Причины развития боли в левой области грудной клетки

Боль в левой части грудной клетки проявляется по разнообразным причинам, самостоятельно которые определить невозможно. Для облегчения своего самочувствия необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики, выявления природы дискомфорта и назначения соответствующего лечения. Этим аспектам будет посвящена данная статья.

На вопрос, почему болит левая часть грудной клетки, квалифицированно ответит только врач.

Поскольку имеется множество причин, из-за которых развивается боль в грудной клетке слева. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся:

стенокардия, возникающая из-за дефекта тканей, который спровоцирован кислородным голоданием; инфаркт миокарда, из-за которого происходит отмирание некоторых частей сердца. При данном состоянии происходит внезапное появление дискомфорта. Причем боль отдает в шею, плечо, живот, левую руку, челюсть; Перикардит, характеризующийся воспалением около сердечной оболочки. Болевые ощущения усиливаются при горизонтальном положении и сопровождаются кашлем, затрудненным дыханием, повышенной температурой, усталостью. Больной чувствует себя немного легче сидя, слегка наклонившись вперед; легочная эмболия, которая характеризуется закупоркой легочной артерии. У пациента помимо боли наблюдается затрудненное дыхание, отдышка, обморочное состояние, бледность кожных покровов, кашель, сопровождающейся кровяными выделениями; расслоение аорты, при которой происходят кровяные скопления на стенке кровеносных сосудов. Данная патология сопровождается отслоением и разрывом аорты; язва желудка порой вызывает боли, которые переходят в левую область грудного костяка.

Взаимосвязь причины недуга и характера боли

Когда болит в левой верхней части грудной клетки, то это не всегда говорит об опасном для жизни состоянии. Однако при развитии данной симптоматик нужно проконсультироваться у специалиста.

Чтобы точно разобраться с причиной развития дискомфорта, нужно рассмотреть интенсивность болевого ощущения, его локализацию и заболевания, которые имеют к нему отношение.

Резкая боль

Развитие резкого болевого синдрома характерно для следующих заболеваний:

Перикардиту характерна колющая боль в области сердца, которая отдает за грудину. Перикардит является внешней оболочкой сердца, фиксирующей его размеры, способствующий лучшей наполняемости кровью. Признаками схож с инфарктом миокарда. При принятии больного горизонтального положения дискомфорт усиливается, при наклоне вперед, наоборот, ослабевает. Обычно при данной причине болит в левом плече и руке, появляется отдышка, резкие приливы жара, сочетающиеся с холодом.

Пневмоторакс характеризуется болью лишь тогда, когда патологические нарушения задевают плевру, так как легкие не имеют нервных окончаний. Плевра же содержит большое количество нервных окончаний.

Пневмотораксу характерны болевые ощущения на вдохе, которые полностью проходят во время задержки дыхания. Данное заболевание чаще всего возникает из-за травмирования грудного костяка. Кроме того, больной испытывает головокружение, одышку, слабость. Желудочный рефлюкс, благодаря которому соляная кислота, проникая в пищевод, приводит к воспалительному процессу. Рефлюкс сопровождается резкой болью, затрудненным глотанием, неприятным привкусом в ротовой полости. Легочная эмболия, благодаря которой происходит образование тромба, Характеризуется болью резкого характера в области грудной клетки, усиливающейся во время глубокого вдоха. Данное состояние нередко развивается при долгих авиаперелетах, автопробегах, возникает внезапно, проявляется резкой нехваткой воздуха, учащенным дыханием. Пневмония. Из-за инфекционного поражения слизистой, на которой находятся нервные окончания, боль отдает в левую половину груди, чаще всего развивается в области соска, увеличивается при кашле.

Острая боль

Острые болевые ощущения проявляются при:

Пролапсе. Характеризуются внезапным острым болевым синдромом, затрудненным дыханием, головокружением, слабостью. Это довольно опасное состояние, характеризующееся серьезными для жизни сбоями сердечного ритма. Аневризме аорты – проявляется сильное острое болевое ощущение. Его признаки характеризуются внезапностью с последующим кровотечением. При аневризме человек также испытывает отдышку, нехватку воздуха, потемнение в глазах, паралич, онемение рук и ног, вялость языка. Данный недуг часто приводит к летальному исходу. При язве желудка может болеть грудная клетка с левой стороны. Плеврите. Инфекция раздражает нервные окончания и проявляется острыми болевыми ощущениями при вдохе в левой половине грудной клетки.

