Признаки, лечение и последствия гипоплазии позвоночной артерии

Где развивается гипоплазия

Под общим понятием «гипоплазия» подразумевается такое патологическое состояние, при котором наблюдается недоразвитие определенного органа, ткани или сосуда в человеческом организме.

Гипоплазия позвоночной артерии – это недостаточное развитие сосуда, обуславливающее сужение его просвета в том месте, где он проходит в костном позвоночном канале. Это происходит по причине нарушений в развитии позвоночника или недоразвитии непосредственно артерии.

Самая главная опасность гипоплазии в том, что она может не проявляться очень долго, то есть нарастание ее признаков происходит очень медленно.

Нужно сказать, что причины этой болезни, которая может проявиться в любом возрасте человека, возникают еще в утробе матери. Это:

Травмы беременной женщины (ушибы и т. д.) Инфекционные заболевания во время беременности. Самыми опасными заболеваниями, которые могут обусловить появление у ребенка в будущем гипоплазии позвоночной артерии, являются краснуха, токсоплазмоз, грипп. Генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы. Вредные привычки беременной женщины (алкоголь, курение). Воздействие на организм будущей матери ядовитых, химических веществ. Чрезмерное воздействие на организм беременной женщины гамма-лучей.

Но нужно сказать, что гипоплазия не всегда может возникать по вышеперечисленным причинам. Они только повышают риск возникновения этого заболевания. Более того, бывают случаи, что гипоплазия является врожденной болезнью даже при отсутствии всех этих причин.

Виды гипоплазии

Гипоплазия может быть двусторонней или односторонней

Существует гипоплазия двусторонняя и односторонняя. При этом первый вид заболевания встречается достаточно редко. Односторонняя гипоплазия может быть левой или правой.

Гипоплазия левой позвоночной артерии, как правило, проявляется не сразу, а по истечении длительного времени с момента своего развития. В основном, такой вид заболевания появляется у многих уже в достаточно зрелом возрасте.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается намного чаще. Так, это заболевание в той или иной степени развития присутствует у десяти процентов населения планеты.

Рассмотрим самые частые признаки, указывающие на то, что у человека гипоплазия правой позвоночной артерии или левой.

Но перед этим стоит сказать, что симптомы у каждого пациента могут быть совершенно разными. При этом они зачастую очень размыты и иногда схожи с признаками других болезней. Иногда даже случается так, что о своем заболевании человек узнает только после очередного планового врачебного осмотра. Итак, это следующие симптомы:

Частые головокружения как симптом гипоплазии

Частые головокружения, которые являются совершенно беспричинными. Регулярное повышение давления. Головные боли. Нарушение координации при движениях, в том числе пошатывания во время вставания. Иногда человек даже сталкивается с какими-то предметами или людьми. Редкие обмороки. Ухудшение зрения. Частичная или полная потеря чувствительности определенных частей тела, в том числе рук и ног. Ухудшение общего самочувствия.

Все вышеперечисленные симптомы связаны с нарушением мозгового кровообращения, которое обусловлено неправильным функционированием позвоночных артерий, питающих мозг.

Нужно также заметить, что с возрастом признаки гипоплазии имеют свойство усиливаться все больше.

Это происходит из-за того, что сосуды по мере старения организма теряют былую эластичность, засоряются, вследствие чего происходит сужение просвета артерий.

Диагностика

УЗИ — основной метод диагностики гипоплазии

Если появились малейшие подозрения на то, что у вас гипоплазия правой позвоночной артерии или левой, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, а именно к невропатологу. После первичного осмотра он при любом подозрении на подтверждение диагноза назначит дальнейшее обследование.

Прежде всего, это ультразвуковое обследование позвоночных артерий. При помощи него устанавливается диаметр просвета артерии. Так, нормальный просвет составляет от 3,6 до 3,8 миллиметров. А патологией считается сосудистое сужение до двух миллиметров. Это и является главным диагностическим признаком наличия такого заболевания, как гипоплазия.

