Препараты для расширения сосудов головного мозга

С течением времени или под влиянием негативных факторов сосудистая система постепенно изнашивается. Просвет вен и артерий сужается, увеличивается количество шлаков, следствием чего являются необратимые изменения и даже болезням. Тут уже не помогут народные средства – нужно принимать лекарства. Сосудорасширяющие препараты для головного мозга полезны тем, что улучшают кровоснабжение, увеличивают просвет в артериях, когда сужать его уже некуда. Вы знаете, какие лекарства обладают таким эффектом? Инструкции ниже помогут разобраться, как расширить сосуды медикаментами.

Виды сосудорасширяющих препаратов для улучшения памяти и работы мозга

Для механизма воздействия сосудорасширяющих препаратов для головного мозга характерны некоторые особенности. Общим же для всех является один недостаток, такой, как влияние на прочие сосуды в теле человека. Часто это становится причиной понижения артериального давления, что имеет уже обратное действие – кровоснабжение мозга ухудшается. Такое явление характерно для пожилого возраста и даже может привести к инсульту. По этой причине лекарство нужно подбирать индивидуально по рекомендации врача.

Сосудистые препараты для головного мозга нового поколения

На сегодня ученые продолжают разработки сосудорасширяющих препаратов для головного мозга, поэтому существует лекарства, объединенные общим названием – новое поколение. Самыми популярными из них являются:

«Пирацетам». Производится в виде таблеток, сиропа, капсул или растворов для капельниц и инъекций. Способен повысить скорость утилизации глюкозы, улучшить мозговое кровообращение, уменьшить головокружение и боль. Для взрослых доза изменяется в пределах 30-160 мг, причем ее нужно разделить на 3-4 приема. Цена таблеток от 25 р. «Мексидол». В аптеке можно найти таблетки или растворы для инъекций. Увеличивает поступление крови к головному мозгу, наращивает метаболизм, нормализует мембрану эритроцитов и тромбоцитов, снижает уровень холестерина, расширяет сосуды. Внутрь лекарственный препарат принимают по 0,125 мг до 3 раз в день. Терапия длится от 2 до 6 недель. Цена таблеток от 260 р. «Актовегин». Форма выпуска – таблетки, мазь, крем, гель или раствор для улучшения работы мозга. Является гипксантом, ускоряет удаление из клеток глюкозы. Способен насытить кислородом ткани, нормализовать клеточный обмен веществ. Показан при сосудистых нарушениях головного мозга. Принимать необходимо по 1 или 2 таблетки до 3 раз ежесуточно. Цена от 1500 р.

Для лечения атеросклероза

Профилактика атеросклероза и его лечение производится медикаментозными средствами, имеющими функцию улучшения кровоснабжения и расширения стенок вен и артерий. Эффективными и быстрыми в действии являются следующие препараты:

«Папаверин». Представлен в таблеточной форме, растворе или свечах. Показан при спазмах и повышенном тонусе сосудов головного мозга, а также гладких мышц брюшной полости. Принимать нужно по 40-60 мг до 5 раз за сутки. Стоимость от 20 р. «Кавинтон». Таблетки для мозга или концентрат для раствора инфузий. Показан для уменьшения неврологических симптомов недостаточности кровоснабжения головного мозга. За сутки доза имеет максимальный порог – 30 мг. Для приема необходимо разделить на несколько раз. Стоимость от 240 р. «Ангионорм». Таблетки ведут к повышению физической работоспособности, уменьшению стрессов. Показан при сосудистых нарушениях. Рекомендуется употреблять 1 таблетку спустя 40 минут после еды трижды в день. Цена от 250 р.

При остеохондрозе шеи

Это заболевание характерно тем, что снижается кровоток и насыщение кислородом из-за воспаления окружающих межпозвоночные суставы тканей. Расширение сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе осуществляется следующими препаратами:

Таблетки: «Эуфиллин», «Пирацетам», «Ксантинола никотинат». Уколы: «Кетонал», «Кеторолак», «Мильгамма», «Диклофенак», «Вольтарен».

Препарат, выпускаемый и в форме раствора. Таблетки же стоят всего 9-10 р. Принимать их необходимо до 3 раз ежедневно, доза при этом не превышает границы в 450 мг.

