У ребенка температура 40 — советы доктора Комаровского

Высокая температура у ребенка, особенно в холодное время года, достаточно распространенное явление. Как правило, температура поднимается в результате попадания вируса в организм и становится предвестником того, что ваш малыш заболел. Первая реакция родителей – постельный режим и жаропонижающие лекарственные препараты для ребенка. Некоторые из родителей отдают предпочтение народным рецептам, например, натирают тело разведенным уксусом или водкой. Но, как считает доктор Комаровский, сбивать температуру можно только после того, как показатель градусника начнет превышать 38,5°С. Давайте узнаем, что делать родителям, если у ребенка температура 40°С. и когда можно применять медикаментозное лечение.

Причины появления жара

Повышенная температура у ребенка чаще всего вызвана вирусными или инфекционными заболеваниями. Но кроме этого, часто температура поднимается и в результате перенесенного стресса или нервного потрясения, при аллергии, после длительного пребывания на солнце, а также при прорезывании зубов.

Известный доктор Комаровский в своих передачах много рассказывает о том, как должна вести себя мама, когда у ребенка поднимается температура тела. И первое на что он акцентирует внимание родителей, так это на лекарственные препараты. По его мнению, многие родители единственной панацеей в лечении жара считают лекарственные препараты. Но, следует понимать, что жар у ребенка свидетельствует о том, что его организм функционирует нормально, ибо как жар – это сильнейший защитник механизмов в организме.

Первое что должны делать родители, так это обеспечить малыша обильным питьем. При этом все напитки, которые будет пить малыш должны быть теплыми, но, ни в коем случае не горячими или холодными. Идеально подходят отвары изюма, компоты, морсы и т. п. Организм должен сначала насытиться жидкостью и только после этого можно стимулировать потоотделение более горячими напитками.

Прием горячего напитка провоцирует потоотделение, то есть в организме включается функция теплоотдачи.

Температура в помещении, где находится больной ребенок, не должна превышать 22 градусов. Это утверждение Комаровского связано с тем, что функция теплоотдачи будет происходить за счет вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, то есть снижение температуры у ребенка будет проходить естественным образом.

Малыш должен быть одет в легкую домашнюю пижаму. Ни в коем случае нельзя укутывать малыша в теплое одеяло или же надевать на него байковую пижаму.

На процесс выздоровления также хорошо влияет ополаскивание тела больного водой температуры 34-35 градусов по Цельсию. Можно просто протирать малыша смоченной в теплой воде салфеткой.

Отдельным вопросом Комаровский выделяет широко распространенный метод обтирания тела раствором уксуса или водки. С этим пунктом доктор категорически не согласен, особенно в том случае, если температура у детей поднимается внезапно. Он также не согласен с такими процедурами как обертывание тела в мокрые простыни или полотенца. В своих трудах Комаровский описывает эти процедуры как «пережитки давно минувших лет». В современной цивилизации ни в одной развитой стране такие методы для снижения температуры не применяются! Попробуем разобраться почему.

Использование материалов смоченных в холодной воде могут вызвать спазм сосудов – об этом не однократно говорят все врачи мира, в том числе и доктор Комаровский. В результате поры на коже закрываются, и наблюдается снижение температуры. НО! Температура снижается исключительно на кожном покрове, тогда как внутренняя температура начинает повышаться. Дело в том, что через закрытые поры выделение пота не происходит, соответственно внутренняя температура повышается.

Уксус и спирт также противопоказаны для снижения температуры особенно у детей. При натирании кожи такими препаратами, происходит их проникновение в кровь через открытые поры кожного покрова. В результате существует высокий риск отравления детского организма алкоголем или уксусной кислотой. Нужно отметить, что Комаровский категорически против этого метода снижения температуры даже взрослым людям.

Что делать если не сбивается температура у ребенка

Причины повышения температуры

Причин, которые вызвали сильную гипертермию (39-40 градусов) у ребенка, может быть масса. Чаще всего речь идет об инфекционных патологиях желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы. Заразиться ими можно в транспорте, на улице или от родителей, нянь и родственников, считает доктор Комаровский.

