УЗДГ ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи

«Благо больного — высший закон для врача». Латинское изречение.

ПЕРВОЕ УЗИ МАЛЫША

Центр «Авиценна» зарекомендовал себя как один из самых мощных и передовых на юге России, который постоянно расширяет спектр медицинских услуг для детского населения. Одной из инновационных методик является УЗИ сосудов головы и шеи по методу Допплера. О том, что представляет собой данная технология, рассказывает врач ультразвуковой диагностики Елена Валентиновна Веприцкая.

Елена Валентиновна, как проходит процедура УЗДГ в «Авиценне»?

Во время исследования ребенок лежит на спине, на специальной кушетке. Врач сидит за головой пациента и, касаясь определенных точек ультразвуковым датчиком — особым «карандашиком», обследует кровоток. При хорошей квалификации врача процедура весьма непродолжительна по времени. Доктор может попросить малыша задержать дыхание, часто подышать, повернуть голову. При этом самовольно вертеться и разговаривать нельзя. Поэтому родителям стоит заранее рассказать ребенку, как проводится УЗДГ-обследование и что ему нужно будет делать. Малышей до года необходимо покормить примерно за час перед процедурой, желательно, чтобы во время нее ребенок спал.

Что еще надо сделать накануне исследования?

Допплерографическое исследование сосудов головы и шеи не требует специальной подготовки. Однако если ребенок принимает сосудистые препараты, их необходимо исключить перед процедурой (предварительно проконсультировавшись с детским неврологом).

А это не навредит ребенку?

УЗДГ не несет в себе лучевой нагрузки, поэтому возможно многократное повторение исследования для наблюдения за состоянием маленького пациента. Метод ультразвуковой допплерографии абсолютно безболезненный, он не имеет противопоказаний. Во время процедуры малыш не испытывает неприятных ощущений. Назначать УЗДГ можно даже грудничкам. Единственное, к чему надо быть готовым, это кратковременное нажатие на область шеи: доктор на пару секунд может надавить туда, чтобы оценить проходимость сосудов.

Если моему малышу назначили УЗДГ, значит ли это, что он серьезно болен?

Многие педиатры рекомендуют пройти УЗГД-исследование в профилактических целях. УЗИ сосудов головы и шеи также назначают всем детям до года, родившимся в результате тяжелых родов, детям старше года с головными болями, метеозависимостью, вегетососудистой дистонией, нарушениями поведения, речи, внимания, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, с нарушениями осанки. Многие недуги, но только если их выявить, пока малышу не исполнилось и года, хорошо лечатся и не представляют опасности для дальнейшего развития ребенка.

Что покажет УЗДГ-исследование?

Как правило, любая патология нервной системы сопровождается нарушением артериального кровоснабжения мозга или венозного оттока крови от этого органа. Поэтому результаты УЗДГ сосудов головы и шеи необходимы неврологу для выбора правильной тактики ведения маленького пациента.

Почему стоит остановить выбор на центре «Авиценна»?

«Авиценна» зарекомендовала себя как высококвалифицированный детский медицинский центр, где работают врачи высшей и первой категории, где обследуют детей с рождения, где могут не только избавить от проблем со здоровьем, но и предотвратить возникновение или развитие болезней.

Но не все могут позволить себе наблюдаться в престижной клинике…

«Авиценна» работает по системе обязательного медицинского страхования. Это значит, что при наличии направления из поликлиники по месту жительства ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи при помощи допплера может быть выполнено бесплатно. По желанию родителей все виды медицинской помощи можно получить также на платной основе _ оперативно и без направления из поликлиники.

Чем отличается МРТ от УЗДГ сосудов головного мозга и что там видно?

Kseniya92, пишет 21 января 2013, 14:18

Ростов-на-Дону, 26 лет

Требуется: Невропатолог, вертеброневролог

Подскажите чем отличаеться МРТ сосудов головного мозга ( ангеорежим) от УЗДГ сосудов головного мозга? И что там видно?

Мрт-структура, Уздг — функция. Когда ес ть представление о структуре и функции — получается полное представление об органе.

Видно там много — надо только уметь видеть. На этот вопрос ответит врач который Вам эти исследования назначил.

