Мильгамма: применение, стоимость и отзывы о препарате

Мильгамма – препарат витаминов группы B, который используется для лечения неврологических патологий, сопровождающихся нарушением нервной проводимости. Инструкция по применению препарата содержит всю необходимую информацию о способе применения и дозировках, однако отпускается Мильгамма строго по рецепту врача.

При наличии показаний лекарственное средство может применяться в составе комплексной терапии для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Его лечебное действие определяется свойствами действующих компонентов: при использовании в терапевтических дозах витамины группы B уменьшают выраженность воспалительных явлений, предупреждают развитие дегенеративных процессов и купируют болевой синдром.

Форма выпуска

Мильгамма выпускается в двух лекарственных формах:

таблетки для перорального приема; ампулы с раствором для внутримышечных инъекций.

Врачи отдают предпочтение инъекционной форме, так как после укола активные компоненты сразу попадают в кровоток, минуя пищеварительную систему, и лекарство начинает действовать практически мгновенно.

В аптеках можно увидеть препарат под названием Мильгамма Композитум в форме драже. Это тот же самый препарат, и его можно применять для лечения ортопедических заболеваний и неврологических патологий, но некоторые отличия в составе все же имеются.

Состав и фармакологическое действие

Действующим веществом Мильгаммы является комплекс витаминов группы B. Во всех лекарственных формах в состав входит пиридоксин (витамин B6). Он необходим для обеспечения обменных процессов в органах и тканях, улучшения проводимости нервных импульсов и образования достаточного количества гемоглобина. В сочетании с другими витаминами этой фармакологической группы пиридоксин участвует образовании серотонина («гормона радости»), гистамина и адреналина.

Витамин B1 отвечает за обеспечение энергетических ресурсов клеток и процессы углеводного обмена. В составе Мильгамма Композитум тиамин представлен в форме бенфотиамина.

В состав раствора для инъекций также входит цианокобаламин (витамин B12), обеспечивающий умеренный анальгезирующий эффект и препятствующий развитию различных форм анемии. При нехватке цианокобаламина в организме нарушаются процессы синтезирования холина, креатинина, нуклеиновых кислот и других важных элементов.

Основное отличие Мильгаммы от препарата Мильгамма Композитум – наличие в составе лидокаина. Это достаточно мощный анестетик, который позволяет быстро купировать болевой синдром и восстановить прежний уровень подвижности, который часто нарушается при заболеваниях неврологического характера и проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Показания к применению

Мильгамма оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие и стимулирует метаболические и обменные процессы в тканях.

Лекарство используется в качестве симптоматического средства для купирования воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома при следующих заболеваниях:

Использование препарата особенно эффективно у лиц пожилого возраста, страдающих ночными судорогами икроножных мышц.

Мильгамма обычно назначается в составе комплексной терапии, но иногда может использоваться в качестве самостоятельного средства.

Дозировка и способ применения

Раствор для инъекций

Для купирования острого процесса Мильгамма применяется в форме раствора для инъекции. Разовая дозировка составляет 2 мл (одна ампула). Укол ставится внутримышечно один раз в день. После достижения стабильного терапевтического эффекта лекарство назначается в поддерживающей дозировке – 2 мл через день.

Таблетки и драже

Таблетки необходимо принимать перорально один раз в день, запивая небольшим количеством воды. Данную лекарственную форму назначают после стабилизации состояния. Длительность приема – 30 дней.

Для купирования острого болевого синдрома изменяется схема приема препарата. В этом случае врач на определенный период увеличивает суточную дозу лекарства до трех таблеток по 1 шт. 3 раза в день.

Противопоказания

Мильгамма практически не имеет противопоказаний, исключение составляют сердечная недостаточность в стадии декомпенсации и нарушение сердечной проводимости.

Беременным женщинам и кормящим мамам средство не рекомендуется, так как исследований препарата на данной категории пациентов не проводилось. Беременные пациентки, как правило, итак принимают витаминные комплексы, и дополнительное поступление витаминов группы B может привести к передозировке и развитию побочных реакций.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата также является противопоказанием для использования. Детям и подросткам младше 16 лет Мильгамма обычно не назначается, так как используемые терапевтические дозы пиридоксина и тиамина не подходят для применения в детском возрасте.

