Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Прозак – селективный ингибитор обратного захвата серотонина; антидепрессант.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: размер №3, желатиновые, твердые, зеленые/кремовые, непрозрачные, с нанесенным идентификационным кодом «3105» и логотипом «LILLY»; содержимое – порошок белого цвета (в блистерах по 14 шт., в пачке картонной 2 блистера).

Активное вещество: флуоксетин (в форме гидрохлорида) – 20 мг в 1 капсуле.

Вспомогательные компоненты: диметикон и крахмал.

Состав капсульной оболочки: желатин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель синий патентованный (краситель патентный голубой V), чернила пищевые (используются для нанесения идентификационной печати).

Показания к применению

Обсессивно-компульсивные расстройства; Депрессия различной этиологии; Предменструальное дисфорическое расстройство; Нервная булимия.

Противопоказания

Прозак противопоказан при повышенной чувствительности к любому входящему в его состав компоненту.

Данных о безопасности и эффективности применения препарата в педиатрии нет.

Прозак следует с осторожностью назначать пациентам, в анамнезе которых были эпилептические припадки.

В экспериментальных исследованиях на животных отрицательное влияние флуоксетина на развитие эмбриона/плода не выявлено, в исследованиях in vitro доказательства нарушения фертильности и мутагенности не получены. Однако исследования репродукции на животных не всегда позволяют спрогнозировать реакцию человека, поэтому во время беременности Прозак может быть назначен только в случае крайней необходимости.

Поскольку флуоксетин выделяется с молоком, препарат необходимо с осторожностью применять во время лактации.

Способ применения и дозировка

Прозак следует принимать внутрь независимо от приемов пищи.

Рекомендуемые суточные дозы для взрослых пациентов:

Обсессивно-компульсивные расстройства – 20-60 мг; Депрессии – 20 мг; Предменструальное дисфорическое расстройство – 20 мг; Нервная булимия – 60 мг.

В зависимости от клинической ситуации дозу можно уменьшать или увеличивать. Максимальная суточная доза – 80 мг, применение более высоких доз не изучалось.

Пациентам, которые принимают одновременно другие препараты, имеют сопутствующие заболевания или нарушения функции печени, необходимо снизить дозу флуоксетина или увеличить интервал между приемами.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: букко-глоссальный синдром, анорексия, миоклонус, атаксия, тремор, утомляемость (астения, сонливость), нарушение процесса мышления и концентрации внимания, головокружение, нарушения зрения (нечеткость зрения, мидриаз), нарушения сна (бессонница, необычные сновидения), маниакальная реакция, судороги, тревога (сопровождается беспокойством, ажитацией, сердцебиением, нервозностью), нарушения со стороны вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, озноб, сухость во рту, вазодилатация), серотониновый синдром; Со стороны пищеварительной системы: извращение вкуса, дисфагия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия; в единичных случаях – идиосинкразический гепатит; Со стороны эндокринной системы: нарушение секреции антидиуретического гормона; Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (в т. ч. учащенное мочеиспускание), сексуальные нарушения (отсутствие или задержка семяизвержения, снижение либидо, отсутствие оргазма, импотенция), приапизм/продолжительная эрекция; Аллергические и дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, васкулит, анафилактические реакции, алопеция, фоточувствительность, реакции, схожие с проявлениями сывороточной болезни; Прочие: экхимозы, зевота.

Особые указания

Имеются сообщения о возникновении у пациентов, принимающих флуоксетин, кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных нарушений с вовлечением в патологический процесс почек, печени, легких и кожи. Поэтому в случае появления сыпи или других аллергических реакций, причина которых не может быть установлена, Прозак следует отменить.

Во время лечения флуоксетином возможно развитие гипонатриемии (известны отдельные случаи, когда уровень натрия в крови снижался менее 110 ммоль/л), чаще у пожилых людей и пациентов, принимающих диуретики (вследствие уменьшения объема циркулирующей крови).

У больных сахарным диабетом во время терапии может развиться гипогликемия, после отмены препарата – гипергликемия. По этой причине в начале приема препарата и после окончания лечения Прозаком может потребоваться коррекция дозы перорального гипогликемического препарата или инсулина.

