Как избежать серьезных проблем при ангиопатии головного мозга

Ангиопатия головного мозга — болезнь сосудов, при которой по ряду причин происходит нарушение их тонуса и, как следствие, сокращение кровоснабжения клеток мозга. Это очень серьезное заболевание, способное привести к кровоизлияниям и даже к летальному исходу. Если поражены крупные вены и артерии, говорят о макроангиопатии. Хотя гораздо чаще встречается микроангиопатия головного мозга, когда нарушена работа микроскопических капилляров.

Причины заболевания

При ангиопатии нервы, которые должны передавать сигнал сосудам о необходимости изменения тонуса, перестают это делать. В результате нарушается кровоснабжение и при отсутствии лечения происходят необратимые изменения в тканях. Чтобы вылечить ангиопатию сосудов, необходимо знать, по какой причине произошли изменения в работе нервной системы.

Выделяют следующие причины заболевания:

атеросклероз; травмы головы; сахарный диабет; врожденные нарушения строения сосудов у детей; вегетососудистая дистония; пожилой возраст; вредные привычки и интоксикация организма; заболевания крови.

Каждая из этих причин оказывает свое влияние на тонус вен, однако результат всегда один и тот же: стенки теряют эластичность и лопаются, что приводит к различным кровоизлияниям. Кроме того, орган или ткань, которые снабжались кислородом с помощью этого сосуда, перестают получать питание и погибают. Подробнее о субарахноидальном кровоизлиянии в головной мозг

Формы микроангиопатии

Микроангиопатия головного мозга характеризуется нарушениями в работе микроскопических сосудов. Это заметно далеко не сразу, поэтому специалистам очень трудно диагностировать заболевание на ранней стадии.

Различают следующие формы микроангиопатии:

Церебральная амилоидная ангиопатия встречается, как правило, у пожилых людей. В особую группу риска попадают страдающие болезнью Альцгеймера. При этом заболевании на стенках вен скапливается амилоид (особое плотное вещество, состоящее из белков и полисахаридов). Заболевание плохо диагностируются и практически не поддается лечению. Лентикулостриарная ангиопатия встречается у детей и является больше не заболеванием, а особенностью кровообращения. Требует постоянного наблюдения в динамике. Если нет нарушений в развитии и росте, то специальное лечение не требуется. Диабетическая микроангиопатия развивается вследствие нарушения кровоснабжения мозга из-за диабета. Гипертоническая ангиопатия развивается из-за нарушений работы кровеносной системы, которые спровоцированы гипертонической болезнью. Важно следить за артериальным давлением и не допускать сильных скачков.

Симптомы болезни

Так как причин микроангиопатии очень много, то и симптомы болезни могут сильно отличаться. Кроме того, многое зависит от того, где именно локализируется нарушение кровоснабжения.

В разные периоды возможны следующие признаки болезни:

раздражительность и ослабление памяти (особенно краткосрочной); неспособность долго концентрировать внимание; головная боль, возможные обмороки и головокружение; шум в ушах; периодические сильные носовые кровотечения.

Все эти симптомы характерны и для других болезней, поэтому крайне важно вовремя диагностировать ангиопатию головного мозга.

Методы диагностики

При подозрении на ангиопатию важно обнаружить место ее локализации и степень поврежденности стенок сосудов. Для этого используют различные методы диагностики:

МРТ головного мозга; Ангиография с введением контрастного вещества; КТ с детальными послойными снимками пораженной области.

Поскольку микроангиопатию головного мозга очень трудно обнаружить, результаты обследования часто зависят от оборудования и квалификации специалистов, которые его проводят. Желательно совместить несколько вариантов диагностики, чтобы получить более полный результат.

Способы лечения

Выбор способа лечения микроангиопатии зависит от степени тяжести заболевания, места его локализации и общего состояния пациента. Большинство методов направлены на минимизацию последствий и борьбу с проявлениями болезни.

Медикаментозная терапия назначается для улучшения циркуляции крови и укрепления стенок сосудов. Врач выписывает спазмалитики, лекарства для нормализации свертываемости крови и улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга. Дозировка и продолжительность лечения микроангиопатии определяется в индивидуальном порядке.

