Как и что показывает МРТ головного мозга

Когда рекомендуется МРТ головного мозга

В общих случаях отклонения в работе мозга сопровождаются заметными или незначительными отклонениями в состоянии человека, его движениях, ощущениях, поведенческих реакциях. Большинство этих симптомов объединены в группы, являющиеся определяющими при назначении томографии.

К таким симптомам можно отнести:

Частые или постоянные боли головы, возникающие без видимых причин Расстройства сознания, спутанность мыслей, периодические обмороки Головокружения при незначительных нагрузках Отклонения в чувствительности лицевых нервов, покалывания, резкие боли Снижение слуха или зрения

На МРТ головного мозга можно увидеть причины, вызывающие такое состояние, как правило, повязанные с нарушениями кровоснабжения мозга, воспалительными процессами, возникновением опухолей или травматическими повреждениями. Для этого разработано приличное количество различных режимов исследования, каждый из которых отвечает за выявление конкретных состояний и изменений мозга и прилегающих областей.

Техника проведения МРТ мозга

МРТ головного мозга выявляет заболевания на любой стадии их развития с помощью использования компьютерных программ стандартного пакета. Определив характер патологии или отклонения, врач может использовать специальные, более узкоспециализированные программы, разработанные практически для каждого типа заболевания. Они помогают глубже изучить болезнь и разработать технику лечения.

Все это время пациент должен пребывать в неподвижном состоянии, чтобы снимки получились максимально четкими и точными. Информация хранится на жестких хранителях, типа дисков или флэш-устройств и может быть воспроизведена на любом компьютере или распечатана в виде фотографий.

МРТ головного мозга показывает внутричерепное давление – давление спинномозговой жидкости, отвечающей за безопасность мозга при резких движениях и ударах и за обмен веществ в мозге. Длительное состояние повышенного давления вызывает изменения в структуре и внешнем виде отдельных зон мозга, которые легко обнаружить с помощью МРТ.

К таким изменениям относятся увеличение геометрических размеров желудочков мозга, истончение тканевых структур. В большинстве случаев качественное определение этих изменений возможно только при использовании методики контрастирования.

МРТ сосудов головного мозга

Наиболее сложной областью человеческого тела, с точки зрения диагностики нарушений и заболеваний, является головной мозг. Особенно трудно исследовать состояние сосудистой системы мозга. Но существует современный и эффективный метод диагностики для данной части тела, о нём мы и расскажем в данной статье. Вы узнаете, что такое МРТ сосудов головного мозга и почему его называют ангиографией, как оно проводится и что показывает. Также мы расскажем какие показания необходимы для назначения этого сканирования, а каким пациентам делать его не рекомендуется.

Какая технология используется для сканирования сосудов мозга?

Система сосудов человеческого мозга с трудом поддаётся визуализации даже на самых прогрессивных медицинских аппаратах. И если, например, опухолевидные образования и травмы можно увидеть с помощью обследования на рентгенологическом томографе, то показать другие виды патологий он неспособен. Для того чтобы оценить в каком состоянии пребывают сосуды в этой части тела применяется магнитно-резонансная томография головы и шеи. На сегодня это один из самых действенных, прогрессивных и информативных способов исследования данной области. Также МРТ позволяет подробно изучить состояние сосудистой сетки головы и шеи, такое исследование даже имеет отдельное название – ангиография сосудов.

Чем МРТ отличается от рентгена?

Многие пациенты, которым назначают этот вид исследования, задаются вопросом: чем же магнитно-резонансная томография головы или шеи отличается от рентгенологического исследования тех же частей тела? А существенные отличия, действительно, есть.

При проведении рентгенографии применяются активные радиоактивные лучи. Под их воздействием определённые участки тела и конкретные структуры отражаются на плёнке более светлым цветом – это костные структуры. Рентген информативен только для диагностики травм твёрдых структур, а проще говоря – костей и хрящей черепа. Мягкие ткани головы и шеи при этом выглядят на снимке размыто, а сосуды визуализировать практически невозможно. Для оценки функционирования системы сосудов применяется другой метод диагностики – ангиография.

