Как проходит процедура УЗИ половых органов?

УЗИ гениталий в гинекологии — это безопасная и высокоинформативная техника исследования женских органов системы репродукции (матки и ее придатков), позволяющая определить их размеры, состояние и разнообразные заболевания и аномалии. Гинеколог назначает ультразвуковое обследование женщине при подозрении на гинекологическое заболевание, ургентное состояние, а также для контроля успешности лечения и в целях скринингового исследования. Как делают узи женщинам в различных ситуациях, далее будет рассмотрено.

Как проводится ультразвуковое исследование гениталий?

Для эхографии применяют приборы с датчиком:

трансабдоминальным (3,5-5 МГц — частота); влагалищным (частота (5-7,5 МГц).

При выборе трансабдоминального способа исследования сеанс проводят при наполненном мочевом пузыре.

Прежде чем вводить во влагалище влагалищный датчик, его предварительно обрабатывают. После чего на сканирующую часть накладывают гель, способствующий лучшему звукопроведению. Далее надевают презерватив. Когда нет особых указаний, то женщинам, способным к деторождению, исследование обычно проводят за 1-3 суток до прихода месячных или сразу по их завершению.

Современной методикой является допплерография. За счет нее выявляется количество зон васкуляризации, показатели скорости течения крови, наличие либо отсутствие мозаичности тока крови.

Показатели УЗИ нормы

Расшифровка эхограмм проводится согласно изучению внутренней структуры образования и его свойств: звукопроводимости, эхогенности, а также оценки его контуров. По окончании сеанса женщине выдают на руки заключение, где описана структура образования (например, кистозное или солидное), а также может быть дано указание на его нозологическую принадлежность.

В норме матка должна иметь форму наподобие груши. Длина органа у женщин в репродуктивном возрасте в среднем равна 5,0 см (может принимать значения: 4,5-6,7 см), толщина — 3,5 см (норма — 3,0-4,0 см), ширина — 5,4 см (иногда 4,6-6,4 см).

В периоде пост менопаузы размеры матки значительно уменьшаются, а спустя 20 лет с момента прекращения месячных ее длина становится равной 4,2 см, ширина — 4,4 см, толщина — 3,0 см.

Толщина эндометрия матки колеблется в зависимости от фазы месячного цикла. Например, в начале менструации маточная полость может быть увеличена до 0,1-,04 см, а уже на 5-6 сутки толща эндометрия равна 0,3-0,6 см. А к окончанию цикла (25-28 дни) она становится равна 1,0-1,7 см. Нормальным считается эндометрий, структура которого на протяжении полного менструального цикла однородна. В первую фазу он анэхогенный, а во вторую гиперэхогенный. У женщин репродуктивного возраста яичники в среднем соответствуют длине 3,6 см (норма: 3,0-4,1 см), ширине — 2,6 см(норма: 2,0-3,1 см), толщине — 1,9 см (обычно: 1,4-2,2 см).

При проведении трансвагинального исследования в яичниковой паренхиме могут визуализироваться множественные фолликулярные образования, имеющие d 0,3-0,6 см. Причем величина доминантного фолликула между фазами цикла может составлять 1,8-2,4 см.

По окончании овуляции в яичниковой паренхиме наблюдается появление желтого тела — круглого образования (в d около 2,0 см) с гетерогенной либо анэхогенной структурой, имеющего плотные стенки. Это образование к следующему циклу приобретает малые размеры. С момента менопаузы фолликулярный аппарат исчезает, габариты яичников приобретают тенденцию уменьшаться в размерах.

Трудности с диагностикой отклонений приводят к тому, что пациенткам назначают неоправданно большое количество различных хирургических вмешательств, которых при своевременной и правильной диагностике можно было бы избежать. Сейчас классификаций пороков развития влагалища и матки существует несколько. Однако самой объемной считается классификация, составленная в 2006 году В. Н. Демидовым.

Как подготовиться к УЗИ гениталий?

