Гипоплазия щитовидной железы

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы: что это такое

Патологическое недоразвитие эндокринного органа, сопровождающееся нарушением выработки гормонов и замедленным ростом его тканей, в медицинских справочниках называют гипоплазией щитовидной железы.

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

Уменьшение размеров всего органа Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно: Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями Возрастные изменения Прием медицинских препаратов Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение) Недостаток йода Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

Ожирение Несахарный диабет Расстройство пищеварения и нервной системы Облысение у мужчин Ухудшение внешнего вида Нарушение работы сердца Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.

Симптомы гипоплазии щитовидки

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

Низкий рост Хриплый голос Нарушение речи Бесплодие в результате недоразвитости половых органов Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова) Проблемы с координацией

Уменьшение полового влечения Ломкость ногтей и волос Появление жировых прослоек в нижней части живота Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ) Нарушение слуха Сердечная недостаточность Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

Вялость и апатичное состояние Потеря веса Проблемы с ЖКТ (частые запоры) Рассеянное внимание Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость Неврологические и психические расстройства Желтушность кожных покровов Осиплый голос Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

Слабость и быстрая утомляемость Потеря кратковременной памяти Пониженная температура тела Метеоризм и запоры Половая дисфункция Постоянная жажда Набор веса Мешки под глазами Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т. д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Гипоплазия щитовидной железы: симптомы и лечение

Недоразвитие или уменьшение щитовидной железы на медицинском языке называется гипоплазией. К сожалению, симптомы гипоплазии щитовидной железы могут проявляться не сразу, хотя в большинстве случаев это врождённая патология. А между тем, своевременное лечение гипоплазии щитовидной железы крайне важно, ведь от работы этого органа фактически зависит работа всего организма.

При равномерном патологическом процессе развивается диффузная гипоплазия щитовидной железы. Но так бывает не всегда, зачастую страдает одна доля. В этом случае и диагноз формулируется как гипоплазия левой доли щитовидной железы или правой.

Гипоплазия щитовидной железы у детей

Чаще всего гипоплазия щитовидки является врождённой и заключается в недоразвитии тканей железы.

Причины гипоплазии щитовидной железы

Недостаток йода в организме матери во время беременности. Гипотиреоз матери, который не подвергается лечению. Дефекты внутриутробного развития.

Сразу после рождения ребёнка симптомы гипоплазии щитовидной железы могут и не проявиться. Особенно, если ребёнок находится на грудном вскармливании (в материнском молоке присутствуют гормоны ТТГ и Т3). Но по мере роста и увеличения потребности в тиреоидных гормонах всё более ощутимым становится их недостаток.

Первые проявления чаще всего бывают в 2-3 месяца и связаны с развившимся гипотиреозом.

Проявления гипоплазии щитовидной железы у детей

Вялость, сонливость ребёнка. Отсутствие нормальных реакций на звук и свет. Физиологическая желтуха остаётся дольше обычного. Охриплость голоса. Запоры. Плохой аппетит. Отставание в развитии.

Больше всего от недостатка тиреоидных гормонов, вызванных гипоплазией железы, страдает центральная нервная система. Она задерживает своё формирование, поэтому такие дети поздно начинают ходить, говорить.

Вовремя начатое лечение гипоплазии щитовидной железы обычно даёт хороший эффект. Поэтому очень важно обратить внимание на первые признаки болезни. Сегодня детям прямо в родильных домах делают скрининг (анализ крови) на врожденный гипотиреоз, который показывает уровень тиреоидных гормонов, это даёт возможность ранней диагностики патологий щитовидной железы. Главное, чтобы родители приняли во внимание рекомендации врачей.

Кроме лекарственных препаратов детям назначают массаж, лечебную гимнастику.

Гипоплазия щитовидной железы у подростков

Если врождённая гипоплазия была незначительной, то щитовидная железа вполне могла справляться с работой. Но в период бурного роста и полового созревания организм подростка больше нуждается в гормонах, а потому острее ощущает их недостаток. Поэтому гипоплазия щитовидной железы может проявиться лишь к 12-15 годам. Чаще всего диагностируется гипоплазия щитовидной железы 1 степени. Ведь врождённые дефекты были незначительны. Гипоплазия щитовидной железы 2 степени обычно выявляется гораздо раньше, ещё в детском возрасте.

Симптомы связаны с недостатком гормонов щитовидной железы. Подростки становятся более вялыми, апатичными, задерживается рост скелета, формирование нервной системы. Без лечения становится заметным и отставание в интеллектуальном развитии.