Во время сканирования рентгеном пациент подвергается вредному воздействию облучения, и, хотя доза его минимальная, для некоторых категорий населения она нежелательна и в таком объёме. Рентген не рекомендован маленьким пациентам, кормящим и беременным, а также людям, которые уже имеют в организме ранее накопленную большую дозу облучения. Именно поэтому магнитно-томографическое исследование можно считать наиболее информативным и менее вредным для сканирования структур головы и шеи.

Кому назначается МРТ головы?

Так как этот метод обследования обладает высокой точностью, относительно безопасен и почти не оказывает вредного воздействия на организм больного, именно он чаще и назначается пациентам для обследования головы и шеи. Показания к его назначению чаще всего связаны с неврологическими нарушениями в организме больного.

Эта процедура рекомендована всем, кто страдает от различных заболеваний или патологий системы сосудов головного мозга. Среди них могут быть, например, кровоизлияния в мозг, инсульт как ишемического, так и геморрагического свойства. Это исследование в числе первых назначается медиком для тех пациентов, которые перенесли травмы, а также ушибы головы и шеи, особенно если они сопровождаются кровотечениями внутреннего характера. МРТ является обязательным исследованием при наличии любых опухолей мозга, а также при подозрении на их наличие. Назначается при тугоухости, которая сопровождается одновременным нарушением речи, а также поражением слуха у больного. Часто рекомендуется врачами во время комплексной диагностики при сильных продолжительных головных болях. Является основной диагностической процедурой при опухолях мостомозжечкового узла головного мозга. Её применяют при исследовании состояния головы и шеи при ранее выявленных инфекционных заболеваниях нервной системы человека, таких как менингит, ВИЧ или абсцесс. Часто назначается пациентам, которым знакомо пароксизмальное состояние. Необходима при различных аномалиях строения системы сосудов головного мозга, например, при аневризмах или тромбозах. МРТ сосудов головного мозга стоит применять к пациентам, которым ранее был поставлен диагноз «эпилепсия», причём проводится оно может неоднократно. Магнитно-томографическое исследование проводится и при патологиях селлярной области, гипофиза. Прямые показания к МРТ головы и шеи – рассеянный склероз, а также хронические синуситы. Применяется и при различных патологиях черепного основания. Назначается в обязательном порядке при нейродегенеративных заболеваниях.

Противопоказания

Ранее мы рассказали о достоинствах и безопасности этого метода, но несмотря на это МРТ сосудов головного мозга, или как его принято называть – ангиография, имеет существенный недостаток. Им являются многочисленные противопоказания к применению этого способа диагностики. Их можно разделить на две группы: абсолютные противопоказания и относительные. Если ваше противопоказание относится ко второй группе, то есть является относительным, то МРТ провести можно, но только при соблюдении соответствующих мер безопасности. Среди относительных противопоказаний такие:

Стоит отказаться от процедуры людям, которые очень боятся замкнутых пространств, чувствуют дискомфорт или даже панику в закрытом помещении. Не стоит проводить это обследование для людей, которые пользуются нервными стимуляторами. Не рекомендовано МРТ пациентам, во внутреннем ухе которых установлены неферромагнитные имплантаты. Лучше отказаться от магнитно-томографического исследования тем, кто носит протезы сердечных клапанов. Также этот вид диагностики неприменим для больных с инсулиновыми насосами. С особой осторожностью и только в крайнем случае МРТ применимо к больным с сердечной недостаточности, людям с таким диагнозом врачи рекомендуют по возможности выбрать альтернативные методы.

