Содержание:
- 1 Рвота, понос, температура у ребёнка, причины и лечение.
- 2 Многократная или однократная рвота у ребенка без поноса и температуры – что делать?
- 3 Возможные причины
- 4 Что делать?
- 5 Рвота и понос у ребенка без температуры — основные причины и лечение
- 6 Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей
- 6.1 Рвота и понос без температуры у детей
- 6.2 Рвота без температуры у детей
- 6.2.1 Гастроэзофагальный рефлюкс
- 6.2.2 Пилоростеноз
- 6.2.3 Пилороспазм (спазм привратника)
- 6.2.4 Врожденный дивертикул пищевода
- 6.2.5 Инвагинация кишечника
- 6.2.6 Острый гастрит, дуоденит
- 6.2.7 Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени
- 6.2.8 Заболевания ЦНС
- 6.2.9 Попадание инородного тела в ЖКТ
- 6.3 Понос без температуры у детей
- 7 Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
- 8 Рвота и понос с температурой
Рвота, понос, температура у ребёнка, причины и лечение.
Организм человека постоянно находится на страже своего здоровья, ведя борьбу с вирусами, бактериями, токсическими веществами. Серьёзные испытания приходятся на долю детского организма, так как он только обретает опыт этой борьбы.
Рвота, понос, температура у ребёнка свидельствуют о том, что организм вступил в такую борьбу. Наличие температуры говорит о том, что борьба с инфекцией идёт, а рвота и понос указывают на то, что инфекция поразила пищеварительный тракт.
Когда у ребёнка есть рвота, понос и температура, наиболее вероятной причиной такого состояния является попадание в организм ротавирусной или энтеровирусной инфекции.
По статистике, чаще всего такими инфекциями болеют дети дошкольного возраста. Обе инфекции имеют много общего: передаются фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем; начинаются с резкого повышения температуры тела до 38-40 градусов.
Ротавирусная инфекция. При ротавирусной инфекции рвота появляется в первые часы заболевания. Чуть позже, в этот же день или на следующий день начинается понос (до 10 раз и более в сутки), спастическая боль в животе, урчание, метеоризм, признаки интоксикации (отсутствие аппетита, слабость, бледность), катаральные явления (покашливание, покраснение горла и конъюнктивы, появление насморка). Как правило, температура держится от 1 до 2 дней. Понос может быть до 5-6 дней. В народе это заболевание ещё называют «кишечным гриппом».
Энтеровирусная инфекция. При энтеровирусной инфекции температура держится от 3 до 5 дней, после чего снижается. Потом опять повышается, и через время снизится (две волны повышения температуры).
Если ротавирусная инфекция поражает, как правило, преимущественно желудочно-кишечный тракт, то энтеровирусная инфекция может также поражать и другие органы — ротоглотку, глаза, кишечник, печень, сердце, центральную нервную систему, яички у мальчиков.
- В результате этой инфекции у ребёнка может возникнуть: герпетическая ангина; эпидемическая миалгия, для которой характерны боли мышц грудной клетки, живота, реже – поясницы, спины, ног; энтеровирусная экзантема в виде сыпи, которая локализуется на лице, туловище, реже — на голенях и стопах; серозный менингит; энцефалит; энцефаломиокардит и др.
- В отличие от ротавирусной, при энтеровирусной инфекции у ребёнка бывает холодный пот; происходит покраснение мягкого неба; образуется зернистость задней стенки глотки; наблюдается покраснение глаз, кожи лица и шеи; подмышечные и шейные лимфоузлы увеличиваются; появляется сыпь, мышечные боли, отёк конечностей.
Энтеровирусная инфекция вызывается разными видами вирусов (более 60 видов), поэтому, в зависимости от возбудителя, заболевание может протекать без рвоты и диареи, или только с одним из этих симптомов.
Рвота, понос, температура у ребёнка могут быть следствием сальмонеллёза. Это острое кишечное заболевание, которое вызывается бактериями рода Salmonella.
Способы заражения — через грязные руки (фекально-оральный способ); от домашних сельскохозяйственных животных и водоплавающих птиц; через куриные яйца, мясо, кондитерские изделия, овощи и фрукты; от носителя бактерий, который сам не болеет сальмонеллёзом.