Среди уколов особой популярностью пользуется «Мильгамма»:

Выпускается еще в форме драже, причем в аптеке их можно купить только по рецепту. Препарат отлично справляется с неврологическими проявлениями остеохондроза.

Лекарство Мексидол для сосудов головного мозга

Сосуды головного мозга играют одну из важнейших ролей в организме человека. Они снабжают человеческий мозг всеми необходимыми питательными веществами и кислородом. Их нарушение может привести к очень серьезным осложнениям и спровоцировать развитие различных патологических заболеваний.

Причинами, вследствие которых начинают поражаться сосуды, являются:

Возрастной фактор; Сахарный диабет; Повышенное кровяное давление;

Причин гораздо больше, однако все они вызывают поражения сосудов, которые в свою очередь начинают сужаться, затвердевать и начинают образовываться атеросклеротические (холестериновые) бляшки. С прогрессирующим ростом патологической бляшки, происходит постепенное закупоривание кровотока, что вызывает ряд патологий, которые нередко приводят к смерти пациента, без своевременного лечения.

Поэтому на сегодняшний день существует достаточно высокоэффективные таблетки для сосудов головного мозга, мексидол. Мы рассмотрим ряд медикаментов при заболевании сосудов, однако особое внимание выделим именно данному препарату в виду его обширного действия.

Симптоматика заболевания сосудов головного мозга

Симптомы нарушения работы сосудов головного мозга, как правило, проявляются постепенно, в зависимости от того насколько будет сужен их просвет.

Проявление симптомов может быть следующим:

Острая головная боль, возникающая без какой-либо причины; Головокружения, тошнота с сопровождающейся рвотой; Нарушения зрительной и слуховой функциональности (шум в ушах); Постепенное ухудшение когнитивных способностей,; Депрессивное состояние, раздражительность, плаксивость, агрессивность и постоянная эмоциональная изменчивость; Нарушения координации; Онемение конечностей.

Один или совокупность вышеперечисленных симптомов могут указывать на развитие патологии кровеносных сосудов головного мозга. Если заболевание не будет своевременно продиагностировано и подвергнуто терапии, то в скором времени возникает атеросклероз сосудов и повышается риск возникновения инсульта.

Принцип действия мексидола

Мексидол обладает характерным антиоксидантным эффектом, что является его способностью оказывать влияние на свободные радикальные клетки, которые образуются вследствие окислительных и восстановительных реакций. Данный процесс приводит к поражению клеток и в том числе нервных.

Также лекарство имеет и другие полезные свойства:

Позволяет блокировать возможное развитие гипоксии (кислородного голодания мозга); Предотвращает разрушение мембран клеток; Стимулирует умственную деятельность и поддерживает когнитивные функции; Обладает противотревожным (анксиолетическим) эффектом; Улучшает мозговое кровоснабжение и обменные процессы; Обладает противосудорожным и успокаивающим эффектом.

То есть лекарство мексидол для сосудов головного мозга сочетает практически все необходимые свойства, для поддержания сосудов в нормальном состоянии.

Препарат также оказывает укрепляющий эффект на стенки сосудов и в том числе предупреждает образование тромбов. Мексидол способен стабилизировать мембраны эритроцитов и тромбоцитов, вследствие чего они повышается их сопротивляемость к различным токсическим воздействиям.

Стоит также отметить, что лекарство оказывает повышенную сопротивляемость организма к различным стрессовым ситуациям, улучшить память и снизить концентрацию липопротеинов низкой плотности. Не редко данный препарат используют в качестве комплексной терапии, с применением транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов и других групп медикаментов, тем самым повышая их эффективность.

Препарат выпускается в различных формах (инъекции, таблетки).

Показания к применению

Данный препарат применяется при различных текущих патологиях. Но все же главным образом он оказывает влияние непосредственно влияние на патологии головного мозга. Мексидол для сосудов головного мозга применяется, прежде всего, для нормализации кровообращения в головном мозге. Его состав позволяет восстанавливать пораженные функции головного мозга.

А также лекарство назначается при таких нарушениях и заболеваниях как:

При возникновении инсульта; Инфаркт миокарда; Черепно-мозговая травма; Атеросклероз сосудов головного мозга и повышенное артериальное давление; Склероз; Сосудистая энцефалопатия; Вегетативные нарушения нервной системы; Невроз; Инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (панкреатит, перитонит); Физическое и психическое переутомление. Тяжелая стадия алкоголизма и употребление различных наркотических веществ.

