Диагностика МРТ сосудов головного мозга

снимок МРТ сосудов головы Сосуды головного мозга являются труднодоступной областью для диагностики. Можно провести исследование на рентгенологическом томографе, способном выявить наличие опухоли, последствия полученных травм и другие патологии головного мозга. Но рентген не способен провести диагностику состояния сосудистой сети головы.

Высокоинформативным, точным и надежным способом диагностирования считается магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга, способная исследовать внутричерепное пространство и систему кровообращения с возможностью получения трехмерных изображений разных проекций.

Преимущества МРТ диагностики

Энергетические изменения (выделение и поглощение энергетических импульсов), происходящие с водородными протонами в процессе МРТ сканирования под воздействием магнитных волн и радиочастотных излучений, являются основой для получения высококачественных снимков сосудов.

В результате МРТ сосудов головного мозга получаются многоплоскостные срезы высокой степени разрешения без использования контрастирующих средств, основу которых составляет гадолиний. Послойные изображения объекта исследования фиксируются и сохраняются на цифровых компьютерных носителях с возможностью дальнейшего изучения.

Современное диагностическое оборудование позволяет провести достоверную оценку происходящих биологических и физико-химических процессов в тканях мозга и визуализировать сосуды головного мозга на МРТ аппарате.

Степени стенозирования (сужения) просвета сосудов Наличия коллатералей (обходных) сосудов – замещающее кровообращение Выявление числа стенотических (суженых) участков

Преимуществом МРТ головного мозга и сосудов головы является безвредность данного метода сканирования, основанного на воздействии магнитного поля, не содержащего лучевой нагрузки на объект исследования.

Показания для МРТ диагностики

делают МРТ головы МРТ сосудов головного мозга показывает наличие патологического процесса в артериях и венах, способного привести к опасному для здоровья и жизни состоянию. Существует ряд определенных жалоб, при наличии которых врач-невролог посоветует пройти диагностическое МРТ обследование головы:

Наличие стойкой головной боли, сопровождающейся головокружениями неясной природы Частые обморочные состояния с потерей сознания, сопровождающиеся судорогами Возникающая без видимых на то причин повторяющаяся тошнота с рвотными позывами Слабость и онемение конечностей, а также гиперестезия (повышенная чувствительность) определенных участков кожных покровов Прогрессирующее снижение интеллекта, памяти Нарушение целенаправленных движений (ориентировки) – апраксия Помрачение (спутанность) сознания

Вышеперечисленные показания к МРТ обследованию являются той самой движущей силой, которая подводит пациента к необходимости принятия решения о возможности получения необходимой информации для полноценного исследования и лечения. Многие больные не воспринимают всерьез наличие головной боли, которая в дальнейшем может принести массу неприятностей.

Методы диагностики

Высокотехнологичными методами современного диагностирования нарушений кровообращения мозга являются:

МР томография

МРТ сосудов мозга дает возможность получить исчерпывающую информацию о расположении, форме и размерах объектов сканирования, а также изучить на многоплоскостных высококачественных изображениях мозговой кровоток.

КТ ангиография

Данная процедура обследования основана на безконтрастном способе рентгенологического исследования мозговых вен и артерий.

Если у пациента нечеткий клинический диагноз или сложная ситуация, то делают МРТ сосудов с использованием контрастного вещества, способствующего увеличению магнитно-резонансного сигнала, усиливающего диагностический результат.

ЯМР (ядерный магнитный резонанс)

Позволяет изучить физико-химические свойства тканей и тем самым отличить измененную структуру от здоровой ткани.

Диагностируемые заболевания

анатомия сосудов шеи и головы Для изучения сложно диагностируемых заболеваний делают МРТ головного мозга с сосудистой программой, способной распознать:

Атеросклероз (хроническое артериальное заболевание, развивающееся в результате нарушения обменного процесса, сопровождающегося холестериновыми отложениями) Тромбоз сосудов (происходит в результате образования в венах и артериях тромбов, препятствующих нормальному кровоснабжению сосудов)

Процедура МРТ показывает сосуды в разрезе на объемных трехмерных снимках, способных выявить причину некроза (гибели) клеток. Ведь, в результате венозного тромбоза, сосуды закупориваются и кровоснабжение сосудов затрудняется, т. е. клетки не получают полноценного питания.

