Какие симптомы аллергии на лактозу наблюдаются у грудничков?

С каждым годом у малышей все чаще диагностируется аллергия на лактозу, симптомы у грудничков при этом, свидетельствующие о наличии такого раздражения, могут быть разнообразными и требуют особого внимания и неотложной помощи.

Среди проявлений реакции на молочный сахар можно отметить: кожные высыпания, по-разному проявляющиеся раздражения кишечника, а также анафилаксия — наиболее агрессивный симптом, который может привести к смерти ребенка. Малыш становится раздражительным, часто и подолгу плачет из-за болей в животе, кожного зуда.

Аллергия или непереносимость белка молока

Не стоит путать аллергическую реакцию и непереносимость молочных сахаров. У этих заболеваний могут быть похожие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и причины, но механизм действия совершенно разный. Так, непереносимость молока возникает из-за отсутствия или недостаточной работы ферментов, отвечающих за расщепление молочного белка, а при аллергии механизм реакции запускает иммунная система малыша, защищая организм от чужеродных клеток. При непереносимости грудничок не может употреблять никакое молоко, включая грудное, и нуждается в адаптированном питании, а при аллергии реакция на другие виды молока необязательна. Здесь имеет значение и количество продукта. Если при непереносимости организм может справиться с расщеплением малого количества бессимптомно, то при аллергии даже капля может стать причиной возникновения угрозы жизни грудничка. Аллергия на лактозу проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев пищевых аллергий.

Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Реакция на лактозу обычно проявляется расстройствами кишечника, кожными высыпаниями различной природы, изменениями дыхательной функции.

Если после прикладывания к груди малыш часто и обильно срыгивает, сильно беспокоится из-за кишечных колик, газообразования, если стул ребенка жидкий с примесью слизи и прожилками крови, малыш недостаточно прибавляет в весе, то можно говорить об аллергической реакции. Кровянистое содержание стула, диарея и прогрессивно разрастающаяся сыпь — тревожные симптомы, требующие немедленного вмешательства врача.

Изменения кожных покровов проявляются в виде:

крапивницы (мелкой сыпи); дерматита (красные пятна с неровными контурами); плотных корочек на голове; отека Квинке — самого опасного симптома.

Гнейс или корочки на голове малыша — первый звоночек-предвестник аллергии. Чаще встречается у малышей-«искусственников» и говорит о проблемах с пищеварением. Такие корочки смазывают маслом и вычесывают.

Крапивница — проявление острого течения заболевания. Она представляет собой мелкую, сильно зудящую сыпь, появляющуюся в области головы и шеи, быстро распространяющуюся на другие части тела. Дерматит и экзема сопровождаются шелушением и носят хронический характер.

Отек Квинке начинается с опухоли лица, шеи, охватывая все органы и системы. Если не провести своевременную терапию, то ребенок может умереть.

Со стороны дыхательной системы возможны такие проявления, как:

Наличие таких симптомов свидетельствует о возможном начале ложного крупа или отека легких и требует экстренной помощи.

Причины возникновения аллергических реакций

Генетическое наследие, которое подарили ближайшие родственники, является одной из основ аллергических реакций. Доказано, что бабушки, дедушки, а тем более мамы и папы передают свои генетические данные, запомнившие аллергены. В семье, где оба родителя страдают аллергией, вероятность появления младенца с атопией (врожденной предрасположенностью к аллергии) составляет более 60%.

Проблемы при беременности и родах. Сюда можно отнести:

Неблагоприятную экологическую обстановку. Токсикоз и гестоз, особенно на поздних сроках. Стрессы матери, угроза выкидыша. Тяжелые роды, гипоксию плода.

Питание матери во время грудного вскармливания. Так, сладкие молочные продукты, особенно в сочетании с активными аллергенами (орехи, мед, морепродукты), способны спровоцировать реакцию у грудничка.

Одной из самых распространенных причин считается искусственное вскармливание, так как большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока.