Побочные эффекты и противопоказания применения мексидола

Побочные проявления мексидола практически не встречаются или если они проявляются, то они незначительны. Токсичность препарата находится на очень низком уровне, что даже существенные его дозировки не способны каким-либо образом влиять на двигательную функциональность, рефлексы и также препарат в большинстве случаев не вызывает сонливости.

Однако все же в некоторых случаях были замечены такие побочные признаки как:

Тошнота; Сухость слизистых оболочек рта; В редких случаях сонливость; Аллергическая реакция на компоненты. Нарушения желудочно-кишечного тракта (изжога, отрыжка, вздутие живота и неустойчивый стул); Нарушения аппетита, общая слабость, вялость. Повышение или понижение артериального давления; Нарушение координации.

Однако не стоит пугаться вышеописанных возможных побочных эффектов, потому, как правило, они выступают в единичной форме и очень редко. В этом случае достаточно снизить дозировку препарата.

Противопоказаний для применения этого лекарства достаточно мало и они имеют стандартную форму:

Острая почечная и печеночная недостаточность; Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Совместимость и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный препарат имеет совместимость со многими лекарственными средствами, тем самым повышая эффективность терапии. Мексидол позволяет усилить действие бензодиазепинов, карбамазепина, противосудорожных и транквилизаторов.

Также существуют исследования взаимодействия мексидола с отдельными видами лекарственных средств, таких как:

Данное лекарство во многом схоже с мексидолом и, как правило, назначаются совместно. актовегин, из-за характерности его основного компонента (телячьей крови) чаще возникают аллергические реакции. Однако актовегин способен улучшить обменный процесс тканей и их регенерацию, что не может сделать мексидол.

Данный препарат обладает сосудорасширяющим эффектом и применяется при нарушениях кровообращения. Также обладает легким терапевтическим эффектом снижения артериального давления. Кавинтон и мексидол отлично взаимодействуют друг с другом и очень часто применятся вместе, однако препарат не смешивают, а вводят отдельно.

В комплексе с данным препаратом, мексидол применяется при лечении кислородного голодания у грудничков.

Всем знакомый препарат обладает сосудорасширяющим эффектом и снабжает ткани мозга необходимым кислородом. Назначается при ишемии. Совместное применение с мексидолом применяется при абстинентом синдроме и патологическом кровообращении мозга.

Гомеопатические средства

Гомеопатия для сосудов головного мозга – это отдельная разновидность так называемого лечения, которую многие называют альтернативной медициной в лечении различных заболеваний, благодаря своим уникальным свойствам. Одно из основных различий между гомеопатией стандартным медицинским лечением состоит в том, если было найдено лекарство, то его используют в минимальных дозировках. В гомеопатии выбор медикаментозных средств, проводится исходя из индивидуальных признаков и симптомов пациента. В зависимости как прогрессирует болезнь, меняется и выбор препаратов.

Если заболевание начинает протекать в острой форме, то при начале выбора лекарственного средства, специалисты особенно пристальное внимание обращают на этиологические факторы, симптомы, которые больше всего подходят пациенту, причем симптомы рассматриваются в определенной степени.

При переходе в хроническую фазу или вялом течении в первую очередь учитываются персональные конституциональные симптомы.

На сегодня существует такие препараты как:

Ангиоцеребрин Анеминосан Вестикор Плацента композитум Церебрум композитум Н

Очень важно при выборе данного лечения проконсультироваться с врачом-гомеопатом, чтобы он смог подобрать вам необходимую схему лечения.

Заключение

Таблетки для сосудов головного мозга в частности мексидол является одним из самых новых и эффективных препаратов в лечении сосудов головного мозга. Также существует много вопросов о том, совместим ли данный препарат с алкоголем – да, совместим. Препарат обладает ноотропным и гепапротекторным действием, что сделало препарат одним из самых распространенных в лечении алкогольной абстиненции.

Однако стоит отметить, что препарат снимает основную симптоматику данной патологии и устраняет ее, но защитить сами клетки он не способен.

При наличии синдрома алкогольной абстиненции прием данного препарата позволяет:

Ослабить головную боль; Снизить выраженность проявлений алкогольной интоксикации; Позволяет быстрее вывести токсические вещества из печени.

