Основные симптомы пневмонии у грудничка

Пневмония у грудничка, симптомы которой разнообразны, имеет механизмы развития, сильно отличающиеся от подобного недуга у взрослого пациента. При обнаружении признаков пневмонии у ребенка надо срочно вести его в больницу, иначе могут возникнуть осложнения, справиться с которыми можно будет с большим трудом. При запущенности недуга у младенцев болезнь может привести к смертельному исходу.

Причины появления пневмонии у маленьких детей

Основное поражение возникает при различных инфекциях, которые можно подразделить на следующие виды:

Заболевание бактериального характера. Вирусное заражение легкого. Проникновение в организм ребенка грибков. Различные физико-химические причины. Лекарственное отравление.

У маленьких детей основной поражающий фактор — это пневмококки. Период инкубации этого возбудителя составляет 2-3 дня. Клиника заражения проявляется в резком повышении температуры тела ребенка до 37-41° С. При этом может появиться сонливость или возникнуть общее недомогание. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то заболевание излечивается в течение 2 недель.

Для младенцев и грудничков наиболее опасны так называемые пневмонии легионеллезного характера. Их период инкубации достигает 4 дней. Если вовремя не лечить недуг, то в легких возникают очаговые поражения, развивается недостаточность дыхания. Часто в таких случаях ребенок погибает.

Индивидуальные особенности каждого ребенка также играют большую роль на течение заболевания. Если у малыша от рождения узкая клетка грудного отдела, то это может затруднить лечение, так как способствует быстрому развитию заболевания. Возникает недостаточность дыхания, что приводит к ухудшению состояния ребенка.

Как протекает болезнь у недоношенных младенцев?

У таких малышей чаще всего все зависит от усваивания материнского молока. Если нет никаких осложнений, то вместе с этим продуктом в организм ребенка попадает нужное количество иммуноглобулинов, что образует первую линию защиты от вирусных инфекций. При развитии пневмонии в таком случае все процессы идут аналогично тому, как они проявляются у детей нормального периода донашивания. При своевременном обнаружении болезни, курсе терапии такие дети выздоравливают в течение 2 недель.

Если же врачи имеют дело с нетипичными формами заболевания, то все значительно осложняется. Чаще всего при этом у ребенка формируется дыхательная недостаточность.

Недоношенные дети страдают при этом общей интоксикацией всех систем организма, что приводит к различным патологическим изменениям и часто к гибели маленького пациента.

Симптомы, характеризующие воспаление легких у грудных детей и новорожденных

Основные признаки заболевания в этот период развития ребенка:

Температура тела маленького пациента повышается. Возникает синюшность на коже. Происходит резкое увеличение скорости накопления мокроты. Ребенка мучает постоянный кашель. Малыш часто раздражается и почти постоянно плачет.

Надо вовремя обозначить первые признаки заболевания и начать своевременную терапию. Если этого вовремя не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые повлекут за собой необходимость использования сильных противомикробных препаратов. А это, в свою очередь, может привести к появлению у ребенка дисбактериоза.

Развитие пневмонии у новорожденного и грудничка начинается с инкубационного периода, который длится не более 4 дней. В этот период у маленьких детей болезнь течет скрыто, без всяких внешних проявлений. Поэтому при первом же подозрении на пневмонию у грудничка, симптомы которой еще не проявились, родители должны показать ребенка врачу.

Это надо сделать потому, что у детей первого периода жизни нет сформированной системы иммунитета, а местная защита работает только за счет иммуноглобулина, полученного посредством молока матери. Если малыш находится на искусственном питании, то у него отсутствует и эта мера защиты, поэтому любая инфекция может нанести ребенку серьезный вред.

Как распознать признаки вирусного воспаления легких у ребенка?

Если у малыша есть врожденная пневмония, то ее признаки обычно проявляются по прошествии нескольких дней. Начинается заболевание с кашля и резкого повышения температуры тела, что указывает на респираторный характер недуга и может привести к врачебной ошибке. Если вовремя не назначить лечение противомикробными средствами, то начнут проявляться следующие признаки:

Ребенок отказывается есть. Постоянно капризничает. Слышно его ускоренное и сильное дыхание. Грудничок постоянно плачет.

Все вышеуказанные признаки появляются из-за высокой температуры. При рентгенографии грудной клетки у такого ребенка четко видны очаги воспаления в виде сегментов. Если ребенок недоношенный, то размер поражения намного больше.

Такой больной должен быть госпитализирован, и ему надо провести интенсивную противомикробную терапию. Но надо быть осторожным, так как у малыша могут проявиться дисбактериоз и другие осложнения.