Боль иного характера и первая помощь

Боль в левом боку ноющего характера проявляется при:

Миокардите, который характеризуется сдавливающим ощущением, нарушением сердечного ритма, слабостью, затрудненным дыханием. Данные симптомы требует срочного обращения к врачу. Холецистите, панкреатите. Приступы, развивающиеся при данных заболеваниях, характеризуются болью в левой половине грудной клетки под ребрами.

Болевые ощущения, отдающие в руку, характерны для:

Инфаркта. Продолжительный дискомфорт, который отдают в левое плечо, руку и область шеи нередко бывает предвестником инфаркта и требует немедленного вызова врача. Ишемическая болезнь сердца является препятствием для нормального кровотока, приводит к атрофированию сердечной мышцы, имеет признаки, похожие на инфаркт. Стенокардия проявляется резким дискомфортом, который отдает в левую область руки.

Болевые ощущения, которые отдают под ребра проявляются при:

Патологии селезенки. Орган, увеличенный в размерах, давит на грудную область и приводит к болевым ощущениям, которые отдают в подреберье. Межреберной невралгии, которая характеризуется дискомфортом, усиливающимся при вдохе, внезапном движении. Часто проявляется у подростков. Обычно проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха и не требует обращения к врачу.

Дискомфорт, проявляющийся выше грудной клетки возникает при:

Фибромиалгии, которая развивается из-за регулярных психических потрясений. Мастопатии, которая развивается из-за замены железистой ткани на фиброзную и проявляется тянущим, давящим и покалывающим дискомфортом. Кисте груди, которая проявляется жидкой капсулой из-за гормонального сдвига. Бывают случаи, что киста развивается в результате травмирования.

Многие женщины при появлении боли в области груди проявляют беспокойство, связывая неприятные ощущения с раком груди. На самом деле, на начальной стадии онкологии рак себя никак не проявляет. Таким образом, если у женщины появился дискомфорт в левой части груди, то это, скорей всего, не онкология.

Лечение боли, развившейся в грудной клетке, зависит от причины, вызвавшей недуг. Самостоятельно принимать лекарственные средства нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения. До приезда врача можно выпить болеутоляющие препараты:

Если дискомфорт вызван сердечным недомоганием, то для снижения частоты сердцебиений и облегчения состояния можно использовать:

Имеются некоторые симптомы, на которые необходимо обратить повышенное внимание и незамедлительно вызвать скорую помощь, среди них:

сильная боль в левой части грудной клетки, приступообразный кашель, обморок; Ощущение давления и жжения, распространяющиеся на область шеи, спины, плеча, нижней челюсти; длительный дискомфорт, длящийся более 20 минут, который не проходит после отдыха; сдавливание груди, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, обморок, беспокойство, тошнота; кашель, который сопровождается кровяными выделениями, болью в грудном костяке, тяжелым дыханием.

Если болит грудная клетка слева, то это может говорить о многих заболеваниях, определить которые самостоятельно невозможно.

Поэтому при проявлении подобной симптоматики следует обратиться к специалисту.

Почему болит грудная клетка | Причины боли в грудной клетке

Внезапная острая боль в груди – важнейший симптом острых заболеваний органов грудной клетки и одна из наиболее частых причин обращения больных к врачу. Нередко в этих случаях требуется оказать экстренную помощь.

Следует подчеркнуть, что острая боль в грудной клетке, появившаяся в виде приступа, может быть самым ранним и до определенного момента единственным проявлением заболевания, требующего неотложной помощи; подобная жалоба всегда должна настораживать врача. Таких больных надо обследовать особенно тщательно. И в большинстве случаев на основании анамнеза, данных осмотра и ЭКГ правильный диагноз может быть поставлен уже на догоспитальном этапе.

Почему может болеть грудная клетка?

Основные причины болей следующие.

Заболевания сердца – острый инфаркт миокарда, стенокардия, перикардит, миокардиодистрофия.

Заболевания сосудов – расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) как причины боли в грудной клетке.

