Чем чаще всего вызвана ишемия сосудов головного мозга — лечение и последствия ишемической болезни

Ишемия головного мозга – это заболевание, которое Сопровождается недостаточным снабжением кислородом клеток мозга, то есть происходит кислородный голод.

Мозг является тем органом, который больше других нуждается в кислороде. При том что мозг человека составляет всего лишь 2 – 4% от всей массы тела, он способен пропускать через себя около 20% крови, которая циркулирует в организме.

Больше всего к появлению этого заболевания склонны люди, Которые:

страдают от сахарного диабета; подвержены заболеваниям связанным с сердцем; ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками, курят и неверно питаются; люди преклонного возраста.

Причины ишемии сосудов головного мозга

Причины возникновения этого заболевания могут быть весьма разнообразны, но, как правило, выделяют 2 основные Группы:

основные причины; дополнительные факторы, вызывающие ишемию.

К основным причинам Относятся:

атеросклероз, появление тромбов, что может привести к закупорке сосудов, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

К дополнительным причинам относят Следующие факторы:

заболевание крови; сердечно – сосудистые заболевания; болезни, связанные с позвоночником; васкулиты; тахикардия; малокровие; отравление угарным газом и многое другое.

Острая и хроническая формы болезни

Ишемия головного мозга бывает двух видов: это острая или хроническая ишемия.

Острую ишемию головного мозга можно наблюдать при резком возникновении кислородного голода, а хроническая – развивается постепенно из-за нарушения нормального функционирования кровообращения.

Хроническая ишемия сосудов головного мозга, как правило возникает из острой формы, которую вовремя не вылечили, и вследствие этого болезнь стала прогрессировать и может привести к нежелательным результатам.

Характерные симптомы

Болезнь достаточно легко распознать даже на первой стадии, ведь самый главный симптом ишемия сосудов головного мозга – это Быстрое утомление.

На каждой новой стадии к уже имеющимся симптомам добавляются новые, поэтому можно выделить основные, характерные для общей картины Симптомы:

слабость; усталость; головокружение; тошнота; сильные головные боли, перерастающие в мигрень; обмороки; нарушение сна; перепады давления; раздражительность; нарушение речи; повышенная возбудимость.

Также выделяют и симптомы, которые характерны для каждой отдельной стадии ишемии головного мозга:

На первой стадии этого заболевание пациенты жалуются на усталость, раздражительность, наблюдается также и агрессия, ухудшается концентрация, замедляется реакция мозга, падают интеллектуальные способности, нарушается походка. В общем, эта стадия не представляет особой угрозы для человека и окружающих. На второй стадии проявляется все больше и больше симптомов, к ним можно отнести и атаксию, нарушение функционирования черепных нервов, а также нарушение контролирования своих эмоций. Эта стадия уже приносит некий дискомфорт и может снижать профессиональную работоспособность человека. На третьей, завершающей стадии, появляются проблемы с координацией, нарушается походка, появляется сложность держать равновесие, а также наблюдаются определенные неудобства, связанные с недержанием мочи. Появляются проблемы с речью, с памятью, что негативно сказывается на самочувствии больного. В этот период человек полностью теряет свои квалификационные и профессиональные навыки, что может привести к его дезадаптации в обществе.

Диагностические методики

Диагностика ишемии головного мозга достаточно проблематична, так как на первой стадии этого заболевания больной не может пожаловаться на какие-то конкретные беспокойства, поскольку человек не чувствует, что болезнь начинает развиваться.

Жалобы на здоровье поступают только тогда, когда организму уже был нанесен вред.

Диагностика заключается в том, что лечащий врач тщательно изучает все симптомы больного, его медицинскую карточку, а также наблюдает развитие и общий ход этого заболевания.

Кроме этого существуют и другие виды диагностики, Такие как:

лабораторные исследования, они проводятся для того, чтобы определить уровень сахара, холестерина или других веществ в крови; кардиография; физикальное обследование, то есть измерение пульсации кровеносных сосудов; электроэнцефалография; ультразвуковая томография. доплеровская томография, которая заключается в измерении скорости движения крови по сосудам.