Лечение гипоплазии щитовидной железы у подростков заключается в заместительной гормональной терапии. В результате компенсации недостающих гормонов можно решить проблемы, возникшие со здоровьем.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых

У взрослых чаще уменьшение щитовидной железы определяется как атрофия.

Причины атрофии щитовидной железы:

Бездействие щитовидной железы по причине лечения тиреостатическими препаратами, например, Мерказолилом. Лечение гипотиреоза радиоактивным йодом. Дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы. Аутоиммунные заболевания. Опухоли щитовидной железы или соседних органов.

Симптомы гипоплазии щитовидной железы у взрослых:

Утомляемость, слабость, ухудшение памяти. Сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Снижение температуры тела. Увеличение массы тела. Отёчность.

Лечение атрофии заключается в заместительной гормональной терапии для устранения гипотиреоза и, по возможности, в лечении заболевания, вызвавшего разрушение клеток щитовидной железы.

Что означает маленькая щитовидная железа

Врожденная недоразвитая щитовидная железа или уменьшение объема и веса этого органа в медицине определяется как гипоплазия щитовидной железы.

Выявление этого отклонения от нормы и своевременно назначенное лечение — исключительно важные медицинские действия, сохраняющие здоровье, а порою и жизнь пациента.

Краткие сведения о гипоплазии щитовидки

Патологический процесс, останавливающий развитие или приводящий к постепенному усыханию эндокринного органа по выработке незаменимых тиреоидных гормонов, может начаться в любой период жизни.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых диагностируется как атрофия, хотя врачи часто пользуются и первым термином.

Если патологией равномерно затронута вся железа (форма органа сохранена, но он не соответствует нормативным параметрам объема), то говорят о диффузной гипоплазии щитовидной железы.

Но бывают случаи, когда аномалия затрагивает определенной участок органа.

Тогда диагноз определяет конкретно, где развивается процесс: гипоплазия левой доли щитовидной железы или ее правой доли.

Нормативный объем железы

Установлено, что в норме объем щитовидки (учитываются обе доли, перешеек в расчет не берется – его объем не превышает 3-5%) составляет: не более 25 куб. см для женщин, 18 куб. см для мужчин.

Нижней границы норматив не устанавливает.

У детей объем железы зависит от возраста и физиологического развития, верхнюю границу нормы врач определяет по табличным данным с учетом физиологического развития ребенка.

Хотя щитовидка по размерам самая большая из эндокринных органов, но каждая из ее долей у здорового взрослого человека не превышает объема ногтевой фаланги большого пальца на руке.

При нормальном объеме железу невозможно разглядеть на поверхности шеи и даже ощутить при пальпации.

Достоверным диагностическим методом определения объема органа является УЗИ. Это исследование также информирует о структуре железы, ее контурах, обнаруживает наличие узлов в толще щитовидки.

В протоколе УЗИ указываются размеры длины, ширины и высоты в миллиметрах (или в сантиметрах) каждой доли органа.

В итоге будет значение объема железы, которое сравнивают с нормой: увеличена или уменьшена железа, или объем органа нормальный.

Нельзя уверенно ставить диагноз « гипоплазия долей щитовидной железы » только на основании показателя объема, не дотягивающего до табличного норматива. Необходимо проанализировать весь комплекс лабораторной и клинической информации.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Мужская часть взрослого населения гипоплазии подвержена крайне редко – 1 случай у 4 тысяч мужчин.

Медицинская статистика констатирует, что эта патология характерна для слабого пола, начиная с полового созревания, репродуктивного периода и до менопаузы, при некоторых онкологических заболеваниях.

Репродуктивное здоровье женщины напрямую зависит от состояния щитовидной железы. Расстройства органа, в числе которых и гипоплазия, могут сказаться бесплодием, выкидышами на ранних сроках беременности.

Заболевание развивается медленно, симптомы выражены слабо, и часто их считают за признаки других недомоганий и болезней

При лечении бесплодия женщине в обязательном порядке включают эндокринологическое обследование, которое начинается исследованием щитовидной железы.

Уменьшение щитовидки и беременность

Гипоплазия щитовидки при беременности случается редко. Наоборот, здоровая железа в этот период увеличивается, что в прежние времена было явным и нормальным признаком наступления беременности.

Тем не менее, патологический процесс уменьшения объема щитовидки у беременных не исключен. Он вызывает сбой в функционировании железы.