Высокая температура у родителей, естественно, вызывает тревогу. Но не всегда беспокойство полностью может быть оправдано. Например, при прорезывании зубов у грудничка температура тела повышается, в ряде случаев – даже до 38-40 градусов. При отсутствии присоединившейся из-за низкого иммунитета инфекции гипертермия очень скоро спадет. Но если она достигла отметки в 38 градусов, лучше ребенку дать Нурофен – самое безопасное и популярное жаропонижающее детское средство (соблюдая дозировку согласно возрасту!). делать остальные процедуры не всегда безопасно.

Остальные причины того, что у ребенка повышена температура:

инфекции; отравления; переедание; перегрев (одежда, помещение); хронические болезни; детские инфекции (скарлатина, корь и т. п.).

Высокая гипертермия (около 39 градусов) – нормальная реакция, когда детский организм борется с инфекцией. До 38 градусов сбивать ее не стоит. А вот если она не сбивается (даже если мать дала ребенку Нурофен) при отметке в 38-40 градусов ниже 38 градусов, следует срочно обращаться за помощью квалифицированного педиатра.

Доктор Комаровский вкратце рассказывает, что делать при высокой температуре у ребенка. Следует определить, по какой причине гипертермия возникла. Лечить, конечно, надо основное заболевание. Саму лихорадку сбивает лучше всего Нурофен или другое детское лекарство от жара, утверждает Комаровский.

Также Комаровский акцентирует внимание на том, что температура до 37,5 градусов – нормальная, и паниковать не нужно. Многие мамы начинают переживать при таких значениях, но это неправильно. У грудничка совершенно другой (детский) организм, поэтому не следует «судить по себе». Вызывать скорую помощь при первых симптомах — тоже не лучшее занятие, поскольку зачастую проблема кроется в простом переохлаждении и лечится дома подручными средствами. Вот после отметки в 38,5 следует забеспокоиться.

Видео «Не сбивается температура — что делать?»

Почему не сбивается – что делать

Бывают случаи, когда лихорадка не проходит, даже если малыш уже принял Нурофен или любое другое действенное лекарство. Это не повод переживать так сильно, как зачастую делают это родители. Лучше всего вызвать «скорую». Такие действия уместны при наличии остальных симптомов – кашель, насморк, понос или постоянный плач, рвота и т. п. Доктор Комаровский говорит: делать самому ничего не стоит, надо срочно вызывать бригаду СМП.

Если же температура поднялась внезапно до 39-40 градусов без клинической картины, то возможен и такой вариант, что причиной стал стресс. Конечно, без доктора нельзя рисковать здоровьем ребенка и ставить диагноз самостоятельно.

При этом надо ребенку давать как можно больше пить. Кутать и тепло одевать его нельзя. Можно произвести обтирания водой с уксусом (ложка уксуса на мисочку воды) ножек и ручек, но только если нет озноба. Температура с 39 градусов должна упасть за 30-35 минут до 37,8 градусов приблизительно.

До приезда врачей «скорой помощи» можно дать ребенку Нурофен, успокоить его и обтереть данным раствором (после обтирания вытирать полотенцем нельзя!), остальные препараты назначат или внутримышечно введут профессиональные врачи.

Высокая температура около 39 градусов – признак многих опасных заболеваний. Не следует откладывать визит доктора. Для малыша это может оказаться губительным. Оказав ему скорейшую помощь (Нурофен и т. п.), надо спросить совета у опытных докторов местной поликлиники или больницы. Комаровский советует их дождаться.

Нурофен содержит действующее вещество – ибупрофен, которое безопаснее, чем парацетамол. В тяжелых случаях в течении суток чередуют парацетамол и Нурофен (лечащий врач назначает режим приема лекарств). Не стоит волноваться, что делать дальше, лучше положиться на опыт педиатров.

Видео «Повышение температуры у ребенка»

В выпуске передачи «Неотложная» доктор Комаровский расскажет, как бороться с повышенной температурой у малышей.

Доктор Комаровский о высокой температуре у детей

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях. На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка. Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру. Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры. Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд. Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача. Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

Источники:

Http://temperatyra. ru/sovety/u-rebenka-temperatura-40-sovetyi-doktora-komarovskogo. html

Http://lechimdetok. ru/bolezni-zhkt/ne-sbivaetsya-temperatura-u-rebenka-6065.html

Http://www. o-krohe. ru/bolezni-rebenka/temperatura/komarovskij/