Но есть и ряд абсолютных противопоказаний, которые полностью исключают возможность проведения этого обследования:

Ангиография, то есть МРТ сосудов головного мозга не используется для людей с кардиостимуляторами. Прямое противопоказание – наличие металлических или электронных имплантатов, которые невозможно снять на время сканирования. Также запрещено проводить данную диагностику для тех, у кого в системе сосудов мозга установлена кровоостанавливающая клипса.

Стоит отметить, что магнитная диагностика запрещена при наличии хотя бы малейшего количества металла на теле больного. Поэтому стоит с особой осторожностью относиться к людям с татуировками, так как декоративные рисунки часто могут содержать частицы металла в красящем составе. Также необходимо не забыть об извлечении пирсинга. При беременности этот тип сканирования разрешён, но только при наличии серьёзных показаний, после консультации с опытным врачом, не во время первого триместра, и строго без применения контраста.

Какие болезни диагностирует эта процедура?

Ангиография, или магнитное исследование сосудов мозга способно визуализировать самые разные отклонения в их работе, а также патологии их строения. МРТ показывает:

Самые первые признаки инсульта, его текущее состояние или последствия. Если система сосудов подвержена атеросклеротическим изменениям, то диагностика выявит даже малейшие нарушения проходимости сосудов. Такой тип диагностики всегда покажет тромбированные сосуды. При исследовании этим способом нельзя не заметить различные изменения тканей, которые вызваны наличием новообразований. Легко определит место дислокации опухоли, её размеры, характер, а главное – насколько сильно она поразила и сосудистую сетку. Выявит изменения в структурах головного мозга, в том числе и в сосудах, которые появились вследствие полученного сотрясения. Это исследование способно заметить даже самые небольшие аневризмы сосудов. С лёгкостью диагностирует гематомы мозга, передаёт их изображение в трёхмерном виде. Подтвердит или опровергнет наличие мозговой контузии.

Как проводится сканирование?

Перед проведением стандартного МРТ от пациента не требуется никакой подготовки, она нужна только в случае применения контрастирующего вещества. Но независимо от типа сканирования – с контрастом или без него, стоит заранее сообщить врачу подробные данные о своём состоянии здоровья. В том числе необходимо упомянуть о хронических болезнях, о наличии аллергических реакций на различные лекарственные препараты. Также важно сообщить медицинскому сотруднику о боязни замкнутых пространств и о беременности. В том случае, если вы неуверены, что сможете соблюдать неподвижность в течение длительного сканирования, сообщите об этом медицинскому работнику и обсудите с ним возможное использование седативных средств. Также вас попросят подписать официальное согласие на процедуру.

Аппарат МРТ оснащён широкой трубой, в которую во время сканирования помещается стол с пациентом. Стоит отметить, что ангиография при возможности и наличии соответствующего оборудования проводится на самых современных аппаратах, у которых отсутствуют боковые стенки.

Ход сканирования:

Больной ложится на кушетку, его конечности фиксируются в неподвижном состоянии специальными ремешками. Если у человека нарушен контроль движений собственного тела, то он принимает седативные препараты. Голова устанавливается на фиксирующий валик, на шее будут располагаться провода, с помощью которых данные поступают на монитор. Кушетка задвигается в тоннель томографа, начинается сканирование. Медицинский работник в это время уже находится в соседнем помещении. Связаться с ним можно по микрофону, который установлен прямо в камере. Пациент не чувствует боли, в камере легко дышать, так как есть встроенная система кондиционирования. После процедуры больной сразу приступает к обычным делам, реабилитация или отдых ему не потребуется. Врач-диагност распечатывает полученные снимки, готовит расшифровку результатов сканирования и передаёт все это больному или его лечащему врачу. Стоит помнить, что ангиография – длительная процедура. Она может продлиться и полтора часа, особенно если применяется контраст.

