×

Чем лечить ребенка до года при простуде с температурой 37

Температура у ребенка без насморка и кашля. Чем лечить температуру у ребенка

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с тем, что у ее малыша произошло повышение температуры. Одни мамочки сталкиваются с этим сразу после рождения ребенка, другие же встречаются с подобным симптомом лишь спустя годы после появления крохи на свет. Существует несколько причин того, почему у ребенка поднялась температура.

Норма и отклонения

Стоит сказать, что если в обычном состоянии вы измерите температуру малышу, то на термометре увидите цифру, находящуюся в диапазоне от 36 до 37 градусов. За поддержание этого уровня отвечает передняя часть гипоталамуса, находящаяся в головном мозге.

Различают несколько состояний повышения температуры тела:

    Субфибрильные значения (до 38 градусов). Умеренно высокие значения (у ребенка температура 39 градусов). Высокие значения (до 40 градусов). Гиперпирексические значения (41 градус).

Любое повышение уровня температуры говорит о том, что в организме не все нормально. В большинстве случаев это случается тогда, когда включается защитная функция и начинает работать иммунитет. Стоит разобраться в том, почему же появляется температура у ребенка без насморка и кашля? Что делать в таком случае и как проводить лечение?

Температура у ребенка без насморка и кашля: причины

Для возникновения лихорадки есть ряд причин. Все они сильно различаются между собой, поэтому перед проведением лечения необходимо правильно установить диагноз. Если взрослый человек может самостоятельно понять, что с ним происходит, то маленький человек не всегда верно трактует свои ощущения и передает данные о своем состоянии, а совсем малыши и вовсе не способны что-либо сказать о своем состоянии.

Кишечная инфекция

Бывают случаи, когда у ребенка резко повышается температура без насморка и кашля. Помимо этого, к общему состоянию может присоединиться жидкий и частый стул. В большинстве случаев при таком развитии событий у ребенка пропадает аппетит, появляется тошнота или даже рвота.

У младенцев, которые едят молочную смесь или грудное молоко, причиной такого состояния может стать несоблюдение правил элементарной гигиены. Возможно, вы забыли помыть руки после прихода с улицы или простерелизовать детские бутылочки?

Что касается деток более старшего возраста, то у них причиной развития кишечной инфекции может стать неправильное питание или употребление несвежих продуктов. Грязные руки также являются рассадником инфекций.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо немедленно вызвать доктора. Только врач сможет верно установить причину того, почему повышена у ребенка температура. Что делать и как проводить лечение, также объяснит специалист. Возможно, вашему малышу будет необходимо сдать некоторые анализы.

Аллергическая реакция

В некоторых случаях температура у ребенка без насморка и кашля может подняться вследствие аллергии. Если малыш еще очень мал, и вы только начинаете прикорм, то в этом случае необходимо прекратит прием новой пищи и обратиться к специалисту.

Когда аллергия с повышением температуры возникает у детей более старшего возраста, то вы можете обнаружить дополнительные симптомы: жалобы на зуд и раздражение, появление сыпи. Если столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо как можно раньше обратиться к доктору. Врач проведет необходимое обследование, назначит курс препаратов и порекомендует на некоторое время воздержаться от употребления пищи, которая может стать аллергеном.

Инфекционные заболевания

Как известно, в большинстве случаев возникновение лихорадки бывает при появлении инфекций. Если выросла температура у ребенка без насморка и кашля, то причиной может быть попадание в организм вирусов и бактерий.

Довольно часто в этой ситуации мамы обнаруживают сыпь на теле малышей. Причиной такого развития событий может быть обычная ветрянка или краснуха. Стоит отметить, что при появлении последней вы можете обнаружить увеличение лимфоузлов у ребенка.

В данном случае необходимо посетить доктора и получить назначения для лечения. Также подобные заболевания всегда должны быть отмечены специалистом в специальной детской карте. После них у человека на всю жизнь развивается иммунитет к вирусам, являющимся возбудителями.

Тепловой удар

Если поднялась летом у ребенка температура, то это может быть результатом банального перегрева. Такое довольно часто бывает, когда малыш длительное время проводит под открытыми лучами солнца без головного убора и нанесения защитного крема.

