×

Фото катаральный гингивит у детей

Содержание:

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т. е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Катаральный гингивит у детей

Катаральный гингивит – воспалительное заболевание тканей десны, основной причиной возникновения которого являются бактерии. С одной стороны, гингивит может быть началом стоматита или гингивостоматита, с другой – служить признаком аллергической реакции, а с третьей – являться проявлением таких инфекционных заболеваний, как скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз, острые респираторные вирусные инфекции.

Причины, вызывающие катаральный гингивит у детей

Это воспалительное заболевание могут вызвать:

    травмы слизистой, например, из-за очень жесткой щетки; ожоги; аллергия; вирусные заболевания; прорезывание зубов или смена молочных зубов на новые; бактерии, особенно те, которые скрываются в пришеечной области; снижение иммунитета; инфекции ротовой полости; прием лекарств; недостаточная выработка слюны (ксеростомия); прием лекарств; плохая гигиена полости рта и другие.

Катаральный гингивит у детей можно встретить гораздо чаще, нежели у взрослых. В чем он проявляется?

Симптомы катарального гингивита у малышей:

    отек слизистой и десен; покраснение; кровоточивость десен; неприятный привкус во рту (иногда запах); зуд в области десен; дискомфорт во время еды; небольшое повышение температуры; утомляемость и сонливость; общее недомогание.

На начальной стадии этого заболевания на зубах появляется микробный налет. Если уже в это время не начать лечение, то оно перейдет в устойчивую стадию.

Также стоматологи выделяют: локализированный гингивит (поражены десны лишь возле одного-двух зубов) и генерализированный, при котором заболевание распространяется практически на всю слизистую. Также различают хронический и острый катаральный гингивит. У детей последний, как правило, возникает в результате острых инфекционных заболеваний.

Диагностика катарального гингивита

Чтобы диагностировать это воспалительное заболевание, достаточно визуального осмотра. Для уточнения диагноза врач может сделать соскоб с пораженной области десны. Благодаря этому удастся установить не только степень заболевания, но и бактериальную инфекцию, которая привела к его возникновению.

Лечение острого катарального гингивита у детей

Как будет происходить лечение этого воспалительного заболевания, определяет врач в каждом конкретном случае. Доказали свою эффективность следующие методы:

    антибактериальные полоскания регулярная гигиена рта с помощью качественных паст, таких как средства «Асепта» серий Baby, Kids и Teens. Паста мягко чистит зубки, борется с зубным налетом и бактериями, насыщает эмаль необходимым ей кальцием; правильный подбор щетки, если ребенок постарше – можно предпочесть электрическую; полоскания раствором пищевой соды, перекисью водорода или слабо-розовым раствором перманганата калия; обработка краев десен резорцином; правильная культура питания (употребление свежих фруктов и овощей, а также твердой пищи ежедневно, исключение излишне холодной или горячей пищи); прием витаминов и микроэлементов; гидротерапия (с углекислым газом): в большинстве случаев требуется 10-15 процедур, ежедневно или через день по десять минут; электрофорез с использованием внутриротовых электродов, курс лечения — 10 сеансов, которые можно проводить как ежедневно, так и через день.

Если лечение производится в стоматологическом кабинете, то врач вначале удаляет отложения на зубах, микробы в которых и вызывают гингивит у ребенка. Для этого он может использовать современный метод – удаление зубного налета ультразвуком.

После этого стоматолог приступает к полировке зубов. Это очень важный этап, так как зубному налету гораздо проще «прилипнуть» к шероховатой поверхности зуба, нежели к гладкой.

Полировку зубов нельзя производить, если наблюдается кровоточивость десен. В этом случае нужно народными методами попытаться уменьшить воспаление и прекратить кровотечение, а уже затем, через несколько дней, приступать к полировке.