Сложное заболевание резидуальная энцефалопатия может иметь самые печальные последствия вплоть до полной инвалидизации пациента, если своевременно на начать терапию болезни.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Лечение ишемии головного мозга должно производиться исключительно врачом – неврологом.

Выделяют 2 вида лечения Болезни:

восстановление нормального кровообращения; поддержание жизни ткани мозга и ее защита.

Медикаментозное лечение проводится с помощью таких Препаратов:

Сосудорасширяющие, они способствуют расширению сосудов и помогают улучшить кровообращение. К таки препаратам можно отнести пентоксифиллин. Препараты, которые Помогают предотвращать появление тромбов, например, аспирин. Улучшающие мозговую деятельность препараты: цереброзин или пирацетам. Препараты, предназначенные для Поддержания жизни и циркуляции крови в сосудах мозга: билобил или нимодипин.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, это происходит только на последних стадиях развития болезни, при поражении сосудов или же неэффективности медикаментозного лечения.

Народная медицина

Также в качестве дополнительных средств можно использовать народную медицину. Так при ишемии головного мозга можно применять, такие способы лечения Как:

отвар из коры дуба; свежевыжатый морковный сок; отвар из мяты; отвар горицвета; нужно накладывать компрессы из различных трав.

Последствия и осложнения

При своевременной диагностике ишемии сосудов головного мозга и обращении к врачу можно избежать нежелательных последствий.

Верное лечение приводит к приостановлению прогрессирования ишемии головного мозга. Но при наличии других заболеваний (например, сахарный диабет, аритмия и т. д.) может снижаться трудоспособность пациента или даже формироваться инвалидизация.

В случаях тяжелого протекания болезни или выявления ее на поздних стадиях, могут появляться осложнения, избавиться от которых невозможно. Это приводит к полной потере профессиональных, коммуникативных и социальных навыков.

Профилактический комплекс

К сожалению, но в данный момент не существуют способы, которые гарантировали бы полное выздоравливание и восстановление здоровья при этом заболевании.

Профилактику лучше всего начинать еще с раннего возраста, для того, чтобы обезопасить себя от этого недуга. Поэтому стоит соблюдать такие Правила:

вести здоровый образ жизни; ограждать себя от стрессов и расстройств; отказаться от вредных привычек; держать себя в форме; при этом не нужно забывать и о регулярных посещениях врача.

Видео: Ишемия головного мозга — причины болезни

Возникает ишемия головного мозга в результате локального кислородного голодания. Как вовремя выявить болезнь и начать ее терапию.

Признаки ишемии головного мозга

Ишемия сосудов головного мозга представляет собой нарушение кровотока, спровоцированное кислородным голоданием. Как правило, оно возникает вследствие сужения просвета мозговых артерий и сосудов или полной их закупорки отложениями вредного холестерина (холестериновыми бляшками), впоследствии преобразующимися в тромбы.

Сосуд, со сформировавшейся в нём холестериновой бляшкой теряет способность выполнять свою основную функцию – циркуляцию крови. Для головного мозга, чьи клетки не восстанавливаются, кислородное голодание – тяжелейший стресс, последствия которого могут быть необратимыми и даже смертельными. Обусловлено это тем, что мозг – самый мощный потребитель кислорода в человеческом организме. Весящий всего 2-3 процента от общей массы тела, посредством сосудов он пропускает через себя 20 процентов крови, циркулирующей в организме. В мозговой ткани, страдающей от кислородного голодания, происходит ишемия (относительная или абсолютная недостаточность кровоснабжения из-за дефицита поступающих питательных веществ).

Ишемия головного мозга может быть вызвана следующими факторами:

атеросклерозом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, пожилым возрастом, неправильным питанием с повышенным уровнем холестерина, вредными привычками (курение, алкоголь).

Ишемия головного мозга легко выявляется на ранней стадии. Первые её признаки – быстрая утомляемость во время работы и при активной умственной деятельности. Постепенно добавляются клинические симптомы, свидетельствующие об ухудшении, которые довольно быстро прогрессируют. Среди них:

Головные боли в определённых местах, шум в ушах, головокружения (часто сопровождаются тошнотой и рвотой), резкие перепады артериального давления, нередко вызывающие обмороки, притупление или потеря чувствительности, нарушения зрения (чаще носит односторонний характер), когда человек видит лишь половину поля обзора или его поражает полная слепота.