Помните, что кожа малыша очень нежная и сильно подвержена негативному действию солнечных лучей. Старайтесь пользоваться защитными средствами и не отпускать ребенка на улицу без головного убора в обеденные часы.

При развитии теплового удара ребенок может жаловаться на слабость и головокружение, жар и боль во всем теле. В этом случае необходимо как можно быстрее провести соответствующее лечение.

Температура у месячного ребенка

Если вы только что стали счастливыми родителями, то вам кажется, что ничто не может омрачить этой радости. Однако внезапно вы замечаете, что у малыша повысилась температура. Большинство мамочек сразу впадают в панику и, сломя голову, мчатся в больницу.

Стоит отметить, что у малышей до полугода терморегуляция еще недостаточно развита. Особенно, если младенец родился недоношенным. У таких детей температура тела может находиться в диапазоне от 36 до 37,5 градусов. Это является вариантом нормы и не требует лечения. Однако если вы заметили, что температура повышается и присоединились дополнительные симптомы, то необходимо незамедлительно показать малыша врачу.

Лечение повышенной температуры тела

Итак, чем лечить температуру у ребенка? Стоит сказать, что до достижения уровня 38 градусов не рекомендуется давать малышу никаких жаропонижающих средств. В таком состоянии организм сам старается бороться с инфекцией и вырабатывает иммунитет. При еще большем повышении отметки на градуснике обязательно необходимо соблюдать постельный режим.

Если у ребенка температура 39 или даже 38 градусов, то тут уже необходимо принимать меры и стараться сбить ее. Независимо от причины малышу всегда дается жаропонижающее средство. Например, препарат «Парацетамол», средство «Ибупрофен». Оба эти лекарства выпускаются в форме таблеток, сиропа и свечей.

Если ребенок еще очень мал, то отдайте предпочтение свечам или суспензиям. Также стоит напомнить, что суппозитории обладают более продолжительным действием, но начинается их активность только после полного растворения. Поэтому их чаще всего рекомендуют ставить перед сном.

Иногда бывает, что лихорадка у ребенка переходит в предсудорожное состояние. Об этом могут говорить холодные конечности малыша. В этом случае можно воспользоваться таблетками «Но-Шпа» и «Аспирин». Необходимо разделить одну штуку на четыре части и дать выпить ребенку. Лекарство «Но-Шпа» снимет спазм сосудов, а препарат «Аспирин» снизит температуру тела. Стоит отметить, что такое лечение можно применять только в экстренных случаях. Детям до 18 лет не рекомендуется давать таблетки «Аспирин» для лечения температуры.

Если у малыша возникла аллергическая реакция, то, помимо жаропонижающих лекарств, ему необходимо дать капли «Фенистил», таблетки «Супрастин» или лекарство «Тавигил». При использовании таких препаратов внимательно читайте инструкцию и соблюдайте описанную дозировку.

При кишечной инфекции, помимо стандартных способов снижения температуры, стоит воспользоваться сорбентом. Это может быть активированный уголь, порошок «Смекта». Для остановки диареи используйте таблетки «Левомецитин» или препарат «Иммодиум».

Дополнительные методы терапии

Для лечения температуры у детей без приема лекарств можно использовать обтирания прохладной салфеткой. Также вы можете положить на лоб ребенка охлажденное влажное полотенце. Помимо этого, необходимо давать малышу много пить. Лучше, если это будет клюквенный напиток или негорячий чай с лимоном.

Чаще проветривайте помещение. Температура в комнате, где находится малыш, должна быть комфортной. Воздух должен быть свежим и влажным.

Заключение

Следите внимательно за состоянием своего ребенка. При повышении температуры тела измеряйте ее каждые полчаса. Если необходимо, используйте вышеописанные средства, но, безусловно, лучше обратиться к доктору и получить индивидуальное назначение.

Насморк и температура у ребенка: когда и как лечить

Дети любого возраста очень часто болеют. Больше всего это происходит тогда, когда малыш начинает ходить в детский сад. Новая среда, большое количество детей, не все из которых здоровы, нервный стресс – все это провоцирует развитие заболеваний. Чаще всего у детей появляется насморк.

Насморк. Что это?

Несмотря на то, что каждый человек не раз в своей жизни сталкивался с насморком, мало кто задумывается о физиологии этого процесса.

