×

Импульсная осциллометрия где сделать в спб

НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова

Услуги: Вузы/НИИ, Специализированные клиники Амбулаторная помощь

Ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус №44, 2-ой этаж, левая сторона

НИИ пульмонологии принимает взрослых и детей бесплатно (по полису ОМС) и платно (за наличный расчет и по полису ДМС). Учреждение работает в режиме плановой госпитализации.

    спирометрия бодиплетизмография исследование диффузионной способности легких импульсная осциллометрия исследова­ние легочного газообмена при дозированной физической нагрузке исследо­вание газов крови электрокардиография эходопплеркардиография реография.

    злокачественные и доброкачественные опухоли легких, плевры, средостения эмфизема легких рецидивирующий спонтанный пневмоторакс плевральные выпоты стенозы трахеи и крупных бронхов трахеопищеводные и бронхопищеводные свищи хронические нагноительные заболевания легких, бронхоэктазы хроническая эмпиема плевры врожденная патология легких инородные тела бронхов и легких патология диафрагмы гастроэзофагеальный рефлюкс.

Отдел терапевтической пульмонологии:

    бронхиальная астма хроническая обструктивная болезнь легких саркоидоз легких гранулематозы легких фиброзирующие альвеолиты коллагенозы легочные васкулиты диффузный лейомиоматоз легких муковисцидоз синдром Картагенера.

Читать отзывы Оставить отзыв Читать архив комментариев

    Качество лечения 1 Отношение медперсонала 1 Оперативность получения медпомощи 1 Оснащение медоборудованием 1 Соотношение цена/качество 1 Комфорт и чистота 1

Оператор полчаса продердал меня на телефоне. Засем-то искада мою карту.10 раз пересппосила данные. Через поочаса общения сказала, сто не может меня записать, так как мне услуга нужна на алатной основе.

Требую принчть меры.

    Качество лечения 5 Отношение медперсонала 5 Оперативность получения медпомощи 5 Оснащение медоборудованием 5 Соотношение цена/качество 5 Комфорт и чистота 3

Я попала на обследование на кафедру Пульмонологии в прошлом году после нескольких эпизодов затяжного кашля. Попала по полису, направлению терапевта. С собой были анализы крови (гепатит, вич — стандартный набор), флюшка. Прописка петербургская. Меня приняли без проблем, тщательно выслушали все мои жалобы — помимо хронического кашля. Обследовали по полной программе — кт, разнообразные анализы крови (те, которые не входят в страховку, я оплатила самостоятельно, но это было не дороже 3000 рублей, а подборка результатов впечатляет), ФГДС, вфд, экг. Очень внимательно отнеслись ко всем моим предыдущим обследованиям.

Интерн мне попалась замечательная, она посоветовала помимо прописанного лечения поискать информацию о дыхательной гимнастике.

Ощущения от работы врачей у меня остались только самые хорошие.

Мои бронхиты — следствие образа жизни: родилась и живу в Петербурге, на море не была давно, много работаю, мало отдыхаю, снижен иммунитет, часто заражаюсь орви от ребенка и в общественных местах, спортом занимаюсь недостаточно.

Так что бронхиты возвращаются, нельзя надеяться только на врачей и лекарства. Нужно менять образ жизни.

А врачи на кафедре пульмонологии прекрасные и по профессиональным и по человеческим качествам.

    Качество лечения 1 Отношение медперсонала 2 Оперативность получения медпомощи 2 Оснащение медоборудованием 4 Соотношение цена/качество 3 Комфорт и чистота 4

Была несколько лет назад по направлению из поликлиники, так как пульмонологии в Московском районе нет, что считаю дикостью какой-то, учитываю постоянно увеличивающейся число астматиков-аллергиков. Впечатление, мягко говоря не очень. Я ожидала профессионализм высшего пилотажа, а на деле оказалась врач, которой плевать на пациента, можно просто выписать Пульмикорт в лошадиной дозе и пусть радуется. Выписанный мне препарат не только не помог, но и навредил, оставив осложнение на сердце в форме тахикардии. Когда я пришла повторно на прием с жалобой на препарат, мне сказали " это странно, обычно всем подходит, я, не знаю, ну попробуйте аналоги", какие, к слову не уточнила. Также посоветовали обратиться к врачу с этим симптомом в свою поликлинику. Вот и весь пилотаж. В результате занялась самолечением из интернета. Почитала хорошие отзывы о препарате Интал, тьфу-тьфу помогает. В этом году опять отправляют, пойду, а что делать!? Хочется также добавить, что что бы попасть к этим докторам, нужно немало попотеть: собрать все анализы: кровь, флюорография на диске. спирометрия, получить направление, приехать записаться и чудо. Тетеньки в регистратуре запишут на дату примерно через месяц. Быстрей помрешь.