Побочные эффекты

Побочные эффекты на фоне лечения Мильгаммой появляются очень редко, но исключить такую вероятность нельзя. Чаще всего возникают аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом, сыпью, экземой и крапивницей.

У некоторых пациентов были зафиксированы и другие реакции, в числе которых:

тошнота; сухость кожи и слизистых оболочек (преимущественно на губах и коже лица); трудности с дыханием; сонливость; рвота; нарушение сердечного ритма; спутанность сознания; усиление судорог; повышенная активность потовых желез.

В отдельных случаях у больных диагностированы анафилактические реакции и отек Квинке.

Передозировка

При случайно передозировке возможно усиление побочных реакций. Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка и назначении симптоматической терапии.

Средняя цена препарата Мильгамма в аптеках составляет:

Мильгамма 2 мл (№ 5) – 300 рублей; Мильгамма 2 мл (№ 25) – 1100 рублей; Мильгамма 30 таблеток – 650 рублей; Мильгамма Композитум 60 драже – 1150 рублей.

Иногда возникает необходимость заменить препарат структурным аналогом или лекарством с подобным фармакологическим действием. К популярным аналогам Мильгаммы относятся:

Нейромультивит; Комбилипен; Бинавит; Нейробион.

Подбирать и назначать лекарства — заменители должен лечащий врач, так как они могут отличаться по составу, степени воздействия и противопоказаниям.

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате Мильгамма в большинстве положительные. Средство хорошо переносится, не влияет на способность управлять транспортным средством, что важно для пациентов, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания и быстроты реакций. Побочные эффекты, заявленные в официальной инструкции, встречаются крайне редко.

Препарат помогает купировать болевой синдром уже после нескольких применений, что позволяет восстановить привычный для больного уровень подвижности. Мильгамма эффективно справляется с суставными болями при сахарном диабете и хронической алкогольной интоксикации. При поражениях седалищного нерва добиться значительного улучшения удается через 7-10 дней лечения.

Мильгамма – известный и эффективный препарат для восстановления обменных процессов, повышения защитных функций организма, снижения выраженности воспалительных процессов при патологиях неврологического характера.

Мильгамма композитум

Мильгамма композитум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Milgamma compositum

Действующее вещество: Бенфотиамин + Пиридоксин

Производитель: покрытые оболочкой таблетки – Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Германия), драже – Dragenopharm Apotheker Puschl (Германия)

Актуализация описания и фото: 17.05.2018

Цены в аптеках: от 589 руб.

Мильгамма композитум – витаминное средство, оказывающее метаболическое действие, восполняющее дефицит витаминов B1 и B6.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгаммы композитум – драже и покрытые оболочкой таблетки: круглые, двояковыпуклые, белого цвета. Фасовка: контурные ячейковые упаковки (блистеры) – по 15 шт., в картонную пачку вкладывают 2 или 4 упаковки (блистера).

Состав 1 драже и 1 таблетки:

активные вещества: бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид – по 100 мг; дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, кармеллоза натрия, повидон (значение К = 30), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, омега-3 триглицериды (20%); состав оболочки: кукурузный крахмал, повидон (значение К = 30), кальция карбонат, акации камедь, сахароза, полисорбат-80, кремния диоксид коллоидный, шеллак, глицерол 85%, макрогол-6000, титана диоксид, воск горный гликолевый, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бенфотиамин – одно из активных веществ Мильгаммы композитум – является жирорастворимым производным тиамина (витамина B1), который, попадая в организм человека, фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина трифосфат и тиамина дифосфат. Последний – кофермент пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, который участвует в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Второе действующее вещество Мильгаммы композитум – пиридоксина гидрохлорид – одна из форм витамина B6, фосфорилированной формой которого является пиридоксальфосфат – кофермент ряда ферментов, которые влияют на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Он принимает участие в процессе декарбоксилирования аминокислот, а, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (в т. ч. дофамина, серотонина, тирамина и адреналина). Пиридоксальфосфат участвует в трансаминировании аминокислот и, как следствие, в различных реакциях распада и синтеза аминокислот, а также в анаболических и катаболических процессах, например, является коферментом таких трансаминаз, как гамма-аминобутировая кислота (GABA), глутамат-оксалоацетат-трансаминаза, а-кетоглутарат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза.