Кроме того, назначается также такая дополнительная диагностическая мера, как ангиография. Это рентгеновское излучение с введением контрастных препаратов, позволяющее определить то, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды.

В некоторых случаях лечение гипоплазии не требуется. Потому что зачастую определенные нарушения гемодинамики не являются патологическими и считаются нормой.

Дело в том, что у каждого организма есть адаптационные возможности, которые не позволяют допускать ухудшение кровоснабжения мозга.

Это происходит, потому что недостаточность одних сосудов компенсируется полноценным функционированием других сосудистых разветвлений. Благодаря этому кровоснабжение осуществляется посредством других артерий, поэтому проявлений гипоплазии организм не ощущает.

Во время операции в артерию устанавливается стент

Но может быть и совершенно другая ситуация, когда происходит чрезмерная перегрузка организма, что приводит к сбою и, как следствие, к патологии. Поэтому если симптомы заболевания начали проявляться, необходимо начинать лечение, потому что последствия могут быть неприятными.

В случае если диагноз заболевания поставлен относительно рано, лечение может быть медикаментозным. Его основу составляют средства, которые обладают сосудорасширяющим действием (для улучшения кровообращения) и способствуют понижению давления. Кроме того, лечение в качестве дополнительных средств включает ноотропные препараты.

Но во многих случаях гипоплазия из-за несвоевременного проявления симптомов переходит в более тяжелую форму. А именно в такую, когда посредством лекарственных препаратов компенсировать гипоплазию не представляется возможным. И тогда оперативное лечение является единственным выходом. Такое лечение заключается в проведении стентирования или ангиопластики. Иногда применяются оба метода.

Возможные последствия

Если вовремя не выявить гипоплазию, то последствия этого заболевания могут существенным образом ухудшить жизнь человека.

Такими последствиями, как правило, являются повышенная утомляемость, эмоциональные разлады с резким беспричинным перепадом настроения, частое угнетенное состояние, сильные головные боли, сонливость, гиперчувствительность или, наоборот, уменьшение или полное нарушение чувствительности определенных участков тела, снижение зрения, слуха, а также атеросклероз, проблемы со сном.

Чтобы не подвергать себя хирургическому вмешательству, при первых же признаках гипоплазии позвоночной артерии нужно обратиться к невропатологу.

Диагноз может и не подтвердиться, поскольку симптомы этого заболевания схожи с признаками многих других проблем со здоровьем или просто свидетельствуют о временном ухудшении самочувствия вследствие, например, переутомления. Но врачебный осмотр не помешает.

Рубрики журнала

Чаще всего, гипоплазия правой или левой позвоночной артерии — это врожденная аномалия. Последствия гипоплазии артерии могут быть очень серьезными для работы головного мозга, что связано с нарушением гемодинамики, которая влечет за собою недостаточное питание задних его участков, дисфункций вестибулярного аппарата, работы сердца и всей кровеносной системы.

Особенности гипоплазии позвоночной артерии справа и слева

В норме правая и левая позвоночная артерия развиты совершенно одинаково, они образуют в мозге человека Виллизиев круг, разветвляясь на несколько небольших сосудов в зоне подключичных артерий.

Гипоплазия — это, в той или иной степени, недоразвитие тканей или органов человеческого организма, которое может быть, как врожденной аномалией, так и приобретенной.

Чаще всего в медицинской практике встречается гипоплазия правой позвоночной артерии, реже — левой. Двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий регистрируется в практике врачей крайне редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже — приобретенной.

В связи с тем, что правая и левая позвоночные артерии питают совершенно разные участки головного мозга, клиническая симптоматика и последствия их гипоплазии также разнятся, хотя внешние признаки болезни чаще всего похожи.