Хорошо зарекомендовали себя такие дополнительные методы лечения, как электрофорез, лечение грязями и плазмофорез. При запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Чаще всего оно направлено на реконструкцию стенок сосудов и восстановление просветов в них, что приводит к улучшению циркуляции крови, а значит, и питания органов и мягких тканей.

Эффективная профилактика

Сосуды — транспортная система нашего организма, от которой зависит состояние всех органов и систем. Даже малейшие нарушения (и особенно в головном мозге) могут привести к очень серьезным патологиям, некоторые из которых уже не будут поддаваться лечению. Одной из серьезнейших проблем является дисцикуляторная энцефалопатия, характеризующаяся целым комплексом морфологических изменений сосудов мозга.

Именно поэтому крайне важно своевременно принять меры для профилактики ангиопатии. К таким мерам относятся:

ведение здорового образа жизни; бессолевая диета; минимизация стрессов и больших физических нагрузок; отказ от вредных привычек.

Эти простые и одновременно с этим эффективные меры помогут избежать многих проблем с сосудами.

Помните: ангиопатия головного мозга — серьезная патология, требующая немедленного вмешательства. Чем раньше вы узнаете, где именно она локализуется и какова степень пораженности сосудов, тем проще будет минимизировать последствия заболевания.

Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.

Гипертоническая макро — и микроангиопатия

Гипертоническая макроангиопатия подразумевает поражение средних и крупных сосудов, в результате чего изменяется их строение и функция (повреждается стенка и изменяется его диаметр). Данное заболевание, как правило, сочетается с гипертонической микроангиопатией, так как мелкие сосуды поражаются на более ранних стадиях течения основного заболевания.

Гипертоническая болезнь, при которой развиваются данные изменения, представляет собой стойкое повышение артериального давления. При этом диаметр сосуда сокращается, а давление циркулирующей крови на стенку интимы (внутренней оболочки) увеличивается.

Если это происходит резко, как при гипертоническом кризе, неизбежны мелкие повреждения сосуда изнутри. В месте микротравмы интимы концентрируются определенные клетки крови, избытки липидов, кальций — образуется атеросклеротическая бляшка. В результате этого меняется просвет сосуда и нарушается способность менять диаметр, линейный ток крови меняется на вихревой.

Таким образом, в месте образования атеросклеротической бляшки создается риск разрыва сосуда и образования тромба (кровяного сгустка). Тромб может оторваться от бляшки и закупорить другой сосуд. Так могут развиваться инсульты и инфаркты.

Макроангиопатия — это неизбежные патологические изменения, появляющиеся в результате гипертонии и определяющие клинические проявления заболевания.

Клинические проявления и признаки гипертонической макроангиопатии зависят главным образом от того, какие сосуды повреждены. При повреждении нижних конечностей нарушается кровоток в ногах, появляются боли, отечность. Характерным проявлением является перемежающая хромота. При закупорке тромбом может развиться гангрена.

Если повреждаются сосуды головного мозга, могут развиваться такие состояния как инсульт, транзиторные (проходящие) ишемические атаки головного мозга – кратковременный обратимый инсульт. Клинически у пациента будут поваляться такие симптомы как нарушение памяти, головные боли, головокружение, возможны обратимые очаговые проявления в виде нарушения координации, парезов.

В сердечной мышце макроангиопатия неизбежно приводит к развитию ишемической болезни сердца. Человек будет ощущать боли за грудиной, между лопатками при активной физической нагрузке, одышку. При прогрессировании заболевания переносимость нагрузок ухудшается, приступы болевого синдрома начинают появляться спонтанно. Крайним проявлением ишемической болезни сердца является острый инфаркт миокарда (сердечной мышцы).

При развитии макроангиопатии почек ухудшается течение самой гипертонической болезни. Могут развиваться отеки, нарушения водного и электролитного обмена, хроническая почечная недостаточность.

Диагностика и лечение

Диагностика гипертонической болезни в целом представляет собой комплексное обследование. Оно включает анализы крови, мониторинг цифр артериального давления, анализ реакции организма на лечение. Детальная диагностика макроангиопатии определяется клиническими симптомами. При поражении сосудов головного мозга и шейного отдела применяют МРТ и УЗИ. Анализ работы сердца и состояния сосудов самой сердечной мышцы позволяют оценить электрокардиография, эхокардиография, коронарография. Почечные изменения оцениваются на основе данных УЗИ, внутривенной урографии, анализов мочи.