Другие симптомы: расстройства речи, при которых она становится невнятной и непонятной (становится сложно сформулировать мысль), общая слабость организма.

Ишемия головного мозга вызывает такие симптомы у больного, как: холод в ступнях и ладонях, их онемение, ухудшение памяти снижение работоспособности. Больной жалуется на состояние постоянной сонливости, страдая при этом бессонницей.

Из всех перечисленных, чаще всего встречающиеся симптомы – головокружение и головная боль, на них жалуются 2/3 всех пациентов.

Диагностика

Такое заболевание сосудов, как ишемия головного мозга выявляется путём изучения симптомов и наблюдения за общим протеканием болезни (её анамнезом). Если больной страдает сопутствующими заболеваниями: инфаркт миокарда, диабет, ишемическая болезнь почек, атеросклероз, стенокардия, вероятность ишемии весьма высока.

Диагностика данной патологии затрудняется тем, что в начальной стадии симптомы и жалобы у больного могут полностью отсутствовать (особенность кровеносных сосудов в том, что они не имеют нервных окончаний, и человек не ощущает формирования и развития внутри сосуда холестериновых бляшек). Ощущение дискомфорта приходит тогда, когда проявляются последствия болезни.

Диагностирование состоит из физикального обследования (осмотр, прощупывание пульсации в сосудах головы и конечностей, постукивание, прослушивание с помощью фонендоскопа), а также различных приборных и лабораторных методов (кардиография, электроэнцефалография и др.), особая роль среди которых отводится высокочастотной ультразвуковой томографии. Метод представляет собой компьютерный анализ эхосигналов, исходящих от различных по плотности тканей, их отличий и характера.

Применяемые лабораторные исследования определяют физический и химический состав крови, а также уровень содержания в ней холестерина и сахара.

Ещё один важный метод исследования – допплерография, суть которого в изменении частоты сигнала, отражающегося от движущегося объекта (от крови, текущей по сосудам). Измеряя скорость течения крови в разных зонах сосуда, можно определить наличие сформировавшихся холестериновых бляшек и их местоположение.

Протекание болезни

Ишемия головного мозга имеет три степени развития.

При первой степени больной не жалуется на самочувствие, изредка – на лёгкое недомогание, озноб и головокружение. Возможна боль в руках при физической работе и в течение некоторого времени после неё. Может произойти изменение походки, она становится шаркающей, шаги – мелкими. Окружающие могут заметить изменения в характере больного, у него проявляется повышенная раздражительность, тревожность, депрессия. При тщательном наблюдении выявляются лёгкие нарушения в поведении: рассеянное внимание, трудно сосредоточиться на чём-либо, замедлены мыслительные процессы. Признаки ишемии второй степени выражаются в усилении проявления симптомов. Больной чаще жалуется на общее недомогание, поведенческие нарушения становятся ярко выраженными. Он теряет профессиональные и повседневные навыки, становится неспособен заранее планировать свои действия. Третьей степени заболевание достигает в случае, если не проводится лечение. В этом случае происходит значительное нарушение неврологических функций. К страданиям больного добавляются: синдром Паркинсона, поражение двигательных функций рук и ног, недержание мочи. Ходить становится трудно, а порой больной и вовсе не в состоянии этого делать, так как снижается его способность управлять движениями ног, а также из-за того, что его нервная система утрачивает функцию, отвечающую за чувство равновесия. Больной теряет способность адекватно оценивать положение своего тела в пространстве, часто не понимая, в каком положении он находится – стоя, сидя или лёжа. Происходят значительные нарушения речи, мышления, памяти. Расстройства психиатрического характера достигают апогея, происходит полный распад человеческой личности.

Лечение ишемического заболевания мозговых сосудов и его последствий представляет собой широкий спектр методик. Их цель – нормализировать артериальное давление и предотвратить возможность дальнейших ишемических атак и инсультов.

Главным образом лечение осуществляется с помощью сосудорасширяющих препаратов, таких, как: пентоксифиллин и вещества на основе никотиновой кислоты. Расширяя сосуды, они, тем самым, улучшают кровообращение в тканях мозга.