УЗИ органов женской системы репродукции может проводиться по разным показаниям и из различных доступов. В связи с этим даты проведения процедур и подготовка к ним будут несколько отличаться.

Трансвагинальное исследование органов малого таза (ОМТ). Процедуру назначают на 5-7 дни месячного цикла. На сеансе врач вводит во влагалище специальный влагалищный датчик и подводит его ближе к матке. Затем начинает осуществлять сканирование половых органов изнутри тела женщины.

Подготовка к ОМТ состоит в следующем: за 2 суток до процедуры из рациона питания следует исключить пищу растительного происхождения (овощи, фрукты, бобовые, соки), напитки с газами. Сводят к минимуму потребление молочной и мясной пищи. Задачей такого диетического меню является предотвращение газообразования в кишечном тракте. Пузырьки от газов могут стать существенной помехой для исследования, что повлечет диагностические неточности.

Накануне вечером следует обязательно опорожнить кишечник. Если стул отсутствует, надо провести искусственное очищение посредством постановки клизмы.

Процедуру проводят с умеренно наполненным мочевым пузырем.

Соответственно, помочиться следует за 1-1,5 часа до начала сеанса. По наполненному мочевому пузырю врачу легче ориентироваться и определять местоположение внутренних органов женской репродукции.

ЭХГС или эхогистеросальпингоскопия. Проходимость маточных труб исследуют с 7 по 11 дни месячного цикла при общей его длительности в 28 дней.

ЭХГС выполняют в амбулатории, при этом смотрят на проходимость маточных труб и полости внутри матки. На процедуре в полость матки при некотором давлении пускают жидкость.

Когда трубы свободны (проходимы), то жидкость легко протекает по ним и поступает в позадиматочное пространство. Если данный факт присутствует, то в заключении делают отметку о проходимости труб.

Подготовка к ЭХГС аналогична той, которая проводится к трансвагинальному УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ. Обследование проводят на 5-7 дни месячного цикла через наружный доступ (переднюю стенку брюшины).

Кроме того что следует убрать из рациона все продукты, вызывающие повышенное газообразование и накануне вечером опорожнить кишечник, еще очень важно придти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. В этом заключается отличие от трансвагинального УЗИ — там нужен не полностью наполненный пузырь.

На то, что мочевой пузырь наполнен в необходимой мере, указывает устойчивое (но не чрезмерное) желание помочиться.

УЗИ при беременности. В первом триместре (до 16 недель срока) исследование проводят через влагалище. Беременной следует подготовиться к процедуре обычным образом.

Во 2 и 3 триместрах исследование ведется трансабдоминально.

Мочевой пузырь требуется наполнять тем беременным, у которых предшествующие роды проходили путем кесарева сечения.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ – один из самых информативных методов исследования органов малого таза женщины. Этот способ диагностики подразумевает использование специального влагалищного датчика. Он применяется для исследования заболеваний матки, других гинекологических болезней, урологических проблем. Также он незаменим для проведения УЗИ на ранних сроках беременности. Как же проводится эта процедура, как к ней подготовиться, имеет ли она противопоказания и какие заболевания может выявить – читайте в нашей статье.

Особенности трансвагинального метода ультразвуковой диагностики

Этот способ исследования органов малого таза намного более точен и информативен, чем обычное УЗИ через брюшную полость. Более подробные результаты можно получить благодаря тому, что ультразвуковой датчик отделён от исследуемых объектов только стенкой влагалища, которая имеет небольшую толщину. Такое гинекологическое исследование матки и других органов малого таза очень упрощает постановку диагноза, его делают очень часто, при необходимости многократно. Датчик выглядит как пластиковый стержень длиной около 12 см, диаметр его составляет 3 см, рукоятка обычно скошена, а на конце имеется специальный канал с иглой для проведения биопсии.

Как проводится трансвагинальное УЗИ?

Вы снимаете всю одежду ниже пояса, ложитесь на кушетку, сгибаете ноги в коленях и разводите их в стороны. В такой же позе проводится любое гинекологическое исследование или осмотр.