Родители могут дома сами определить болезнь у ребенка. Признаки, которые их должны насторожить, следующие:

Учащается дыхание из-за асфиксии (нехватки воздуха), начинается посинение кожных покровов. Надо обратить внимание на повышенную плаксивость младенца. Температура у ребенка может подняться до 40° С. Поэтому надо его отвести к врачу. У малыша происходит снижение порога рефлексов, например, дыхательного или сосательного. У больного может резко понизиться вес, и малыш перестает принимать пищу. Могут быть приступы рвоты из-за преобразований в кишечнике ребенка, произошедших под влиянием пневмонии. Сердечно-сосудистая система на болезнь реагирует ухудшением тока крови в так называемом малом круге. Это происходит из-за инфильтратов в тканях легких. Патологию у грудничка можно определить по отекам ног и посинению кожи. Может нарушиться нормальная работа сердечной мышцы. Пневмония на центральную нервную систему ребенка воздействует таким образом, что некоторые дети начинают чрезмерно возбуждаться, а другие, наоборот, становятся вялыми и медлительными. Основной признак, который могут обнаружить взрослые у ребенка при вирусном заражении легких, это резкое снижение аппетита. У маленьких детей это может проявляться в виде диареи, тошноты или рвоты, так как микробы поражают не только легкие, но и кишечник ребенка.

Как вовремя распознать воспаление легких у маленького ребенка?

Это можно сделать на основе следующих признаков:

У младенцев и грудничков повышенная температура тела (около 40° С) держится более 3 суток подряд. Ребенок кашляет, причем выделяется влага в больших количествах. Учащается дыхание маленького пациента. Может возникнуть так называемое кряхтение. Начинает синеть кожа на лице и в области между носом и губами. Малыш отказывается принимать пищу. Имеются признаки простудного заболевания.

Во всех вышеперечисленных случаях надо вызывать врача на дом или отвезти ребенка в больницу. Там специалисты проверят легкие малыша и при необходимости госпитализируют его. Самый точный способ определения пневмонии — это рентгенография грудной клетки, а сделать ее можно только в клинике.

У новорожденных детей распознавание пневмонии — это довольно сложная задача, но к лечению надо приступать как можно раньше. Часто эту болезнь вызывают хламидии. Это организмы, проникающие внутрь клеток, которые трудно уничтожить противовирусной терапией.

Диагностика болезни в клинических условиях

Вначале врачи прослушивают легкие ребенка, простукивают его грудную клетку. Затем проводится ряд анализов:

Исследуется кровь. Берутся биохимические данные. Проводят рентгенографию грудной клетки ребенка.

При исследованиях крови внимание обращается на повышенное число лейкоцитов, которые возникают при вирусном поражении организма ребенка.

Биохимические параметры крови используются для определения влияния патологии на другие органы и системы организма маленького пациента. Повышение уровня мочевой кислоты может указывать на различные нарушения в работе почек. Рентгенография показывает области поражения в легких пациента и дает возможность врачам оценить степень развития болезни.

Бытует мнение, что всякий воспалительный процесс, в том числе и воспаление легких, у ребенка непременно сопровождается высокой лихорадкой. Однако, это не так. Детская пневмония у детей вполне может протекать вообще без повышения температуры тела. Важно быть чутким и внимательным к ребенку, чтобы своевременно распознать изменения в его поведении и самочувствии, характерные для проявления пневмонии, протекающей без подъемов температуры тела.

Когда бывает детское воспаление легких без лихорадки?

Особенно характерна пневмония без подъема температуры для детей первого года жизни, поскольку системы терморегуляции в их организме еще не полностью включились в адекватную работу.

Также не бывает высокой температуры при воспалении легких у детей с ослабленным организмом. Острота воспалительной реакции у таких детей значительно меньше, чем у прочих.

Ослабление реакции детского организма на возбудителя может быть вызвано первичным, врожденным иммунодефицитным состоянием, преходящим, временным ослаблением иммунитета, либо тяжелым хроническим патологическим процессом, как то заболевания крови или длительное пребывание в палате интенсивной терапии. В последнем случае диагностика пневмонии не столь затруднительна, так как в лечебном учреждении тщательно мониторируется состояние здоровья малыша.

Как заподозрить заболевание у здорового малыша?

При пневмонии у детей, не сопровождающейся изменениями температуры тела, всегда можно обнаружить другие признаки и симптомы, указывающие на то, что малыш болен. Все симптомы рационально разделить по происхождению на дыхательные и симптомы, происхождение которых не связано собственно с поражением ткани легкого.