В связи с воздействием препарата на психическую деятельность в начале лечения стоит воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных работ, пока пациент не установит степень влияния флуоксетина на его способность к занятию этими видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Прозак не следует применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены. Если ингибиторы МАО назначают после Прозака, то интервал между приемами должен быть не менее 5 недель. Если флуоксетин применялся длительно или в высоких дозах, то этот перерыв следует увеличить. Обусловлено это тем, что известны серьезные случаи развития серотонинового синдрома, вплоть до летального исхода.

При назначении пациенту, который получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель, препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 и имеющих узкий терапевтический индекс, следует назначать их с минимальных доз. Если же Прозак назначается пациенту, который принимает подобный препарат, следует пересмотреть дозу флуоксетина. Обусловлено это тем, что флуоксетин обладает способностью ингибировать изофермент CYP2D6.

Прозак влияет на концентрацию в крови диазепама, клозапина, алпразолама, галоперидола, лития, карбамазепина, имипрамина, дезипрамина, фенитоина. В некоторых случаях отмечалось токсическое действие. При необходимости применения флуоксетина в комбинации с любым из указанных препаратов необходимо тщательно подбирать дозы и контролировать состояние пациента.

При одновременном применении флуоксетина с другим средством, которое прочно связывается с белками плазмы, возможно взаимное изменение плазменных концентраций.

При применении Прозака в сочетании с варфарином отмечается увеличение времени кровотечения, поэтому во время лечения и после отмены флуоксетина необходимо тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Известны отдельные случаи увеличения продолжительности припадков при проведении электрошоковой терапии у пациентов, получающих флуоксетин.

При назначении любого препарата после отмены Прозака необходимо учитывать длительный период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина (его активного метаболита) и связанный с этим риск развития лекарственного взаимодействия.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °С в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Флуоксетин

Описание актуально на 02.09.2015

Латинское название: Fluoxetine Код АТХ: N06AB03 Действующее вещество: Флуоксетин (Fluoxetine) Производитель: АЛСИ Фарма, Оболенское, ЗиО-Здоровье, Биоком ЗАО, Озон ООО (Россия), ООО «Опытный завод ГНЦЛС (Украина)

Таблетки Флуоксетин содержат в своем составе 20 мг Флуоксетина, а также лактозы моногидрат, желатин, кукурузный крахмал, стеарат кальция, повидон, кремния (Si) диоксид коллоидный, тальк, магния (Mg) карбонат легкий, тропеолин 0, добавка Е171 (титана (Ti) диоксид), минеральное масло, сахар, желтый воск.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой желтого цвета в блистерах по 10 шт, по 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает Анорексигенное действие, устраняет Депрессию и снимает чувство угнетенности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество флуоксетин — что это?

Активное вещество препарата флуоксетина гидрохлорид представляет собой труднорастворимый в воде кристаллический порошок белого (или почти белого) цвета.

Что такое Флуоксетин?

Флуоксетин — это избирательно подавляющее обратный нейрональный захват серотонина (ОНЗС) средство. Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Антидепрессанты”.

Фармакодинамика

Лекарство предназначено для приема внутрь. Механизм его действия связан со способностью избирательно (селективно) и обратимо тормозить ОНЗС.

Антидепрессант Флуоксетин незначительно влияет на захват Допамина и Норадреналина и слабо действует на ацетилхолиновые рецепторы и рецепторы гистамина Н1-типа.

Наряду с антидепрессивным оказывает также стимулирующий эффект. После приема таблеток/капсул у пациента снижается чувство страха, тревожность и психическое напряженностьие, повышается настроение, устраняются симптомы дисфории.

В Википедии отмечается, что средство не вызывает Ортостатическую гипотензию, не обладает Седативным эффектом, не Кардиотоксичен.

На достижение стойкого клинического эффекта при регулярном применении препарата уходит от 3 до 4-х недель.

Фармакокинетические параметры:

всасывание в пищеварительном канале — хорошее; биодоступность — 60% (при пероральном приеме); ТСмах — от 6 до 8 часов; связывание с плазменными белками (включая альфа (α)-1-гликопротеид и альбумин) — 94,5%; T½ — 48-72 часа.

В метаболизме вещества участвует печень. В результате его биотрансформации образуются ряд неустановленных метаболитов, а также Норфлуоксетин, избирательность и активность действия которого равноценны таковым для флуоксетина.

Фармакологически неактивные продукты метаболизма элиминируются почками.