Лечение аллергии на лактозу

Важно знать, что самостоятельное лечение проводить нельзя! При появлении любых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Если по результатам клинических исследований исключены такие близкие по характеристикам заболевания, как отравление, кишечная инфекция, непереносимость пищи, то необходимо провести анализ на определение аллергена (кожные пробы и анализ крови). Только после таких мероприятий, когда доказана реакция ребенка на лактозу, назначается лечение.

Основа лечения грудничков — полное исключение аллергена.

Хотя в современной медицине существуют методики лечения с постепенным вводом аллергена, для грудных детей такой метод не применяется.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в подборе смесей, не содержащих белок коровьего молока. Как правило, это смеси, изготовленные на основе козьего молока или молока других животных. Такое питание стоит гораздо дороже обычного и не является гарантией избавления от аллергии, так как и на них может наблюдаться реакция. Соевые смеси не могут обеспечить организм ребенка белком животного происхождения и часто сами являются причиной аллергии. Когда симптомы сохраняются, грудничку назначают безлактозные смеси — это гидролизатное питание, в котором белки расщеплены до дипептидов, а лактоза отсутствует. Они легко усваиваются и перевариваются. Однако самым лучшим вариантом является перевод ребенка на грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит ферменты, помогающие в усвоении питательных веществ.

Если младенец получает материнское молоко, то маме нужно пересмотреть свой рацион, полностью исключив молочные продукты. В случае не слишком агрессивного течения заболевания можно оставить кисломолочные продукты и понаблюдать за ребенком, так как при их приготовлении белок подвергается расщеплению. Маме категорически нельзя употреблять в пищу цельное молоко, сгущенное молоко, шоколад, выпечку. Нужно также внимательно изучать состав продуктов, поскольку даже следы молока способны вызвать реакцию. Яйца, рыба, орехи, мед и другие высокоаллергенные продукты тоже исключаются.

Ни в коем случае нельзя давать грудничку отвары трав, лекарства без назначения врача. Такие действия могут привести к ухудшению состояния ребенка.

Как правило, аллергия на молоко проходит сама к 3-4 годам по мере созревания иммунной системы, но вводить данный продукт в рацион ребенка нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать нового обострения аллергии. Во взрослом возрасте такой вид пищевой реакции встречается редко.

Профилактика аллергии для новорожденного

Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия. Если в семье есть аллергики, то мама должна заранее заботиться о здоровье малыша еще на стадии его ожидания. Сбалансированное здоровое питание, отсутствие вредных привычек, стрессов во время беременности, допустимая физическая активность, своевременные медикаментозные обследования способны в разы уменьшить риск заболевания аллергией.

Как лечить лактозную непереносимость

Для каждой мамы важно здоровье ее ребенка. Поэтому важно тщательно наблюдать за младенцем, чтобы выявить первые симптомы возможных нарушений и своевременно начать их лечить. Достаточно редким, но опасным для ребенка состоянием является врожденная непереносимость лактозы – неспособность усваивать молоко мамы.

Детки с данным заболеванием нуждаются в особом диетическом питании. Так как им противопоказаны молочные продукты, необходимо следить за тем, чтобы маленький организм усваивал витамин Д и кальций другими путями. Большую пользу в борьбе с симптомами лактазной недостаточности принесут народные средства. Травяные чаи успокаивают желудочно-кишечный тракт, устраняют метеоризм и болевые ощущения, а также укрепляют организм в целом. Натуральные средства не оказывают токсического действия, в отличие от аптечных препаратов. К тому же, они доступны каждой молодой маме.

Почему возникает лактозная непереносимость у грудных детей

Лактоза – это сложный сахар, который содержится в молоке и его производных. В организме человека лактоза расщепляется на два простых углевода: глюкозу и галактозу. Уже эти углеводы всасываются в кровоток.

Расщепление лактозы происходит под воздействием фермента лактазы. Этот энзим вырабатывается в клетках тонкого кишечника. В норме лактазная недостаточность у детей не наблюдается. Однако у некоторых детей возникает врожденная нехватка этого фермента. Анализ на непереносимость лактозы позволяет выявить это состояние.