Аневризмы (патологическое расширение) стенок сосудов

Для проведения диагностического исследования на МРТ сосудов головного мозга показания могут быть разными, но данные об аневризме можно получить только в результате субарахноидального кровоизлияния для подтверждения диагноза.

Дисциркуляторная энцефалопатия (медленно прогрессирующую недостаточность мозгового кровоснабжения, в результате которой могут произойти структурные диффузные изменения функций мозга)

Своим возникновением и развитием данное заболевание обязано артериальной гипертонии и атеросклерозу, хорошо диагностируемым, ведь на МРТ сосуды головного мозга просматриваются в разных плоскостях.

Проведя предварительные исследования, врач направляет пациента сделать МРТ головного мозга в сосудистом режиме для того, чтобы определить длительность и последовательность кровенаполнения сосудов, а также выявить обходные пути кровотока, сформировавшиеся в результате закупорки (сужении) сосудов мозга.

Доброкачественные новообразования (например, киста может образоваться в результате произошедших нарушений мозгового кровообращения, влияющего на развитие некроза и ишемии) Злокачественные опухоли

Независимо от того, какая природа опухолевого образования (злокачественная или доброкачественная), происходит сдавливание мозга. Такая патология при отсутствии должного лечения, может привести к смертельному исходу.

В чем отличие между МРТ головы и магнтино-резонансной томографией сосудов

В направлении от врача или в перечне услуг медицинских центров можно обнаружить и МРТ сосудов головного мозга, и МРТ головного мозга, отличия которых друг от друга зачастую непонятны обычному пациенту. Несмотря на то что эти исследования происходят на аппарате магнитно-резонансной томографии, они являются различными, так как дают результаты с определенными данными. Для того чтобы понять разницу нужно изучить их детали.

Процедура МРТ сосудов головного мозга

Томография сосудов головного мозга показывает только сосудистые структуры, а точнее, артерии и вены, тогда как непосредственно вещество мозга при этом невидно. Такое МРТ позволяет тщательно обследовать физиологическое и анатомическое состояние всех кровеносных сосудов в мозге и оценить биологические и физико-химические процессы в нем происходящие. Подобное обследование дает возможность выявить следующие патологии:

Аневризму аорты – нарушение строения ее стенок с увеличением диаметра. Атеросклероз – заболевание, заключающееся в отложении жира в стенках сосудов. Врожденный порок сердца. За счет анатомического дефекта сердечных клапанов и стенок, а также отходящих сосудов нарушается ток крови по всему организму. Стеноз – патологическое сжатие просветов в артериях. Тромбоз – образование внутри кровеносных сосудов сгустков крови. Оно ведет к закупорке тока крови и нарушению ее свободного течения; Окклюзия – нарушенная проходимость сосудов из-за полной закупорки тромбом; Васкулит – воспаление и нарушение стенок кровеносных сосудов; Перенесенный ранее инсульт – значительное сокращение поступление требуемого количества крови в конкретный участок головного мозга вследствие тромба или же разрыва кровеносного сосуда (ишемический или геморрагический инсульты); Сосудистые мальформации – нарушение в развитии кровеносной системы в итоге неправильного соединения вен или артерий с образованием сосудистых клубков; Черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга.

МРТ сосудов головного мозга назначают, если у человека имеются частые головные боли непонятной этиологии, частое головокружение и шум в ушах, вегетососудистая дистония, ишемия и т. д. В результате томографии создается трехмерное изображение того, как происходит снабжение кровью отдельных участков мозга в определенной проекции. Кроме этого, в процессе такого обследования можно полностью выявить размер тромбов, аневризм и гематом без облучения. МРТ головы или сосудов головного мозга может проводиться с различными нагрузками и по разным программам, в зависимости от того, с какими жалобами пациент направлен на обследование. Главное преимущество манипуляции в любом случае это то, что она дает возможность увидеть не только структурную, но и функциональную карту сосудов.