Врач одевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем, который выполняет две функции: устраняет воздушное пространство между датчиком и органами, и служит смазкой для лучшего проникновения. Вагинальный датчик, или как его ещё называют трансдюсер, аккуратно и медленно вводят во влагалище. Благодаря отсутствию резких движений и небольшой глубине проникновения процедура не должна вызвать неприятных и болезненных ощущений у женщины. На экране отображаются исследуемые органы, врач фиксирует необходимые данные. Процедура длится не более 5 минут.

Как подготовиться к трансвагинальному исследованию?

Такое УЗИ делают только по назначению врача, чаще всего гинеколога. Подготовка к нему почти не требуется, это гинекологическое исследование органов малого таза, в том числе матки, можно провести в любой день. Если перед обычным УЗИ через брюшную полость нужно наполнять мочевой пузырь, то Трансвагинальное УЗИ делают на пустой мочевой пузырь. Стоит не пить за час до процедуры, при необходимости врач может попросить вас сходить в туалет. Небольшая подготовка нужна только в том случае, если женщина страдает повышенным газообразованием. Чтобы уменьшить метеоризм, необходимо примерно за час до УЗИ выпить Эспумизан или Смекту.

Какие дни менструального цикла подходят для процедуры?

Подготовка к проведению этого исследования заключается ещё и в выборе подходящего дня цикла. Насколько точными будут показания датчика зависит от того, как давно уже женщины была последняя овуляция. Она обычно происходит с 12 по 14 день после менструации, а после её завершения состояние органов малого таза значительно изменяется. Таким образом, организм девушки готовится к возможному зачатию. Трансвагинальное УЗИ в области матки и таза преимущественно проводят в первые дни цикла, сразу после окончания менструаций. То есть рекомендовано выбирать с 5 по 8 день цикла, если речь идёт о плановом сканировании.

Если же врач подозревает, что у женщины эндометриоз матки, то процедура переносится на вторую часть цикла. Если есть воспалительные заболевания органов малого таза, или нужно проследить динамику развития фолликулов, то процедуру проводят несколько раз за один цикл. Если же у девушки начались кровотечения, которые точно не являются месячными, то УЗИ делают экстренно в любой день.

Трансвагинальное сканирование при беременности

Этот метод чаще всего используют на первом УЗИ при беременности, этот датчик способен показать наличие плодного яйца уже через несколько дней после задержки. Трансвагинальный способ ультразвукового исследования наиболее информативен и при подозрении на патологии развития первого этапа беременности. Он поможет установить нет ли угрозы выкидыша, отслойки плаценты и достаточна ли толщина хориона – специального внутреннего слоя матки, из которого образуется плацента. Подготовка к такому исследованию во время беременности ничем не отличается от подготовки к УЗИ небеременной женщины, но стоит учитывать, что данный метод используют только в первом триместре. На более поздних сроках применяют обычный способ сканирования через брюшную полость, так как трансвагинальный датчик может спровоцировать схватки или стать причиной появления тонуса матки.

В каких случаях назначают трансвагинальное исследование?

Этот способ ультразвукового исследования значительно расширил возможности диагностики заболеваний женских половых органов, в том числе матки. Его могут назначить гинеколог или хирург при следующих показаниях:

У девушки есть кровянистые выделения, но она уверена, что это не менструация. Женщина ведёт активную половую жизнь в течение шести месяцев, но не может забеременеть. Внизу живота ощущает боли, но не в те дни, когда есть месячные. Если менструация слишком длинная или короткая, в норме она длится от 3 до 7 дней. При определённых условиях трансвагинальное УЗИ назначается в рамках ежегодного профилактического осмотра.

Единственным противопоказанием к проведению этой процедуры может являться только девственность девушки. В таких случаях используют обычное абдоминальное УЗИ или проводят осмотр через прямую кишку. Также не стоит забывать, что Трансвагинальное УЗИ запрещено во втором и третьем триместрах беременности.