Итак, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, которое происходит из-за проникновения в организм болезнетворных бактерий. В зависимости от того, какая бактерия проникла в организм и какой иммунитет у ребенка, будут зависеть симптомы проявления и его последствия.

Несмотря на то, что насморк начинается всегда одинаково, у каждого ребенка имеются свои особенности начала болезни. Так, например, кто-то сразу чихает, причем чихание повторяется буквально каждый полчаса. И именно по этому признаку родители понимают, что малыш заболел. У некоторых же детей сразу закладывает нос, и никаких приступов чихания не возникает. Преимущественно закладывание носа у таких малышей происходит ночью.

Многие считают, что насморк это довольно безобидное заболевание, лечить которое иногда и не нужно. Это самое опасное заблуждение, которое может только быть. Особенно когда дело касается детей.

Принято выделять несколько стадий насморка, каждая из которых имеет свои особенности:

Первая стадия. Она продолжается примерно несколько часов. Именно в этот промежуток времени ребенка начинает беспокоить зуд с носу, сухость. Можно заметить, что малыш будет постоянно чесать нос, как будто ему что-то мешает. И если спросить у него, почему он постоянно трогает нос, то он ответит, что внутри «как будто чешется» Вторая стадия. Она продолжается примерно два или три дня, в зависимости от того, какими средствами лечат ребенка и насколько сильно болезнь запустилась. В это время у ребенка полностью накладывает нос, дышать становится очень трудно, особенно ночью. К тому же, из носа как будто течет вода, высмаркивание которой не приносит никакого улучшения состояния. Также, для этой стадии характерно появление гнусавости в голосе, а также небольшая отечность лица. Если рассмотреть оболочку носа в этот момент, то она будет иметь красный оттенок Третья стадия. Для этой стадии характерно незначительное улучшение состояния, нос постепенно начинает дышать. Но вот выделения из носа приобретают либо желтый, либо зеленый оттенок. Это связано с тем, что начинается бактериальное воспаление. При осмотре слизистой оболочки носа можно заметить, что она постепенно становится нормального оттенка

С каждым днем слизь становится все гуще, и это говорит о том, что выздоровление не за горами.

Очень часто насморк сопровождается повышенной температурой. Сразу стоит отметить, что в большинстве случаев это такая реакция на воспалительный процесс, но иногда же насморк с температурой может быть признаком более серьезного заболевания.

Насморк и температура у ребенка

Во время простуды считается нормальным незначительное повышение температуры, примерно до 37, 5 градусов. Но вот иногда при простом насморке температура держится довольно высокая и на протяжении нескольких дней. Это говорит о том, что у ребенка в организме происходит сильный воспалительный процесс. Такой симптом должен насторожить родителей и заставить обратится их к врачу.

Следует отметить, что повышение температуры наблюдается в основном тогда, когда было выбрано неправильное лечение, и простой ринит перерос в другое заболевание.

К болезням, во время которых может быть насморк и температура можно отнести:

Каждая из вышеперечисленных болезней имеет свои особенные симптомы проявления, но объединяет их одно – насморк и температура.

В том случае, если довольно длительный промежуток времени не получается вылечить насморк у ребенка, к тому же он сопровождается повышение темпера тутой, необходимо обратится за консультацией к врачу, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Носоглоточная ангина

Это очень редко встречающееся заболевание. Да и к тому же, правильный диагноз сможет поставить только опытный ЛОР. Есть несколько особенностей и симптомов, которые характерны для этого заболевания:

    Насморк. Нос закладывает настолько сильно, что ни одно сосудосуживающее средство не помогает облегчить состояние малыша Выделения. В этом случае выделения будут желтого цвета, причем их будет настолько много, что ребенок будет ощущать огромный дискомфорт. Да и высмаркивать их нет необходимости, так как они сами вытекают Высокая температура, которую очень тяжело сбить. При любых попытках хотя бы ненадолго снизить температуру у ребенка, следует помнить, что ни одно жаропонижающее средство нельзя применять чаще, чем через 8 часов. К тому же, температура будет сбиваться ненадолго и не до нормального значения. В основном, повышение будет примерно до 38-38, 5 градусов, а снизить ее получится лишь до 37,5 Кашель, который преимущественно будет проявляться ночью. Ребенок будет кашлять в тот момент, когда слизь будет попадать в дыхательные пути. А из-за ее большого количества, случаться это будет очень часто Заложенность ушей Покрасневшее горло Отсутствие аппетита Общее недомогание

При носоглоточной ангине рекомендуется давать ребенку больше пить.