Следующим этапом лечения гингивита становится противовоспалительная терапия. Для этого стоматолог применяет лечебные пародонтальные повязки, антисептические промывания с помощью шприца и лекарственные аппликации. Если по какой-то причине регулярно посещать стоматолога не получается, противовоспалительную терапию можно проводить и в домашних условиях. Для этого в течение десяти дней ребенку нужно делать ванночки, аппликации или полоскания.

Лекарственные растения при лечении катарального гингивита

Часто для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости пациентам рекомендуют различные средства растительного происхождения, обладающие обволакивающим и капилляроукрепляющим действием. К последним относятся флавоноиды. Эффективность этих фенольных соединений при лечении гингивита невозможно переоценить. Дело в том, что при воспалительных процессах на слизистой рта изменяется прочность и проницаемость капилляров, восстановить которые и призваны флавоноиды.

Возможные осложнения катарального гингивита

У большинства детей это заболевание протекает в довольно легкой, поверхностной форме. Но это не означает, что нужно надеяться, что катаральный гингивит пройдет сам по себе. Чем раньше приступить к его лечению, тем лучше. Ведь при отсутствии адекватного лечения зубы могут расшататься, а у ребенка начнет развиваться периодонтит, абсцесс десны, язвенно-некротический гингивит.

Поэтому если ребенок жалуется вам на неприятные ощущения во рту, отказывается принимать пищу и меняет свое поведение, и уж тем более если вы обнаружили у малыша на слизистой рта начинающийся воспалительный процесс, немедленно обращайтесь к стоматологу.

Copyrights © 2007-2018. Вертекс. Все права защищены.

Симптомы и способы лечения гингивита у детей — гипертрофической, катаральной и герпетической формы заболевания

Гингивит – это воспалительный процесс, локализующийся на примыкающих к зубам частям десен и межзубных сосочках. Заболевание характеризуется болезненностью ощущений, кровоточивостью слизистой и специфическим запахом из ротовой полости. Это распространенный недуг, и с него начинаются серьезные стоматологические проблемы.

Болезнь может проявиться в любом возрасте, но чаще она поражает слизистую оболочку у маленьких детей. У них только формируется устойчивость к болезням, а иммунитет не может защитить нежный организм от всех патогенных микроорганизмов. Особенно опасен недуг гипертрофического типа, поскольку сложно и долго лечится.

Гингивит – описание и симптомы с фото

В стоматологии болезнь встречается часто – у 10% обращающихся пациентов. Из них 2% – это малыши младше 4 лет, и 8% дети 6-7 лет. Что такое гингивит? Это патология пародонта, признаком которой является воспаление слизистой возле шейки зуба и десневых сосочков. Характерная особенность в том, что он не распространяется на надкостницу и зубные ткани. Фото позволяют выявить недуг «в зародыше» и обратиться к специалисту для назначения лечения. Изменения, вызванные болезнью, обратимы.

Гингивит у детей носит выраженную симптоматику и доставляет ребенку сильный дискомфорт, как физический, так и психологический. Герпесная форма проявляется относительно редко. Воспаление начинается с таких признаков:

    отечность; болезненность пораженных участков; покраснение; кровоточивость; на тканях активно образуется налет; неприятный аромат изо рта; температура 39 градусов и выше; эрозии.

Почему возникает заболевание?

Детство – это время протекания в организме разных биологических процессов: прорезывания зубов, формирования прикуса, трансформации тканей зубочелюстной системы. Причинами появления болезни у ребенка могут быть:

Скопление во рту мягкого налета. Он образуется при переработке микроорганизмами остатков пищи. Плохая гигиена. Недостаточно тщательная чистка зубов приводит к стоматиту, воспалению, кариесу. Аллергия. К отрицательной реакции на некоторые виды пищи склонны малыши до 2 лет. Прорезывание зубов. Процесс может занять около двух недель, сопровождается болями и покраснением десен. Травма. Слизистую повреждают твердые продукты, неправильный выбор тактики чистки зубов. Сопутствующие заболевания. Инфекции верхних дыхательных путей, присутствие полипов в носу, кариес, герпесное поражение тканей часто вызывают воспаление десен. Ожог. Полость рта может повредить слишком горячая пища.

