой, однако при условии, что вы проконсультируетесь с врачом и он сообщит вам, что бояться нечего.

О любых изменениях, происходящих во время беременности, в том числе и о выделениях из груди, сообщайте своему гинекологу. Если он в чем-то засомневается, то направит вас к специалисту-маммологу, который после тщательного осмотра сообщит вам причину появления нехарактерных выделений.

Будьте готовы к тому, что он обязательно задаст вам следующие вопросы:

как давно у вас появились выделения? какого они цвета? выделяются из одной груди или из обеих? появляются при надавливании или просто так?

Возможно, понадобится дополнительное обследование: анализ крови, УЗИ молочных желез, маммограма, дуктограмма или МРТ груди. Иногда исследуется и жидкость, выделяемая из груди. Впрочем, при беременности редко приходится проводить такие серьезные обследования, потому что причина зачастую кроется в перестройке гормонального фона организма. Но все же, если вас настораживают выделения из груди при беременности, консультация врача обязательна, чтобы сразу исключить возможность каких-либо серьезных заболеваний молочных желез.

Разновидности выделений из молочной железы

Наиболее частой причиной обращения к маммологу является выделение жидкости из сосков. Причин может быть несколько, но все они требуют обращения к специалисту. Исключение составляют лишь кормящие женщины. Выделение из молочных желез может быть самостоятельным или может появляться при надавливании. У одних женщин происходят выделения из одной молочной железы, у других – сразу из двух.

Одной из причин появления выделений является эктазия каналов молочной железы. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины старше пятидесяти лет. Это заболевание проявляет себя деформациями каналов с наличием воспалительного процесса. Симптомом является втянутость и уплотнение ореола соска с наличием выделяемой жидкости разных оттенков. Внутрипротоковая папиллома. Она появляется чаще у женщин старше сорока лет. Выглядит как плотное вытянутое образование, образующееся внутри соска, из которого появляется жидкость прозрачная или кровянистая. Патологическая галакторея — это заболевание, при котором из молочных желез выходит молоко независимо от наличия беременности или периода кормления. Такая проблема бывает и у мужчин, что свидетельствует о дисбалансе гормонального фона. Травма груди способствует образованию жидкости и ее отделению. Воспалительное явление, спровоцированное проникновением инфекции. Происходит чаще при слабой работе иммунитета или при появлении трещин в сосках в период кормления.

Виды выделений

Прозрачные выделения. Такой вид жидкости, отделяемой из груди, редко свидетельствует об имеющемся серьезном заболевании. Чаще это реакция на травму груди, стрессы, предменструальные явления. Отсутствие запаха, болевых ощущений, уплотнений, увеличений лимфатических узлов свидетельствуют об отсутствии патологии молочных желез. Зеленые выделения. Они чаще свидетельствуют о развитии мастопатии и сопровождаются появлением уплотнений, чувства распирания и давления в тканях груди. В этом случае необходимо обратиться к специалисту и провести исследования гормонального фона с выявлением уровня пролактина, прогестерона и эстрадиола. Зеленая жидкость появляется как сама, так и при надавливании на участок соска. Желтые выделения чаще всего свидетельствуют о наступлении беременности. Такая жидкость сладковата на вкус, водяниста и появляется у многих женщин уже через пару недель после зачатия. У некоторых такое явление происходит во втором триместре или сразу после родов. Почему у мужчин или детей появляются желтоватые выделения? Специалисты объясняют это повышенным уровнем пролактина в крови. Коричневые выделения – чаще свидетельство повреждения сосудиков. Они появляются как при мастопатии с кистами, так и при онкологических заболеваниях. Кистозная мастопатия считается доброкачественной патологией с образованием фиброзной кисты в тканях груди. Кровяные выделения – опасный признак, свидетельствующий о наличии злокачественного образования. Такой цвет жидкости может быть и при доброкачественной папилломе млечных протоков. В любом случае необходимо обратиться к маммологу. Белые выделения – чаще это признак развития галактореи, которую вызывает повышенное образование эстрагенов, стимулирующих в свою очередь образование пролактина и появление молока. К белым выделениям могут приводить также патологии гипоталамуса, гипофиза, эндокринные нарушения функционирования щитовидной железы. Темные выделения означают присутствие крови в отделяемом. Это плохой признак, говорящий о появлении новообразований, носящих доброкачественный или злокачественный характеры. Для выявления патологии необходимо пройти соответствующую диагностику и сдать анализы, назначенные специалистом. Липкие выделения – признак эктазии каналов, проявляющий себя различными деформациями, сужениями или расширениями протоков, которые находятся вблизи соска. Такое деформирование приводит к закупориванию каналов, способствуя развитию воспалений в тканях груди. Чаще явление сопровождается уплотнением участка соска и его втягиванием. Липкие выделения могут иметь различные оттенки. Деформации млечных каналов могут появляться на одной или двух железах.

Симптомы, которые должны насторожить

Следует как можно раньше обратиться к маммологу, если помимо отделений из груди возникает болезненность одной или обеих грудных желез, носящая периодический или постоянный характер. Также нужно насторожиться при возникновении зуда, изменений в зоне соска и при появлении ассиметричности груди, изменении ее формы и цвета кожи.

Если во время беременности из груди появляется подозрительная жидкость, которая настораживает, следует обратиться с этим вопросом к гинекологу.

Диагностика

Диагностика молочных желез при появлении подозрительных выделений включает несколько методов: внешний осмотр, пальпация, маммография, ультразвуковое исследование, биопсия, термография, дуктография, цитология. Для установки правильного диагноза врач собирает анамнез, назначает сдачу соответствующих анализов.

Лечение выделений из груди всегда индивидуально, так как причины у каждого разные. В зависимости от этого назначается терапия, которая включает антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а иногда и хирургическое вмешательство.

По материалам:

Http://zdravotvet. ru/prichiny-vydelenij-iz-molochnyx-zhelez/

Http://www. womenhealthnet. ru/pregnancy-health/1165/page-9.html

Http://mama66.ru/pregn/738

Http://prozhelezu. ru/molochnaya/simptomy_zabolevanij/iz-molochnyh-zhelez-vydelyaetsya-zhidkost-2030.html