Исследование сосудов мозга с контрастом

Ангиография изначально — это неинвазивный метод диагностики, но иногда без введения контрастирующего вещества не обойтись. Применяют его для лучшей визуализации и получения более точных результатов, особенно если есть затруднения с постановкой диагноза. Применение специальных веществ увеличивает контрастность тканей на экране монитора, что позволяет более детально рассмотреть их. Вводят такое вещество разными способами, врач выбирает один из них в каждом случае индивидуально, так же как и дозу введённого препарата. Стоит помнить, что контраст нередко вызывает аллергии и разные побочные эффекты.

Сколько стоит эта процедура?

Стоимость сканирования сосудов головного мозга этим способом зависит от множества факторов: регион страны, уровень клиники и её общая ценовая политика, квалификация врача, применение контраста, особенности здоровья больного. Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, стоимость его сравнительно невысока. В среднем по стране стоимость магнитного сканирования головного мозга — около пяти тысяч рублей. Гораздо больше будет стоить комплексная диагностика всех отделов и структур головного мозга на аппарате МРТ, цена такой услуги может равняться ста тысячам рублей.

Какие заболевания можно увидеть на МРТ головного мозга

О том, что такое магниторезонансная томография, хорошо известно не только врачам, но и большинству пациентов. Суть ее состоит в регистрации откликов тканей организма при прохождении сквозь них электромагнитных волн. Это один из наиболее современных способов обследования внутренних органов. Он позволяет получить данные об их состоянии без применения инвазивного (проникающего) способа. Преимущество магнитного томографа перед рентгенологическим исследованием состоит не только в относительной безвредности, но и в том, что он позволяет получить трехмерное изображение, давая возможность рассмотреть патологический очаг практически в его реальном виде.

Магнитная томография широко применяется при определении состояния внутричерепной области. Узнав, что показывает МРТ головного мозга, врач может более быстро и правильно поставить диагноз. Диагностические возможности МРТ головного мозга и сосудов головного мозга трудно перечислить. Состояние мозговой кровеносной системы также можно подробно исследовать при помощи этого метода. Имея перед собой четкую картину того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, специалисту гораздо проще назначить необходимое лечение и проконтролировать его ход и результативность.

Показания для назначения МР-томографии головы

Обычно томография головного мозга назначается невропатологом при подозрении на серьезные заболевания. Их характеризуют следующие симптомы:

Сильные головные боли. Головокружения. Обмороки. Судороги. Ухудшение зрения. Ухудшение памяти. Проблемы с концентрацией внимания. Нарушение речи. Нарушение координации и чувствительности.

Отвечая на вопрос, что конкретно может показать томограмма мозговой области, следует сначала уяснить: патологии мозга возникают, если существуют следующие причины:

черепно-мозговая травма; шейный остеохондроз; инсульт, инфаркт; инфекционные и воспалительные процессы в мозговых тканях; аномалии гипофиза и турецкого седла; рассеянный склероз; болезнь Альцгеймера; новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Естественно, этот список далеко не полный и с точностью определить, что показывает МРТ головного мозга, способен только высококвалифицированный специалист.

Методики магниторезонансного исследования

При диагностике различных заболеваний используются разные методики томографического обследования. Например, при инсультах применяется функциональная методика, когда на экране монитора возникает своеобразная «карта» мозговых участков, отвечающих за те или иные функции: речевые, зрительные, двигательные и т. д.

Выполняя определенные задания врача, пациент стимулирует приток крови к данным областям, позволяя специалисту выявить возможные нарушения их деятельности.

Применение контрастного вещества, вводимого через вену, позволяет повысить эффективность МРТ-обследования при выявлении онкопоражений тканей, определении природы опухоли (доброкачественности или злокачественности), а также очагов воспаления и различных аномалий как врожденного, так и приобретенного характеров. Кроме того, метод контрастирования весьма результативен при обследовании сосудистой системы головы.

Обзорная томография мозговой области позволяет врачу наблюдать объемное разветвленное изображение как этого органа в целом, так и отдельных его частей: гипофиза, а также процессов перемещения внутримозговой жидкости и кровотока.

