Размеры матки по узи при гипоплазии 1 степени

Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией.

Врожденное недоразвитие матки относится к порокам развития половых органов и диагностируется в раннем детстве. Как правило, такие дети обследуются и лечатся совместно с эндокринологами, педиатрами и генетиками.

Гораздо чаще гинекологам приходится сталкиваться с неврожденной формой гипоплазии матки. Самыми частыми причинами обращения к гинекологу являются:

Если у девушки ни разу не пришла менструация до 16–ти лет или началась гораздо позже этого возраста; Нарушения менструального цикла. Менструации нерегулярные, иногда болезненные, количество теряемой крови у одних очень незначительно, а у других, наоборот, обильно; Первичное бесплодие, преждевременное прерывание беременности на разных сроках (от выкидыша до преждевременных родов).

Недоразвитие матки и влагалища является частным проявлением общего инфантилизма. Инфантильные девочки, как правило, небольшого роста, тонкокостные, с узким тазом и плоскими ягодицами, плохо развитыми молочными железами и скудным оволосением под мышками и на лобке.

Во время беседы можно выявить наличие предрасполагающих факторов и неблагоприятных воздействий на организм в детстве.

Результат гинекологического осмотра зависит от конкретной клинической ситуации. Если гипоплазия матки выражена незначительно, врач может только заподозрить ее наличие на основании следующих признаков – небольшие размеры матки и чрезмерное ее отклонение кпереди (гиперантефлексия) с образованием острого угла между телом и шейкой.

У девочек с общим инфантилизмом выявляются признаки генитального инфантилизма: скудное оволосение на лобке, маленькая вульва и недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище с плохо развитыми сводами и небольшой складчатостью, ненормальное соотношение размеров матки и шейки матки.

Гормональное обследование проводится всем пациенткам с гипоплазией матки с целью установить нарушения выработки половых стероидов различного характера. У женщин с бесплодием выявляется ановуляция. Дополнительно обследуется гормональная функция щитовидной железы.

Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов малого таза предоставляет гораздо больше информации об изменениях матки и придатков, нежели гинекологический осмотр и назначается всем больным с подозрением на аномалии развития гениталий. Прямые эхопризнаки гипоплазии матки имеют решающее значение при постановке окончательного диагноза. Достоверные эхопризнаки гипоплазии матки выглядят следующим образом: размеры матки не соответствуют возрастной норме (меньше), нарушено соотношение шейки и тела матки, чрезмерный «загиб» матки кпереди. Наряду с перечисленными изменениями могут быть выявлены недоразвитые яичники и извитые маточные трубы.

При обследовании пациентов с гипоплазией матки иногда проводят рентгенологическое обследование – гистеросальпингографию. Оно позволяет провести дифференциальную диагностику между инфантильной маткой и гипоплазией матки.

Консультация смежных специалистов проводится в случае сочетания гипоплазии матки с негинекологическими заболеваниями.

Осложнения бактериального вагиноза здесь

Гипоплазия матки – это недоразвитие матки. Матка у женщины детородного возраста при этом имеет меньшие размеры, чем положено. Причиной этого состояния является нарушение деятельности эндокринной системы. Созревание женских половых органов происходит под воздействием женских половых гормонов эстрогенов, которые продуцируют яичники. В свою очередь деятельность яичников регулируется гипоталамусом и гипофизом, расположенными в головном мозге. Гипофиз – это главная железа внутренней секреции, она регулирует функцию всех желез, которые в свою очередь оказывают на гипофиз обратное воздействие.

Гипоплазия матки может развиваться при поражении любого звена в этой цепи: яичников, гипофиза, гипоталамуса или других желез внутренней секреции (особенно, щитовидной железы). Поэтому для того, чтобы выявить причину заболевания, женщину необходимо всесторонне обследовать.

Гипоплазия матки может быть разной степени. Крайняя степень гипоплазии – зародышевая матка. Длина такой матки достигает не более 3 см при норме у взрослой нерожавшей женщины – 7 см. Это врожденная патология, которую невозможно восстановить. Инфантильная или детская матка имеет длину от 3 до 5,5 см, подростковая – от 5,5 до 7 см.