Сообщение отредактировано пользователем Никто Никак Нет 22.01.2013 — 08:18

УЗДГ (ультразвуковая доплерография), как и всякое УЗИ, метод крайне субъективный (результат сильно зависит от личного опыта радиолога, по-нашему рентгенолога — врачи других специальностей практически нигде делать УЗИ права не имеют). Любое УЗИ во всем цивилизованном мире считается только методом отбора кандидатов на углубленное обследование. Нигде в цивилизованном мире на результаты любого УЗИ как на достоверные не полагаются, на их основании нельзя ставить диагнозы и назначать лечение. Но подавляющее большинство российских врачей об этом не подозревают, и делают УЗИ у нас все подряд. МРА (магнитно-резонансная ангиография) — тоже метод довольно приблизительный, поскольку не использует контраст, но объектный, в отличие от УЗДГ, так как результат фиксируется в изображениях без участия человека. Единственный точный метод оценки состояния сосудов — контрастная рентгеноангиография, которая в настоящее время заменена еще более точной контрастной КТ-ангиографией. Операции на сосудах, например, сейчас без КТА не делаются.

Адрес: Ростовская, Ростов-на-Дону

УЗДГ (ультразвуковая доплерография), как и всякое УЗИ, метод крайне субъективный (результат сильно зависит от личного опыта радиолога, по-нашему рентгенолога — врачи других специальностей практически нигде делать УЗИ права не имеют). Любое УЗИ во всем цивилизованном мире считается только методом отбора кандидатов на углубленное обследование. Нигде в цивилизованном мире на результаты любого УЗИ как на достоверные не полагаются, на их основании нельзя ставить диагнозы и назначать лечение. Но подавляющее большинство российских врачей об этом не подозревают, и делают УЗИ у нас все подряд. МРА (магнитно-резонансная ангиография) — тоже метод довольно приблизительный, поскольку не использует контраст, но объектный, в отличие от УЗДГ, так как результат фиксируется в изображениях без участия человека. Единственный точный метод оценки состояния сосудов — контрастная рентгеноангиография, которая в настоящее время заменена еще более точной контрастной КТ-ангиографией. Операции на сосудах, например, сейчас без КТА не делаются.

Что такое допплерография сосудов головного мозга

УЗДГ сосудов головного мозга – обследование, которое применяется при появлении любых неврологических симптомов: нарушений зрения, координации, памяти, слуха, чувствительности или движений, при панических атаках и изменениях понимания или воспроизведения речи.

Только таким образом врач-невролог сможет понять, из-за какой сосудистой патологии возникли данные признаки, как это лечить, чем это может закончиться без лечения. Метод простой и безопасный, может проводиться в любом возрасте и состоянии. Возможно даже проведение данного исследования в домашних условиях, с помощью портативного сканера.

Коротко о методе и его видах

Слово «УЗДГ» означает, что в данном исследовании используется ультразвук, который будет работать, основываясь на эффекте Допплера (точная расшифровка звучит как «ультразвуковая допплерография»; врачи так и говорят «допплерография»).

Это значит, что будет выполняться не просто УЗИ, а такой осмотр, когда отраженный от кровяных телец ультразвук будет формировать на экране изображение сосуда с движущейся по нему кровью. Врач, на основании оценки характеристик в нем кровотока, будет делать вывод о проходимости каждого из них и влиянии этого на кровоснабжение вещества мозга.

УЗДГ сосудов головного мозга помогает в оценке артерий, которые снабжают кровью мозг, и вен, обеспечивающих отток от него переработанных продуктов. Причем располагаются эти сосуды как в полости черепа, так и на поверхности шеи.

В зависимости от того, артерии и вены какой локализации нужно осмотреть, выделяют 2 вида допплерографического исследования:

Транскраниальная допплерография — в этом случае датчик будет ставиться на кости черепа в тех участках, где они наиболее тонкие. Таким образом будет производиться оценка артерий и вен, которые непосредственно питают головной мозг. УЗИ экстракраниальных сосудов — призвано оценить крупные сосуды (например, сонные артерии, яремные вены, подключичные и позвоночные артерии). Они, хоть и локализуются на шее, но являются «материнскими» сосудами (тогда как транскраниальные будут «дочерними»), то есть нарушение в них так или иначе отразится на состоянии мозга.

Кому надо пройти это исследование

Симптомы, наличие которых говорит о том, что страдает питание головного мозга, такие:

расстройства координации нарушение памяти снижение слуха головная боль звон, свист, шум в ушах нарушение зрения по типу выпадения отдельных полей зрения бессонница трудность сосредоточения нарушение вкусовых ощущений изменение чувствительности и/или двигательной активности конечностей.

страдаете нарушением ритма сердца (больше вероятность, что может оторваться тромб из сердца и закупорить одну из артерий мозга) уже был инсульт или инфаркт курите страдаете сахарным диабетом болеете остеохондрозом шейного отдела планируете пройти операцию на сердце видите у себя пульсирующее образование на шее (в этом случае можно пройти только УЗИ сосудов шеи).

На основании тех симптомов, с которыми вы обращаетесь к неврологу, врач может заподозрить, в какой локализации какого сосуда, произошло нарушение проходимости.