Обязательно, если вы решитесь на прием какого-либо из вышеперечисленных лекарственных средств, которые нормализуют кровообращение и улучшают мозговую активность, проконсультируйтесь с вашим лечащим специалистом, во избежание развития осложнений и побочных проявлений.

Мексидол входит в группу ноотропных, улучшает метаболизм в мозге. Воздействует непосредственно на клетки мозга, защищает их от кислородного голодания и от гибели в результате ишемии.

Также препарат доставляет нейронам больше кислорода из крови, увеличивая порог генерации судорожных импульсов в головном мозге. В процессе применения Мексидола у человека быстрее восстанавливается память и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или транзиторной ишемической атаки, улучшается память, воспроизведение, речь, а также устойчивость к различным стрессовым ситуациям и интоксикациям.

Мексидол: Инструкция по применению

антиабстинентное антиалкогольное антиоксидантное противогипоксическое ноотропное седативное

Формы выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, 30 или 50 таблеток в упаковке. На поперечном разрезе видны 2 слоя: внутренний (ядро) серого или серого с кремоватым оттенком цвета и наружный белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

1 таблетка содержит:

Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 97,5 мг; повидон 25 мг; магния стеарат 2,5 мг

Оболочка пленочная: Опадрай II белый — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг).

Упаковка: Таблетки 0.125 г. в контурной ячейковой упаковке, пачка картонная.

Раствор для инъекций

Мексидол в ампулах по 2 или 5 мл. — раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.

1 мл. раствора содержит: Активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг., Вспомогательное вещество — вода для инъекции.

Упаковка: по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона; по 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного.

Показания к применению

Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

острое нарушение мозгового кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия; нейроциркуляторная дистония; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; невротические и неврозоподобные состояния с синдромом тревоги; купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с наличием в клинической картине невротических и вегетативно-сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками); острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Фармакодинамика

Препарат оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами).

Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400-500 мг Cmax составляет 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9-5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2-2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Режим дозирования

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза — 125-250 мг (1-2 табл.) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Раствор для инъекций

Мексидол назначают в/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Рекомендуемая доза составляет 5-10 мг/кг в сутки в зависимости от состояния. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно — со скоростью 40-60 капель/мин.

При лечении острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол применяют в составе комплексной терапии в/в капельно в дозе 200-300 мг 2 раз/сут в первые 5-7 дней, затем в/м по 200-300 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 10-14 сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 200-300 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м (уколы) в дозе 200 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста и при невротических расстройствах с синдромом тревоги Мексидол назначают в/м (уколы) в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200-300 мг в/м (уколы) 2 раза/сут или в/в капельно 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-600 мг/сут (до 800 мг) в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести препарат назначают по 200-400 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м; при некротическом панкреатите средней степени тяжести — по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно; при тяжелом течении процесса — в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы; при крайне тяжелом течении некротического панкреатита — начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния — по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.

Мексидол детям

Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей — нет. Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, сухость во рту.

Редко — аллергические реакции.

Противопоказания

острые нарушения функции печени; острые нарушения функции почек; повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Пациентам с АД более 180/100 мм. рт. ст., кризовым течением артериальной гипертензии и выраженной аффективной неустойчивостью требуется тщательный контроль АД во время проведения терапии Мексидолом.

Включение Мексидола в комплексную терапию у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, способствовало повышению резистентности к гипоксии и снижению выраженности проявлений клинических синдромов инсульта.

Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита значительно снижает уровень ферментной токсемии и эндогенной интоксикации.

Показана высокая эффективность Мексидола при комбинированном пути введения для монотерапии реактивного артрита.

Передозировка

В связи с низкой токсичностью Мексидола передозировка маловероятна, и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось.

Возможно развитие сонливости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Мексидол цена

Цены указаны ориентировочно на ноябрь 2017 года, т. к. отличаются в разных аптеках и городах.

Источники:

Http://sovets. net/5455-sosudorasshiryayushchie-preparaty-dlya-golovnogo-mozga. html

Http://umozg. ru/doma/lekarstvo-meksidol-dlya-sosudov-golovnogo-mozga. html

Http://site-zdorovie. ru/lekarstvennie-sredstva/meksidol-instrukciya-po-primeneniyu. htm