Начинается гипотиреоз, при котором организм матери и развивающегося плода не получают нужного количества тиреоидных гормонов.

Беременность, протекающая на фоне гипоплазии щитовидной железы, относят к беременности с высоким риском развития осложнений на любом сроке. К их числу относят:

выкидыш, замершую беременность, гестоз — тяжелый токсикоз последних сроков вынашивания, грозящий летальным исходом.

Уменьшение размеров материнской щитовидки грозит будущему ребенку врожденной гипоплазией щитовидной железы, умственной отсталостью, пороками развития различных органов.

Контроль состояния щитовидки до зачатия, в период беременности и кормления грудью, четкое выполнение врачебных назначений гарантирует нормальное внутриутробное формирование плода, рождение здорового ребенка, его нормальное физиологическое и интеллектуальное развитие.

Последствия оральных контрацептивов

Установлено, что снижение функции (гипотиреоз) и сокращение объема органа взаимосвязаны.

Возникновение одного заболевания вызывает развитие другого. Симптомы первого являются признаками второго.

Появление гипоплазии на фоне гипотиреоза часто происходит из-за приема оральных контрацептивов, предотвращающих оплодотворение яйцеклетки.

Перед началом пользования гормональными препаратами нелишним будет изучение аннотации на предмет проявления возможных нарушений в организме.

Не обратив внимание на сопутствующие симптомы, легко подвергнуть угрозе потери здоровья щитовидки, которое не всегда восстанавливается.

Возникновение апатии, депрессии, слабости, постоянная нервозность, снижение полового влечения, выпадение волос, прыщи на лице и под волосистым покровом на голове сигнализируют о дисфункции щитовидной железы.

Происходят эти явления потому, что в щитовидной железе и яичниках есть рецепторы, чувствительные к гормональным веществам друг друга.

Используя синтетические половые гормоны, женщина подавляет естественный рабочий цикл яичников и заодно функцию щитовидки и надпочечников.

Длительный прием гормональных контрацептивов угнетает собственные функции всех эндокринных органов, восстановить нормальную работу которых сложно.

Заболевание гипоплазией у детей

Впервые диагностируют функционирование щитовидной железы в роддомах у новорожденных, проводя лабораторные исследования крови на тиреоидный гормон Т4 (тироксин) и показатель ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом).

Повышенный уровень ТТГ (при норме показатель 0,5 – 5,0 мкЕ/мл) и пониженные значения Т4 (норма 60-140 нмоль/л) свидетельствуют о врожденном гипотиреозе. При выявлении отклонений назначают УЗИ органа.

Если отмечается резкое снижение объема всего органа или его частичное отсутствие, что констатирует врожденный порок железы – гипоплазию. При полном отсутствии говорят об аплазии щитовидной железы.

Переношенная беременность должна настораживать и предполагать врожденную гипоплазию или гипотиреоз у родившегося ребенка.

Симптомы гипоплазии у детей раннего возраста

Для новорожденных с наличием такой патологии характерны: большой вес (свыше 4 кг), отечное лицо, большой язык, невмещающийся во рту, грубый голос при плаче, трудное заживление пупка, продолжительная желтушка (более 20-30 дней), первородный кал отходит запоздало и с трудом.

У первогодков затрудненное глотание, снижение аппетита, отставание в физиологическом и психомоторном развитии (плохая прибавка роста и веса, в положенный срок не сидит, не ходит, не говорит, плохо или совсем не режутся зубы), дряблые мышцы, сухая шелушащаяся кожа, хронические запоры, ледяные кисти и стопы.

У детей старше года, кроме того, отмечаются, как правило: задержка физического развития, умственная отсталость, сердцебиение замедленное, артериальное давление низкое.

Заболевание у подростков

С возрастом врожденная патология органа в виде гипоплазии проявляется более ярко и достигает «апогея» в подростковом возрасте, сопровождающемся половым созреванием.

В этот период нехватка тиреоидных гормонов, связанной с недостаточным объемом железы, внешне сказывается слабостью, сонливостью, снижением памяти, плохой успеваемостью, пониженной температурой, отсутствием аппетита, частыми запорами.

Восстановить железу в нормальных объемах нельзя. Лечение гипоплазии щитовидной железы заключается в пожизненном использовании заместительной гормональной терапии.

Ранняя диагностика аномального отклонения и правильно подобранная доза гормонов служат гарантией нормального физического и нервно-психического развития организма, что обеспечит человеку полноценную жизнь.