У сальмонеллёза инкубационный период составляет от 6 до 48 часов. Заболевание начинает проявлять себя симптомами интоксикации, в виде слабости, головной боли, головокружения, ознобом, повышением температуры до 38-39 С. Работа желудочно-кишечного тракта нарушается, наблюдаются боли в желудке, около пупка; начинается рвота сначала с не переваренными остатками пищи, а потом с примесью желчи; возникает диарея с водянистым, пенистым, часто зеленоватым калом со слизью.
Живот больного становится немного вздутым и болезненным при надавливании, печень и селезенка увеличены, наблюдается урчание. Язык часто бывает сухим с белым налетом. Понос обычно заканчивается на 5-6 день, а полное выздоровление наступает через 2 недели.
Острые кишечные заболевания также могут быть вызваны стафилококковой, дизентерийной инфекцией и другими бактериями. Источник заражения — грязные руки, употребление продуктов, которые хранились в несоответствующих условиях или срок хранения которых истёк.
В чём опасность заболеваний, протекаемых с рвотой и поносом.
Угроза обезвоживания организма.
Сильная рвота и диарея могут привести к обезвоживанию организма (эксикоз). Организм теряет большое количество жидкости, а с ней и минеральные соли. Это приводит к выраженным нарушениям водно-минерального обмена. Причём, чем младше ребёнок, тем более чувствительный его организм к потере воды и минеральных солей, а значит, тем более тяжёлым его состояние может быть.
Маленький ребёнок, в отличие от более старшего, может отказаться пить жидкость, и это будет серьёзной угрозой для его здоровья и жизни. В таких случаях нужна срочная госпитализация.
Признаки обезвоживания организма ребёнка.
При обезвоживании ребёнок становится вялым и сонливым, у него появляется и усиливается жажда, во рту образуется вязкая слизь, слизистые оболочки полости рта становятся яркими и сухими, глаза обретают тусклый вид.
Угроза нарушения проходимости дыхательных путей.
Ещё важный момент — при рвоте, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и нарушить их проходимость, что представляет угрозу для жизни ребёнка. Чтобы этого не произошло, при рвоте родители должны наклонять маленьких детей вперёд.
Что необходимо делать, если у ребёнка рвота, понос и температура.
Задача заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и помочь ему в борьбе с инфекцией.
Так как с рвотой и поносом организмом теряется много жидкости, её необходимо восполнять. В активную фазу диареи и рвоты, когда их частота высокая, ребёнку дают пить глюкозо-солевые растворы — Регидрон или Цитроглюкосалан (в соответствие с инструкцией).
Когда частота поносов и рвоты уменьшится, ребёнка можно поить кипячёной столовой водой или некрепким чаем без сахара.
Для вывода токсинов из организма дают один из следующих энтеросорбентов — Полифепам, Лигносорб, Смекта.
Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника обязательно нужно давать пробиотики — Биогая, Лактомун, Лактовит, Линекс, Энтерол.
После каждой рвоты ребёнку вытирают или моют рот, при необходимости меняют одежду. Более взрослого ребёнка нужно попросить прополоскать рот тёплой водой.
После каждого опорожнения кишечника ребёнка подмывают, а область заднего прохода смазывают кремом или вазелином. Более старшие дети должны самостоятельно подмыться, и потом хорошо вымыть руки с мылом.
Специальных лекарств от ротавирусной или энтеровирусной инфекции не существует, поэтому специального лечения не нужно. Организм сам победит вирусы быстро, если ему не мешать в этом.
Не следует давать ребёнку жаропонижающие средства. Высокая температура свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Снижая температуру, мы мешаем организму в этой борьбе. Энтеровирусная инфекция может давать множество осложнений, перечисленных выше. Если не сбивать температуру ребёнку, то вероятность этих осложнений будет сведена к минимуму.
Более того, в организме много токсинов, печень больного очень нагружена. Принимая жаропонижающие средства, мы усугубляем состояние печени, поэтому рвота и понос могут усилиться.