Лечение же будет довольно жетским, так как нужно за короткий промежуток времени не только избавить малыша от основных симптомов проявления, а также начинать убирать причину болезни, а именно «убивать» стрептококковую инфекцию.

Лечение носоглоточной ангины будет следующим:

    Назначение антибиотиков, которые оказывают положительное действие на стрептококк. Чаще всего доктора назначают внутримышечное введение лекарства, так как препарат быстрее проникает в кровь и начинает действовать Промывание носа соленой водой, причем делать это нужно не менее 8 раз в день Закапывание в нос капель, которые являются местными антибиотиками. Это необходимо для того, чтобы как можно быстрее «убить» инфекцию и воздействовать непосредственно на место е размножения

Если у ребенка долго держится высокая температура, и ее не получается ничем сбить, то нужно сразу же обращаться к врачу, потому что такой тип ангины может дать серьезные осложнения на сердце и почки.

Одним из заболеваний, во время которого присутствует как насморк, так и повышенная температура, является гайморит. Довольно часто родители даже и не подозревают, что у их малыша гайморит, потому что начинается он как обычный насморк. Единственное отличие состоит в том, что гайморит – это, по сути, неправильно вылеченный насморк.

Среди основных симптомов гайморита принято выделять:

    Слизистые выделения из носа, которые будут желтого цвета Головная боль, болезненные ощущения во время движения, особенно наклонов Повышенная температура, которая чаще всего не бывает ниже 38 градусов Потеря аппетита

И хотя симптомы болезни очень схожи с симптомами носоглоточной ангины или синусита, отличить от них гайморит можно. Правда, сделать это может только врач. Прежде чем поставить точный диагноз, ребенка отправят на рентген для того, чтобы посмотреть, есть ли застои или нет.

Если у ребенка был обнаружен двусторонний гайморит, то ему сражу же дадут направление в больницу, так как лечение предстоит серьезное.

При гайморите выделения могут быть нескольких оттенков:

    Желтые сопли. Это говорит о том, что началось гнойное воспаление Белые сопли. Они свидетельствует о самой начальной стадии гайморита, а также о наступлении фазы выздоровления Зеленые сопли. Они свидетельствуют о том, что в гайморовых пазухах происходит очень сильный воспалительный процесс, и заболевание находится на самой острой стадии течения

Что касается лечения гайморита, то тут существует несколько методов. Детям же стараются провести консервативное лечение, чтобы не довести болезнь до прокола.

Обычно, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые необходимо вводить внутримышечно. А также антибиотики местного применения.

Ко всем прочему, рекомендуют постоянно промывать нос, чтобы избавится от накопившейся слизи.

Синусит – это воспаление в пазухах носа, которое происходит из-за проникновения в слизистую носа бактерий и микробов, а также на фоне аллергической реакции. Очень часто синусит у детей сопровождается повышением температуры, к которой добавляются усиленные выделения из носа, общее недомогание и головные боли.

Синусит ставят обычно у детей, возраст которых старше трех лет. Это происходит потому, что до трех лет пазухи у ребенка еще не до конца развиты, и рассмотреть на рентгене проблему просто невозможно.

Лечению синусита нужно уделить пристальное внимание, так ка кон легко может перейти в хроническую стадию.

Лечение синусита у детей предполагает:

    Применение сосудосуживающих капель Применение антигистаминных препаратов Применение противоотечных средств

Не стоит лечить синусит самостоятельно, особенно в том случае, если у ребенка он сопровождается температурой, атак как можно только навредить.

Простуда и ОРВИ

Чаще всего насморк и температура у детей бывают во время обычной простуды или ОРВИ. В этом случае также не нужно затягивать с лечением, потому что любой насморк может легко перерасти в синусит или гайморит.

Прежде всего, начинать лечение при простуде и ОРВИ нужно с приема противовирусных препаратов. Правда, в случае с простудой делать это не стоит, так как ее главное причиной является элементарное переохлаждение, а не попадание вирусов в организм.