Болезнь проявляется при снижении иммунитета. Затяжное воспаление может быть связано с ношением брекетов или неправильным прикусом. Среди прочих причин выделяют авитаминоз, неодинаковую нагрузку на челюсть, прием некоторых препаратов.

Особенности протекания у детей до года

Красный цвет слизистой (или незначительное покраснение на начальной стадии), небольшое кровотечение при легком прикосновении свидетельствует о воспалении и остром течении заболевания. У малыша может замечаться расстройство пищеварения: жидкий частый стул и вздутие живота.

У детей 1 года недуг вызывается инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы заносятся грязными руками и игрушками, поскольку малыши в стремлении познания мира стараются все «попробовать на зуб».

Разновидности гингивита

Специалистами выделено несколько форм развития заболевания. Эпидемиологические исследования показывают, что дети чаще страдают от катарального гингивита, формирующегося из-за скопления налета на зубах и деснах. Если его не лечить, появляется гипертрофический гингивит, который требует длительной терапии. Болезнь классифицируется острым и хроническим течением, а форму (герпесную, атрофическую и т. д.) определяет специалист, исходя из степени изменений, произошедших в слизистой оболочке рта. Ознакомиться с внешним видом форм недуга можно на фото.

Гипертрофический и атрофический

Гипертрофический гингивит затрагивает передние части верхней челюсти и нижней. Эта форма заболевания выявляется во время осмотра специалистом, поскольку родители часто не замечают первых признаков из-за отсутствия жалоб ребенка. Неприятные ощущения нарастают при хронической стадии. Симптомами острого гипертрофического гингивита являются:

    опухоль сосочка десны; выделение гноя; появление налета; цвет слизистой пораженного участка меняется до багрово-синего; образование кармана.

Фиброзная форма – это разновидность гипертрофического гингивита. Провоцирующим фактором является катаральный вид заболевания, который долго не лечится или нарушениями гормонального фона. Иногда причиной становится повреждение из-за давления пломбы. Зона фиброзного разрастания располагается в районе одного или нескольких зубов. Факторы, вызывающие травматизацию, при болезни убираются, назначаются противовоспалительные медикаменты.

Атрофическая форма заболевания развивается при неправильном ортодонтическом лечении. Она протекает практически с отсутствием покраснений, но обнажается шейка зуба, происходят быстрые дистрофические изменения краев десен. Симптомом служит реакция десны на смену температуры при приеме пищи.

Герпетический

Герпетический гингивит (вирусный) поражает полугодовалых грудничков и детей старше, формируясь в виде первичной инфекции. Ситуация усугубляется, если режутся зубы и травмируется слизистая. Скрытая форма герпетического гингивита – это первые 3-8 дней течения заболевания. Ребенок теряет аппетит и наблюдается повышенная тревожность. Симптомы проявляются позже:

    температура 39 градусов; отек слизистой; Белый налет на языке; боль; россыпи пузырьков на губах, миндалинах, внутренней поверхности щек; долго незаживающие язвочки, появляющиеся на месте лопнувших новообразований; чувство жжения.

Катаральный

Разновидность заболевания, которой страдают 99% пациентов. Процесс связан с единственной причиной – плохой гигиеной. В мягком налете размножаются патогенные микроорганизмы, а твердые наслоения на зубных единицах становятся толчком для развития гингивита. Для катаральной формы характерно проявление симптомов:

    наличие налета; кровоточивость десен (особенно заметно при чистке зубов); покраснение слизистой; отек; болезненность; иногда зубной камень.

При осмотре врач может обнаружить, что посинели зубы – область десны вокруг шейки зуба приобретает неестественный цвет. Такое изменение свидетельствует о хронической форме болезни.

Болезнь опасна повреждением зубов, распространением инфекции и лечится только с привлечением врача. Заболевание определяется по нескольким признакам:

    сильный запах гнили изо рта; общая слабость; наличие язвенных очагов; головная боль; нарушение сна; участок десны белеет; возникает гипертермия (повышается температура).