    Качество лечения 1 Отношение медперсонала 1 Оперативность получения медпомощи 1 Оснащение медоборудованием 1 Соотношение цена/качество 1 Комфорт и чистота 1

Полный беспредел, в бесплатном НИИ оказывают только платные услуги, врачей пульманологов во всем НИИ ПУЛЬМАНОЛОГИИ ВСТРЕТИТЬ НЕ УДАЛОСЬ. Зато побеседовал с охранником и с консультантами по платным услугам, которые не вияд ничего странного что в нии пульманологии нет пульманологов. Буду писать в минздрав для проведения расследования. 17 июля 2015. посетил корпус 44 и поликлинику в которую меня послали в платный отдел в 11-12 часов утра. Слов нет!

Если Вы официальный представитель клиники и хотите иметь возможность комментировать отзывы к вашей клинике, оставьте заявку, мы свяжемся с Вами и расскажем, как это сделать

***** — материал, помеченный звездочками, размещен на коммерческой основе

Параметры внешнего дыхания (ФВД) методом импульсной осциллометрии у детей 8 лет, находившихся на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) в раннем неонатальном пер

Клюхина Ю. Б., Антонова Е. А.. Иванов Д. О., Желенина Л. А., Ладинская Л. М., Ивашикина Т. М.,Чувашова А. С.

Консультативно-диагностический центр для детей; Педиатрическая медицинская Академия

Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении, заболевания органов дыхания продолжают лидировать среди причин детской и младенческой смертности. Особенно велика роль патологии бронхо-лёгочной системы среди причин заболеваемости и смертности новорожденных детей. Введение ИВЛ в комплексную терапию дыхательной недостаточности и совершенствование её техники привело к отчётливому снижению смертности в периоде новорожденности. Однако успехи в реанимационно-интенсивной помощи новорожденным, как известно, в определённой мере способствуют увеличению числа больных с патологией органов дыхания. Скрининговые методы оценки функционального состояния дыхательной системы детей позволяют выявлять группы риска по формированию и развитию дыхательной патологии. Однако не все методы оценки ФВД могут быть использованы в педиатрической практике. Такой метод, как спирометрия, требует активного сотрудничества с обследуемым для выполнения максимальных и форсированных маневров. Появление в последние годы технически усовершенствованных приборов позволяет оценить ФВД с помощью тестов осцилляторной механики при спокойном (спонтанном) дыхании без проведения специальных маневров. Импульсная осциллометрия (ИО) – одна из последних модификаций техники форсированных осцилляций для исследования ФВД. Данная методика проста, неинвазивна, кратковременна, не требует “кооперативности” с пациентом.

Целью нашего исследования было сравнение возможности использования методов спирометрии (СП) и ИО и проведение оценки их параметров у детей 8 лет, находившихся на ИВЛ в раннем неонатальном периоде в связи с дыхательной недостаточностью (ДН), которая, вероятно, была одним из факторов, приводящих в дальнейшем к формированию минимальной церебральной дисфункции (МЦД).

В задачи исследования входило: определить наиболее оптимальный метод функциональной оценки состояния респираторной системы у детей младшего школьного возраста с патологией ЦНС, изучить основные показатели импульсного сопротивления, позволяющие оценить ФВД в этой группе пациентов, и сравнить их с должными величинами, предложенными фирмой-разработчиком “E. Jaeger”(Германия).

Материалы и методы. Обследовано 43 ребенка 8 лет с МЦД, которые в раннем неонатальном периоде находились на ИВЛ в связи с дыхательной недостаточностью. Из них 25 детей (подгруппа 1) родились доношенными (средняя масса тела при рождении 3457 + 100 г.) и 18 (подгруппа 2) недоношенными (срок гестации 32-33 недели, средняя масса при рождении 1870+129 г). В настоящее время исследуемые подгруппы пациентов достоверно не различались по росту. Оценка ФВД проводилась методами СП и ИО на аппарате «MasterScreenIOS«(E. Jaeger, Германия) по стандартным методикам. Методом ИО оценивались показатели дыхательного сопротивления по параметрам общего дыхательного импеданса (Zrs, hPa/l/s) и резонансной частоты (Fr, Hz).