Особенности гипоплазии правой позвоночной артерии

Поскольку гипоплазия правой позвоночной артерии усиливает дегенеративные процессы, она может служить причиной развития различных заболеваний и патологических состояний.

Например, именно с правосторонней гипоплазией может быть связана повышенная метеочувствительность человека, атеросклероз, стойкая бессонница. При правосторонней гипоплазии позвоночной артерии у пациента часто наблюдаются симптомы, которые можно отнести к симптомам вегето-сосудистой дистонии — слабость, вялость, повышенная утомляемость, быстрая смена настроения, беспричинные депрессии, неспособность сосредоточиться, нарушения памяти и внимания, частые и сильные головные боли, эмоциональные разлады. Правосторонняя гипоплазия часто проявляется в потере чувствительности отдельных зон тела человека.

Особенности гипоплазии левой позвоночной артерии

Левосторонняя гипоплазия позвоночной артерии зачастую проявляется ближе к зрелому возрасту человека. Симптомы этого вида гипоплазии проявляются в различных нарушениях гемодинамики.

Например, последствиями левосторонней гипоплазии являются ишемии или застой крови в органах. На первых порах организм человека компенсирует эти нарушения, но с возрастом компенсаторные функции слабеют, и появляются стойкие симптомы гипоплазии. Левосторонняя гипоплазия часто проявляется в болях, возникающих в шейном отделе позвоночника, хотя стопроцентно ставить данный диагноз по одному этому признаку, конечно же, нельзя. Как последствие и сопутствующее заболевание, при гипоплазии левой позвоночной артерии у человека развивается гипертензия. Это — защитная реакция организма, позволяющая под большим давлением доставлять кровь по сильно зауженным сосудам в мозг.

Причины и последствия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий

Как было замечено выше, гипоплазия артерий чаще всего — врожденный дефект, а, следовательно, появляется в результате воздействия на плод каких-либо негативных факторов в период беременности матери.

Основные причины появления гипоплазии позвоночных артерий

Травмы, ушибы, полученные женщиной в период беременности. Инфекционные заболевания в период беременности. Алкогольная, никотиновая или наркотическая интоксикации. Облучение женщины некоторыми видами гамма-лучей. Злоупотребление некоторыми лекарствами. Отравление химическими или лекарственными веществами. Длительный перегрев. Генетическая предрасположенность будущей матери к заболеваниям кровеносной системы.

Нельзя сказать, что вышеописанные причины стопроцентно служат причиной возникновения гипоплазии артерий у ребенка. Впрочем, очень часто гипоплазия возникает и при отсутствии этих факторов, по неизвестным причинам.

До сих пор нет единого мнения среди врачей, что именно служит толчком к возникновению гипоплазии позвоночных артерий, и, соответственно, предсказать появление этой патологии во многих случаях невозможно заранее.

Последствия гипоплазии позвоночных артерий

На самом деле, последствия гипоплазии позвоночных артерий, как и появление патологии, никто не в силах спрогнозировать точно. Как правило, это заболевание протекает с картиной множественных дисфункций самых разных органов и систем, и порой поставить диагноз очень затруднительно даже для опытных специалистов.

Последствия гипоплазии позвоночных артерий серьезно не угрожают здоровью больного, но они могут значительно ухудшить качество его жизни.

Наиболее частые последствия гипоплазии позвоночных артерий:

ухудшение зрения, слуха; сильные головные боли; утомляемость, слабость, низкая работоспособность; эмоциональная подавленность, плаксивость, частые смены настроения; тромбы в просвете суженных артерий.

Основные симптомы заболевания

У каждого больного с гипоплазией позвоночных артерий симптомы индивидуальны. Различаются и интенсивность боли, и степень проявления других последствий.

Зачастую клиническая картина при гипоплазии настолько размыта, а симптомы так похожи на признаки совершенно других патологических состояний, что диагноз «гипоплазия позвоночных артерий» устанавливается только после тщательного обследования больного.

