Перелом ребер. Симптомы, первая помощь, лечение

Опасная для жизни травма – перелом ребра. Получить его можно во время драки, при падении, столкновении т. д. Перелом ребер лечение осуществляется профессиональными врачами, не пытайтесь ничего сделать самостоятельно, вы можете сделать только хуже. Перелом ребра симптомы имеет вполне ясные, их то вы сможете определить самостоятельно, но все равно надо делать рентген для ясности. В статье вы узнаете как осуществляется первая помощь при переломе ребер, что делать, как определить и как лечить.

Перелом ребра

Дыхание – это нормальный физиологический процесс, и любое нарушение его структур негативно сказывается на здоровье человека. Ребра играют активную роль в процессе дыхания, поэтому ушиб или Переломы костей могут стать причиной временной остановки дыхания, или еще хуже – смерти. Перелом ребра – это самая распространенная травма грудной клетки. Переломы ребер составляют приблизительно 16% от общего числа всех переломов человеческого скелета. Данная травма особенно прослеживается у пожилых людей, что объясняется возрастным уменьшением эластичности костной ткани грудной клетки. Не осложненные случаи переломов одного или двух ребер сами по себе прекрасно срастаются и не несут в себе угрозу для здоровья и жизни человека. Однако травмы, которые сопровождаются нарушением дыхания, значительным повреждением внутренних органов и развитием сопутствующих осложнений скрывают за собой основную опасность. Чтобы наглядно познакомиться с этой травмой, можно посмотреть перелом ребра фото.

Не осложненные случаи переломов ребер составляют примерно 40%, а остальные 60% подразумевают повреждение плевры, органов сердечнососудистой системы и непосредственно легких. Множественные переломы ребер являются серьезной травмой, которая представляет серьезную опасность, из-за возможного развития тяжелого плевропульмонального шока и дополнительных осложнений, которые не совместимы с жизнью.

Повреждение легких и плевры не редко становится причиной развития таких крайне неприятных осложнений как пневмоторакс и гемоторакс. При гемотораксе кровь скапливается между внутренними и наружными листками плевры. Если это пневмоторакс – в грудной клетке скапливается определенное количество воздуха. Легкое сдавливается, уменьшаясь в объеме, альвеолы спадаются и не принимают участие в акте дыхания. Также перелом ребер с травмой легкого может сопровождаться подкожной эмфиземой (проникновение воздуха в подкожную клетчатку). Когда повреждаются межреберные сосуды, у пациента обычно возникает обильное кровотечение в мягкие ткани или плевральную полость. Вам повезет, если вас коснется лишь Сильный ушиб ребра, а не перелом.

Перелом ребра симптомы

Как определить перелом ребра? Если пациент получил перелом ребра симптомы сразу дадут о себе знать. Человек жалуется на резкую боль в области груди, причем боль усиливается при разговоре, дыхании, кашле и различных движениях, а уменьшается при вынужденном положении сидя. Дыхание имеет поверхностный характер, на стороне повреждения грудная клетка заметно отстает при дыхании. Если пощупать пальцами пораженную область, отмечается резкая болезненность и свойственная крепитация (хруст костных отломков). Особенно тяжело пациенты переносят боковые и передние переломы ребер, поскольку это существенно нарушает дыхание. Признаки перелома ребра задних отделов имеют менее выраженную клинику.

При множественном переломе ребер состояние пациента ухудшается. Дыхание поверхностное, пульс учащен (тахикардия), кожа обретает бледный оттенок. Пострадавший старается не двигаться и сидит в одном положении. В области переломов наблюдаются признаки отечности мягких тканей и кровоподтеки. Пневмоторакс и пневмоторакс – это осложнения, которые возникают практически сразу после инцидента. Уже через несколько дней у пациента может развиться опасное осложнение – посттравматическая пневмония. Не редко от данного диагноза умирают люди пожилого возраста. Температура тела может и не подниматься, все зависит от особенностей организма. Если вы переживаете, что у больного может быть Ушиб легкого, прочитайте про это статью.