Если высокая температура держится 4-5 дней, и при этом нет симптомов, характерных для энтеровирусной инфекции, то это указывает на то, что инфекция бактериальная. Для лечения бактериальной кишечной инфекции в педиатрии можно применять только Нифуроксазид, который выпускается в форме таблеток и сиропа. Препарат хорошо переносится детьми, а побочные действия бывают редко.
При болях в животе нельзя ставить тёплые грелки на область живота без разрешения врача. В некоторых случаях боль в животе, рвота, понос, высокая температура могут быть симптомами острого аппендицита у ребёнка. Тёплые грелки ускоряют переход аппендицита в стадию, опасную для жизни. Острый аппендицит, как правило, не протекает с часто повторяющимися рвотой и поносом. Но только врач, при осмотре ребёнка, может исключить у него аппендицит.
Питание ребёнка при рвоте, поносе, высокой температуре.
При заболевании, у ребёнка существенно снизится аппетит. Может быть так, что ребёнок на какое-то время почти полностью откажется от приёма пище. В этом нет ничего страшного. Главное для него — это достаточное поступление в организм жидкости. Поэтому не следует пытаться уговаривать ребёнка кушать.
Когда ребёнок начнёт выздоравливать, он будет говорить, что он хочет есть. Съедать он будет столько, сколько ему необходимо.
Детям предлагают жидкую рисовую кашу, сваренную на воде, отварные и паровые блюда (картофель, морковь), не очень насыщенный компот из сухофруктов, отварное нежирное мясо (телятина, кролятина), нежирные сорта рыбы.
Нельзя давать жаренную, копчёную, жирную пищу, свежие овощи и фрукты, бобовые, сдобу, газированные напитки.
Для грудничков, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется давать молока в 2 раза меньше, но больше давать жидкости в виде чая для грудничков или просто кипячёной столовой воды.
Многократная или однократная рвота у ребенка без поноса и температуры – что делать?
Самый важный и любимый человечек для каждого родителя – это ребенок. Малыш вносит в жизнь множество положительных эмоций и позитива. Но, вместе с тем, требует к себе повышенного внимания. Ведь детский организм еще несовершенен, а потому очень восприимчив к различным заболеваниям. Так, иногда может наблюдаться рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры и поносом. Что делать в этой ситуации? Как помочь крохе?
Возможные причины
Рвота – это не отдельное заболевание, а симптоматика, сигнализирующая о развитии в организме ребенка различных патологий.
Если ее сопровождает высокая температура, диарея, то чаще всего обнаруживается кишечная инфекция. Но если на столбике термометра нормальные показатели и поноса не наблюдается? Что способно вызвать такую симптоматику?
Причины неприятного явления могут быть сокрыты в:
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта; реакции на употребление некоторых медикаментов; патологиях центральной нервной системы; эндокринных недугах.
Рвота без температуры и без поноса может носить функциональный характер. В основе такого состояния может лежать переедание или невосприимчивость некоторой пищи. Такая рвота возникает однократно. А состояние ребенка не нарушается.
Наиболее частые причины мучительного симптома требуют более детального изучения.
Пищевые отравления
Некачественная еда или яды, проникшие в пищеварительный тракт, вызывают у ребенка интоксикацию. Симптомы зависят от силы отравления.
О незначительном отравлении сигнализируют следующие клинические проявления:
- тошнота; рвота (может быть однократной либо повториться несколько раз); боль в районе живота; отсутствие диареи; температура в пределах нормы (иногда незначительно повышена до 37,3 С); слабость.
Подобные симптомы могут характеризовать переедание либо невосприимчивость детским организмом лекарственных препаратов.
Нарушенный обмен веществ
Дискомфорт в области живота, боль, отвержение пищи могут спровоцировать различные патологии эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет). Большинство таких заболеваний носят генетический характер.
Причины, по которым часто возникает тошнота, рвота, могут быть продиктованы непереносимостью некоторых продуктов (злаков, фруктов, глюкозы, коровьего молока).
Чтобы определить наличие сбоев в эндокринной системе маленькому пациенту необходимо сдать анализы на ферменты, гормоны, пройти УЗИ брюшины.
