Лечение гингивита у взрослых

Гингивит у взрослых – это воспаление тканей десны, преимущественно на границе с зубами.

Гингивит возникает на фоне травмирующих десны факторов:

курения, гипо — или авитаминозов, сопутствующих соматических заболеваний (сахарный диабет, онкологические патологии), сопутствующих стоматологических проблем (аномалий прикуса, кариеса), нерационального питания, иммунодефицитных состояний.

Симптомы гингивита у взрослых зависят от причины, а также степени тяжести заболевания.

Наиболее характерные клинические проявления гингивита у взрослых:

Боль или дискомфорт в деснах, Выделение крови при чистке зубов, приеме пищи, Неприятный запах изо рта, Отек десны, Формирование зубо-десневых ложных «карманов», Появление покраснений, язвочек, уплотнений, нетипичной окраски слизистой десен.

Лечение гингивита у взрослых: общие принципы

Лечение воспаления десен должно быть комплексным. Проводятся диагностические мероприятия, направленные на выявление причин гингивита. С этой целью необходимо посещение стоматолога и терапевта. Выбор лекарственного средства определяется причиной гингивита. Однако применение местных антисептических средств оправдано практически при любой форме заболевания. Рекомендуется избегать применения избыточного количества лекарств.

Посещение стоматолога при гингивите у взрослых

Это мероприятие необходимо не только для лечения, но и для профилактики:

перехода острого гингивита в хроническую форму, осложнений (периодонтита, пародонтита).

Проводится профессиональная чистка зубов, целью которой является устранение зубного налета и камня. Это позволяет уменьшить активность болезнетворных микроорганизмов в полости рта и снизить риск травмирования тканей полости рта. При наличии кариеса, острых краев зуба или пломбы проводится соответствующая коррекция.

Медикаментозное лечение

При остром инфекционном гингивите у взрослых основное внимание уделяется устранению болезнетворной флоры. Применяются препараты: антисептики, антибиотики, противогрибковые и противовирусные.

При неосложненных катаральных формах гингивита назначаются средства местного действия. Они действуют локально, устраняя очаг воспаления и подавляя активность болезнетворных микроорганизмов.

Гексализ (таблетки для рассасывания) – это препарат комбинированного действия. Он содержит антибактериальные, иммуномодулирующие и противовирусные компоненты и позволяет устранить симптомы гингивита у взрослых. Гексаспрей (спрей) – препарат с антисептическим действием, который применяется для лечения гингивита у взрослых и детей от 6 лет.

При тяжелом течении заболевания с формированием язвочек, некрозов и т. д. для лечения могут быть назначены антибиотики, противовирусные и/или противогрибковые средства.

При вялотекущем гингивите важное значение имеют средства, направленные на улучшение кровообращения в деснах и стимулирующие заживление. Антисептики применяются при эпизодах обострения.

Препараты для лечения хронического гингивита у взрослых: поливитамины, улучшающие кровообращение и стимулирующие регенерацию.

Если хронический гингивит является вторичным, т. е. возникшим на фоне другого заболевания, необходимо лечение первичной причины (гастрита, иммунодефицита, анемии и т. д.)

Другие методы лечения гингивита у взрослых

Диета. Рекомендуется сбалансированное питание. Ограничиваются блюда: соленые, острые, маринованные, сладкие и кислые. В рационе должно быть достаточно свежей зелени, овощей, фруктов (не кислых), белка.

Физиотерапия. Эти методы лечения применяются преимущественно при хроническом гингивите у взрослых: электрофорез с витамином С, дарсонвализация и УФО.

Хирургические методы. Хирургическое лечение осуществляется при формировании абсцессов, образовании крупных участков гипертрофии и риске озлокачествления. Производится иссечение тканей десны.