Витамин B6 является участником четырех разных этапов метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

После перорального приема бенфотиамина большая его часть абсорбируется в 12-перстной кишке, меньшая – в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. По сравнению с водорастворимым тиамина гидрохлоридом, бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, поскольку является жирорастворимым производным тиамина. В кишечнике в результате дефосфорилирования фосфатазами бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин – вещество, которое является жирорастворимым, обладает высокой проникающей способностью и в основном всасывается, не трансформируясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после абсорбции образуются тиамин и биологически активные коферменты – тиамина трифосфат и тиамина дифосфат. Наиболее высокие концентрации этих коферментов отмечаются в крови, головном мозге, почках, печени и мышцах.

Пиридоксина гидрохлорид и его производные абсорбируются преимущественно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Перед проникновением в клеточную мембрану пиридоксальфосфат гидролизуется щелочной фосфатазой, вследствие чего образуется пиридоксаль. В сыворотке крови пиридоксаль и пиридоксальфосфат связаны с альбумином.

Выводятся бенфотиамин и пиридоксин преимущественно с мочой. Около половины тиамина выводится в неизмененном виде или в форме сульфата, оставшаяся часть – в виде метаболитов, среди которых пирамин, тиаминовая кислота и метилтиазол-уксусная кислота.

Период полувыведения (Т½) пиридоксина – от 2 до 5 ч, бенфотиамина – 3,6 ч.

Биологический Т½ тиамина и пиридоксина в среднем составляет 2 недели.

Показания к применению

Мильгамма композитум применяется при неврологических заболеваниях у пациентов с подтвержденным дефицитом витаминов B1 и B6.

Противопоказания

декомпенсированная сердечная недостаточность; детский возраст; период беременности и грудного вскармливания; врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-изомальтозный дефицит, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Инструкция по применению Мильгаммы композитум: способ и дозировка

Драже и таблетки Мильгамма композитум следует принимать внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Если врач не назначил иную схему лечения, взрослым необходимо принимать по 1 драже/таблетке 1 раз в сутки.

В острых случаях лечащий врач может увеличить частоту приема до 3 раз в сутки. После 4 недель терапии оценивают эффективность препарата и состояние пациента, после чего принимают решение о продолжении лечения Мильгаммой композитум в повышенной дозе либо о необходимости снижения дозы до обычной. Последний вариант более приемлем, т. к. при длительном лечении высокими дозами есть риск развития ассоциированной с применением витамина B6 нейропатии.

Побочные действия

со стороны иммунной системы: очень редко (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (кожные проявления, крапивница, зуд, анафилактический шок, затрудненное дыхание, отек Квинке); в индивидуальных случаях – головная боль; со стороны пищеварительной системы: очень редко – тошнота; со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (данные по единичным спонтанным сообщениям) – тахикардия; со стороны нервной системы: частота неизвестна, при длительной терапии (более 6 месяцев) – периферическая сенсорная нейропатия; со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна – повышенное потоотделение, угревая сыпь.

Передозировка

Учитывая широкий терапевтический диапазон бенфотиамина, передозировка при его пероральном применении маловероятна.

Пиридоксин, получаемый в высоких дозах с короткими временными интервалами (более 1000 мг в сутки), может привести к развитию кратковременных нейротоксических эффектов. При длительном (более 6 месяцев) приеме препарата в суточной дозе 100 мг также возможно развитие нейропатий. Симптомом передозировки обычно является сенсорная полинейропатия, в т. ч. с атаксией. В крайне высоких дозах средство может вызвать конвульсии. У новорожденных и младенцев возможны проявления сильного седативного действия, нарушения дыхания (апноэ, диспноэ) и гипотония.