Инородное тело в пищеварительной системе
Такая патология чаще всего наблюдается у малышей до 3 лет, любителей испытать все «на зуб». Симптомы, мучающие ребенка, полностью зависят от величины предмета и места его размещения.
Важно! Подобное состояние опасно для ребенка. Иногда может даже угрожать его жизни.
Крохи, при попадании инородного тела, мучаются от таких проявлений:
- боль во время глотания; отказ от принятия пищи; беспокойство, плач; затруднение дыхания (если предмет достаточно крупный); многократная рвота, часто повторяется и не приносит облегчения.
Заболевания пищеварительной системы
Очень часто причины мучительной патологии таятся в нарушенном функционировании органов пищеварения.
О развитии заболеваний сигнализируют такие симптомы:
- появляется рвота; температура тела не повышена; периодически появляется тошнота; кожные покровы становятся бледными; боль, дискомфорт в районе живота; может появиться холодная испарина; вздутие живота.
Врачи утверждают, что эти признаки характеризуют начальные стадии болезней ЖКТ. Часто они появляются ночью. Именно поэтому важно при первом же дискомфорте в районе живота обязательно отвести ребенка на прием к доктору и не дать шанса прогрессированию патологии.
Вышеописанный дискомфорт, не вызывающий поноса и протекающий без повышения температуры, может указывать на развитие таких недугов:
- гастрит; язва; дуоденит; пилороспазм (данная патология подразумевает постоянный спазм привратника – клапана, разделяющего желудок с кишечником).
Кишечная непроходимость
Патология может быть врожденной либо приобретенной в старшем возрасте. При кишечной непроходимости в одном из участков кишечника наблюдается отсутствие перистальтики. В результате кишка не сокращается и не проталкивает содержимое (каловые массы).
Для патологии характерны следующие проявления:
- острая, режущая боль в области живота; многократная рвота; бледность покровов кожи; боль носит схваткообразный характер; стул содержит прожилки крови, слизь.
Лечить такую патологию можно только хирургическим методом. Поэтому если у ребенка болит живот, и родители подозревают кишечную непроходимость, то необходимо немедленно вызывать «Скорую».
Острый аппендицит
Воспаление аппендицита у младенцев до года практически не бывает. Эта патология свойственна детям дошкольного возраста и школьникам.
При остром аппендиците обычно незначительно повышается температура. Иногда у ребенка может появиться диарея. Но это не обязательная симптоматика. Нередко патология протекает без повышения температуры и без поноса.
На патологию указывает следующая клиника:
- живот болит в зоне пупка, справа; рвота повторяется многократно; аппетит полностью отсутствует; частые позывы к мочеиспусканию и процессу дефекации; боль носит резкий, крайне острый характер.
Болезни нервной системы
Разнообразные нарушения могут закладываться еще в утробе матери. Тяжелые роды могут спровоцировать травму младенца.
Отторжение организмом пищи наблюдается при мозговых травмах, сотрясениях, опухолях. Но в этих случаях маленького пациента мучает еще и головная боль.
Что делать?
Самостоятельно определить, почему возникла тошнота, крайне сложно. Поэтому при таком симптоме необходимо показать ребенка врачу. Если состояние маленького пациента не нарушено, то визит к специалисту можно отложить на следующий день. Но необходимо внимательно следить за малышом. Неприятные симптомы могут усиливаться ночью.
Опасные признаки
Как можно быстрее необходимо вызвать «Скорую», если наблюдается следующая клиника:
в результате неукротимой рвоты невозможно кроху напоить; мучительную симптоматику спровоцировал прием грибов либо консервированной продукции; малыш получил травму головы; появились дополнительные признаки (разжиженный стул, повысилась температура, появилась сонливость, сильная боль, возникли судороги, нарушилось сознание).
Первая помощь
Пока прибудет бригада медиков, родителям необходимо знать, что делать и как помочь малышу, чтобы защитить детский организм от тяжелых последствий.