Благодаря тому, что вещество выводится из организма достаточно медленно, необходимая для поддержания терапевтического эффекта плазменная концентрация сохраняется в течение нескольких недель.

Показания к применению: для чего назначают таблетки и Флуоксетин?

Показания к применению Флуоксетина:

Депрессия (в особенности, сопровождающаяся страхами), в том числе при неэффективности других Антидепрессантов; Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); Кинорексия (для уменьшения неконтролируемой тяги к еде средство используется в составе комплексной психотерапии).

Противопоказания

Препарат не назначают при:

* После применения ингибиторов МАО Флуоксетин может применяться не ранее, чем через 14 дней; ингибиторы МАО после окончания курса лечения Флуоксетином назначают не раньше, чем через 5 недель.

Побочные действия Флуоксетина

Общие нарушения, возникающие на фоне применения препарата, могут проявляться в форме гипергидроза, озноба, жара или ощущения холода, фоточувствительности, Нейролептического синдрома, Алопеции, Лимфаденопатии, Анорексии, Мультиформной эритемы, которая может прогрессировать до злокачественной экссудативной или перерасти в Синдром Лайелла.

У некоторых пациентов отмечаются симптомы Серотониновой интоксикации, в том числе:

Со стороны пищеварительной системы органов возможны: Диарея, тошнота, снижение аппетита, рвота, Дисфагия, Диспепсия, изменение вкуса, боль в пищеводе, сухость во рту, Дискинезия, Дисфункция печени. В единичных случаях может развиться Идиосинкразический гепатит.

Реакции ЦНС на прием таблеток проявляются в виде: Бруксизма, головной боли, слабости, нарушений сна (ночной бред, патологические сновидения, бессонница), головокружения, утомляемости (гиперсомния, сонливость); нарушений внимания, процессов и концентрации мышления, памяти; тревожности и ассоциированного с ней Психовегетативного синдрома, Дисфемии, панических атак, суицидальных мыслей и/или попыток лишить себя жизни.

Не исключается вероятность развития:

Прекращение лечения препаратом может спровоцировать Синдром отмены, основными признаками которого являются: расстройства чувствительности, головокружения, расстройства сна, астения, тошнота и/или рвота, ажитация, головная боль, тремор.

Отзывы о побочных действиях свидетельствуют о том, что препарат при бесконтрольном приеме вызывает привыкание. В некоторых случаях зависимость настолько сильна, что человеку требуется помощь специалиста для ее лечения.

Другие побочные реакции, о которых пациенты упоминают в отзывах, — это сильная сонливость, тремор, судороги, снижение аппетита, тошнота. Тем не менее, есть люди, у которых на фоне лечение любые нежелательные эффекты отсутствовали вовсе.

Инструкция по применению Флуоксетина

Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет.

Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером).

Пациентам, с недостаточным ответом на лечение в дозировке 20 мг/сут., в некоторых случаях суточную дозу постепенно повышают до 60-80 мг. В этом случае делить ее нужно на 3-4 приема. Высшая доза для людей пожилого и старческого возраста — 60 мг/сут.

Дозировка при булимическом неврозе — 60 мг/сут. (таблетки принимают 3 р./сут. по одной), при ОКР — в зависимости от выраженности клинических симптомов — от 20 до 60 мг/сут.

Необходимо учитывать, что повышение дозы может повысить выраженность побочных эффектов.

Поддерживающая доза — 20 мг/сут.

Когда начинает действовать препарат?

Существенное улучшение состояния обычно отмечается примерно после 2-х недель систематического приема лекарства.

Как долго следует принимать Флуоксетин?

На устранение депрессивной симптоматики уходит от полугода.

При навязчивых маниакальных расстройствах (НМР) препарат больному дают в течение 10 недель. Дальнейшие рекомендации зависят от результатов лечения. Если клинический эффект отсутствует, схему лечения Флуоксетином пересматривают.

При наличии положительной динамики терапию продолжают с применением индивидуально подобранной минимальной поддерживающей дозы. Периодически следует пересматривать потребность пациента в дальнейшем лечении.

Длительное — более 24 недель у пациентов с НМР и более 3 месяцев у пациентов с Нервной булимией — не изучалось.

Общие рекомендации

После завершения лечения Флуоксетином активная субстанция циркулирует в организме еще в течение 2-х недель, что следует учитывать, при прекращении лечении или назначении других лекарственных средств.