При приеме пиридоксина в дозе более 150 мг/кг массы тела рекомендуется индуцировать рвоту (особенно, если прошло не более 30 минут после приема), принять активированный уголь. В отдельных случаях требуется проведение экстренных терапевтических мер.

Особые указания

В случае длительного лечения требуется тщательное наблюдение за состоянием пациента, поскольку пиридоксин, принимаемый в суточной дозе 100 мг (т. е. в обычной терапевтической дозе) в течение 6 и более месяцев, может привести к развитию сенсорной периферической нейропатии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Мильгамма композитум не влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано принимать лекарственное средство беременным и кормящим грудью женщинам.

Применение в детском возрасте

В педиатрии драже и таблетки Мильгамма композитум не применяют в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности препарата у пациентов этой возрастной группы.

Лекарственное взаимодействие

Пиридоксин может уменьшать эффективность одновременно принимаемой леводопы.

Недостаточность витамина B6 могут вызвать антагонисты пиридоксина (к примеру, пеницилламин, изониазид, циклосерин и гидралазин), эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, принимаемые длительно, а также этанол.

Фторурацил дезактивирует тиамин.

Аналогом Мильгаммы композитум является препарат Полиневрин.

Сроки и условия хранения

Срок годности – не более 5 лет от даты производства при соблюдении рекомендованных производителем условий хранения: сухое, защищенное от света место, недоступное для детей, температура – до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Мильгамме композитум

Большинство отзывов о Мильгамме композитум положительные: пациенты подтверждают высокую эффективность препарата при неврологических заболеваниях, но только в том случае, если установлен дефицит витаминов B1 и B6, в противном случае принимать его нет смысла.

К дополнительным преимуществам Мильгаммы композитум относят небольшое количество противопоказаний, удобство приема (1 раз в сутки), а также лекарственные формы выпуска в виде драже и таблеток (ранее аналогичный препарат, содержащий витамины B1 и B6, выпускался только в форме раствора для инъекций, уколы которого очень болезненны).

Недостатком препарата многие считают его высокую цену.

Цена на Мильгамму композитум в аптеках

Примерные цены на Мильгамму композитум: 525–780 руб. за упаковку из 30 драже/таблеток, 945–1310 руб. за упаковку из 60 драже/таблеток.

Лекарство Мильгамма – показания и инструкция к применению

Мильгамма показаны к применению для благотворного влияния на нервные волокла, в большей дозировке препарат является мощным болеутоляющим

Лекарство Мильгамма – показания и инструкция к применению

Мильгамма представляет собой лекарственный препарат нового поколения, разработанный на основе витамина В. Он призван нормализировать работу центральной нервной системы. Уколы Мильгамма показаны к применению для благотворного влияния на нервные волокла, в большей дозировке препарат является мощным болеутоляющим. Помимо этого уколы улучшают кровообращение, устраняют воспаление, применяются для лечения заболеваний опорно-двигательной системы.

Особенность, состав и действие препарата

Мильгамма может выпускаться в различных формах, однако наиболее эффективными считаются инъекции для внутримышечного введения. Жидкость имеет красный окрас. Препарат продается в ампулах (в упаковке 5 шт), каждая из которых содержит по 2 мл. Показания к применению Мильгамма – воспалительные изменения, приводящие к нарушению нервной проводимости.

В1 – способствует образованию кокарбоксилаза, без которого невозможен нормальный углеводистый обмен. В случаях нарушения обмена наблюдается угнетение функций нервной ткани; В6 – улучшает обмен аминокислот, стимулирует улучшенное гемоглобинообразование; В12 – активация синтеза холина, метионина, нуклеиновых кислот. Ускоряет метаболические процессы в клетках. Обладает обезболивающим эффектом; лидокаина гидрохлорид; цианокобаламин; очищенная вода; талик; диоксид кремния; бензиловый спирт.

