Антеспондилолистез

Моей маме 84 года. 1.5 года назад у нее начались боли вдоль седалищного нерва. Боли были утренние, стоило после сна немного посидеть боли прекращались. Начали лечиться. Боли теперь весь день. Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Выявили изменения: поясничный лордоз выпрямлен и сужен за счет смещения L4-позвонка кпереди на 6мм. Высота межпозвонковых дисков снижена, дуральный мешок деформирован спереди преимущественно на уровне спондилолистеза(имеется небольшой ликфорный блок). В телах позвонках выявляются множественные мелкие очажки жировой дистрофии. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника и множественные грыжи Шморля. Антеспондилолистез L4 с сужением позвоночного канала 2 степени. Лечимся много, ничего не помогает, становится только хуже. Очень прошу помогите, пожалуйста. Зинаида

Листез 6 мм — показание к оперативному лечению. Но в таком возрасте на операцию не возьмут. Приходите на бесплатный прием невролога в одну из наших клиник — подумаем чем помочь. запись на прием по телефону-2253803.

С уважением, специалисты Клиник здорового позвоночника «Стайер»

Восстанови позвоночник за 1 РУБЛЬ!

— возрастные дегенеративно-дистрофические изменения;

— травматическое повреждение в результате оперативного вмешательства на позвоночнике;

— осложнения онкологических и инфекционно-воспалительных процессов.

— длительное время болезнь себя не проявляет;

— со временем появляется боль после физических нагрузок, занятий спортом и долгим пребыванием на ногах. Боль может локализироваться в разных местах: в пояснично-крестцовой области, может отдавать в нижние конечности;

— при дальнейшем прогрессировании болезни боли становятся все сильнее. Также присутствует слабость в мышцах ног;

— нарушается функция органов таза.

1. Консервативное лечение. В него входит:

— снятие болевого синдрома. Для этого используются медикаменты, используется физиотерапия, ограничивается физическая активность, если требуется – больному назначают носить специальный корсет;

— коррекция нарушения осанки. Для этого используется мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия. Рекомендуется ЛФК на занятиях с тренажерами и различные виды массажа;

— наблюдение специалиста и систематическое обследование. Специалист разрабатывает для больного индивидуальный план различных лечебно-профилактических мероприятий, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

2. Оперативное лечение. На ранней стадии заболевания лечение болезни консервативное, но если нет никакого от него эффекта, назначается операция. Она направлена на устранение смещения с фиксацией позвонков и коррекцию изменений, связанных с этим. Потом идет длительный процесс реабилитации.

Смещение позвонка вперед относительно расположенного ниже — это антеспондилолистез. Антеспондилолистез L5 в пятом поясничном позвонке – это частое проявление среди всех случаев при смещении позвонков. Спондилолиз является причиной антеспондилолистеза в 67% случаев. В зависимости от причин, вызвавших антеспондилолистез, он может быть затяжным или острым. При яркой выраженности поясничного лордоза замыкательная пластинка в верхнем крестцовом позвонке располагается вертикально.

Антеспондилолистез L4 – это патология достаточно грозная, которая с выраженным течением приводит к инвалидности. До настоящего времени не изучены причины дегенеративного антеспондилолистеза. Максимальный объем нагрузки будет приходиться на пояснично-крестцовый позвоночный отдел. Величина со сдвиговой нагрузкой позвонков, сегментов на L4-5, L5—S1 будет максимальной.

В итоге, большими будут сдвиговые нагрузки, которые попадут на поясничный нижний позвонок. Получается, что до 95% случаев возникает антеспондилолистез. Изменения сосудисто-вегетативного характера во время заболевания появляются после нарушения кровяного тока в области повреждения позвоночника.

Антеспондилолистез позвоночника

Поэтому, в клинике доктора Игнатьева перед тем, как приступать к мануальным релаксационным методикам, проводят лечение основного заболевания. Это заболевание может привести к серьезным невралгическим последствиям при отсутствии лечения. Чаще всего смещенным бывает пятый поясничный позвонок (L5). Причина этого — высокие амортизационные нагрузки на нижнюю часть позвоночника.

Симптомы и стадии патологии

При этом у пациента возникает резкая боль в области поясницы, которая не позволяет разогнуться. В тяжелых случаях болезнь может привести к инвалидности. В первом случае вызывают нарушение длительные патологии позвоночника или врожденные патологии.

К основным причинам, вызывающим антеспондилолистез, относят спондилолиз. Это заболевание, при котором сращивание дуги позвонка с телом имеет дефект. Но проводить ее более 3-х раз в год нельзя. Вылечить антеспондилолистез поможет грамотно подобранный комплекс ЛФК, если им будет дополнена основная схема лечения. Регулярное выполнение специальных упражнений приводит к тому, что мышечный корсет укрепляется и поддерживает позвоночник в правильном положении.

Классификация и причины заболевания

На 3-й и 4-й стадиях развития заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство. Особенности лечения зависят от стадии развития болезни и общего состояния организма пациента. При нестабильном листезе смещенный позвонок является подвижным, (то есть нестабильным) относительно другого. 4 степень – смещение на всю поверхность или соскальзывание тела позвонка вниз. Соскальзывание или спондилоптоз иногда называют 5 степенью спондилолистеза.

В противном случае такие, существенные смещения могут привести к параличу или к летальному исходу. Является наиболее распространенным, возникает на фоне дегенеративных изменений в суставах позвонков, при таких заболеваниях как остеохондроз, спондилартроз.