Какие болезни может диагностировать данная процедура?

Этот метод ультразвукового сканирования поможет врачу точно определить насколько здорова женская половая система, матка, яичники и маточные трубы. Также она часто используется для диагностики патологий беременности. С помощью такого сканирования можно обнаружить такие заболевания и особенности развития:

Киста яичников. Эндометриоз. Маточную и внематочную беременность. Воспалительные процессы. Наличие патологических жидкостей – крови или гноя в маточных трубах. Маточная миома. Полипоз эндометрия. Частичный или полный пузырный занос. Разные виды опухолей: доброкачественные и злокачественные. Хорионэпителиому. Разрыв кист яичника или рак яичников. Жидкость в малом тазу женщины.

УЗИ, проведённое таким способом, также поможет женщине узнать когда она готова к зачатию, для этого достаточно проследить за развитием яичников. Если во время процедуры ввести в маточные трубы специальное контрастное вещество, то можно с лёгкостью увидеть проходимы ли они. Этот метод является незаменимым при лечении бесплодия. Также только он способен уловить сердцебиение ребёнка на сроке от 5 недель беременности.

Расшифровка результатов вагинального УЗИ

Для того чтобы получить подробную информацию о течение беременности или при её отсутствии об общем состоянии женской половой системы, вам придётся обратиться к лечащему врачу. Этот метод сканирования даёт намного более подробные результаты, чем абдоминальный. При расшифровке результатов гинеколог обратит внимание на такие параметры:

Какой размер имеет матка и её шейка. Как матка расположена и какова её структура. Как расположены яичники. Размеры и структура яичников. Состояние видимой части маточных труб. Количество свободной жидкости в брюшной полости. Характеристики яичников.

Как и для чего проводится вагинальное УЗИ?

Часто женщины сталкиваются с необходимостью провести вагинальное УЗИ, что вызывает страх и стеснение перед выполнением процедуры. Такая диагностика происходит совершенно безболезненно и не занимает много времени, но полученные данные позволяют на ранних этапах выявить развитие отклонений в мочеполовой системе.

УЗИ органов малого таза, проводимое трансвагинально, считается наиболее информативным способом исследования женской репродуктивной системы, особенно, если существует вероятность развития воспалительных процессов или новообразований в половых органах. Как выполняется процедура и что необходимо сделать при подготовке к ней? В этой статье вы найдете ответы на вопросы.

Главными факторами, которые побуждают врача назначить пациентке трансвагинальное УЗИ, являются подозрение на развитие патологических процессов в органах малого таза, развитие экстренных состояний, требующих неотложного медицинского вмешательства, а также контроль за осуществляемой терапией.

Ультразвуковое исследование через влагалище выполняется в следующих случаях:

болевые приступы, развивающиеся в нижней части живота; обнаружение воспалительных заболеваний репродуктивной системы; определение причин урологических проблемам, среди которых энурез, уретрит, цистит и прочие расстройства мочевыводящих органов; при проведении искусственного оплодотворения; контролирование состояния эндометрия матки при регулярном употреблении гормональной контрацепции, установке спирали и вагинальных колец; диагностирование опухолей и новообразований мочеполовой системы (миома матки, кисты, эндометриоз и прочие состояния); сбои менструаций; определение причин, вызвавших бесплодие.

Важный вопрос — можно ли проводить вагинальное УЗИ при беременности? Да, такой диагностический метод позволяет выявить, произошло ли оплодотворение на сроке 2-4 недель, и дает более четкую картинку на мониторе, чем стандартная ультразвуковая диагностика матки через брюшную стенку. Помимо этого, данным способом наиболее достоверно определяется внематочная беременность, начиная с трехнедельного срока.

Другая распространенная тема, волнующая будущим мам — вредно ли трансвагинальное УЗИ для развития малыша? Введение датчика во влагалище при беременности абсолютно безвредно, так как он не соприкасается с плодом, а исходящие от него ультразвуковые волны не оказывают влияния на рост и формирование ребенка. Этим способом можно на ранних сроках определить наличие патологии и принять своевременные меры для ее устранения.