Пациентам Недостаточности функции печени/почек, пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, а также пациентам, принимающим другие лекарства, назначают половинную дозу препарата. В некоторых случаях больного целесообразно перевести на интермиттирующий прием.

Не рекомендуется резко прекращать терапию Флуоксетином. Препарат отменяют, постепенно снижая дозу в течение 1-2 недель. Это позволяет избежать развития синдрома отмены.

Если после снижения дозы/отмены препарата, состояние больного ухудшается, необходимо вернуться к лечению предыдущей эффективной терапевтической дозой. Постепенное снижение дозы возобновляют после появления положительной динамики.

Если сравнивать Флуоксетин И Флуоксетин Ланнахер или Флуоксетин И Флуоксетин ОЗОН, то можно сделать вывод, что в инструкции по применению Флуоксетина Ланнахер и Флуоксетина ОЗОН приводятся рекомендации, аналогичные перечисленным выше.

Передозировка

Передозировка Флуоксетином сопровождается: тошнотой/рвотой, судорогами, гипоманией, беспокойством, возбуждением, большими эпилептическими припадками.

Пострадавшему от передозировки следует промыть желудок, дать Сорбит, Энтеросорбент и — при судорогах — Диазепам. Также важен мониторинг дыхательной деятельности и параметров, характеризующих функциональное состояние сердца. В дальнейшем проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Взаимодействие

Вдвое повышает плазменную концентрацию Трициклических антидепрессантов, Фенитоина, Тразодона, Мапротилина. При назначении Флуоксетина в комбинации с Трициклическими антидепрессантами, дозу последних следует снизить на 50%.

Может спровоцировать повышение плазменной концентрации Li+, что в свою очередь повышает вероятность развития его токсических эффектов. В случае одновременного применения, рекомендуется держать под контролем показатели концентрации Li+ в крови.

Применение в качестве дополнения к электросудорожной терапии может стать причиной развития продолжительных Эпилептических припадков.

Серотонинергические эффекты препарата усиливаются в комбинации с Триптофаном. Вероятность развития Серотониновой интоксикации повышается в случае одновременного приема со средствами, подавляющими фермент МАО.

Вероятность возникновения побочных реакций и усиления угнетающего действия на ЦНС возрастает в сочетании с препаратами, которые угнетают ЦНС.

Прием с препаратами, которые характеризуются высокой степенью связывания с белками, может спровоцировать повышение плазменной концентрации несвязанных (свободных) средств, а также повышение вероятности развития нежелательных эффектов.

Условия продажи: как отпускается Флуоксетин — по рецепту или нет?

Купить без рецепта Флуоксетин нельзя.

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре ниже 25°С.

Срок годности

Особые указания

При лечении пациентов с низкой массой тела при назначении препарата следует учитывать Анорексигенные эффекты.

У диабетиков во время лечения Флуоксетином может развиться гипо-, а после отмены препарата — Гипергликемия. С учетом этого рекомендуется вносить изменения в режим дозирования Инсулина И/или Гипогликемических средств для перорального приема. До улучшения клинической картины пациенты с Сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Во период лечения необходимо воздерживаться от занятий видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому их не следует принимать при Галактоземии, Лактазной недостаточности, Синдроме нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.

Как и другие Антидепрессанты, Флуоксетин может вызывать аффективные расстройства (манию или гипоманию).

Центральным органом метаболизма препарата является печень, за выведение метаболитов отвечают почки. Пациентам с патологиями печени следует назначать низкие или альтернативные суточные дозы.

При Почечной недостаточности (при Clcr менее 10 мл/мин.) после 2-х месяцев лечения с применением дозы 20 мг/сут. плазменная концентрация флуоксетина/норфлуоксетина такая же, как и у пациентов со здоровыми почками.

Депрессия связана с повышением риска суицидальных мыслей и попыток лишить себя жизни. Риск сохраняется до полной ремиссии. Клинический опыт применения препарата показывает, что риск суицида возрастает, как правило, на ранних стадиях выздоровления.

Пациенты с психическими заболеваниями и Депрессивным синдромом должны находиться под постоянным наблюдением. В ходе плацебо-контролируемых исследований в группе получавших антидепрессанты пациентов было установлено, что риск суицидального поведения наиболее высок у людей моложе 25-ти лет.