Встречается реже, причина – во врожденном или приобретенном дефекте в межсуставной части позвонка. Причиной является врожденная патология – дефект в формировании части позвонка (фасеточных суставов).

Клинические проявления в определенной степени имеют схожесть с клиникой протрузии, грыжи межпозвонкового диска и зависят от степени выраженности смещения. Основной целью лечения является улучшение качества жизни пациента и устранение симптомов. Смещение одного из поясничных позвонков вперед относительно нижележащего позвонка. В исследованиях с участием молодых спортсменов со спондилолизным спондилолистезом типичные проблемы — боль и нарушение трудоспособности — не отмечены.

Это диагноз, который устанавливается после МРТ в болях спине. Не каждому понятно, что это за заболевание. Процесс происходит из-за дистрофических изменений, разрушений в области межпозвоночного диска. А смещенным будет считаться вышележащий позвонок. В каждом организме человека имеется противостояние смещению позвоночных тел относительно горизонтальной плоскости или иными словами, сдвиговым нагрузкам.

В позвоночном грудном отделе имеется дополнительная фиксация за счет структур грудной клетки и частично помогает верхне-плечевой пояс. Такая конструкция препятствует различным сдвиговым нагрузкам. Вышеописанные изменения появляются не только на основании смещения L4 или L5, а также из-за прогрессирующего остеохондроза, что сопровождает болезнь.

Развивающиеся процессы воспалительного характера в мягких тканях столба позвоночника будут затрагивать нервные волокна, что приводит к формированию рефлекторного синдрома. Компрессионный синдром развивается на фоне появления антеспондилолистеза L4-L5 после защемления корешков нервов. 3-я степень патологии сопровождается люмбаго, что является острой резкой болезненностью в области поясницы.

Оно требует снятие функциональной блокады в позвоночном столбе. В запущенных случаях пациенту может даже потребоваться операция. Именно поэтому наиболее частым и ярко выраженным симптом болезни является боль в пояснице. У больных на 3-й стадии развития заболевания появляется крайняя степень выраженности симптома — люмбаго. В пораженной области кровообращение нарушается, что вызывает развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.

Степень развития болезни определяется тем, насколько сильное смещение произошло. Во втором — патология и ее симптомы появляются мгновенно после травмы позвоночника. Высокая концентрация его в тканях сохраняется до 7 дней. Лечебные грязи и диадинамические токи позволяют улучшить кровообращение поврежденной области позвоночника.

Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии развития находится антеспондилолистез. В итоге, здесь невозможно проявление антеспондилолистеза. Смещение III, IV и Vстепеней бывает лишь в 5% случаев. Даже если в одном позвоночном отделе будут замечены признаки патологического антеспондилолистеза, то такие сокращение мышц, как спастические, могут привести сразу к болезненным ощущениям.

Спондиллоартроз, Антеспондиллолистез L4

Здравствуйте, уважаемый Игорь Григорьевич! Прошу помочь с определением степени тяжести моего диагноза, и принятия необходимых мер. Мне 62 года. Полгода назад появился хруст в пояснице, стало больно наклоняться. Лежа на спине и вытягивая ноги-резкая боль в ягодицах. Сделала МРТ. «На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз усилен. Тело позвонка L4 смещено вентрально на о,6 см. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от всех дисков исследуемой области по T2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Задние грыжи дисков не определяются. Дорзальные диффузные протрузии дисков L2- L4 размерами 0,35 см и 0,4 см соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. На фоне антелистеза, дорзальная диффузная протрузия L4/L5 размером до 0,4 см распространяющаяся преимущественно в правое межпозвонковое отверстие, суживая его, частично деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по T1иT2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменен-ний в телах позвонков. Переднебоковые краевые остеофиты тел позвонков. Признаки спондилоартроза(грибовидная деформация дугоотростчатых суставов, гипертрофия желтых связок) на уровне L3-S1 сегментов, что в совокупности приводит к дополнительному сужению межпозвонковых отверстий на этом уровне.

Заключение. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Антеспондилолистез L4.»Может ли протрузия перейти в грыжу? Поможет ли консервативное лечение и какое предпочтительно. Мне прописали Афлутоп и Мовалис и B12.Этого лечения достаточно, или можно расширить список? Заранее благодарю. И спасибо за Все ВАши обстоятельные ответы, я все читаю внимательно. Наталия.

Протрузия «переходит», как вы пишите, в грыжу, если человек продолжает использовать свой позвоночник в качестве подъёмного крана. Таская на себе тяжести. Говорить о лечении по описанию МРТ невозможно, более того, полностью не ясен вопрос с листезом четвертого поясничного позвонка. МРТ не дает ответ на вопрос, стабилен данный листез, или мы имеем нестабильность на этом сегменте. Вам нужен грамотный врач, по месту проживания, который не просто выпишет три препарата, два с которых не понятно для чего, а всесторонне и основательно подойдет к постановке диагноза и выработки правильной тактики лечения. Заключение МРТ это не диагноз, это лишь описание того, что у вас есть в позвоночнике, а насколько значимы эти находки определить должен врач, вот тогда это будет диагноз.

По материалам:

Http://www. spinabezboli. ru/conf/show. php? id=2736

Http://my-pozvonochnik. ru/antespondilolistez-pozvonochnika-cht/

Http://vtorogomology. ru/antespondilolistez-pozvonochnika-cht/

Http://vashaspina. ru/spondilloartrozantespondillolistez-l4/