Также актуально выполнение трансвагинального исследования при помощи ультразвукового датчика у женщин, страдающих тяжелыми степенями ожирения, когда стандартная абдоминальная диагностика становится малоинформативной.

Существуют ли противопоказания?

Единственным прямым противопоказанием к проведению УЗИ трансвагинально является наличие неповрежденной девственной плевы, поэтому, чтобы не нарушить ее целостность, диагностика проводится при помощи стандартного метода через переднюю брюшную стенку или путем введения трансдюсера в прямую кишку (трансректально).

Что касается выполнения внутривагинального УЗИ при беременности, его применение оправдано до срока, не превышающего 12 недель. Начиная со второго триместра исследование через влагалище становится менее информативным, нежели стандартный метод ультразвуковой диагностики у будущих матерей.

Как подготовиться к вагинальному УЗИ и как оно проводится

Как и абдоминальное, трансвагинальное УЗИ не требует специфической подготовки. Перед проведением процедуры женщине рекомендуется провести тщательный гигиенический уход за наружными половыми органами. При посещении кабинета ультразвуковой диагностики потребуется иметь с собой одноразовую пеленку или полотенце, чтобы постелить его на кушетку перед тем, как прилечь на нее для проведения процедуры. Также в случае с транвагинальным УЗИ пациентке нужно иметь при себе презерватив.

Если требуется использование этого диагностического метода в период беременности, то для большей информативности полученных результатов лучше, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполненным. Для этого будущей маме советуют употребить около половины литра воды за 60 минут до начала исследования.

Обязательным требованием при осуществлении трансвагинального УЗИ органов малого таза является отсутствие излишнего скопления газов в петлях толстой и тонкой кишки, так как они могут создать дополнительные помехи при осмотре, из-за чего результаты будут недостоверными или малоинформативными.

Для этого за пару дней до процедуры необходимо:

отказаться от пищи, вызывающей брожение в кишечнике и метеоризм; ограничить потребление фруктов, кисломолочной продукции и сладкой выпечки; принять лекарства, адсорбирующие лишние газы из ЖКТ.

Ставить очистительную клизму перед исследованием не рекомендуется.

Как делают трансвагинальное УЗИ? Для проведения диагностики врач предлагает пациентке разместиться на кушетке на спине, при этом немного разведя ноги в стороны и согнув их в коленях, чтобы обеспечить свободный доступ к области промежности.

Доктор обязательно надевает презерватив на трансдюсер и наносит на него специальный лубрикант, обеспечивающий более комфортное прохождение прибора. Введение датчика во влагалище. Изучение результатов, отражающихся на мониторе.

Продолжительность процедуры обычно не превышает 5-10 минут.

Расшифровка результатов

Все данные, полученные при исследовании, заносятся в специальный протокол, который заполняется во время проведения диагностики.

Вагинальное УЗИ при беременности позволяет уже на малом сроке определить некоторые особенности:

размеры матки и ее шейки; расположение яичников, их параметры и структура, а также наличие или отсутствие в них патологических изменений; состояние маточных труб; количество жидкости в полости живота.

Ниже описаны физиологические показатели здоровья органов женской репродуктивной системы.

Положение – незначительное отклонение органа от саггитальной оси вперед. Очертания – четкие, ровно очерченные. Параметры – длина 7 см, ширина 6 см, диаметр 4 см. Структура тканей (эхогенность) – однородная. Полостная структура – без элементов патологических поражений, однородная, четкая.

Толщина слоя эндометрия (параметр изменяется в зависимости от дня менструального цикла):

в первые 3-4 дня — очень тонкий; 5-7 сутки – до 6 мм; 12-14 дней – до 13 мм; 15-19 день цикла – до 16 мм; перед началом менструальных кровотечений – 10-20 мм, что зависит от дня цикла.