Особого наблюдения также требуют пациенты, которые были переведены на более низкую/высокую дозу.

Применение Флуоксетина связано с развитием Акатизии, субъективными признаками которой является постоянная потребность находиться в движении, а также невозможность сидеть или стоять. Особенно выражены эти явления в первые недели лечения. Пациентам, у которых развились подобные симптомы, препарат назначают в минимальной эффективной дозе.

При внезапном прекращении примерно у 60% пациентов развиваются симптомы отмены. Вероятность их появления зависит от применяемой дозы, длительности курса, а также уровня снижения дозы. Дозу рекомендуется снижать методом титрования в течение 7-14 дней.

Имеются сообщения о появлении в период лечения препаратом подкожных кровоизлияний, таких как Пурпура или Экхимозы. Поэтому пациентам, принимающим Пероральные антикоагулянты, влияющие на функцию Тромбоцитов и повышающие вероятность кровотечений средства, а также пациентам с кровотечениями в анамнезе, Флуоксетин назначают с учетом возможных рисков.

Аналоги Флуоксетина

Что лучше: Прозак или Флуоксетин?

Действующим веществом препарата Прозак является флуоксетин. Поэтому при выборе в пользу того или иного средства решающими факторами являются цена и субъективные ощущения. Стоимость Флуоксетина значительно ниже стоимости его аналога.

Не применяется для лечения пациентов моложе 18 лет.

Девятнадцатинедельное клиническое исследование показало, что у страдающих от Депрессии детей 8-18 лет применение Флуоксетина вызывает снижение роста и массы тела. Влияние препарат на достижение нормального роста во взрослом возрасте не изучалось.

При этом нельзя исключить вероятность задержки роста в пубертатном периоде.

Флуоксетин и алкоголь

Употреблять алкоголь в период лечения Флуоксетином противопоказано.

Флуоксетин для похудения

Флуоксетин нередко назначают при Булимическом синдроме — психическом синдроме, который сопровождается отсутствием чувства насыщения и неконтролируемым перееданием.

Применение препарата позволяет снизить аппетит и снять постоянное чувство голода.

Таким образом, можно сделать вывод, что избавиться от лишнего веса Флуоксетин может только в том случае, если причиной его набора является аппетит.

Однако препарат не предназначен для похудения, основное его предназначение — лечение Депрессии. Уменьшение аппетита и похудение являются побочными эффектами.

Лекарство достаточно мощное, и организм нередко реагирует на его прием Анафилактическими реакциями и системными нарушениями с вовлечением в патологический процесс легких, кожи, почек и печени.

Как принимать Флуоксетин для похудения?

На начальном этапе таблетки для похудения принимают в минимальной дозировке — по одной один раз в день. При хорошей переносимости можно перейти на прием двух таблеток — одну пьют утром, вторую — вечером.

Максимально допустимая доза — 4 таб./сут.

Препарат начинает действовать через 4-8 часов, на выведение флуоксетина из организма уходит около недели.

Отзывы на форумах подтверждают эффективность средства — за 1-3 месяца люди без особых усилий избавлялись от 5-13 кг. При этом все принимавшие Флуоксетин пациенты отмечают, что пить его только ради похудения, как и Фенибут или Фенотропил, при отсутствии показаний, все же не стоит.

При беременности

Безопасность применения препарата у беременных женщин мало изучена, результаты отдельных опубликованных эпидемиологических исследований противоречивы. В некоторых случайных и когортных исследованиях не было выявлено повышения вероятности врожденных аномалий развития.

Проводившееся ENTIS проспективное исследование позволяет говорить о повышении вероятности развития врожденных аномалий в строении крупных сосудов или сердца у детей, матери которых принимали Флуоксетин в 1-м триместре беременности, в сравнении с детьми, чьи матери не получали этот препарат.

Достоверную связь между приемом средства на ранних сроках беременности и формированием пороков развития у плода установить не удалось. Конкретная группа аномалий ССС также не была определена.

Применение СИОЗС в последние недели беременности способствует развитию осложнений у новорожденных, в частности, увеличению длительности ИВЛ и зондового питания и продолжительности госпитализации.