Иногда недостаточность обусловлена тем, что малыш родился недоношенным, и его тонкий кишечник не успел сформироваться окончательно. В этом случае лактазная недостаточность у новорожденных проходит через некоторое время после рождения.

В других случаях заболевание имеет генетические причины. Выработка лактазы контролируется специальным геном. В результате мутации ген может «сломаться», и организм человека с таким «поломанным» геном не способен вырабатывать нужный фермент. В этом случае говорят о врожденной непереносимости лактозы или врожденной лактазной недостаточности. Заболевание это возникает сравнительно редко. Чаще всего врожденная лактазная недостаточность характерна для представителей азиатской расы.

Заболевание носит наследственный характер. Поэтому если у мамы есть генетически обусловленная непереносимость лактозы, то высока вероятность, что и у малыша это состояние возникнет. Задача такой мамы – пристально следить за тем, как новорожденный реагирует на кормление, и не проявляются ли у него типичные для состояния непереносимости лактозы симптомы. Врожденная лактазная недостаточность проявляются у грудных детей с первых дней жизни.

У некоторых детей может развиться вторичная непереносимость лактозы, вызванная заболеваниями тонкого кишечника: инфекциями или отравлениями. Это происходит из-за того, что поврежденные клетки кишечника не могут нормально выполнять свои функции. После того как клетки-энтероциты восстановятся, вторичная лактазная недостаточность пройдет.

Симптомы непереносимости

Симптомы непереносимости лактозы проявляются комплексом признаков со стороны пищеварительной системы. Анализ ряда симптомов может подсказать маме, что у ее младенца лактазная недостаточность.

Стул младенца. Стоит отметить, что стул грудных детей может сильно отличаться по консистенции и частоте. Границы нормы достаточно широки. Признаком непереносимости лактозы является более высокая частота стула. Кал при этом становится жидким, имеет неприятный кисловатый запах. Если провести анализ кала на кислотность, то этот показатель будет повышенным. Каловые массы могут включать белые вкрапления – это нерасщепленное молоко. Метеоризм. Лактазная недостаточность у грудничка проявляется усилением газообразования. Если через полчаса-час после вскармливания у малыша наблюдается вздутие живота, это может служить сигналом проблем с пищеварением, в частности, непереносимости лактозы. Усиленное газообразование вызывает колики. Младенец при этом часто плачет, не может нормально спать. Стоит помнить, что усиленное газообразование и колики – это нормальное состояние у младенцев до 3-4 месяцев. Вызвано это тем, что изначально стерильный (не содержащий бактерий) кишечник в процессе жизни новорожденного начинается заселяться микрофлорой, необходимой для нормальной работы системы пищеварения. Поэтому сам по себе метеоризм не может служить однозначным симптомом лактазной недостаточности. Срыгивание. Ребенок с непереносимостью лактозы срыгивает молоко или искусственное питание на его основе вскоре после кормления. Важно помнить, что нечастые и необильные срыгивания являются нормой для грудных младенцев. Беспокоиться стоит только если малыш срыгивает большое количество пищи при каждом кормлении. Поведение малыша. О том, что у ребенка лактазная недостаточность, можно судить по его поведению. Часто младенцы с непереносимостью лактозы отказываются сосать молоко и начинают плакать вскоре после начала кормления. При этом у них может проявляться такие симптомы, как бурчание в животе или газообразование.

Все эти признаки не могут однозначно указывать именно на непереносимость лактозы. Часто подобный комплекс признаков характерен и для других расстройств пищеварительной системы.

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии?

Многие родители часто путают непереносимость лактозы и аллергию. Эти состояния имеют разную природу и проявляются различными симптомами.

Аллергия – это патологическое состояние, которое вызвано чувствительностью на молочные продукты, чаще всего, не содержащийся в молоке белок. При этом у ребенка вырабатываются антитела против этого белка и гистамин. Часто у маленьких детей развивается аллергия на коровье молоко. В таком случае симптомы начинают проявляться после обогащения рациона малыша продуктами на его основе.