По данным трансвагинального УЗИ В маточной полости не должна присутствовать свободная жидкость, лишь на протяжении нескольких дней после овуляции может отмечаться скопление жидкости в малом количестве.

Шейка матки при ультразвуковом обследовании определяется как однородное образование с четкими очертаниями, имеющее длину около 4 см. Цервикальный канал в норме заполнен слизью, а его просвет равен 2-3 мм. При вагинальном УЗИ маточные трубы не визуализируются.

Параметры – 26 х 30 х 14 мм. Объем не превышает 8 см 3 . Очертания – бугристые, размытые. Эхоструктура – одинаковая на всем протяжении. Присутствие фолликула, размер которого зависит от фазы менструального цикла.

Связано ли исследование с менструальным циклом?

Существует прямая взаимосвязь полученных результатов с критическими днями при выполнении диагностики, поэтому чтобы определиться, когда лучше делать трансвагинальное УЗИ, следует точно знать свой менструальный цикл. Достоверность показаний датчика будет зависеть от того, сколько времени прошло с момента последней овуляции, которая наблюдается на 12-14 сутки цикла, после чего происходят изменения в матке.

Для выполнения планового трансвагинального УЗИ малого таза лучше всего подходят первые несколько дней после окончания месячных. Чтобы определить эндометриоз, диагностику лучше назначить на вторую фазу менструального цикла.

При развитии экстренных состояний исследование производится в любой момент. Если необходимо проследить за созреванием фолликула или понаблюдать за протеканием воспалительных процессов органов малого таза, то УЗИ выполняется несколько раз в месяц.

Если результаты не в норме

УЗИ малого таза, которое проводится трансвагинально, является наиболее эффективным методом ранней диагностики патологических процессов в этой области.

Что показывает трансвагинальное УЗИ:

злокачественные опухоли матки и придатков; искривление фаллопиевых труб; инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой системы; рак прочих структур малого таза; новообразования во влагалище.

При обнаружении болезней и патологических состояний требуется незамедлительное лечение у гинеколога или онколога.

УЗИ трансвагинальным датчиком позволяет быстро и точно обнаружить наличие отклонений в функционировании органов малого таза, а также выявить развивающиеся патологические состояния на ранних стадиях, что поможет начать своевременную терапию.

Помимо этого, гинекологическое УЗИ, проводимое трансвагинально, позволяет в первые недели определить наличие беременности, а также обнаружить внематочное расположение эмбриона до того, как произойдет разрыв маточной трубы.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,

Специально для Mama66.ru

Полезное видео о проведении УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование

Женский организм – крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие, в силу неосведомленности и предрассудков, боятся процедуры. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование – не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко – например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, – то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников и фаллопиевых труб, матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче — и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

УЗИ малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария – процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения УЗИ нужно позаботиться об очищении кишечника.

Подготовка непосредственно перед исследованием:

перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (то есть за некоторое время выпить примерно литр воды, в экстренных случаях жидкость вводят с помощью катетера); перед трансвагинальным УЗ-исследованием, наоборот, – следует опорожнить мочевой пузырь; для акушерского, или скриннингового УЗИ, строгих рекомендаций нет, однако будет лучше, если вы выпьете 1-2 стакана воды за час до процедуры.

Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан», активированный уголь. Но в день исследования лекарств лучше не принимать, а за 10-12 часов перед ультразвуковым обследованием лучше не есть. Гинекологическое УЗИ эффективнее всего проводить в первую неделю после окончания менструации.

Если вам назначено трансвагинальное или трансректальное УЗИ, обязательно сообщите врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).

Строгих противопоказаний к УЗИ малого таза нет, временно же невозможным проведение диагностики делает лишь наличие менструации у женщины.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и как оно проводится

Как мы уже указывали, наиболее показательным будет УЗИ, проведенное в первые 7-10 дней менструального цикла. Это актуально как для исследования матки и придатков, так и для диагностики поликистоза, эрозии и прочих заболеваний. При подозрении на миому матки обследование нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед менструацией. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, нужно проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо симптомов и нарушений нормального цикла – сразу обращаться к врачу.