Процедура МРТ головного мозга

Томография головного мозга показывает структуру именно вещества мозга, не передавая при этом изображение строения сосудов. В процессе такого обследования можно выявить разные структурные нарушения, включая и микроинсульты на их ранних стадиях, а также:

Опухоли головного мозга – злокачественные и доброкачественные внутричерепные новообразования, в частности такие их виды, как невриномы, менингиомы и другие. Гематомы, полученные в результате сотрясения головного мозга. Травмированные участки в головном мозге, вызывающие кровоизлияние. Контузионные изменения вследствие травм. Наличие инфекций, вызывающих менингит и энцефалит. Менингит — это воспаление мягких оболочек головного мозга из-за вирусов или бактерий, а энцефалит — это инфекционное поражение его тканей и оболочек, приводящее к их воспалению. Инсульт – острая форма нарушения кровообращения головного мозга, вызывающая повреждение и отмирание нервных клеток. Микроинсульт – кратковременное нарушение кровообращения в мозге. Отличается от инсульта своим мелкоочаговым кровоизлиянием, а не обширным поражением. Врожденные пороки развития – аномалии в нормальном строении головного мозга. Последствия эпилептических приступов. Гидроцефалия – скопление лишней жидкости в головном мозге. Поражения нервной системы – такие, например, как рассеянный склероз. Нарушения работы гипофиза, являющегося эндокринной железой головного мозга. Нарушения функции внутреннего уха. Гнойные выделения совместно с инфекцией могут привести к возникновению менингита или образованию гнойника в мозге. Сосудистые заболевания: аневризма (выпирание стенок артерии вследствие ее растяжения или утончения), окклюзия (непроходимость сосудов из-за закупорки их тромбов), а также тромбоз сосудов венозного синуса мозга и другие патологии; Деменция – нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, которое ведет к трудностям с памятью и мышлением, а именно с ослаблением их функций.

МРТ головного мозга особенно важно при сотрясениях, потому что без обследования на такой аппаратуре можно пропустить наличие гематом и контузий, которые при своевременном лечении полностью убираются. Вовремя начатое правильное устранение недуга при микроинсультах является решающим в выздоровлении. К тому же МРТ позволяет сделать точную диагностику без проведения пункции тканей.

Сравнение процедур МРТ

Несмотря на разницу в получаемых данных, принципиального различия для пациента в МРТ головного мозга и сосудов головного мозга не имеется, так как обе эти процедуры выполняются одинаково – при помощи определения человека в магнитное поле, снимков, получаемых послойно, а также построенных на их основе изображений. Главное, чем эти обследования отличаются друг от друга, так это тем, что МРТ головного мозга позволяет диагностировать поражения нервных тканей и опухоли, а МРТ сосудов головного мозга дает возможность изучить кровоснабжение тканей и циркуляцию крови.

Два вида магнитно-резонансной томографии, исходя из показаний, могут проводиться с контрастирующим веществом, но основным моментом в любом случае является мощность томографа, которая должна быть не менее 1,5 Тесла – при такой получаются снимки самого подходящего качества. И та и другая процедура занимает не менее 20 минут. В некоторых случаях для правильной диагностики может быть целесообразно проведение двух разновидностей МРТ одновременно или в сочетаниях «головной мозг и вены», «головной мозг и артерии» либо «головной мозг и вены, и артерии», что позволяет сделать полную оценку состояния здоровья.

Ограничения для проведения МРТ

Прежде чем определиться, какой вид МРТ (только головного мозга или же с сосудистой программой) выбрать для диагностики нужно ознакомиться с теми ограничениями, что накладываются на проведение процедуры магнитно-резонансной томографии. Ее считают максимально безопасной манипуляцией даже в сравнении с рентгенографией, оказывающей так или иначе, на организм человека облучающее воздействие.