Отслеживание сосудистых изменений важный этап. От правильно поставленного диагноза, адекватно оцененных нарушений кровотока в том или ином месте организма, зависит тактика дальнейшего лечения.

Борьба с гипертонической болезнью направлена на постоянный прием препаратов, снижающих цифры артериального давления и уменьшающих риск развития осложнений. Лечение макроангиопатии должно протекать в рамках основного заболевания. Если кроме высоких цифр артериального давления имеются изменения состава крови (повышение уровня липидов в крови, нарушение их соотношения, повышение вязкости и густоты крови), необходима дополнительная коррекционная терапия статинами и антиагрегантами.

Лечение таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, гипертония, микроангиопатия и макроангиопатия — всегда комплексное, и должно быть направлено на разрыв патологических механизмов развития данной патологии.

Микроангиопатия головного мозга — что это такое, причины, диагностика и лечение

Ангиопатия головного мозга представляет собой заболевание сосудов, которое по различным причинам вызывает их тонус, в результате чего клетки мозга перестают снабжаться кровью. Это очень серьезная патология, которая может привести к кровоизлиянию и даже летальному исходу. В некоторых случаях речь может идти о такой болезни, как микроангиопатия головного мозга. Что это такое? В этом случае нарушается работа микроскопических капилляров. Рассмотрим это заболевание более подробно.

Характеристика патологии

Многие слышали, а некоторые даже сталкивались с такой болезнью, как микроангиопатия головного мозга. Что это такое? Это патологический процесс, поражающий капилляры и мелкие сосуды, приобретающий хроническую форму. В головном мозге нарушается кровообращение. Так как за нормальный кровоток в ответе кислород и глюкоза, то длительная нехватка этих веществ приводит к нарушению работы мелких сосудов мозга.

Формы микроангиопатии

Такая патология головного мозга возникает в результате нарушения работы мельчайших сосудов. Проявляется это не сразу, поэтому на ранней стадии диагностировать такое заболевание очень трудно.

Церебральная микроангиопатия в основном встречается у пожилых людей. Особую группу риска составляют страдающие болезнью Альцгеймера. При таком заболевании на стенках вен начинает скапливаться амилоид (гликопротеин). Также стоит отметить, что патология плохо поддается диагностике и лечению.

Лентикулостриарная микроангиопатия часто поражает детей и представляет собой не заболевание, а особенность системы кровообращения. Необходимо постоянное наблюдение.

Диабетическая микроангиопатия возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге, которое провоцирует диабет.

Гипертоническая микроангиопатия вызвана нарушением работы кровеносной системы, возникающим из-за гипертонической болезни. Необходимо держать под контролем артериальное давление и не допускать резких скачков.

Причины заболевания

Развитие микроангиопатии происходит на фоне других заболеваний. Это может быть сахарный диабет, онкология, патология печени, гемолиз.

Среди основных причин выделяют следующие:

вирусные инфекции (корь, краснуха); патологии, способствующие поражению крови; сахарный диабет; гипертония; пожилой возраст; наследственные патологии, вызывающих тонус сосудов; различные травмы; тяжелая интоксикация; злоупотребление вредными привычками.

Чаще всего патология развивается в результате следующих процессов:

Некроз – гибель тканей и клеток организма. Гиалиноз – это нехватка белка на фоне отложения гиалина. Повышенная проницаемость сосудов. В результате волокна и структурные элементы соединительной ткани претерпевают необратимые изменения. Тромбоз, характеризующийся образованием сгустка крови в просвете сосуда, в результате чего нарушается кровоток. Дисфункция эндотелия сосудов, которая приводит к их спазму. При таком состоянии снижается продукция антитромбина, простациклина, повышается концентрация тромбоксана.

Характерные признаки микроангиопатии

Клинические проявления заболевания зависят от специфики органов и тканей, повреждение которых произошло под воздействием определенных внешних факторов. Больные чаще всего жалуются на боль и жжение в ногах, снижение зрения, кровотечение из желудка и носа, развитие перемежающейся хромоты, сухость кожи стоп, кровохарканье.