Профилактика

Для предотвращения симптомов гингивита у взрослых рекомендуется:

отказ от курения, сбалансированное питание, тщательная гигиена (а при необходимости – и санация) полости рта, лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение гингивита

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

Санация полости рта

Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

Местная противовоспалительная терапия

Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

Полоскания растровом хлоргексидина; нанесение масляных растворов с витаминами А и Е; применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

наложение повязок с противомикробными мазями; прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол; дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии; на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина; системную антибиотикотерапию; ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

номицин – по 400 мг дважды в сутки; таривид – 500 мг за два приема; сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Лечение гингивита у детей

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

Ультразвуковую чистку зубов

Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

Противовоспалительную и антибактериальную терапию

Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба; от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером; от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана; от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).

После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

Как вылечить гингивит в домашних условиях

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

Как проводится лечение гингивита у взрослых?

К лечению гингивита у взрослых нужно относиться серьезно, так как при отсутствии вмешательства есть риск развития более опасного для десен заболевания — пародонтита.

Терапия будет зависеть от нескольких факторов:

Возраста больного. Причины образования. Формы недуга. Степени запущенности и тяжести гингивита.

Перед тем как лечить гингивит у взрослых, нужно обязательно провести очистку зубов от отложений в виде налета и камня. Во многих случаях эти образования и приводят к болезни, поэтому, избавившись от них, можно существенно улучшить состояние полости рта. Многие пациенту прекращают дальнейшее лечение, так как считают, что предпринятых действий достаточно. Решение является ошибочным, поэтому необходимо осуществлять лечения до полного завершения.

Применение антибиотиков

Часто гингивит проявляется образованием отеков, болевыми ощущениями и кровотечением. Указанные признаки могут являться следствием патогенной деятельности микроорганизмов, поэтому необходимо выявить возбудителя болезни. Для устранения микробов применяют антибиотики и антигрибковые препараты. В качестве местной терапии используют антисептики. В случаях, когда болезнь вызвана ухудшением защитных свойств организма, обязательно применяют иммуномодуляторы.

Применение антибиотических средств является традиционным. Чаще всего их использование связано с катаральной формой заболевания. Перед проведением терапии определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотику, что возможно только в лабораторных условиях. Поэтому пациенту важно обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельно обнаружить патогенные организмы пациент не сможет. Использование средств народной медицины тоже должно быть под контролем специалиста.

Используют несколько средств для лечения. К бактериостатикам относится препарат Эритромицин, который схож по своему составу с пенициллином. Он борется с менингококками, стафилококками, гонококками, пневмококками и стрептококками. Средство принимается в течение 10-12 суток 1 раз перед приемом пищи. Необходимую дозировку назначает только лечащий врач.

В группу полусинтетических пенициллинов входит средство Амоксициллин. Он обладает широким спектром воздействия, его влияние более масштабное, чем у Эритромицина. Препарат может влиять на сальмонеллу, клебсиеллу и кишечную палочку. Применяется курсом от 8 до 10 суток.

Полусинтетическим антибиотическим средством является Ампициллин, который хорошо воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наличие смешанной инфекции не является помехой для препарата, в этом случае его применение даст хороший результат. Для лечения взрослых средство назначают принимать 3-4 раза в день, длительность терапии составляет 7-10 дней.

Противомикробным (в том числе и противопротозойным) средством является Метронидазол. Он успешно справляется с простейшими штаммами микроорганизмов и другими группами бактерий. Препарат требуется использовать 2 раза в сутки, как и в предыдущем случае, курс терапии равен 7-10 дням.

Как быть с зубной пастой?

Вопрос выбора и использования зубной пасты очень актуален при гингивите. С одной стороны, нужно обеспечить отсутствие травм поверхности десен, а чистка зубов может к этому приводить, а без гигиенических процедур ситуация только ухудшится, возникнет благоприятная почва для развития бактерий.

Следует выбирать лечебную зубную пасту, в составе которой имеются лекарственные травы.

Они обладают противовоспалительным воздействием, что обеспечивает процесс ухода за полостью рта и лечение одновременно. В составе паст обязательно должны присутствовать экстракты шалфея, тысячелистника, календулы и ромашки. Указанные компоненты снижают кровоточивость десен и снимают болезненное состояние.

Отбеливающие зубные пасты использовать запрещено. Они являются абразивными, поэтому раздражают десны, что только усиливает воспалительный процесс. Во время процедуры лечения заболевания следует отказаться от указанного типа средства.