Если у ребенка повысилась температура, а с детьми это случается часто, даже при простой простуде, то необходимо дать жаропонижающий препарат. Правда, стоит отметить, что температуру ниже 38 градусов сбивать не нужно, так как это защитная реакция организма, которая показывает, что иммунитет старается перебороть самостоятельно болезнь.

Если у ребенка начался насморк, то с первого же дня необходимо промывать ему нос соленой водой (для этого можно использовать минералку Ессентуки). Делать это нужно минимум семь раз в день. К тому же, необходимо два раз в день закапывать в нос сосудосуживающими каплями. В некоторых случаях разрешается закапывать детям в нос Изофру, которая является местным антибиотиком.

Спустя несколько дней должно наступить облегчение. Температура обычно держится не больше двух дней.

Насморк и температура у ребенка это явление очень частое, особенно для тех детей, которые посещают детский сад и ходят в школу. Именно поэтому не стоит каждый раз паниковать, при появлении насморка и повышении температуры. Со временем каждый родитель выработает для себя свою схему лечения, которая помогает его ребенку, и болезнь будет проходить быстрее. Главное, всегда советоваться с педиатром, который может предложить новое, но действенное лечение.

Простуда у ребенка 2 лет: чем лечить

Простуда – это заболевание, которое вызвано переохлаждением организма. Чаще всего подвержены простудным заболеванием маленькие дети от рождения до 2 лет, так как у них еще очень слабая иммунная система, и молодой организм не может оказывать надлежащего сопротивления вирусам, микробам и бактериям.

Механизм появления простуды у маленького ребенка такой: малыш переохлаждается, его организм получает сильную встряску и переходит в состояние стресса, поэтому снижается защитная функция иммунной системы, и болезнетворные микробы начинают свою атаку. То есть простуда – это открытая дверь в организм ребенка от рождения до 2 лет таким болезням, как ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) и ОРЗ (острому респираторному заболеванию).

Врачи-педиатры называют несколько ситуаций, благодаря которым ребенок может такое заболевание, как простуда:

Замерз на улице или в холодном помещении из-за неправильно подобранной одежды и обуви. Смена климата – сезонный переход с лета на осень (погода в этот период обманчива: утром и днем тепло, а на вечер – холодный дождь и пронизывающий ветер, в результате у малыша промокшие ноги, а утром – простуда). Смена температур окружающей среды (сквозняки – потоки холодного воздуха действуют как стресс для организма ребенка, если он был в разогретом состоянии и при этом потел). Прием холодной пищи и употребление охлажденных напитков в жаркое время года (еда и питье сразу непосредственно из холодильника – коктейли, мороженое, чай со льдом и т. д.).

Выводы: причины простуды – это несформированная, слабая иммунная система и неправильный образ жизни (за этим должны следить родители).

Действия родителей при первых признаках простуды у ребенка (от рождения до 2 лет)

Ребенку, особенно новорожденному, необязательно промерзнуть полностью, чтобы простудиться. Достаточно нескольких минут на сквозняке, и у малютки замерзнут кисти рук и стопы ног, в связи с этим происходит рефлекторное сокращение кровеносных сосудов (затрудняется кровообращение в слизистых носа и горла), что приводит к появлению первых признаков простуды. Не заметить их невозможно, это:

    насморк – воспалительные процессы в слизистой оболочке носа (мешает дышать, спать, затрудняет речь, лишает аппетита); кашель – рефлекторная реакция организма на появление в дыхательных путях слизи и мокроты (хриплое дыхание, частые вздохи, нехватка воздуха); боль в горле — проявляется при глотании, из-за воспалительных процессов, происходящих в гортани, глотке, миндалинах; повышение температуры тела на уровень 37-37,5 градусов; изменения в поведении – капризность, вялость, сонливость.

При простуде у ребенка до 2 лет может проявляться, как один симптом, так и все сразу, это зависит от тяжести протекания самой болезни.

Если у ребенка до 2 лет хорошо сформировалась иммунная система, то слизистые оболочки носа и гортани эффективно защитят детский организм от попадания в него различных микробов, вирусов и инфекций. При слабой иммунной системе готовьтесь к ОРВИ и ОРЗ, как сопутствующим простуде заболеваниям.