Домашнее лечение включает следующие рекомендации:
Независимо от того, началась рвота ночью или днем, ребенка необходимо уложить в постель. При этом кладут кроху на бок. Голову маленького пациента немного приподнимают. Это защитит от проникновения рвотных масс в дыхательную систему. Если тошнота с бурным «извержением» началась в процессе кормления, то процедуру следует прервать. В этом случае малышу лучше находиться в вертикальном положении. После каждого приступа водой промывают рот. Необходимо контролировать показатели температуры. Обязательно дают малышу питье. Многократные приступы способны привести к обезвоживанию. Это особенно опасно для младенцев, поскольку в этом возрасте тяжелые осложнения наступают значительно быстрее. Рекомендуется по 1-2 ст. л. через каждые 5 минут давать крохе пить воду.
Что не следует делать
Если у малыша болит живот, и многократно повторяется рвота, совершено не следует самостоятельно искать причины данного явления, и тем более лечить своими силами кроху. Такие мероприятия часто приводят к усугублению положения.
Промывать малышу желудок, тем более, если пациент находится без сознания. Давать обезболивающие препараты, спазмолитические лекарства, без рекомендации доктора, даже если кроха жалуется ночью, что у него болит животик. Эти медикаменты изменят симптоматику, и врачу сложно будет установить правильный диагноз. Употреблять противорвотные средства. Такое лечение способно серьезно изменить перистальтику кишечника, что также приведет к потере времени в постановке диагноза. Принимать антибиотики или противовирусные лекарства. Без установления истинных причин, вызвавших рвоту, подобрать правильное лечение сложно. Антибиотики окажутся бессильны в борьбе с вирусной инфекцией. Но при этом они способны снизить иммунитет и обеспечить ребенку дисбактериоз. Давать ребенку напитки, провоцирующие еще большее обезвоживание. К усугублению состояния способны привести чай, газировка, соки, молоко.
Если неприятный приступ случился ночью, а утром кроха себя чувствует отлично, не следует отказываться от визита к доктору. Это позволит своевременно выявить любые нарушения в состоянии маленького пациента и, следовательно, своевременно начать лечение.
Возможные осложнения
Если малыш, которого мучает рвота, не получит своевременное лечение, то на фоне такого приступа могут развиться крайне тяжелые последствия:
- Обезвоживание. Недостаток жидкости приводит к нарушению в организме солевого обмена. Страдают многие органы и системы. Такое состояние способно развиться очень быстро (в течение 1 суток). Поэтому детям необходимо сразу, как только появилась рвота, давать питье или регидратационные растворы: Регидрон, Гидровит, Цитраглюкосолан. Кровотечение. Сильные спазмы, которые спровоцировала рвота, могут травмировать слизистую пищевода. Если рвота сопровождается кровянистыми выделениями, то медики должны быть вызваны немедленно. Судороги. Если лечение обезвоживания не начато, то у ребенка может нарушиться сознание или появиться судороги.
Здоровье малыша, этот удивительный дар, всецело находится в руках родителей. Те мамы и папы, которые внимательно относятся к своему чаду, интересуются, что беспокоит кроху и что у него болит; те родители, которые не считают пустой тратой времени лишний раз проконсультироваться с грамотным педиатром, сохраняют этот бесценный дар своему ребенку на всю жизнь.
Рвота и понос у ребенка без температуры — основные причины и лечение
Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.
Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.
Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!
Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей
Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.
Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой):
Рвота и понос без температуры у детей
Кишечная инфекция
(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой
- Рвота, не связанная с приемом пищи. Может быть однократная либо многократная в течение нескольких часов. Рвотные массы неизмененные. Стул жидкий, водянистый (при вирусных КИ) либо с резким запахом, примесями слизи, пены, необычного оттенка (при бактериальных КИ). Чаще всего диарейный синдром превалирует над рвотным
- Боли в животе по типу колик Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты Отказ от пищи и воды Повышение температуры спустя несколько часов после изначальной симптоматики Отсутствие мочеиспускания, западание глаз, родничка (у младенцев), сухость кожи и слизистых, судороги (очень грозные симптомы)
- Только в стационаре у детей до 1 года, у более старших детей – в зависимости от тяжести состояния Фуразолидон, нитрофураны Антитоксическая терапия (энтеросорбенты) Этиотропная терапия — антибиотики, противовирусные Регидратационная терапия (парентеральная) Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные) Восстановительная терапия (пробиотики)
Пищевое отравление
(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками)
- Тошнота, а затем рвота через короткий промежуток времени после кормления, многократная и мучительная. Стул частый, может быть с примесями крови, иметь резкий неприятный запах. Рвота и понос могут быть непродолжительными, но при этом общее состояние ребенка ухудшается
- Сильная спазматическая боль в животе Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты Отказ от пищи и воды
- Только в стационаре у детей до 3 лет. Дети старшего возраста — в зависимости от тяжести состояния Промывание желудка Фуразолидон, нитрофураны Антитоксическая терапия (энтеросорбенты) Регидратационная терапия (парентеральная) Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные) Восстановительная терапия (пробиотики)
Аллергическая реакция на пищевой продукт
(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат
- Кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение кожи В тяжелых случаях – отек слизистой гортани и носа, кожи, затруднение дыхания
- В зависимости от тяжести проявлений проводится в стационаре либо амбулаторно Антигистаминная терапия (препараты от аллергии) Могут применяться энтеросорбенты В тяжелых случаях – гормональная терапия
Дисбактериоз
- Рвота 1-2 раза в сутки Стул пенистый, несколько раз в сутки, может сменяться запорами
- Урчание кишечника Плохой аппетит Белый налет на языке Боли в животе по типу колик через час-два после еды Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
- Проводится на дому Сначала санация (нитрофураны) Коррекция режима питания. Восстановление микрофлоры кишечника (препараты из групп пробиотиков, эубиотиков)
У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.
Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.
У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.
Рвота без температуры у детей
Гастроэзофагальный рефлюкс
- Необильная рвота сразу после кормления, имеющая кислый запах Повторяется после каждого кормления
- Беспокойство ребенка, частый плач Плохой набор веса Частая икота Гиперсаливация Приступы удушья
- На дому. Изменение частоты и объема кормлений, переход на более густое питание. Медикаментозная терапия (блокаторы выработки соляной кислоты в желудке, антациды)
Пилоростеноз
(порок развития мышечного слоя желудка)
- Обильная рвота фонтаном без примесей спустя 20 минут после кормления с манифестацией на 2-3 день жизни младенца Рвотные массы – непереваренное молоко или смесь
- Чаще страдают девочки Потеря веса Западание родничка
Пилороспазм (спазм привратника)
- Необильная периодическая рвота с малым количеством рвотных масс, начинается с первых дней жизни
- Чаще страдают девочки Незначительная потеря веса
- Возможно на дому при неэффективности консервативных методик – хирургическое лечение Частое дробное кормление Тепло на область желудка
Врожденный дивертикул пищевода
- Необильная рвота непереваренным молоком сразу после кормления Манифестирует в первые дни жизни
Инвагинация кишечника
(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии)
- Резкие боли в животе по типу схваток Крик и плач ребенка в момент приступа боли Бледность, слабость Стул «малиновым желе» — слизистый с кровяными прожилками
Острый гастрит, дуоденит
(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов)
- Тошнота Многократная рвота спустя некоторое время после кормления, часто с примесью желчи
- Боль в эпигастрии Снижение аппетита Вздутие живота
- Проводится на дому Коррекция режима питания Обильное питье малыми объемами Поддерживающая медикаментозная терапия
Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени
- Одно — или многократная рвота вскоре после кормления, с остатками непереваренной пищи, примесью желчи и неприятным желчным запахом. Не приносит облегчения
- Значительная болезненность в эпигастрии Снижение аппетита Отрыжка Вздутие живота
- В стационаре Диетотерапия Ферментативные препараты или гепатопротекторы (в зависимости от патологии) Спазмолитики
Заболевания ЦНС
(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления — гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга)
- Мозговая рвота упорная, не связанная с приемом пищи, не приносит облегчение
- Беспокойство, сменяемое сонливостью Выбухание родничка (у младенцев)
- В зависимости от причины – дома либо в стационаре Медикаментозная терапия (препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы и пр). Хирургическое лечение (гидроцефалия, опухоли)
Попадание инородного тела в ЖКТ
- Рвота через несколько минут после проглатывания инородного тела Рвотные массы с непереваренной пищей, слизью, может быть примесь алой крови
- Обильное слюнотечение Беспокойство ребенка Нарушение дыхания
- Наблюдение (при небольшом предмете) до естественного выхода через кишечник Хирургическое лечение
Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).