Это важно: компоненты препарата подобраны таким образом, что оказывают потенцированное влияние друг на друга, максимально раскрывая свойства других веществ и витаминов. Благодаря чему обеспечивается качественное лечение и профилактика недугов нервной системы.

Уколы Мильгамма имеют простую инструкцию применения, обладают широким спектром действия: нормализуют работу нервной системы, улучшают микроциркуляцию крови, ускоряют процесс кроветворения, снимают болевой синдром, улучшается состояние памяти, концентрация внимания.

Препарат мильгамма показания к применению:

невралгия; неврит; системные неврологические заболевания; миалгия; ганглиониты; парез лицевого нерва; плексопатия; ночные судороги; мышечно-тонические синдромы; остеохондроз позвоночника; поражение нервных сплетений; рассеянный склероз; радикулит; расстройства вегетативной системы.

Лекарство мильгамма инструкция по применению

Препарат вводится внутримышечно по одной ампуле в день. Курс лечения назначается врачом, средняя продолжительность приема – 5-10 дней. Если лекарство назначается для профилактики или поддерживающего лечения, то дозировка опускается до 2-3 уколов в неделю. При этом пациент должен контролировать свое состояние у врача еженедельно. Продлевать курс лечения без назначения специалиста запрещено.

Инструкция по применению уколов Мильгамма разрешает комплексную терапию, однако не стоит использовать препарат с сульфатными растворами. Иначе действие витаминов В будет полностью аннулировано, ввиду распада этих компонентов. Не рекомендуется совмещать прием лекарства с употреблением алкогольных напитков. В противном случае положительный эффект препарата сойдет «на нет», может появиться головокружение и чувство тревоги.

Совет: вводить раствор необходимо очень медленно, иначе у пациента может появиться острое чувство боли, жжения, головокружения. А на месте укола могут появляться отеки и шишки.

Противопоказания

Основным запретом на использование препарата является личная непереносимость одного или несколько компонентов из состава. Мильгамма не будет назначена пациенту, если он испытывает сердечную недостаточность. Использовать другие аналоги следует в случае лечения детей и людей преклонного возраста. Не стоит употреблять лекарство при беременности. Так как препарат не прошел достаточное количество опытов, чтобы убедиться в его безопасности для организма будущей матери.

Несмотря на то, что Мильгамма относится к числу безопасных средств, ее прием может привести к возникновению следующих побочных реакций:

зуд; угревые сыпи; тошнота; брадикардия; затрудненное дыхание; анафилактический шок; сокращение мышц; сильные головокружения.

Подобные симптомы могут проявляться при передозировке препаратом. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу или принять экстренные меры симптоматической терапии. Реакция кожи на лекарство проявляется в большинстве случаев только при слишком быстром введении раствора.

Совет: использовать препарат можно любым работающим группам людей. Использование уколов не тормозит реакцию, не вызывает сонливости. Мильгамма назначается даже водителям и людям, чья профессия связана со сложными механизмами.

Мильгамма инструкция по применению и цена

Препарат относится к числу рецепторных, поэтому покупка лекарства возможна только по выписанному рецепту. Хранить ампулы следует в прохладном месте, желательно в холодильнике. Лекарство Мильгамма инструкция уколов цена варьируется в зависимости от количества ампул в упаковке:

5 ампул – от 280 рублей; 10 ампул – 450 рублей; 25 ампул – от 900 рублей.

Существуют ли аналоги?

У Мильгамма, как и у прочих лекарственных средств, есть аналоги, имеющие похожий состав и воздействие на организм. Обратите внимание, что большинство заменителей препарата изготавливаются в другой стране, что сразу повышает стоимость препарата. Вы можете переплачивать немалые деньги во время лечения только за то, что покупаете импортный товар.

Мильгамма – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена:

Данные препараты так же назначают в комплексной терапии.

Источники:

Http://pomogispine. com/lechenie/lekarstva/milgamma. html

Http://www. neboleem. net/milgamma-kompozitum. php

Http://wheremed. com/lekarstvo-milgamma/3426