Как до 2 лет, так и после, дети могут заразиться респираторной инфекцией несколькими способами:

    воздушно-капельным путем, если чихает и кашляет больной человек рядом с малышом (с помощью крошечных капелек слизи из носа и горла, в которых уже есть вирусы и микробы); контактным путем, если ребенка на руки берет человек уже болеющий или недостаточно вылечившийся (в этом случае болезнетворные бактерии находятся на коже); бытовым путем, болезнетворные вирусы попадают в организм малютки при пользовании одними и теми же средствами гигиены другого больного малыша или взрослого (полотенцами, салфетками, зубными щетками и т. д.), столовыми приборами и посудой (вилками, ложками, чашками) и подобными им.

Как мы уже знаем, простуда является следствием снижения функций иммунной системы – как у ребенка до 2 лет, так и старшего возраста. Специалисты указывают на такие основные причины этого снижения:

    малоподвижность и недостаточность физических нагрузок; ослабление микрофлоры организма; нарушение обмена веществ в связи с неправильным несбалансированным питанием (это и недоедание, и переедание); экологическая ситуация в окружающей среде; стрессы в повседневной жизни; повышенный теплый микроклимат в комнате ребенка; чрезмерное употребление лекарственных препаратов с антибиотиками; пассивное курение (вдыхание сигаретного дыма при непосредственном курении взрослых).

Исходя из названных причин ослабления иммунитета малыша, врачи рекомендуют родителям для профилактики простудных заболеваний в первую очередь избавиться хотя бы от нескольких названных причин, тогда дети болеть будут меньше.

Лечение и профилактика простудных заболеваний у ребенка (от рождения до 2 лет)

Если вы заметили у ребенка в возрасте до 2 лет признаки простуды, то следуйте этой инструкции:

Не поддавайтесь панике. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром. Не занимайтесь самолечением (это касается лекарственных средств). Не используйте сразу несколько лекарственных препаратов (это в 10% случаев отрицательно влияет на организм простуженного ребенка). Обеспечьте ребенку полный покой, чтобы его силы восстановились, так как сон ведет к выздоровлению. Увеличьте количество принимаемой жидкости (теплый чай с медом, морс – клюквенный или брусничный, отвары шиповника, липы, компоты, минеральная вода – щелочная типа «боржоми») – это даст возможность избежать обезвоживания детского организма. Соблюдайте диету в питании – больше давайте пищи насыщенной углеводами, фрукты и овощи, кисломолочные продукты (это поддержит микрофлору кишечника и пищеварительного тракта малыша). При повышении температуры тела ребенка до 2 лет на начальной стадии простуды (защитная реакция направлена, на уничтожение в организме вирусов и микробов) не спешите ее сбивать, потому что при этом процессе вырабатывается интерферон, который и защищает организм малютки. Применяйте жаропонижающие лекарства только при температуре тела выше 38,5 градуса (при меньшей температуре организм от инфекции избавляется самостоятельно).

Несколько рекомендаций, если врач-педиатр все же назначил применение медикаментов:

    аспирин (ацетилсалициловую кислоту) нельзя давать детям до шестнадцати лет, так как он может привести к развитию синдрома Рейе и поражению печени; прежде чем применять лекарства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией, предлагающейся к препарату, с противопоказаниями и побочными эффектами; чаще всего врачи назначают Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Колдрекс; для грудных деток рекомендуют использование ректальных свечей, в которых содержатся вещества, понижающие жар и снимающие воспаление;

И напоследок, если вы заметили, что простуда не прошла, не спешите малыша отправлять в детский сад или школу, так как еще пару недель организм будет работать на восстановление функционирования иммунной системы, и возможность подхватить ОРВИ или ОРЗ остается.

Источники:

Http://fb. ru/article/162027/temperatura-u-rebenka-bez-nasmorka-i-kashlya-chem-lechit-temperaturu-u-rebenka

Http://improvehealth. ru/item/nasmork-i-temperatura-u-rebenka-kogda-i-kak-lechit-2883.html

Http://prostudnet. ru/kak-lechit/prostuda-u-rebenka-2-let-chem-lechit. html

Яндекс.Метрика