Есть упоминания о развитии Апноэ, Респираторного дистресс-синдрома, судорог, Гипогликемии, лабильности температуры тела и АД, Тремора, Гиперрефлексии, рвоты, Цианоза, трудностей с адекватным питанием, постоянного плача, возбудимости, нервной раздражительности.

Перечисленные патологические состояния могут являться следствием синдрома отмены СИОЗС или проявлением их токсических эффектов.

Отзывы о Флуоксетине

Отзывы принимающих Флуоксетин (АПО, Ланнахер, Канон) пациентов оставляют впечатление действенности этого средства при дЕпрессиях, Булимических неврозах и ОКР.

На форумах также нередко обсуждается возможность применения препарата для контроля аппетита и коррекции веса.

Отзывы врачей о Флуоксетине для похудения однозначны: использовать лекарство для борьбы с лишними килограммами можно лишь в том случае, если причиной набора веса является психическое расстройство.

Когда лишний вес является следствием вызванного Депрессией или стрессом переедания, препарат за 2-3 недели позволяет полностью избавиться от приступов обжорства и за уже за первый месяц убрать до 5 кг.

Отзывы худеющих о Флуоксетине (Ланнахер, ОЗОН и т. д.) позволяют сделать вывод, что снизить вес на этом препарате удается далеко не всем: у кого-то аппетит пропадает напрочь (вплоть до отвращения в пище), у кого-то он остается прежним.

Однако при этом в большинстве случаев средство оказывает достаточно серьезные побочные действия: многие принимавшие его люди отмечали снижение полового влечения и ухудшение сексуальной жизни, чувство заторможенности, сильную боль, сонливость, возросшую агрессию, появление суицидальных мыслей.

Кроме того, для многих худеющих минусами препарата стали необходимость отказа от вождения автомобиля и употребления алкоголя, а также то, что Флуоксетин вызывает сильное привыкание.

Резюмируя отзывы, можно сделать следующие выводы: Флуоксетин — это в первую очередь лекарство от Депрессии и принимать его можно только при наличии показаний и только под контролем врача.

Сколько стоит Флуоксетин?

Цена в Украине на таблетки Флуоксетин — от 11 грн за упаковку №10. Цена Флуоксетина в упаковке №20 — от 18 грн.

Цена Флуоксетина в аптеках России зависит от того, какой компанией произведен препарат, и варьирует в пределах от 27 до 255 рублей. Так, например, цена Флуоксетин Ланнахер в СПб — от 112 до 145 рублей за упаковку №20, а цена препарата производства ООО “ОЗОН” — 60-65 рублей.

Купить в Москве или СПб Апо-Флуоксетин можно за 160-220 рублей.

Стоимость препарата в Беларуси — около 120 тыс. рублей.

Нужен ли рецепт на препарат? Несомненно, нужен. Ведь Флуоксетин — это далеко не безобидные таблетки. Побочные действия при бесконтрольном применении лекарства могут быть достаточно серьезными.

В связи с тем, что препарат не отпускается без рецепта, многих интересует вопрос, как купить Флуоксетин онлайн. Отношение к рецептурным препаратам в интернет-аптеках не менее строгое, чем в обычных.

В большинстве случаев при получении таблеток достаточно показать курьеру выписанный врачом рецепт, но некоторые аптеки доставку рецептурных препаратов не осуществляют, поэтому за лекарством нужно подъезжать лично.

Применение препарата Флуоксетин

Флуоксетин — препарат, относящийся к антидепрессантам. Проявляет своё действие, избирательно блокируя захват серотонина из синаптической щели обратно в нервное окончание. Тем самым препарат приводит к увеличению концентрации серотонина в синапсах головного мозга, снижая симптомы депрессии, в том числе и соматические (телесные) ее проявления. Показания к применению Флуоксетин:

Депрессии. Пищевые расстройства: компульсивное переедание, булимия, анорексия. Ожирение. Хронические головные боли. Фобические расстройства. Панические атаки при нейроциркуляторной дистонии. Соматические расстройства (болезни тела) при неврозах и депрессиях. Наркотическая, алкогольная, табачная зависимость. Обсессивно-компульсивное расстройство.

Действие препарата Флуоксетин

Флуоксетин — лекарственное средство из группы селективных ингибиторов обратного захвата медиатора нервной системы серотонина. Этот антидепрессант широко применяется за рубежом под торговой маркой Прозак.