Во время беременности, помимо исследования, на котором ее наличие было определено, обязательным является также прохождение УЗИ в каждом триместре:

в первом проводится так называемая генетическая процедура (на 9-10 неделе); во втором (на 16-20 неделе) и третьем (на 32-34 неделе) – скрининговая.

Первое УЗИ позволяет определить, нет ли у эмбриона генетических отклонений, вторая – пол будущего ребенка, а третья – его предполагаемый вес, рост и даже черты лица.

Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения УЗ-исследований.

Проходит обследование следующим образом: пациентка ложится на кушетку, подстелив принесенную с собой или выданную в кабинете пеленку, обнажает низ живота (для абдоминального УЗИ) или раздевается ниже пояса (для трансвагинальной УЗ-диагностики). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациентки и начинает исследование, которое длится от 5 до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для трансвагинального УЗИ используют специальный трандюсер, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болевых ощущений. В целях гигиены на наконечник датчика надевают одноразовый презерватив (который пациенты приносят с собой). На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Все данные сонолог наблюдает на специальном экране, куда датчик посылает сигнал.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Именно на основании изображения на экране доктор делает заключения и ставит диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов. В идеале заключение должен делать не сонолог общего профиля, а гинеколог или уролог. Врач должен оценить положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре, образований в толстом кишечнике. В заключение диагностики врач в письменном или устном виде указывает на все показатели и их соответствие нормам, а также высказывает свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.

Различного рода отклонения от нормы говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на сканограммах овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников говорит об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако правильно диагностировать болезнь может только специалист.

Результаты анализов, по требованию пациента, могут быть предоставлены как в виде снимков экрана, так и в виде записи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ – протокол диагностики. Заключение выдается в течение нескольких часов после окончания процедуры (если нужна запись).

По мнению медиков, эхография в современной медицине – не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист – до 98%. Но, как мы уже говорили, есть факторы, которые могут повлиять на точность обследования: проведение рентгена с контрастом, лишний вес, качество используемой техники.

Итак, мы выяснили, кому показано прохождение УЗИ органов малого таза, как часто его нужно проходить, что является показаниями и противопоказаниями к исследованию. Также мы узнали, что эта процедура практически безболезненна и помогает определить не только наличие заболеваний, но и может принести радостную весть о наступлении беременности. Таким образом, УЗИ малого таза – полезная и нужная для женщин всех возрастов процедура. Однако важно выбрать грамотного специалиста, который будет проводить обследование, и медицинский центр с самым современным оборудованием.

Где можно сделать УЗИ органов таза у женщин?

Пройти УЗ-диагностику малого таза можно как в бесплатных клиниках, женских консультациях, так и в независимых диагностических центрах. Причем, если в первом случае есть риск получить не совсем точные результаты из-за устаревшего оборудования, а во втором – попасть на УЗИ только по записи через несколько недель после обращения, то последний вариант сочетает в себе преимущества использования современной техники, точности результатов и отсутствия очередей.

Среди всех частных медицинских центров, где представлена услуга ультразвуковой диагностики, мы рекомендуем «ИНВИТРО» – сеть диагностических кабинетов, где проводят УЗИ малого таза, мочеполовой системы, органов брюшной полости и т. д. Такая процедура доступна в более чем ста отделениях сети по всей России. Также «ИНВИТРО» предлагает услугу проведения УЗИ на дому, по записи. Все эхографические обследования проводят специалисты. Цены на исследования составляют от 850 рублей.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г. Возможны противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

По материалам:

Http://silaledi. ru/voprosy-ginekologu/uzi-genitalij. html

Http://simptomer. ru/metody/transvaginalnoe-uzi

Http://mama66.ru/gynecology/vaginalnoe-uzi

Http://www. kp. ru/guide/uzi-organov-malogo-taza. html