У многих детей на первое место выходят признаки, не касающиеся поражения легочной ткани. Именно на эти признаки и симптомы, в первую очередь, следует обратить внимание родителям ребенка, заболевшего пневмонией без подъема температуры тела. Важнейшими являются следующие симптомы:

Изменения в поведенческих реакциях. Дети нехарактерным образом начинают реагировать на окружающую действительность. Становятся капризны, излишне раздражительны и плаксивы. Могут проявлять пугливость, беспокойство, которые прежде были им чужды. У детей первого года жизни эти признаки могут выливаться в возбуждение, тревожность, беспокойный сон. Вялость, сонливость. Детский организм слабнет из-за болезни, в связи с чем он может демонстрировать склонность к усталости, нежелание совершать активные действия, присаживаться или прикладываться. Общее недомогание. Распознать признаки этого недомогания будет доступным скорее у детей, которые способны выразить свое состояние словами. Малыш может жаловаться на ломоту, боли во всем теле, дискомфорт.

Симптомы, отражающие местонахождение патологического воспалительного очага в ткани легкого, появляются, как правило, несколько позже, чем внелегочные признаки болезни. Это происходит потому, что на распознавание организмом больного повреждения и развитие ответной воспалительной реакции требуется время.

Наиболее явными дыхательными проявлениями воспаления легких у детей можно считать следующие:

Увеличение частоты вдохов малыша в минуту при одновременном уменьшении глубины последних. Он старается дышать часто и поверхностно. Раздувание крыльев носа. Этот феномен наблюдается из-за напряжения всего дыхательного сегмента в организме, страдающего воспалением легких пациента. Кашель. Возникает по причине вовлечения в воспалительный процесс оболочки легких – плевры и раздражения ее рецепторов. Признаки истощения дыхательных мышц: происходит подключение дополнительной мускулатуры дыхания, как то мышцы пояса верхней конечности, например. Для облегчения работы этих мышц ребенок может пытаться упереться руками во что-то твердое. Цианоз – окрашивание кожи больного в серо-синюшный оттенок. Это обусловлено снижением насыщения крови кислородом и увеличением насыщения последней углекислым газом. Иногда могут выслушиваться дыхательные хрипы даже на расстоянии от детей, страдающих пневмонией.

Дополнительные медицинские сигналы

После того, как малыш, проявляющий тревожные симптомы, был госпитализирован, врач проводит ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить диагноз детской пневмонии без температуры.

Глубокой клинической достоверностью обладает метод рентгенографического исследования. Обычно удается распознать точное местонахождение очага пневмонии, а также оценить его размеры относительно здоровой ткани органа.

Нередко исследование мокроты пациента дает возможность выделить микроорганизм-возбудитель, что впоследствии поможет с определением тактики лечения.

Исследование крови малыша обнаружит признаки воспалительного процесса: в крови ребенка бывает увеличение количества белых клеток крови – лейкоцитов, повышение так называемого С-реактивного белка, а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

Заключение

Не всегда у детей, страдающих пневмонией, происходит резкий и длительный подъем температуры тела. Бывает так, что температура у малыша совсем не поднимается. Это может быть обусловлено недостаточной зрелостью систем терморегуляции детского организма в возрасте до года. Кроме того, причина может крыться в недостаточной реактивности организма малыша. Обычно последняя случается, если дети страдают врожденным иммунодефицитом, либо недостаточностью иммунной системы ребенка, что вызвана тяжелым хроническим заболеванием.

Помимо подъема температуры, распознать детскую пневмонию можно, обратив внимание на другие признаки и симптомы. Обычно поведение заболевшего воспалением легких малыша изменяется: он становится капризным, плаксивым, вялым, может отказываться от пищи и проявлять иные непривычные поведенческие реакции. Именно перемены в поведении ребенка, в первую очередь, должны насторожить родителей малыша. Кроме того, дыхание ребенка, вследствие отключения части легочной ткани из работы, становится частым, поверхностным, может быть шумным и тяжелым. Крылья носа раздуваются, подключается дополнительная мускулатура дыхания. Может возникать цианоз – серо-синюшное окрашивание кожных покровов при детской пневмонии.

Дополнительные признаки болезни выявляются врачом в медицинском учреждении. Для этого используются такие дополнительные методы исследования, как рентгенография грудной клетки, исследование мокроты с посевами микроорганизма-возбудителя, а также исследование крови малыша.

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Какие признаки пневмонии у ребенка без температуры

Первые признаки

Симптомы пневмонии на первоначальной стадии у ребенка схожи с признаками и симптомами обычного простудного заболевания или ОРВИ. У больного наблюдается кашель и повышение температуры. Но если при простуде и ОРВИ улучшение состояния здоровья у детей наблюдается на 4-6 день, то при воспалении легких снижение температуры до нормального уровня не наблюдается даже при приеме жаропонижающих препаратов.