Флуоксетин в незначительной мере влияет на метаболизм других медиаторов нервной системе. Оказывает слабое антихолинергическое действие, с чем связаны некоторые его побочные эффекты (сухость во рту и запоры). Используется препарат для лечения ожирения и снижения лишнего веса. Считается, что данный антидепрессант подавляет чувство голода, вызванное перевозбуждением лимбической системы головного мозга. Флуоксетин угнетает центры голода в гипоталамусе.

Также препарат влияет на метаболизм серотонина в нервных окончаниях, что приводит к улучшению настроения (тимоаналептическое действие). Этот антидепрессант уравновешивает процессы возбуждения и торможения в нервной системе, как в коре больших полушарий, так и в подкорковых центрах (гипоталамусе и т. д.). Именно баланс данных процессов приводит к терапевтическому действию при ожирении.

Флуоксетин и его аналоги применяются в лечении обсессивно-компульсивного синдрома, характеризующегося навязчивыми повторениями одного и того же действия. Влияние на обмен нейромедиатора серотонина делает препарат полезным при головных болях.

Флуоксетин от депрессии оказывает стимулирующее действие, устраняя апатичное состояние и страхи. Уравновешивающее действие на серотонинергическую систему головного мозга снижает уровень тревожности. Флуоксетин способствует накоплению нейромедиатора в синаптической щели, тем самым, по механизму отрицательной обратной связи, снижая его выработку в нервных окончаниях.

Препарат используется для лечения депрессий в сочетании с зависимостями: от алкоголя, никотина, наркотиков. Механизм его действия связан с нормализующим действием на систему подкрепления (негативного и позитивного) в головном мозге. Алкоголь и другие вещества, вызывающие привыкание и зависимость, нарушают метаболизм нейромедиаторов в нервной системе. Применение Флуоксетина приводит к восстановлению баланса серотонина, регулирующего множество функций в нервной системе.

Данный антидепрессант борется как с психическими симптомами депрессии, так и с соматическими ее проявлениями. Соматические симптомы депрессии могут включать в себя:

расстройства пищеварения (синдром раздраженного кишечника, панкреатит, язвенная болезнь, дискинезия желчного пузыря); скачки уровня глюкозы; панические атаки при вегето-сосудистой дистонии; нарушения сердечного ритма, спазм коронарных сосудов; головные боли (особенно боли напряжения); невралгии; ощущение кома в горле; одышка; нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия); неврогенный мочевой пузырь; бессонница и сонливость.

Как принимать антидепрессант?

Способ применения Флуоксетин должен быть определен врачом. Максимальная суточная доза — 80мг. Как принимать Флуоксетин при пищевых расстройствах? При булимии, анорексии применяют по 20мг 3 раза в сутки. Для лечения депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства доза составляет 20мг с утра.

Доза для пожилых людей ограничивается 20мг в сутки. Для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями почек и печени, препарат применяют в дозе 10мг в день, интервал между приемом в таких случаях может быть более 24 часов.

Как долго принимать Флуоксетин? Терапевтический эффект от лечения наступает, как правило, после недели-месяца приема препарата. Сколько можно пить Флуоксетин? Длительность лечения определяется лечащим врачом — психиатром или психотерапевтом.

Побочные действия и противопоказания к применению Флуоксетина

Побочные действия Флюоксетин :

Судорожные припадки. Усугубление мыслей о суициде. Головные боли. Расстройства мочеиспускания. Нарушение эрекции, снижение сексуального влечения. Тошнота, рвота. Гипогликемия и слабость, особенно при диабете. Аллергия. Снижение массы тела. Нарушения сердечного ритма. Сухость во рту или слюнотечение.

Сахарный диабет — относительно противопоказан, т. к. может спровоцировать гипогликемическое состояние. При отмене препарата возможно резкое повышение уровня глюкозы. Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения, склонность к судорогам. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Беременность и кормление. Прием других антидепрессантов и алкоголя, а также наркотических веществ.

Этот препарат стоит недорого и является достаточно эффективным при верной стратегии лечения. Флуоксетин применяется только при назначении его врачом профильной специальности при учете всех противопоказаний. При возникновении негативных психических реакций во время его применения необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Источники:

Http://spravka03.net/prozak. html

Http://medside. ru/fluoksetin

Http://golmozg. ru/farmacevtika/kak-prinimat-fluoksetin. html