Магнитная томография сосудов внутричерепной области

Часто явления — головокружение, обморок, потеря сознания — провоцируются нарушением функции сосудов, снабжающих мозг кровью. В подобных случаях врачом назначается обзорная томография внутричерепной области. Специальные возможности магнитного томографа (ангиографический режим) позволяют наблюдать за движением крови в реальном времени, уточняя такие функциональные показатели, как спазматические проявления, снижение скорости кровотока и т. д. Обзорная картина, показанная томографом, помогает врачу-ангиологу «проникнуть» в эту труднодоступную область, получив четкое представление о характере и степени поражения. Наличие болезненных изменений покажет магнитотомограмма головы и ее кровеносной системы, выявив тромбы, органические поражения и прочие сосудистые патологии.

Показания к назначению магнитной томографии сосудов

Причинами для назначения магниторезонансного обследования головы, помимо уже перечисленных, могут быть подозрения специалиста на наличие:

сосудистой мальформации — патологического взаимопроникновения артерий и вен, приводящего к смешению артериальной и венозной крови; аневризмы (чрезмерного истончения) стенки сосуда, способной привести к мозговому кровоизлиянию; атеросклеротических явлений; сосудистого васкулита, возникающего на фоне ревматических заболеваний различного происхождения.

Также мозговая МРТ в сосудистом режиме необходима при перспективе хирургического вмешательства на данном органе либо его кровеносной системе. В таком случае важно заранее знать, что покажет МРТ головного мозга.

Виды магнитно-резонансной визуализации сосудов

Существует несколько разновидностей МР-обследования сосудов головы:

Артериография (обследование артерий). Венография (осмотр венозной системы). Магниторезонансная ангиография (изучение артерий и вен).

При МРТ артерий головного мозга в кровоток вводится контрастное вещество, на фоне которого становятся хорошо заметны мельчайшие сосудистые дефекты, атеросклеротические изменения, опухолевые проявления в мозговых тканях.

Венография дает полное изображение венозной системы мозговой области и бывает необходима при диагностике инсультов, свежих и старых черепно-мозговых травм, тромбозов, аномалий развития и положения сосудов.

Общая ангиография назначается для выявления различных сосудистых патологий, а также до и после хирургических вмешательств во внутричерепной области. Всё, что покажет МР-ангиографическое обследование, позволит контролировать процесс выздоровления и назначить правильное лечение.

Противопоказания для обследования головы на магнитном томографе

Несмотря на высокую результативность магниторезонансной томографии, она имеет и противопоказания. Их можно подразделить на условные и абсолютные. К первым относятся:

боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия); проявления сердечной недостаточности; наличие во внутреннем ухе неферромагнитных имплантатов; искусственные клапаны сердца; инсулиновые насосы.

В таких случаях проведение исследования возможно, если создать для него специальные условия: при клаустрофобии применяются томографы открытого типа.

Абсолютные противопоказания для любого вида магнитной томографии включают:

Кардиостимулятор. Металлические имплантаты. Кровоостанавливающие клипсы сосудов.

Препятствием к проведению подобного рода исследования может стать даже пирсинг или татуировка, если для нее использовались красящие вещества, в составе которых имеются соединения каких-либо металлов.

Поэтому прежде чем проводить процедуру, следует обязательно предупредить врача о наличии любого из перечисленных факторов.

Во всех остальных случаях магнитно-томографический вариант (в том числе и МРТ головы) является наиболее удобным, результативным и щадящим способом получения информации о состоянии организма человека.

Источники:

Http://infomrt. ru/6-chto-pokazyvaet-mrt-golovnogo-mozga. html

Http://simptomer. ru/metody/mrt-sosudov-golovnogo-mozga

Http://mrtu. ru/golovnoj-mozg/zabolevaniya-na-mrt-golovnogo-mozga. html