Результаты. Оценить ФВД методом СП удалось у 12 (26%) детей, из них у 8 – из подгруппы 1 (32%) и у 4 – из подгруппы 2 (22%). Методом ИО удалось оценить ФВД у 43 (100%) детей.

Полученные результаты исследуемых параметров ИО представлены в таблице.

Группы детей Рост, см (M±m) Zrs, hPa/l/s (M±m) Fr, Hz (M±m) Подгруппа 1 (n=25) 134,4±1,25 0,74±0,035* 18,96±0,94* Подгруппа 2 (n=18) 132±1,85 0,8±0,05* 20,78±0,88* Должные величины 133,5±0,86 0,56±0,009 15,43±0,24

Примечание. * — p<0,05 по сравнению с должными величинами.

Сравнительный анализ результатов исследования показал, что дети подгруппы 1 и подгруппы 2 не имели достоверных различий (p>0,05) по изучаемым параметрам импульсного сопротивления. Однако обе подгруппы пациентов имели параметры общего дыхательного импеданса и резонансной частоты достоверно выше (p<0,05), чем рассчитанные для этой группы должные величины (см. табл.).

Заключение. Таким образом, метод ИО имеет преимущества при оценке ФВД у детей с МЦД, так как позволяет провести исследование даже в тех ситуациях, где нельзя достичь “кооперативности” с пациентом. В группах детей с патологией ЦНС проведение спирометрии, где требуется выполнение дыхательных маневров, затруднительно. Это может быть связано с особенностями созревания структур головного мозга у детей, получавших реанимационное пособие в неонатальном периоде. Низкая воспроизводимость техники спирометрии у детей с патологией ЦНС не позволяет адекватно оценить состояние проходимости дыхательных путей.

Отсутствие достоверных различий основных импульсных параметров, характеризующих дыхательное сопротивление, у подгрупп детей свидетельствует об одинаковых темпах формирования воздухопроволящих путей и их регуляции. Однако темпы развития и формирования трахеобронхиального дерева и регуляторных механизмов имеют особенности. Увеличение параметров общего дыхательного импеданса, характеризующего общее дыхательное сопротивление, и резонансной частоты, отражающей вклад в него эластического и иннерционного сопротивлений, свидетельствует об изменении калибра и эластических свойств дыхательных структур, что, вероятно, связано с проводимой ИВЛ и подтверждается данными литературы.

Тема: Мамы АСТМАтиков — пусть наши детки будут здоровы-3

Опции темы

Нет, запись на платные и бесплатные места разная, перекинуть не смогут. Я о том, что взяв направление, в середине марта Вы можете записаться на апрель бесплатно. А от этой записи отказаться просто, если время терпит.

Про бесплатно поняла, спасибо.. нам надо к апрелю иметь результат уже

Про бесплатно поняла, спасибо.. нам надо к апрелю иметь результат уже

Дойдут до этой суммы и попытки прекратят.

Вы не переживайте заранее. моему 2,5 — сделал месяц назад в дгб 19.

Там носик прищепкой зажимают и ребенок просто спокойно дышит ртом. трудно сделать неправильно, кмк.

Дойдут до этой суммы и попытки прекратят.

Вы не переживайте заранее. моему 2,5 — сделал месяц назад в дгб 19.

Там носик прищепкой зажимают и ребенок просто спокойно дышит ртом. трудно сделать неправильно, кмк.

Моя язык в трубочку запихивала в четыре года. Сделать не получилось Но это все же редкий случай, подавляющее большинство делают нормально.

Никогда, никогда ни о чем не жалейте —

Ни потерянных дней, ни сгоревшей любви.

Пусть другой гениально играет на флейте,

Но еще гениальнее слушали вы

В Раухфуса легко записались?

Мы накануне сдавали в 21 веке анализ крови на дегрануляцию тучных клеток — получили 2 креста только на молоко (до этого сдавали кровь на определение иммуноглобулинов Е к аллергенам — молоко только и было +) и на домашнюю пыль.

Так вот ещё пришли по 1 плюсу пищевые продукты. Пульмонолог сказала пока этипродукты исключить. но ведь один крест это слабая реакция? Дочка и так почти ничего не есть. теперь вообще не знаю, чем её кормить.

Подскажите, может не страшно, когда слабая реакция.

Яндекс.Метрика