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать гипертрофический гингивит, катаральный и другие формы болезни, достаточно осмотра специалиста. Проблемы возникают с выявлением затяжного недуга, поскольку симптоматика выражена не ярко. Воспалительный процесс могут провоцировать сопутствующие факторы: инфекции, болезни зубов. Для постановки диагноза родители должны обратиться к пародонтологу или детскому стоматологу. Визуальный осмотр выполняется с помощью инструментов, для точности назначается рентгенография.

Лечение гингивита

При любой причине появления заболевания лечение гингивита у детей подразумевает комплексный подход. Сначала удаляются отложения – эффективным и часто используемым средством является ультразвук. После процедуры эмаль полируется специальными щетками, которые работают бережно, поэтому лечение подходит самым маленьким пациентам. Следующий этап — применение медикаментозных средств. Есть несколько безопасных для малыша препаратов:

Хлоргекседин. Полоскание проводится 10 дней 2 раза в сутки после гигиенических процедур. Раствор Мирамистина. Применяется по 3 раза 12 дней по 30-40 секунд. Гель детский Метрогил Дента. Курс 1-1,5 недели, дважды в сутки (предварительно рот обрабатывается антисептиком). Ограничение — возраст 6 лет. Холисал гель для детей. Подходит даже для грудничков, закладывается 2 раза в сутки 10 дней.

Чтобы вылечить гипертрофический постоянный гингивит, терапия сопровождается приемом антибактериальных препаратов. После анализа на чувствительность микроорганизмов назначаются медикаменты: Цефалексин, Эритромицин, Ампицилин, Амоксициллин.

Гипертрофический гингивит является тяжелой формой болезни, поэтому терапия связана не только с применением медикаментов, но и ликвидацией пораженной ткани. Для этого существует несколько способов:

    прижигание током; удаление с помощью химического раствора; замораживание; усечение десны.

Избавление от язвенной и некротической формы заболевания схоже с лечением гипертрофического гингивита. Омертвевшую ткань удаляют, назначается противовоспалительная терапия. При герпетическом гингивите врач прописывает противовирусные средства.

Народные методы предлагают несколько проверенных рецептов:

    3-4 г мумие разбавляется в стакане воды для полоскания (на ночь); маслом зверобоя обрабатываются ткани десен 3 раза в день; облепиховое масло держится во рту 7 минут за полчаса до еды; проводится полоскание отваром календулы трижды в сутки; рот многократно орошается настоем ромашки и липы.

Для лечения в домашних условиях мамы часто пользуются сайтом доктора Комаровского. На нем можно задать вопросы стоматологу, прикрепляя фотографии, получить полезную информацию и поделиться собственным опытом.

Профилактика повторного заболевания

Для укрепления эмали и в целях профилактики применяются отвары или настои коры дуба, зверобоя, шалфея, ромашки, пустырника. Основной причиной развития болезни является налет. Для герпетической формы — активизация вируса. Стоматологи дают несколько рекомендаций для предотвращения недуга:

Правильная гигиена. Родители должны следить, чтобы малыш сильно не натирал десны, соблюдал время продолжительности чистки. Начинать процедуры необходимо с младенчества с применением чесалки напальчника. Питание без перекусов. Употребление сладкого только после приема пищи и с последующим полосканием рта. Применение зубной нити. Приучать малыша к ее использованию нужно с детства, но не раньше 3-х летнего возраста. Верно подобранные средства для очищения ротовой полости. Щетка не должна быть с жесткой щетиной. При отказе ребенка регулярно совершать гигиенические процедуры можно приобрести пасту с аминофторидом.

Источники:

Http://www. krasotaimedicina. ru/diseases/children/gingivitis

Http://deti. asepta. ru/statyi/kataralnyy-gingivit-u-detey/

Http://www. pro-zuby. ru/deti/detskie-desna/gingivit-u-detej. html

Яндекс.Метрика
x