Специалисты рекомендуют применять перекись водорода. Средство хорошо устраняет налет на зубах и выполняет дезинфекцию полости рта пациента. Следует регулярно осуществлять протирание поверхности зубов с помощью ватного тампона, смоченного в перекиси. Таким способом больной может выполнять очистку рта без травмирования десен, но с сохранением благоприятной среды.

Использование гелей и мазей

Средства представленной категории оказывают трофическое, заживляющее и противовоспалительное воздействие. Такие средства прекрасно борются с кровоточивостью и позволяют избавиться от болевых ощущений. Препаратов указанной категории большое количество, поэтому необходимо назвать часть из них.

Хорошим ранозаживляющим средством является гель Солкосерил. Использование лекарства позволяет усилить кровообращение, улучшить утилизацию кислорода и повысить уровень обмена веществ. Чтобы устранить воспаление, следует нанести препарат на обе стороны воспаленной десны. Длительность лечения должна быть не менее 10 суток.

Многокомпонентной мазью является Апидент-актив. В составе средства присутствуют экстракты трав, прополис и яд пчел. Применение лекарства помогает снять воспаление и боль, устранить признаки заболевания. Средство используется 2 раза в день после чистки зубов или приема пищи. Курс лечения равен 2 неделям.

Прополис является мощным компонентом, который способствует заживлению ран и устраняет признаки патологического процесса. Этот компонент входит в состав Асепты — геля для десен, что и объясняет его положительные качества. Препарат наносится 2 раза в сутки на пораженные участки десен. Длительность использования средства составляет от 2 до 3 недель.

Некоторые средства обладают антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Примером является гель Холисал. Нужно нанести препарат тонким слоем на пораженный участок, количество процедур составляет 3 в день. Используется до исчезновения клинических признаков гингивита.

Выбор препаратов для лечения

Рынок лекарств очень обширен, что усложняет выбор нужного препарата для лечения. Они имеют разную степень эффективности, однако позволяют ликвидировать неприятные симптомы воспаления. Популярным средством является Пародонтоцид, которое можно применять как профилактическое средство. Лекарство устраняет стоматит, пародонтит, гингивит и другие болезни десен. Средства выпускаются в виде спрея, зубной пасты, лекарства для полоскания и раствора.

Состав Пародонтоцида очень обширен: тимол, масла гвоздики, мяты, шалфея, натрий фторид, эвгенол и фенилсалицилат. Подобный состав благотворно влияет на пораженный участок, обеспечивает освежающее, болеутоляющее, противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Для лучшего результат следует использовать различные препараты представленной марки.

Хорошо помогает лекарство Мараславин, которое представлено раствором для примочек и полоскания полости рта. Средство оказывает следующие воздействия:

Обезболивающее. Противомикробное. Противоаллергическое. Противовоспалительное.

Многостороннее воздействие объясняется наличием богатого состава, который представлен следующими компонентами:

Бутоны гвоздичного дерева. Чабер. Травы полыни. Корневища зингибера. Плоды черного перца.

Большой популярностью стал пользоваться препарат Полиминерол, который используется для полоскания полости рта. Средство позволяет устранить болевые ощущения, улучшить восстановление тканей и снизить степень кровоточивости десен. Наличие выраженного противовоспалительного воздействия позволяет устранить гингивит в короткие сроки.

Для полоскания используется Мирамистин. Препарат эффективен против большого количества вредных бактерий, помогает улучшить регенерацию тканей и обладает противовоспалительным эффектом.

Для лечения гингивита у взрослых нужно применять 0,01% раствор средства. Необходимо полоскать полость рта около 3 раз за сутки. Если имеются запущенные или тяжелые формы, то целесообразно использовать аппликации с этим препаратом.

Источники:

Http://www. gexaliz. ru/zabolevaniya-polosti-rta/gingivit/lechenie-u-vzroslykh/

Http://mydentist. ru/parodontologiya/lechenie-gingivita/

Http://1pozubam. ru/gingivit/lechenie-gingivita-u-vzroslyx. html