Заболевания органов дыхания – пневмония, плеврит, спонтанный пневмоторакс.

Заболевания органов пищеварения – эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – грудной радикулит, травмы грудной клетки.

Неврозы как причины боли в грудной клетке.

Почему при проблемах с легкими болит грудная клетка?

Тромбоэмболия легочных артерий чаще развивается у пациентов, перенесших хирургическую операцию, страдающих флеботромбозом глубоких вен голеней или мерцательной аритмией. При этом возникает острая, интенсивная боль в центре грудины, правой или левой половине грудной клетки (в зависимости от локализации патологического процесса), которая длится от 15 мин до нескольких часов. Боль может сопровождаться выраженной одышкой, падением АД, у каждого десятого больного – обмороком (синкопальным состоянием). На ЭКГ могут регистрироваться признаки перегрузки правых отделов сердца – высокий заостренный зубец Р в отведениях II, III, а VF, отклонение электрической оси сердца вправо, признак Мак-Джина – Уайта (глубокий зубец S в I стандартном отведении, глубокий зубец Q в III отведении), неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Боль купируется наркотическими анальгетиками.

При заболеваниях легких боль в грудной клетке обычно характеризуется четкой связью с дыханием. Локализация боли при плевропневмонии, инфаркте легкого зависит, как правило, от места расположения воспалительного очага в легких. Дыхательные движения, особенно глубокий вдох и кашель, ведут к усилению боли, которая при этих заболеваниях обусловлена раздражением плевры. В связи с этим при дыхании больные обычно щадят пораженную сторону; дыхание становится неглубоким, пораженная сторона отстает. Следует подчеркнуть, что при плевропневмонии и плеврите в первые часы и дни болезни боль нередко является основным субъективным симптомом, на фоне которого другие проявления болезни менее значимы для больного. Важнейшую роль для постановки правильного диагноза играют перкуссия и аускультация легких, позволяющие выявить объективные признаки легочной патологии. Боль, связанная с раздражением плевры, хорошо купируется ненаркотическими анальгетиками.

Пневмоторакс как причина болевого приступа в грудной клетке

При спонтанном пневмотораксе боль обычно продолжительная, наиболее выражена в момент развития пневмоторакса, усиливается при дыхании, в дальнейшем на первый план выступает одышка. Боль сопровождается

бледностью кожного покрова, слабостью, холодным потом, цианозом, тахикардией, снижением АД.

Характерны отставание половины грудной клетки при дыхании и выявляемый при перкуссии тимпанит на стороне поражения, дыхание над этими отделами резко ослаблено или не прослушивается.

На ЭКГ можно увидеть слабое нарастание амплитуды зубца R в грудных отведениях или резкое изменение электрической оси сердца. Появление у больного пневмонией резчайшей боли в груди, сочетающейся с выраженной одышкой, интоксикацией, иногда коллапсом, характерно для прорыва абсцесса легкого в плевральную полость и развития пиопневмоторакса. У таких больных пневмония с самого начала может иметь характер абсцедирующей, либо абсцесс развивается позднее.

Заболевания сердца как источник боли в грудной клетке

Основная задача при проведении дифференциального диагноза у пациента с острой болью в грудной клетке – выявление прогностически неблагоприятных форм патологии и в первую очередь заболеваний сердца.

Почему при инфаркте болит грудная клетка?

Острая сильная сжимающая, сдавливающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее – важнейший симптом инфаркта. Боль может появиться при нагрузке или в покое в виде приступа, либо часто повторяющихся приступов. Боль локализуется за грудиной, нередко захватывая всю грудь, характерна иррадиация в левую лопатку или в обе лопатки, спину, левую руку или обе руки, шею. Ее длительность – от нескольких десятков минут до нескольких суток.

Очень важно, что боль при инфаркте является самым ранним и до определенного момента единственным симптомом заболевания, и лишь позднее появляются характерные изменения ЭКГ (подъем или депрессия сегмента ST, инверсия зубца Т и появление патологического зубца Q). Нередко боль сопровождается

одышкой, тошнотой, рвотой, слабостью, усиленным потоотделением, сердцебиением, страхом смерти.

Характерно отсутствие эффекта при повторном приеме нитроглицерина. Для снятия боли или уменьшения ее интенсивности приходится повторно вводить наркотические анальгетики.