Также лечение непременно подразумевает использование антиагрегантов – медикаментов, предотвращающих тромбообразование (дипиридамол, аспирин и т. п.) А для улучшения обмена веществ, их усвояемости и процесса микроциркуляции в мозговых сосудах применяют билобил и нимодипин. Весьма эффективным средством для восстановления нормального кровообращения сосудов головного мозга является лекарственное средство Омарон на основе пирацетама (он благотворно действует на клеточные мембраны, улучшая их всасывающие свойства, благодаря чему клетки насыщаются кислородом, и восстанавливается межклеточный метаболизм).

Лечение ноотропными препаратами способствует улучшению мозговой деятельности (цереброзин, винпоцетин). В дополнение к медикаментам, для восстановления физиологических и поведенческих функций применяют лечебную физкультуру и м Ассаж, электрофарез, магнитофарез, проводят общеукрепляющую терапию.

В случае сильной запущенности болезни консервативные методы терапии оказываются неэффективными, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, заключающемуся в удалении из сосудов склеротических бляшек.

Операция на головном мозге – самый сложный способ воздействия на заболевание, требующий от хирурга высочайшей квалификации, иначе последствия могут быть тяжёлыми и даже фатальными. По этой причине хирургическое лечение ишемической болезни рассматривается, как крайняя мера.

При своевременном диагностировании патологии и при надлежащем лечении прогноз будет благоприятным.

Какое лечение применяется при ишемической болезни головного мозга

Значительное ухудшение кровотока в церебральных артериях является основной причиной острых неврологических нарушений с риском инсульта. Ишемия головного мозга вследствие умеренных сосудистых нарушений приводит к снижению работоспособности, появлению головной боли, ослаблению памяти и внимания, став основой для нарастающего слабоумия. Проблемы с кровотоком в мозговых сосудах могут возникнуть не только у стариков и пожилых людей: артериальный приток и венозный отток может измениться у достаточно молодых взрослых людей, которые считают себя абсолютно здоровыми. При любых симптомах цереброваскулярных изменений надо вовремя начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий и опасных для жизни осложнений.

Причины цереброваскулярных нарушений

Любой фактор, воздействующий на кровообращение в организме, может нарушить мозговой кровоток. Однако достоинством сосудистой системы мозга является широкая сеть из артерий и вен, которые часто дублируют друг друга. За счет этого даже при острой закупорке небольшой артерии не возникает сильного нарушения кровообращения в какой-либо части головы. Все причины, воздействующие на церебральный кровоток, можно разделить на 2 группы:

Некорригируемые факторы

Ишемия сосудов головного мозга возникает на фоне причин, изменить которые невозможно. Никакое лечение неспособно повлиять на следующие факторы:

Корригируемые факторы

Воздействуя на эти причины, можно с большой долей вероятности улучшить обеспечение мозговых структур кровью. Чтобы снизить или предотвратить церебральные нарушения, когда имеется ишемия головного мозга, надо лечить следующие болезни:

атеросклеротическое поражение сосудов; артериальная гипертензия; сахарный диабет; нарушение липидного обмена с ожирением.

Большое значение для прогрессирования болезни с негативным прогнозом на будущее имеют факторы образа жизни. Ухудшают мозговой кровоток следующие причины:

курение; злоупотребление спиртными напитками; избыточное питание с быстрым набором веса; отсутствие физической нагрузки.

Основная причина цереброваскулярной болезни (ЦВБ) – атеросклероз. Хроническая ишемия головного мозга возникает на фоне постепенной закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками, которые медленно перекрывают просвет мозговых артерий. Кроме этого, возможно нарушение церебрального кровотока при расслаивающей аневризме аорты, сдавлении артерии при болезнях позвоночника, склонности к тромбозам, нарушении венозного оттока при врожденных сосудистых аномалиях.

Классификация болезни

В зависимости от выраженности симптомов и последствий ЦВБ надо выделить острое состояние (ишемический инсульт) и хроническую форму болезни. В последнем случае возможно несколько форм заболевания:

По распространенности

диффузная недостаточность мозгового кровотока; очаговая ишемия.

По локализации сосудистой патологии

каротидная недостаточность; нарушение кровотока по основной артерии и позвоночной.