К противопоказаниям для проведения диагностики относят, как правило, только беременность. Но в некоторых случаях, когда в организм вводится небольшое количество контрастного вещества (для получения более четких данных), это может привести к легкой аллергической реакции. Нечасто может произойти осложнение – нефрогенный системный фиброз, который характеризуется тем, что обширные участки кожных покровов утолщаются и уплотняются, но оно возникает у пациентов, больных острой почечной недостаточностью, что должно быть заранее учтено.

Перед тем как начать обследование на томографе, обязательно требуется снять с себя все металлические предметы, потому как это может вызвать трудности. МРТ-сканер имеет в своем составе мощный магнит из-за чего пациент иногда испытывает дискомфорт, а снимки редко, но получаются низкой четкости.

Но при наличии в организме следующих имплантов проходить МРТ полностью запрещено:

встроенный кардиостимулятор; некоторые виды клипс и стентов, использующихся при аневризмах, устанавливающихся внутри сосудов; кохлеарный имплантат.

На ход исследования могут повлиять и искусственные клапаны, порты для введения лекарств, «водители» сердечного ритма, протезы, металлические пластинки и хирургические скобки. Поэтому об их наличии обязательно нужно сообщать радиологу перед процедурой МРТ.

Правда, при соблюдении всех соответствующих правил безопасности магнитно-резонансная томография не несет практически никаких рисков для среднестатистического пациента. Тем более что ассистент радиолога тщательно сидит за показателями жизнедеятельности.

Анализ результатов процедуры МРТ

Полученные в процессе МРТ головы снимки, исследуются радиологом – специалистом по проведению таких исследований и интерпретации результатов. После изучения врач составляет свое заключение и подписывает его, чтобы пациент мог представить бумагу своему лечащему доктору. Как правило, несмотря на максимальную информативность томографии, после ее проведения требуется последующее дополнительное обследование.

Иногда полученные снимки могут быть сомнительного качества и требовать разъяснения или получения повторных, с особыми методами визуализации, например, с контрастом. К тому же повторные МРТ обследования иногда назначают с целью динамического наблюдения за состоянием пациента и отслеживанием новых патологических изменений, а также для проверки эффективности лечения и стабилизации состояния тканей.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга заключается в показаниях. Первый вид МРТ позволяет детально изучить нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявить области некроза при инсульте и обнаружить новообразования. Кроме того, МРТ головного мозга позволяет уверенно дифференцировать злокачественные опухоли от доброкачественных. Этот вид обследования назначается при подозрении на рассеянный склероз, энцефаломиелит, арахноидит, при дистрофических изменениях нервных тканей, черепно-мозговых травмах, новообразованиях (аденомах, микроаденомах), а также при планировании хирургических операций на головном мозге и для мониторинга послеоперационных изменений.

МРТ сосудов головного мозга проводится для диагностики заболеваний артерий и вен. Этот вид обследования позволяет подробно изучить движение крови по сосудам и нарушение кровоснабжения головного мозга, анатомические структуры кровеносных сосудов, воспалительные процессы и патологии развития. МРТ сосудов назначается при атеросклерозе головного мозга, ишемической болезни мозга, а также при подозрениях на аневризмы, артерио-венозные мальформации, васкулит, тромбоз, гематомы, при вертебробазилярной недостаточности, сосудистых новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), диабетической ангиопатии.

Таким образом, главное, чем отличается МРТ головного мозга – это возможность диагностировать опухоли и поражения нервных тканей, а МРТ сосудов головного мозга – возможностью исследовать циркуляцию крови и кровоснабжение тканей. Как тот, так и другой вид МРТ может проводиться с использованием контрастирующего вещества. В обоих случаях для получения надлежащих снимков мощность томографа должна быть не меньше 1,5 Тесла. В некоторых случаях целесообразно одновременное проведение обоих видов МРТ (головной мозг + вены, головной мозг + артерии или головной мозг + вены и артерии).

Источники:

Http://infomrt. ru/43-mrt-sosudov-golovnogo-mozga. html

Http://mrtu. ru/golovnoj-mozg/otlichie-mezhdu-mrt-golovy-i-sosudov. html

Http://med-expert. org/articles/olichie-mrt-mozga-sosudov/