Так, более грубая симптоматика с нарушением нескольких функций сразу, чаще всего говорит о том, что крови трудно проходить по достаточно крупному сосуду. В этом случае можно ограничиться только доплером сосудов головы и шеи (то есть экстракраниальным УЗДГ).

Нарушение же более узкой функции (например, понимания речи) говорит о том, что здесь необходима транскраниальная допплерография.

Что можно и что нельзя перед процедурой

В тот день, на который у вас назначен доплер (не важно, какую локализацию артерий и вен будет смотреть узист), вам нужно воздержаться от следующих действий:

курения употребления черного чая или кофе приема препаратов, содержащих спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин», «Циннаризин», «Папаверин», «Дротаверин», «Риабал»).

Непосредственно перед процедурой не стоит находиться в душном, задымленном или плохо проветриваемом помещении (то есть лучше подождать своей очереди на улице или клинике, но не в машине), так как тонус сосудов непосредственно регулируется концентрацией в крови кислорода и углекислого газа.

Необходимо ли отменять прием сосудистых или сердечных препаратов, нужно согласовать с неврологом. О том, что вы их принимаете, нужно также сообщить врачу-сонологу.

Как исследуют

Поговорим о том, как делают УЗДГ экстракраниальных сосудов.

Вы приходите в кабинет, снимаете с шеи и ушей украшения. Для датчика вам нужно будет освободить от одежды саму шею, а также область ключицы и лопатки. Затем вы ложитесь на спину головой к врачу, вам на шею наносят небольшое количество акустического геля, по которому будет перемещаться датчик.

Врач-сонолог будет ставить датчик в точки на шее, в которые проецируются крупные и среднего диаметра артерии и вены. Несколько раз нужно будет выполнить функциональные пробы с задержкой дыхания, приемом препаратов и изменением положения тела для того, чтобы оценить регуляцию сосудистого тонуса.

Допплерография сосудов головы, находящихся в полости черепа, более сложна. Во время исследования датчик, смазанный гелем, будут ставить непосредственно на волосистую часть головы в области висков и затылка, а также над глазами: только в этих местах кости более тонкие и «пропустят» ультразвук. Боли это не причинит, но нужно будет впоследствии провести некоторые гигиенические мероприятия.

По каким данным распознают результаты

Расшифровка исследования базируется на сравнении специальных расчетных параметров каждого сосуда с нормой именно для него.

Так, ультразвуковая допплерография как транскраниальных, так и экстракраниальных артериальных сосудов, оценивает такие показатели в каждом маленьком участке (сегменте) каждой артерии:

толщина стенки диаметр артерии характер кровотока, его фазность симметричность кровотока по одноименным артериям с обеих сторон диастолическая скорость степень стеноза, состояние артерии дальше стеноза пиковая систолическая скорость индексы сопротивления: резистивный, пульсационный индексы, систоло-диастолическое соотношение.

Для вен оценивается диаметр сосуда, характер кровотока, состояние венозной стенки и ее производных.

Далее полученные измерения в покое и при функциональных пробах сравниваются с нормой (она имеется для каждой артерии). Если в каком-то участке замечена патология, сонолог указывает его циферно-буквенной аббревиатурой. Невролог, который должен трактовать результаты и назначать лечение, знает, что имеется в виду под тем или иным обозначением.

Где проходят данный вид УЗИ

Сделать УЗДГ сосудов мозга можно и в поликлинике, и на базе неврологического отделения государственной больницы, и в многопрофильных центрах, и в неврологических клиниках. Стоимость осмотра отдельно экстра — и интракраниальных сосудов составляет 500-6000 рублей.

Независимо от цены процедуры, люди оставляют о ней положительные отзывы, имея в виду ее достаточную информативность, безболезненность и дешевизну.

Нужно помнить, что данное исследование имеет небольшую разрешающую способность, то есть увидеть тонкие артерии или причину их пережатия извне они оценить неспособны.

Таким образом, УЗДГ сосудов головного мозга уже в течение 20 минут даст вам ответ, обусловлены ли ваши симптомы патологией артериального притока или венозного притока, насколько это опасно и как быстро может прогрессировать. По результатам данной диагностики могут назначаться более узкие, уточняющие исследования. В некоторых случаях сразу же после УЗДГ будет выписано лечение.

Источники:

Http://avicenna-rostov. ru/otdelenie-ultrazvukovojj-diagnostiki/uzdg-ultrazvukovaya-dopplerografiya-sosudov-golovy-i-shei-70.html

Http://www. medkrug. ru/community/show_thread/91?thread=65826

Http://uzilab. ru/golovnoy-i-sheynyiy-otdel/uzdg-sosudov-golovnogo-mozga. html