Даже при нормальной длине (7 см) матка при гипоплазии имеет ряд изменений, которые будут препятствовать зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Так, тело матки имеет меньшую по сравнению с нормой, а шейка большую длину, тело матки имеет наклон кпереди (это характерно для детского возраста), а маточные трубы становятся длинными и извилистыми.

Гипоплазия матки может развиваться у часто и длительно болеющих детей, при употреблении в подростковом возрасте токсических веществ (алкоголя, наркотиков, курении), использовании жестких диет с целью похудения, частых стрессов, высоких физических и интеллектуальных нагрузок и так далее.

Гипоплазия матки лечение:

Гипоплазия матки 1 степени лечение невозможно, так как патология относится к аномалиям развития. Патология 2 степени устраняется с помощью длительных курсов терапии. Патология 3 степени может исчезнуть самостоятельно с началом половой жизни или наступлением беременности.

Основные принципы терапии заключаются в повышении чувствительности половых органов к гормональному воздействию и устранении причины задержки полового развития. После этого подбирается заместительная терапия. Иногда проблема исчезает после изменения режима питания, назначения курса витаминов. Для этих же целей назначается массаж, специальная гимнастика и физиотерапия.

Народными средствами

К счастью, возможности современной медицины зачастую предлагают эффективное лечение гипоплазии. Как уже говорилось выше, успехи лечения по большому счёту зависят от того, какая у тебя степень гипоплазии.

Помимо гормонотерапии и показанных при гипоплазии всяческих физиопроцедур есть ещё и народные методы лечения детской матки. Конечно, гипоплазия матки быстрое лечение не сулит, но ведь главное – достижение желанного результата.

Существуют сведения, что излечиться от этого недуга удавалось при помощи глины. Необходимо взять обыкновенную природную глину, предварительно вытащив из неё камни, затем развести её прохладной водой. После этого весь низ твоего живота облепляется этой глиной, а поверх неё надо наложить целлофан (своеобразное обёртывание). Держать этот компресс следует не менее двух часов. Затем всё смываешь и выбрасываешь. На завтра из новой глины накладывается следующий компресс. Глину развести нужно до консистенции густой сметаны.

Некоторые вместо воды рекомендуют брать настойку боровой матки (можно другую «женскую» травку). Но лучше всего сочетать такую самодельную биологически активную добавку с препаратами, выписанными доктором.

Лечение гипоплазии матки проводится ещё одним народным методом – употреблением настоя луковой шелухи. Для его приготовления 1ч. л. шелухи залей стаканом холодной воды и прокипяти около пяти минут. После охлаждения настой можно пить по столовой ложке каждые три часа. Весь курс подобного лечения занимает от трёх до шести месяцев.

Некоторым женщинам не может помочь изнурительная гормональная терапия, сочетающаяся с физиотерапией. А бывает, для того, чтобы состояние нормализовалось, иногда бывает достаточно просто пропить курс определённых витаминов и придерживаться правильного образа жизни. Так что следи за собой и своим здоровьем – это ещё никому не приносило вреда!

Можно ли забеременеть

Нарушения в строении половых органов может негативно сказаться не только на зачатии ребенка, но и на вынашивании беременности. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гипоплазии матки, решается не так уж легко. Иногда это становится большой проблемой как для пациентки, так и для врача. Многое зависит от степени заболевания, а иногда установить точные границы между ними бывает довольно сложно.

Для того чтобы забеременеть женщине порой приходится лечиться продолжительное время, что не очень благоприятным образом отражается и на психике пациентки. Нередко бывают случаи, когда женщина может услышать от врача неблагоприятный прогноз, который будет означать потребность в будущем лечить женское бесплодие. Это может быть при «зародышевой» матке. Однако не стоит отчаиваться. На помощь женщине могут прийти экстракорпоральное оплодотворение или суррогатное материнство. Таким образом, маленькая матка и беременность естественным путем – понятия вполне совместимы, если речь идет о 1 и 2 степени болезни.