Почему при стенокардии болит грудная клетка?

Кратковременная острая сжимающая боль за грудиной или слева от нее, появляющаяся в виде приступов, – основной симптом стенокардии. Боль при стенокардии может иррадиировать в левую руку, левую лопатку, шею, эпигастрий; в отличие от других заболеваний возможна иррадиация в зубы и нижнюю челюсть. Боль возникает на высоте физического напряжения – при ходьбе, особенно при попытке идти быстрее, подъеме по лестнице или в гору, с тяжелыми сумками (стенокардия напряжения), иногда – как реакция на холодный ветер. Прогрессирование болезни, дальнейшее ухудшение венечного кровообращения ведут к появлению приступов стенокардии при все меньшей физической нагрузке, а затем и в покое.

При стенокардии боль менее интенсивна, чем при инфаркте миокарда, значительно менее продолжительна, длится чаще всего не более 10 – 15 мин (не может длиться часами) и обычно снимается в покое при приеме нитроглицерина. Боль за грудиной, появляющаяся в виде приступов, длительное время может быть единственным симптомом болезни. На ЭКГ могут регистрироваться признаки ранее перенесенного инфаркта миокарда, в момент болевого приступа – признаки ишемии миокарда (депрессия или подъем сегмента ST или инверсия зубца Т). Следует отметить, что изменения ЭКГ без соответствующего анамнеза не могут являться критерием стенокардии (этот диагноз ставится только при тщательном расспросе пациента).

С другой стороны, внимательное обследование больного, в том числе электрокардиографическое, даже во время болевого приступа может не выявить существенных отклонений от нормы, хотя больной, возможно, нуждается в неотложной помощи.

В тех случаях, когда острая, резкая, сжимающая боль за грудиной или в области сердца с иррадиацией в левое плечо, нижнюю челюсть развивается в покое (чаще во сне или утром), длится 10 – 15 мин, сопровождается подъемом сегмента ST в момент приступа и быстро купируется Нитроглицерином или Нифедипином (Коринфаром), можно думать о вариантной стенокардии (стенокардии Принцметала).

Боль в грудной клетке, по характеру неотличимая от стенокардии, возникает при стенозе устья аорты. Диагноз может быть поставлен на основании характерной аускультативной картины, признаков выраженной гипертрофии левого желудочка.

Для боли при перикардите характерно постепенное нарастание, но на высоте процесса (при появлении экссудата) боль может уменьшиться или исчезнуть; она связана с дыханием и зависит от положения тела (обычно уменьшается в положении сидя с наклоном вперед).

Боль чаще носит режущий или колющий характер, локализуется за грудиной, может иррадиировать в шею, спину, плечи, эпигастральную область, длится, как правило, несколько дней.

Выявляемый при аускультации шум трения перикарда позволяет установить точный диагноз. На ЭКГ может выявляться синхронный (конкордантный) подъем сегмента ST во всех отведениях, что нередко приводит к ошибочной диагностике инфаркта миокарда. Типично отсутствие эффекта от приема нитроглицерина, лучше всего боль купируется ненаркотическими анальгетиками.

Аневризма аорты как причина боли в грудной клетке

Боль в груди, по интенсивности не уступающая боли при инфаркте миокарда, а иногда превосходящая ее, может быть симптомом относительно редкого заболевания – расслаивающей аневризмы аорты. Боль возникает остро, чаще на фоне гипертонического криза или при нагрузке (физической или эмоциональной), локализуется за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника, иногда распространяясь по ходу аорты в нижние отделы живота и ноги. Она имеет раздирающий, распирающий, нередко волнообразный характер, длится от нескольких минут до нескольких суток. Боль может сопровождаться асимметрией пульса на сонных и лучевых артериях, быстрыми колебаниями артериального давления (АД) от резкого подъема до внезапного падения вплоть до развития коллапса. Часто выявляется значительная разница в уровне АД на левой и правой руках, соответствующая асимметрии пульса.