По симптоматике

с преимущественно психическими изменениями; с преобладанием нервно-сосудистых симптомов.

По стадиям

2 стадия – субкомпенсация с нарастанием неврологических синдромов; 3 стадия – декомпенсация с возникновением сосудистых припадков в виде обмороков.

Симптоматика ишемического состояния мозга

Оптимально все признаки и симптомы ишемической болезни мозга разделять по стадиям. На этапе начальных симптомов будут следующие признаки:

головная боль с эпизодами головокружения; нарушение работоспособности со снижением внимания, концентрации и памяти; беспричинная усталость, недомогание, вялость и проблемы со сном; изменения психоэмоционального статуса с повышенной психической лабильностью.

Минимальные и типичные для множества болезней симптомы не всегда заставят человека обратиться за медицинской помощью, хотя именно на этом этапе эффект от лечения максимален, а прогноз — наиболее оптимален. Даже если беспокоит только боль в голове, надо обращаться к врачу.

На этапе субкомпенсации будут следующие симптомы:

боли в голове различной степени выраженности; утрата работоспособности с временными провалами в памяти; проблемы при ходьбе (сильное головокружение, неустойчивость, трудности с удержанием равновесия); нарушения неврологического характера.

При декомпенсации врач увидит следующие симптомы ЦВБ:

проявления тяжелой энцефалопатии с утратой концентрации, внимания и памяти; эпизоды временной утраты сознания (припадки, обмороки); ярко выраженные неврологические симптомы, указывающие на глубокие поражения мозговых структур.

По сути, хроническая ишемия головного мозга на 3 стадии – это предынсультное состояние, которое угрожает здоровью и жизни человека.

Диагностика сосудистых изменений мозга

Обследование надо начинать с осмотра невропатолога. Выявление типичных неврологических синдромов станет первым шагом к правильной диагностике сосудистой патологии мозга. Из инструментальных методов исследования надо выполнить:

эхоэнцефалографию; компьютерную томографию головы; артериографию сосудов головного мозга.

Обязательно нужны консультации специалистов – сосудистого хирурга, офтальмолога, психотерапевта.

Основная цель диагностики – обеспечить врача полной информацией о состоянии церебрального кровотока, точной локализации артериальной окклюзии и возможном нарушении венозного оттока. Необходимо знать об обратимых и необратимых изменениях в структурах головного мозга, проявляющимися проблемами в глазах, движениях и интеллектуальной деятельности. Все это позволит выбрать оптимальные варианты лечения: начинать надо лечить лекарствами, при необходимости и по показаниям следует выполнять операцию по восстановлению церебрального кровотока.

Лечение ишемических состояний

Главная цель лечения – обеспечить мозг насыщенной кислородом кровью. Для этого применяются следующие группы лекарств:

сосудистые препараты для снижения артериального давления и сосудорасширения; противотромботические лекарства для предотвращения закупорки артерий; антиатеросклеротические средства; биостимуляторы для улучшения метаболизма в головном мозгу.

Обязательное условие при лечении – коррекция диеты с нормализацией питания и потерей веса, отказ от курения и алкоголя, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Нежелательно даже пытаться лечить народными средствами любые нарушения мозгового кровообращения: последствия могут быть очень печальными.

Профилактика цереброваскулярных расстройств

Предотвратить некорригируемые факторы риска нельзя. Но для снижения опасности церебральной патологии надо соблюдать меры профилактики:

проводить курсы лечения атеросклероза; поддерживать артериальное давление на стабильном уровне, используя для лечения гипотензивные средства; полностью отказаться от вредных привычек; соблюдать правильное питание с ограничением жирной пищи; поддерживать физическую форму, ведя активный образ жизни.

Ишемия головного мозга может привести к опасным состояниям и тяжелым последствиям. Лучше не доводить до этого, своевременно начав лечение при первых симптомах мозговых расстройств, и выполняя советы врача по эффективной профилактике.

Советуем прочитать:

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Источники:

Http://neurodoc. ru/bolezni/drugie/ishemiya-sosudov-golovnogo-mozga. html

Http://healthy2life. com/ishemiya/priznaki-ishemii-golovnogo-mozga. html

Http://sosudpro. ru/bolezni/ishemiya/golovnogo-mozga. html