Их действие носит кратковременных эффект и не дает ожидаемого положительного результата, несмотря на предпринимаемые попытки лечения. Не проходит и кашель. Прием препаратов от кашля только снижает симптомы этого заболевания легких, смазывая клиническую картину, не приводя к улучшению состояния здоровья у ребенка.

Поэтому при наблюдении у ребенка таких симптомов, как затяжной кашель и повышенная температура нельзя прводить лечением самостоятельно, атребуется обратиться к врачу.

Гораздо хуже обстоит ситуация, когда пневмония бывает у детей без повышения температуры, что значительно затрудняет диагностирование этого заболевания легких. В таких случаях говорят об атипичнной пневмонии. Родители ребенка могут принять в этом случае воспаление легких за бронхит и начать самостоятельное лечение.

Кроме вышеназванных симптомов этого заболевания у детей существует ряд других, которые помогут выявить проблему на ранней стадии, не допуская осложнений.

Атипичная пневмония без температуры

Затяжной кашель при отсутствии высокой температуры у ребенка должен насторожить внимательных родителей. Им необходимо обратить внимание на присутствие других признаков болезни. Так как при воспалении легких снижается их дыхательная способность, что приводит к частичному кислородному голоданию, ребенок вынужден дышать чаще.

Таким путем он рефлекторно восполняет необходимое количество кислорода в крови. У маленьких детей до 2-3 месяцев частота дыхания может доходить до 60 в минуту, у малышей постарше около 40 дыханий в минуту.

Нехватка кислорода часто приводит к бледности, а иногда к посинению лица и его отдельных частей. Дыхание неглубокое, поверхностное. При попытке сделать глубокий вдох может ощущаться боль в груди. Также такие попытки глубокого вдоха неизменно приводят к приступам кашля.

Интоксикация организма, вызванная воспалительным процессом в легких, приводит к слабости, вялости и повышенной сонливости. У ребенка снижается аппетит, он капризничает, иногда наблюдаются приступы рвоты. Кашель бывает как сухим, так и с мокротой разной густоты.

Если у малыша оголить грудную клетку и внимательно наблюдать за процессом дыхания, можно обнаружить асимметрию в движениях левой и правой части груди при односторонней пневмонии. С той стороны, где находится воспаление, будет происходить отставание в дыхательных движениях, и они будут иметь меньшую амплитуду.

Протекание заболевания и его признаки могут быть в каждом случае индивидуальными. Если родители обнаружили хотя бы часть этих симптомов у своего малыша даже при отсутствии повышенной температуры, следует немедленно проконсультироваться с врачом для постановки диагноза и назначения незамедлительного лечения.

У грудничков пневмония может проходить без повышенной температуры. Это объясняется еще недоразвитостью иммунной системы и ее слабостью. Поэтому такое воспаление очень опасно для здоровья малыша и требует квалифицированного лечения.

Видео «Доктор Комаровский: воспаление легких»

Причины заболевания

Одной из основных причин заболевание пневмонией являются осложнения после перенесенных вирусных заболеваний, а также заражение такими атипичными микроорганизмами, как хламидии и микоплазма. Этому способствует слабая иммунная система и неправильное или незаконченное лечение вызвавшего пневмонию заболевания.

К слабости иммунной системы может привести неправильное употребление антибиотиков, которые родители дают бесконтрольно своему малышу во время самостоятельного лечения при повышении температуры, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Злоупотребление препаратами от кашля приводит к застою мокроты в легких, которая является хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности вызывают развитие пневмонии.

Первая помощь

При обнаружении родителями симптомов болезни необходимо пригласить домой врача. Без определения точного диагноза начинать самостоятельное лечение нельзя.

До прихода врача больного необходимо обеспечить малышу постельный режим и давать ему обильное теплое питье. Любые согревающие процедуры противопоказаны. Самолечение недопустимо, так как прием препаратов может исказить клиническую картину.

При диагностировании проводят рентгеновское исследование, берут анализы крови и мочи. Лечение обычно проводится в условиях стационара терапевтического отделения антибиотиками широкого спектра.

Видео «Как вовремя обнаружить пневмонию»

Чтобы сделать это вовремя, советуем посмотреть следующее видео. Помните, что своевременная диагностика воспаления легких — уже полпути в ее лечении.

Источники:

Http://respiratoria. ru/pnevmonija-u-detej/pnevmoniya-u-grudnichka-simptomy. html

Http://jmedic. ru/pnevmoniya/priznaki_u_rebenka_bez_temperatury. html

Http://lechimdetok. ru/organy-dyhaniya/priznaki-pnevmonii-u-rebenka-bez-temperatury-8501.html