Вследствие депонирования крови под интимой аорты нарастают признаки анемии. Дифференциальный диагноз с острым инфарктом миокарда особенно труден в тех случаях, когда на ЭКГ появляются изменения – неспецифические или в виде депрессии, иногда подъема сегмента ST (хотя и без характерной для инфаркта миокарда цикличности изменений ЭКГ при динамическом наблюдении). Повторное введение наркотических анальгетиков, включая внутривенное, часто не купирует болевой синдром.

Дифференциальная диагностика болезней, вызывающих боли в грудной клетке: таблица 1

Дифференциальный диагноз некоронарогенной кардиалгии и стенокардии

Боли в левой груди

Когда болит левая грудь, речи о конкретном заболевании идти не может. Это неспецифический симптом множества патологий. И даже несмотря на то, что боли в левой стороне груди многие воспринимают как сердечные, свидетельствовать они могут и о патологиях органов дыхательной системы, и о сосудистых проблемах.

В некоторых случаях даже о нарушениях функционирования органов пищеварительной системы.

Другое дело, когда боль в груди подразумевается, как боль в левой молочной железе.

Здесь, скорее всего, идет речь о проблемах, находящихся под ведением маммолога или гинеколога.

Однако тот же симптом может говорить о гормональных перестройках, связанных с половым созреванием организма или беременностью, угасанием репродуктивной функции, а также циклических, зависящих от фазы менструального цикла.

Левая молочная железа может отдаваться болью и при эндокринных нарушениях, онкологических заболеваниях, при травмировании, во время грудного вскармливания.

Причины болей в левой части груди

Боль в груди с левой стороны у лиц почтенного возраста чаще всего вызвана нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. В этом случае она может носить как сильный и острый, внезапный характер, так и быть ноющей, тянущей, давящей, постоянной или периодической.

Среди болезней сердца, являющихся причиной боли в левой груди, наиболее распространены следующие:

острый инфаркт миокарда; стенокардия; острый перикардит; аневризма аорты; иногда, в тяжелых случаях, пролапс митрального клапана.

Нередки случаи возникновения болей в этой области вследствие прогресса патологических процессов в органах дыхательной системы, а именно:

левосторонней или двусторонней пневмонии; острого или обструктивного бронхита; экссудативного левостороннего плеврита.

Внимание, при возникновении болей в районе пупка, следует быть принять меры и быть проинформированным о возможных последствиях, подробнее…

В заключении, пожалуйста, поинтересуйтесь, к чему могут привести боли в левом подреберье. Подробнее: https://med-atlas. ru/vnutrennie-organy/bolit-pod-rebrami-sleva. html

Боли под левой грудью могут быть вызваны патологиями селезенки, находящейся в левом подреберье. Такие боли являются иррадиирующими и зачастую локализуются в нижнем левом отделе грудной клетки. Возникают при следующих заболеваниях и состояниях:

инфаркте, развивающегося на фоне эмболии или тромбоза артерии селезенки — крупнейшего кровеносного сосуда брюшной полости; разрыве или травме селезенки; наличии кисты или абсцесса селезенки; увеличении селезенки или инфекционном мононуклеозе; перекруте ножки селезенки.

Со стороны нервной системы боли в левой груди могут быть вызваны приступом ВСД и левосторонней межреберной невралгией.

Боль в самой молочной железе может оказаться признаком массы разнообразных патологических изменений и процессов эндокринного, гинекологического, онкологического характера, может быть вызвана травмами и множеством вполне естественных для женского здоровья состояний.

Симптоматика болей под грудью. Локализация ощущений в зависимости от причины возникновения

Если болит грудь с левой стороны, ни один врач без тщательного изучения анамнеза и проведения обследования не сможет точно определить причину: данный симптом не является специфичным для какого-либо заболевания.

К тому же боль может носить самый разнообразный характер и проявляться в различных областях левой стороны груди, отдавать в руку, ключицу, лопатку.

Она может быть истинной и иррадиирующей.

Судить о причине ее появления можно лишь по совокупности симптомов, определении характера и периодичности, интенсивности боли, а также результатам различных анализов.