В гинекологической практике степени гипоплазии матки определяются по этапу формирования остановки ее развития:

Внутриутробно формируется 1 степень гипоплазии матки. Эта степень гипоплазии иначе называется фетальной, зародышевой маткой. Обычно полость самой матки практически не сформирована и не больше 3 см, а весь размер приходится на ее шейку. Детской маткой или инфантильной называют 2 степень гипоплазии матки. При этом длина маточной полости составляет всего 3 – 5,5 см, а соотношение ее длины к шейке примерно 1:3. Подростковая матка или 3 степень гипоплазии матки не сильно отличается от нормального развития и соотношение тела матки к шейке примерно 3:1. Длина самой полости в этом случае колеблется от 5,5 до 7 см.

Гипоплазия матки 1 степени означает то, что матка не соответствует возрастным размерам. То есть величина органа меньше, чем должна быть в норме. При этом выполнение основной функции матки затруднено.

Заподозрить гипоплазию матки первой степени поможет обычный гинекологический осмотр. Также часто проявляются характерные признаки недостаточности женских гормонов (недоразвитие вторичных половых признаков). Диагностировать данное состояние помогает УЗИ внутренних половых органов. К эхографическим признакам гипоплазии матки относятся:

длина матки составляет до 3 см; практически отсутствует маточная полость; практически весь размер образует шейка матки.

Лечение при гипоплазии матки 1 степени должно быть своевременным. Ведь в дальнейшем возникают проблемы с вынашиванием беременности. При выявлении гипоплазии матки необходима гормональная терапия, которая будет стимулировать рост размеров матки. степени гипоплазии маткиДополнительно показано лечение, направленное на улучшение кровообращения в матке. Таким эффектом обладают нижеперечисленные физиотерапевтические процедуры:

лазеротерапия; магнитотерапия; грязелечение; парафинотерапия; эндоназальная гальванизация; различные ванны; массаж и лечебная физкультура.

Гипоплазия матки 2 степени. Инфантильная матка превышает размеры рудиментарной (более 3 см), но соотношение ее тела и шейки остается таким же. В некоторых устаревших медицинских источниках такую матку называли «английской трубкой» из-за соотношения шейки матки и тела (3:1), как у девочки – подростка. Менструальная функция представлена нерегулярными, скудными и болезненными менструациями. Во время осмотра выявляются признаки полового и/или общего инфантилизма. Прогноз относительно благоприятный: в некоторых случаях длительная коррекция гормональных и обменных нарушений может восстановить репродуктивную функцию.

Гипоплазия матки 3 степени. Гипопластическая матка в длину не превышает 7 – 8 см, а соотношение шейки и тела (3:1) соответствует анатомической норме. Причиной обращения к врачу может стать позднее начало менструаций или проблемы с зачатием. Данная степень гипоплазии поддается терапии. Иногда гипоплазия этой степени проходит самостоятельно. Это можно объяснить тем, что в процессе обследования пациенток с подозрением на недоразвитие матки может случиться гипердиагностика, особенно это касается гипопластической матки. Доктор переоценивает степень недоразвития матки, принимая минимально допустимые размеры матки (или незначительные отклонения от нижней допустимой границы) за нарушения развития.

Гипоплазия матки 1 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Очень часто зачатие ребенка превращается для будущих родителей в настоящую проблему. Причиной тому может стать то или иное заболевание. Одной из таких болезней является гипоплазия матки. Что это такое и можно ли избавиться от этого недуга?

Что такое инфантильная матка?

Гипоплазия матки (инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) – патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз » гипоплазия матки». Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

Женская матка является основным детородным органом. Именно она отвечает за наличие необходимых женских половых гормонов, а также возможность зачатия и вынашивания ребенка. Именно этот орган способен выносить малыша, поле чего вытолкнуть его наружу с помощью сокращений (схваток).

Матка зрелого женского организма имеет определенные характеристики, которые зависят от возраста пациентки. При рождении ребенка женского пола детородный орган составляет всего 3 см, а вес его достигает 4 грамм. В последующем происходит процесс уменьшения матки, после чего рост продолжается вновь. В возрасте 4 лет размер детородного органа в среднем 2,5 см, а вес его — 2,3 грамма. К достижению возраста 6 лет он имеет средние параметры: 3 сантиметра и 4 грамма.