Таким образом, выделяют следующие признаки микроангиопатии:

нарушается целостность небольших сосудов; развивается почечная недостаточность; повреждаются эритроциты; нарушается процесс свертываемости крови; велика вероятность возникновения подкожных кровоизлияний.

Симптомы заболевания

Микроангиопатия головного мозга имеет следующие симптомы: больной начинает жаловаться на расстройство памяти, помутнение сознания, возникает беспричинная слабость и головные боли. Появляются они из-за того, что в капиллярах головного мозга происходит нарушение циркуляции крови. Полученные повреждения стенок мелких сосудов активизируют окислительные процессы липидов, образуются свободные радикалы, которые разрушающе воздействуют на клетки мозга.

По мере развития заболевания больной становится невнимательным и забывчивым. У него возникает шаткая походка, расстройство конвергенции, диаметр зрачков становится разным, ухудшаются зрительные функции. Кроме этого появляются частые носовые и желудочные кровотечения, дискомфорт в области ног в состоянии покоя, сухость и шелушение кожи стоп, сгустки крови в моче.

Диагностика

Если существует подозрение на патологию головного мозга, важно диагностировать, в каком месте располагаются очаги микроангиопатии и какова степень повреждения стенок сосудов. Для этого применяют следующие методы диагностики:

МРТ головного мозга; магнитно-ядерный резонанс; ультразвуковая допплерография.

Чтобы получить как можно больше информации, используют такую довольно безопасную процедуру для организма человека, как МРТ головного мозга, цена которой немного кусается. Такой способ диагностики считается самым популярным. Он позволяет выявить такие признаки заболевания, как церебральная атрофия, лейкоареоз, расширения периваскулярных пространств, микроскопические кровоизлияния, лакунарные инфаркты. МРТ головного мозга, цена которой зависит от количества применяемого контрастного вещества, позволяет ставить правильный диагноз. Если пациент весит меньше 69 кг, эта цифра составляет 2700 рублей, от 70 до 99 кг – 3200 рублей, от 100 кг и больше – 4400 рублей.

Метод магнитно-ядерного резонанса позволяет провести исследование самой мозговой ткани и сосудистой сети. В этом случае хорошо заметны признаки гипоплазии артерий. Легко просматриваются очаги инфарктов, которые возникают из-за окклюзии сосудов, гипоперфузия головного мозга, микроскопические кровоизлияния.

Метод ультразвуковой допплерографии позволяет выявить отклонения в сосудах, закупорки или сужение просвета.

Пациенты не всегда понимают, когда им ставится диагноз «микроангиопатия головного мозга», что это такое и возможно ли ее вылечить. Врач обычно назначает комплексную терапию.

Прежде всего больной должен принимать препараты, нормализующие кровяное давление. Чтобы устранить недостаток кислорода в головном мозгу, используют антигипоксанты, например «Эмоксипин». Важно также откорректировать уровень липидов, применяя статины, фибраты, секвестранты желчных кислот. Это могут быть следующие препараты: «Аторвастатин», «Симвастатин», «Розувастатин».

Также, если диагностирована микроангиопатия, лечение должно осуществляться с использованием ноотропов, улучшающих питание мозга. Это «Пирацетам», «Ноотропил», «Цереброзилин», «Энцефабол». Для нормализации кровообращения используют препараты никотиновой кислоты: «Пикаммилон», «Ксантилона никотинат».

Таким образом, мы разобрали такое заболевание, как микроангиопатия головного мозга. Что это такое, вам теперь известно. Это серьезная патология, которая требует незамедлительного вмешательства. Чем раньше будет выяснено, в каком месте локализуется очаг этого заболевания и какова степень поражения сосудов, тем легче будет свести к минимуму последствия такого недуга.

Источники:

Http://atlasven. ru/mosg/angiopatiya. html

Http://serdec. ru/bolezni/gipertonicheskaya-makro-i-mikroangiopatiya

Http://fb. ru/article/249854/mikroangiopatiya-golovnogo-mozga—chto-eto-takoe-prichinyi-diagnostika-i-lechenie