В зависимости от механизма развития и ощущений больного различают следующие виды болей в левой стороне груди:

Перитонеальные, соматические, возникающие при нарушении целостности или сильном воспалении перитонеального брюшинного листка. Такие боли всегда острые, резкие, усиливаются при движении и физической нагрузке, имеют четкую локализацию. Висцеральные, развивающиеся при нарушении функций органов ЖКТ вследствие травм, растяжений, спазмов. Они определяются как ноющие, тупые или спазматические, отдающие в левый или правый бок. Поверхностные, возникающие при патологиях опорно-двигательного аппарата, заболевании кожи, ущемлении или застуживании межреберных нервов. Отраженные или иррадиирующие, возникающие вне основного очага боли. Они не имеют четкой локализации, могут носить ноющий или простреливающий характер и чаще всего свидетельствуют о наличии остеохондроза или прогрессирующей левосторонней пневмонии.

Если сильно болит левая грудь

Сильная боль в груди слева в нижней части грудной клетки может быть связана с раздражением нервных окончаний вследствие плеврита, пневмонии, стенокардии, острого сухого перикардита.

Наружная боль в этой области чаще всего ощущается при межреберной невралгии, возникающей вследствие остеохондроза.

Глубокая интенсивная, внезапная, нарастающая боль в этой области может оказаться симптомом тромбоэмболии легочной артерии в том случае, если сопровождается одышкой, потерей сознания, выделением мокроты с кровью.

Опаснее всего состояние, при котором болит левая грудь и рука, боль распространяется из центра области на периферию, отдает в спину, под лопатку. Это явный симптом инфаркта миокарда, требующего немедленной госпитализации и лечения.

Если ноет в левой груди

Ноющая боль зачастую говорит о наличии вялотекущего воспаления селезенки, желудка, кишечника, поджелудочной железы, легкого. Если она сопровождается рвотой или тошнотой — это может быть симптомом язвенной болезни желудка.

Если такая боль возникает на фоне физической активности, стресса, она, скорее всего, является симптомом сердечной патологии — миокардита или других. В любом случае подобная боль требует обязательного обследования и консультации опытных узкопрофильных специалистов.

Резкая боль под левой грудью

Боль такого характера требует немедленной врачебной помощи, облегчения и неотложного обследования, поскольку в большинстве случаев она является симптомом опасных для жизни заболеваний.

Резкая боль под грудью слева может свидетельствовать об ишемической болезни сердца, спазме коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии, разрыве аорты, сердечном приступе, инфарктной пневмонии, прободении стенки кишечника или желудка — острых, крайне опасных состояниях.

Внезапная резкая боль в сочетании с жаром, рвотой может говорить о приступе острого панкреатита: такую боль называют кинжальной, она нетерпима и редко реагирует на обезболивание.

Колющая боль в левой груди

Чаще всего боли такого характера не связаны с кардиологическими патологиями. В основном они обусловлены спазмами и воспалениями мышц, невралгией, гораздо реже — стенокардией.

Их довольно просто спутать с острыми режущими болями в этой области, возникающими при травматическом повреждении органов грудной клетки и брюшной полости, перфорации желудочной стенки.

При описании больным болей в левой груди как режущих важно провести дифференциальную диагностику основных вызывающих ее заболеваний с туберкулезом, абсцессом левого легкого, остеохондрозом грудного отдела, корешковым синдромом и некоторыми другими.

Боль в левой груди у женщин

Молочные железы могут болеть по самым разным причинам, причем у женщин любого возраста. В подростковом возрасте, на кануне менструаций, при беременности, а также в предклимактерическом возрасте боль в левой груди зачастую является реакцией на резкий перепад уровня гормонов.

Если при беременности болит под левой грудью или же сама молочная железа — это является естественной реакцией на выработку молозива. То же происходит и при лактации: приливы молока «растягивают» молочную железу, и в это время женщина ощущает боль и покалывание.

Однако болеть сосок левой груди или вся молочная железа может и при наличии патологий — мастита, онкологии и других. Главным методом определения наличия патологии при этом является наблюдение за самим симптомом.

Если боль возникает не симметрично и чаще локализуется лишь в одной груди — это первый признак возможного патологического процесса, поэтому его появление требует обязательной консультации врача.

Источники:

Http://opnevmonii. ru/grudnaya-kletka/bol-v-grudnoj-kletke-sleva. html

Http://www. astromeridian. ru/medicina/bol_v_grudnoi_kletke. html

Http://med-atlas. ru/vnutrennie-organy/boli-v-levoj-grudi. html