К моменту достижения половой зрелости размеры женская матка изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина – 3,5 см; ширина 4,7; длина – 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина – 3,8 см; ширина — 5,5 см; глубина – 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина – 4,1 см; ширина – 5,5 см; глубина – 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

После зачатия и в процесс вынашивания ребенка матка постоянно увеличивается в размере. К концу беременности ее параметры могут достигать 33 см в длину и веса в 1,6 килограмма. После успешных родов детородный орган начинает сокращаться, но первоначальных размеров уже не достигает. Размер и вес ее несколько увеличивается.

Шейка матки также имеет свои стандартные размеры. В среднем она составляет 1/3 от размеров детородного органа (30-35 мм в длину и 30-50 мм в ширину). Форма шейки зависит от того рожала женщина ребенка или нет. У нерожавшей она имеет каноническую фигуру, а у рожавшей – цилиндрическую.

Причины развития гипоплазии матки

Причинами болезни могут стать не только физические характеристики и врожденные особенности организма, но и условия жизни девочки. Так, врожденный инфантилизм матки может быть связан:

с инфекционным заболеванием; длительным приемом лекарственных препаратов; задержкой развития плода во время нахождения в утробе; употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение; вредные условия жизни и труда; неправильное формирование хромосом в организме; наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

с наследственным фактором; с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными; с затяжными простудными заболеваниями; с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя; с нехваткой или избытоком витаминов в организме; с сильными психологическими напряжениями; с п еренесенными операциями на яичниках; с неполным развитием яичников; со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой; с заболеваниями эндокринной системы; с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

Болезнь характеризуется тем, что к моменту полового созревания матка еще не достигает соответствующих размеров. Могут быть недоразвиты не только сам детородный орган, но и его отдельные органы и придатки. Соответствующие характеристики устанавливаются врачом гинекологом во время первичного осмотра и при проведении ультразвукового исследования. Можно выделить несколько различных степеней развития болезни:

1. Гипоплазия матки 1 степени – глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени – глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания – при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Заболевание может развиться в любом возрасте. Основным признаком проблемы является сбой менструального цикла или позднее начало менструации. Гипоплазия матки 1 степени характеризуется наличием редких и скудных выделений. Болезнь во 2 и 3 степени проявляется поздним началом менструации (как правило, после 15-16 лет). Выделения могут быть нерегулярными, скудными или, наоборот, чрезмерными. Сильно проявляется и предменструальный сидром, возможны боли, головокружение, тошнота и даже обмороки.

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

ввиду небольших размеров женская матка не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно; недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения. неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

Признаки болезни врач может определить уже и во время первичного осмотра. Среди внешних признаков девушки можно выделить:

невысокий рост; худобу; редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке; слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

Гипоплазия матки у девочек может характеризоваться такими признаками отставания в развитии половых органов:

маленькие половые губы, не прикрывающие клитор; небольшой размер вагины; шейка матки длинная и плохо развитая; клитор втянутой формы.

Очень частой проблемой девушек, страдающих инфантилизмом матки, является невозможность забеременеть, частые выкидыши, низкое либидо и отсутствие оргазма.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

Гипоплазия матки довольно часто сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Это может быть:

кровотечение после родов; плохая проходимость труб; трубная беременность; ранние и тяжело проходящие токсикозы; роды раньше срока; осложнения во время родовой деятельности; бесплодие; тяжелое течение беременности; большой риск выкидыша; развитие воспалительного процесса; заболевания матки (гипоплазия эндометрия – как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

Поставить диагноз может только специалист, поэтому при наличии симптомов заболевания стоит сразу же обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза врач производит первичный осмотр, а также беседу с пациенткой. После проведения необходимых процедур возможно назначение дополнительных мероприятий:

тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции; ультразвуковое исследование внутренних органов; сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие); измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни); установка уровня и степени костного развития; рентген костей черепа; МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени, а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени, как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

Часто врачи для достижения максимального результата назначают проведение дополнительных процедур. Как правило, это физиотерапевтические процедуры. Ими могут быть:

Нередко положительные результаты дает посещение санаториев и курортов, сопровождающееся купанием в морской воде, лечением грязью и солью. Назначается и активно используется лечебная гимнастика и массаж.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит «диагноз гипоплазия» матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» — является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения нормальных размеров матки появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии — более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение – первый шаг на пути к выздоровлению.