Первая помощь при переломе ребер

Первая помощь при переломе ребер начинается с наложения на грудь пострадавшему давящей повязки. Если нет под рукой бинта, можно использовать полотенце или кофту. Все это выглядит следующим образом: как бы больно это не было, попросите пациента сделать вдох, и в этот момент завяжите полотенце или обмотайте бинтом, завязав концы. Помимо этого при переломе ребер пострадавшему следует дать болеутоляющее средство. Если у пациента открытый перелом ребер и кость торчит из кожи, необходимо максимально обездвижить человека и незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку могут возникнуть проблемы с дыханием. На этом ваша помощь при переломе ребер закончится, а дальнейшие действия будут предпринимать в отделении больницы после транспортировки. Для диагностики делают рентген грудной клетки, и при необходимости проводят пункцию плевры, чтобы посмотреть, на сколько сильный ушиб грудной клетки у человека.

Видео: помощь при переломе ребер

Перелом ребер лечение

Многих интересует вопрос, перелом ребра что делать и как лечить перелом ребра? После оказания первой помощи и постановки диагноза, врач назначит соответствующее лечение. Неосложненные переломы одного или двух ребер можно лечить амбулаторно. В свою очередь множественный перелом ребер лечение требует госпитализации в отделение травматологии. В легких случаях при поступлении в больницу травматолог проведет местную анестезию, затем назначит анальгетики, отхаркивающие препараты, лечебную гимнастику с целью улучшить вентиляцию легких и физиотерапевтические процедуры.

Небольшое скопление крови между листками плевры рассасывается самостоятельно. Если у пациента выраженный гемоторакс, ему проводят пункцию плевральной полости при помощи иглы под местной анестезией. При пневмотораксе часто проводят пункцию для удаления воздуха через специальную трубку. Как уже говорилось, перелом ребер последствия подразумевает появление пневмонии, в связи с чем, пациенту назначают курс антибиотикотерапии. В большинстве случаев фиксацию не проводят.

Видео: грудная клетка – ребра

Что делать при ушибе ребра: как выявить симптомы и оказать первую помощь

Как известно, ребра – очень важная часть скелета, ведь они принимают участи в процессе дыхания и защищают жизненно важные внутренние органы от разного рода повреждений.

Может ушиб сам по себе не так опасен, как тот же перелом ребра, однако чреват осложнениями и сопровождается достаточно болезненными ощущениями.

Ушиб ребра – это Нарушение целостности костной ткани, сопровождающееся повреждением покрывающей ребра мышечной ткани с возможным последующим спазмом и нарушением кровообращения в поврежденной зоне. В результате ощущается боль и возможно появление гематомы (как следствие разрыва сосудов).

Причины возникновения травмы

Как ни грустно, но тема изложенной ниже статьи на редкость актуальна, ведь ушиб рёбер – Травма довольно частая и распространенная.

Такой вид увечья можно получить, неудачно упав, или при случайном столкновении с кем то, или каким-либо предметом внушительных размеров, не говоря уже о таких случаях как ДТП, производственная травма или сильный удар в область грудной клетки.

Потому общие характеристики, диагностику, методы профилактики и лечения при переломе ребра необходимо, вне всяких сомнений, знать каждому.

Сопряженные травмы

Среди сопряженных тяжелых травм следует выделить:

Перелом ребра: вовремя не выявленный, приводит к таким тяжелым последствиям, как пневмоторакс и гидроторакс (повреждения ребром плевры и легкого, в результате чего в плевральной полости скапливается кровь; в другом случае при повреждении плевры и кожных покровов нарушается соединение легких с окружающей средой); Трещина ребра: неполный перелом ребра без смещения кости, возможен при сильном ушибе (может привести к кровоизлиянию в грудную клетку, вызванному повреждением легкого с последующим летальным исходом); Пневмония (может возникнуть при попадании в легкое какой-либо инфекции и в результате длительного воспалительного процесса).

Какие симптомы при переломе ребра позволят отличить травму от ушиба ребер вы можете узнать в нашей статье.

Своевременное диагностирование и лечение перелома ключицы требует определенных знаний. Получить их вы можете в нашем материале.

Симптомы, характерные для повреждения

При этом следует подчеркнуть важность правильной и своевременной диагностики, ведь не всегда доподлинно известно, что беспокоит именно ушиб, а не что-либо другое.