Основные симптомы гипоплазии позвоночных артерий

Головокружения и даже обмороки. Частые и сильные головные боли. Дисфункциональное состояние нервной системы. Нарушение координации движений. Нарушение чувствительности отдельных участков тела. Артериальная гипертензия.

С возрастом данные симптомы при этой патологии становятся более выраженными и заметными.

Диагностика гипоплазии позвоночных артерий

Обследование на гипоплазию позвоночных артерий необходимо проходить у невропатолога, потому что большинство нарушений при таких патологиях связано с дисфункцией неврологического статуса.

При наличии определенной симптоматики и патологических состояний в области шейного отдела позвоночника специалист, как правило, назначает диагностические процедуры для подтверждения или исключения гипоплазии артерий.

Какие методы входят в диагностические мероприятия при гипоплазии позвоночных артерий?

Если в норме просвет позвоночной артерии должен быть в пределах 3,6-3,8 миллиметра, то при гипоплазии диаметр просвета может быть от 2 мм и ещё меньше.

Этот диагностический метод применяется, как правило, дополнительно, для уточнения диагноза. Он основан на рентгенодиагностической процедуре с применением внутривенно вводимого контрастного средства. Ангиография позволяет точно определить состояние артерий и выявить точную локализацию участка гипоплазии или максимально суженной зоны артерии.

Томография головы и шеи с применением контрастного средства

Перед диагностическим обследованием пациенту внутривенно вводят контрастное средство. Диагностика выполняется на магнитно-резонансных или компьютерных томографах.

Методики лечения

Для лечения гипоплазии позвоночных артерий применяются методы консервативной терапии и оперативное лечение.

Консервативное лечение гипоплазии артерий

Консервативная терапия при гипоплазии артерий основана на применении лекарственных средств, расширяющих сосуды, улучшающих питание головного мозга и изменяющих свойства крови.

Но органическую патологию при гипоплазии артерий только консервативными методами устранить невозможно. Терапия имеет своей целью улучшение качества жизни больного, устранение многих симптомов, устранение головокружений и головной боли.

Лекарственные средства, применяемые в терапии гипоплазии артерий: трентал, церебролизин, винпоцетин, цераксон, тиоцетам, актовегин, циннаризин, средства для разжижения крови.

Если патологические проявления гипоплазии артерий не компенсируются воздействием терапевтических средств, и патологические симптомы нарастают, показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение гипоплазии позвоночных артерий

Операция является единственным выходом в лечении гипоплазии позвоночных артерий, если причины и последствия болезни переходят в тяжелую стадию.

Есть два пути оперативного лечения гипоплазии позвоночных артерий

Эндоваскулярное хирургическое вмешательство, в процессе которой в просвет патологически суженного сосуда вводится расширитель, или: стент. Зачастую эта операция выполняется совместно с диагностической процедурой — ангиографией.

Операция заключается во введении в патологически суженный сосуд катетера с баллончиком на конце. Надувая этот баллончик, увеличивают просвет артерии, улучшая кровоток в нем.

Очень часто ангиопластика выполняется совместно со стенированием артерии.

Причины, симптомы и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.

Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.

При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.

Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.

Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.

Снимок компьютерной томографии

Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов. Степень опасности зависит от выраженности гипоплазии и сопутствующих проблем со здоровьем (сосудистых заболеваний, патологии шейного отдела позвоночника, сердечных болезней).

Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.

Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:

Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз. Ушибы или травмы матери. Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания. Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно. Вероятно, это связано с анатомическими особенностями формирования сосудистых образований. Сосуд справа отходит от подключичной артерии под острым углом, слева практически под прямым углом, диаметр правой артерии чаще бывает меньше левой, а ее протяженность больше.

Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом. Перечисленные защитные механизмы нередко длительно компенсируют недостаточный приток крови по правой позвоночной артерии. Поэтому клинические проявления часто возникают постепенно по мере развития возрастных изменений.

Симптомы патологии

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.