Понос без температуры у детей
Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление
- Диарея до 5 раз в сутки, без примесей (при отравлении) либо со слизью и измененного цвета (при КИ), возможно с остатками непереваренной пищи
- Боль в животе Белый налет на языке Кожные реакции (сыпь)
Аллергическая реакция на лекарственный препарат
- Обильная диарея с остатками непереваренной пищи 4-6 раз в сутки Характерен жирный кал — стеаторея
- Боль в области пупка Снижение аппетита
Глистная инвазия
- Потеря веса Вялость, капризность, бледность Боль в животе, кишечная колика Плохой и беспокойный сон Повышенное слюнотечение
Дисбактериоз
- Урчание кишечника Снижение аппетита Белый налет на языке Боли в животе по типу колик через час-два после еды Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.
Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:
2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей
- Перекармливание Неправильное положение ребенка при кормлении (происходит излишнее заглатывание) Неправильный захват соска груди либо соски бутылочки Несовершенство ЖКТ ребенка
- Кормление ребенка в положении со слегка приподнятой головкой Вертикальное удержание малыша после кормления для отхождения воздуха Избегание перекармливания
- Заглатывание большого количества воздуха при плаче и крике, связанном с болезненностью десен Насильное кормление в период болевого дискомфорта
- Легкий массаж десен пальцем либо специальным массажером Использование прорезывателя Смазывание десен специальными гелями с анестетиком Исключение насильного кормления в случае отсутствия аппетита
- Несовершенство ферментативной системы при знакомстве с новым продуктом Неприятие организмом определенного компонента питания
- Временное исключение продукта, вызвавшего реакцию В случае нового прикорма отложить введение данного продукта на несколько недель
- Принуждение к приему пищи Перенесенный стресс (как отрицательные, так и положительные эмоции), волнение, обида Эмоциональные переживания перед важным событием
- Устранение травмирующей ситуации Помощь детского психотерапевта
- Введение прикорма строго по возрасту Ограничение сладостей, газировки и т. д. у более старших детей
- Исключение психотравмирующих ситуаций Однократное применение препарата от диареи Короткая диета с исключение жирной пищи и молока
Рвота и понос
- Введение нового прикорма у маленьких детей (особенно сырых овощей и фруктов, мяса) Прием большого объема пищи Употребление ранее незнакомого пищевого продукта у более старших детей (экзотические продукты, грибы)
- Исключение продукта из рациона Достаточный питьевой режим
- Исключение психотравмирующих ситуаций Однократное применение препаратов от диареи и рвоты
- Обеспечения покоя в первые дни после смены климата Прием не аллергенных и знакомых организму продуктов питания Избегание физических и психических нагрузок
Рвота и понос с температурой
Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).
Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.
Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:
- инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.); кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.); пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).
Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.
Спасибо за статью
Здравствуйте. Меня зовут Олег у меня маленькая дочка 1,9 м. Днем происходит понос а по ночам и в утренние часы рвота. Температуры нет, теряет вес значительно. Вызывали врача на дом выписала смекту, энтерофурил. Но не помогает. И это уже длится 6 суток. Что еще делать мы уже с женой не знаем. Помогите пожалуйста может кто то сталкивался с подобной ситуацией.
Источники:
Http://alt-medic. ru/det/rvota_ponos_temperatura_u_rebenka. html
Http://izjoga. info/toshnota-i-rvota/u-rebenka-bez-ponosa-i-temperatury. html
Http://zdravotvet. ru/rvota-i-ponos-u-rebenka-bez-i-s-temperaturoj-osnovnye-prichiny-i-lechenie/