Аллергия на молоко, как и другие типы пищевой аллергии, проявляется следующими симптомами:

кожные высыпания; затрудненное дыхание; отек губ, языка, горла; слезотечение и насморк.

Если у грудничка наблюдаются эти признаки, необходимо определить, на что у него развивается аллергия, и исключить контакт с аллергеном. Если аллергия развивается на молоко, то симптомы проявляются вскоре после вскармливания. В этом случае ребенку назначается строгая диета, не содержащая аллергены.

Как проводят анализ на непереносимость лактозы у грудного ребенка?

Если у мамы возникли подозрения, что у малыша врожденная лактазная недостаточность, необходимо поставить точный диагноз. Для определения этого состояния проводят анализ кислотности кала.

Суть в том, что при непереносимости лактозы этот сахар не переваривается и в дальнейшем образует в кишечнике младенца молочную кислоту. Это вещество существенно повышает кислотность кала, что и определяет специальный тест.

Анализ кислотности кала – это самый быстрый, безопасный и безболезненный способ поставить диагноз вашему малышу.

Что делать, если у ребенка непереносимость лактозы?

Лечение врожденной непереносимости лактозы не проводится. Это связано с тем, что у новорожденного не функционирует ген, отвечающий за выработку нужного фермента, и исправить это состояние нельзя. Единственное лечение – это диета, включающая полный отказ от молока и молочных продуктов.

Главной опасностью отказа от молока для ребенка служит недостаток кальция. Этот минерал очень необходим для формирования здорового скелета. Когда мама переводит ребенка на безмолочный рацион, количество потребляемого кальция может сократиться. При составлении диеты важно включать продукты, богатые кальцием. К таковым относится, например, брокколи и другие виды капусты. Капусту малышу дают в вареном виде вместе с другими овощами, из которых готовят пюре или протертые супчики. Важно помнить, что кальций усваивается только в том случае, если организм ребенка получает достаточное количество витамина D.

Безлактозная диета малыша должна включать продукты, содержащие этот витамин. Из продуктов растительного происхождения к таковым относят растительные жиры, овсяную крупу и петрушку. Но главный источник этого витамина – солнце. Организм человека сам синтезирует необходимое количество витамина под воздействием солнечных лучей. Поэтому с детками необходимо часто гулять. Самым полезным для малыша является утреннее солнце, поэтому на прогулку рекомендуется выходить до полудня.

Лечение симптомов народными методами

Лечить саму непереносимость лактозы нельзя. Однако проводят лечение симптомов, что позволит улучшить состояние ребенка.

Ромашка. При повышенном газообразовании слабый отвар ромашки поможет унять колики и уменьшить вздутие. Отвар дают младенцу по 1 ч. л. несколько раз в день. Фенхель. Слабый чай из фенхеля также снижает газообразование и помогает устранить колики. В день рекомендуется давать ребенку 50 – 70 мл чая. Фенхель, анис, ромашка и кориандр. Травяной отвар из этих компонентов улучшает пищеварение ребенка. Не более 10 капель слабого отвара этих трав дают ребенку 3-4 раза в день.

Важно проводить тщательный анализ состояния малыша, чтобы определить, какое из средств является наиболее эффективным.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Особенности лактозы

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Важность лактазы

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Непереносимость и аллергическая реакция

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем. Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки. Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.

Проявления лактазной недостаточности

Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ. Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.

Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.

Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает. Животик ребенка немного вздут, напряжен. Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи. Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры. Ребёнок часто срыгивает после еды. В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе. Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.

Лабораторные проявления

В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.

Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.

Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).

Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.

Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.

Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.

Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.

Основы лечения

Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи). Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы. Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…). При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде). Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.

Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.

Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.

Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.

Источники:

Http://proallergiju. ru/deti/mladency/allergiya-na-laktozu-simptomy-u-grudnichkov. html

Http://nmed. org/kak-lechit-laktoznuyu-neperenosimost. html

Http://grudnichky. ru/zdorove/neperenosimost-laktozyi-simptomyi. html