Итак, различаются такие симптомы, присущие именно ушибу ребра:

Сильная, очень резкая боль в момент получения травмы. Чаще всего ушиб ребра происходит в результате удара тупым предметом или резкого соприкосновения с твердой поверхностью, большая иннервация в этой зоне и провоцирует значительные болевые ощущения. Место ушиба болит длительное время. В зависимости от степени тяжести повреждения, ушиб может болеть от нескольких дней до двух и более недель при дыхании и движениях туловищем. Затрудненное дыхание. Основные болевые ощущения приходятся, как правило, на попытку вдоха, возможно поверхностное частое дыхание с ощущением нехватки воздуха. В случае повреждения легкого могут иметь место остановки дыхания. В поврежденном месте виден значительных размеров синяк. Размер и яркость синяка зависит от количества поврежденных сосудов. По мере выздоровления цвет полученной в результате травмы гематомы меняется: от багрового до коричневого, затем желтеет. На месте ушиба возникает опухоль. Еще одним признаком ушиба рёбер является отек. Со временем отек на месте ушиба все больше уплотняется, но через некоторое время проходит. Во время пальпации, как правило, возникает мучительные болевые ощущения. Кожа в месте ушиба на ощупь становится горячей, в большинстве случаев краснеет (в случае, если еще нет синяка).

Диагностические методики

Диагностика заключается во врачебном осмотре и, как правило, рентгенографии поврежденного участка. Задачей врача на данном этапе является Определение степени тяжести травмы.

Очень важно определить, что у пострадавшего не перелом. Для этого врач пальпирует место ушиба на предмет выступов или впадин, такие признаки явно указывают на перелом. Если ничего подобного не обнаружено, но остается опасность неверного диагноза, врач может назначить рентгеновский снимок.

Данное исследование позволяет не только убедиться в отсутствии перелома, но и изучить степень ушиба.

Комплекс лечебных мер при ушибе

Лечение при ушибе ребер нужно начинать с оказания первой помощи.

Первая помощь

Итак, что делать при ушибе ребер в первые минуты после травмы:

Убедитесь, что случай перелома ребра исключен. Для этого легко, без нажима, проведите рукой по месту увечья — возможна припухлость, но не должно быть глубоких вмятин и выпуклостей. Если подозреваете, что все же получили перелом – не откладывая, обращайтесь к специалисту. Осмотрите всю поверхность грудной клетки на предмет выступов. Они могут возникнуть по причине перелома ребер не обязательно в зоне его возникновения. Ограничьте физическую активность. При данной травме активные движения запрещены. На несколько дней обеспечьте себе постельный режим. Принимайте болеутоляющие препараты. Многие из них высокоэффективны при сильной боли (такие, как диклофенак, ибупрофен). Если мышцы спины и позвоночник позволяют, то, как ни странно, но нужно попробовать Лечь именно на ушибленную сторону – это поможет облегчить дыхание. Прикладывание холода на зону травмы. Это очень эффективный метод самолечения, так как холод помогает снизить боль, уменьшить последствия кровоизлияния, а также сможет значительно уменьшить опухоль. Для данной процедуры необходимо сначала наложить на повреждение давящую повязку, и придать телу возвышенное положение, затем аккуратно приложить смоченную в холодной воде простынь или пакет со льдом. Регулярное повторение этой процедуры может снять многие из негативных проявлений данного повреждения. Через некоторое время, при амбулаторном лечении следует Применять согревающие компрессы, способствующие восстановлению. Со временем, проконсультировавшись с врачом, следует Делать щадящие упражнения на растяжку грудной клетки.

Первая помощь оказана, пришло время узнать, как лечить ушиб рёбер.

Медицинское вмешательство

Если возникают такие симптомы как: головокружение, спутанность сознания, нарушение координации движений, сопровождающийся выделением крови кашель, боли в сердце и изменение сердечного ритма, необходимо тут же обратиться к врачу.

Применяются следующие типы процедур: УВЧ, электрофорез, амплипульс.

Также применяются такие тепловые манипуляции, как электрическая грелка и синяя лампа (30-40 минут в день). Также назначаются различные препараты в зависимости от степени болезненных ощущений, а также наличия или же отсутствия аллергических реакций. В случае гемоторакса проводиться пункция плевральной полости под анестезией, а в случае пневмоторакса – осуществляется пункция с целью удаления воздуха с помощью специальной трубки. В случае возникновения симптомов пневмонии, назначают курс лечения антибиотиками.

Методы народной медицины

Лечение ушиба ребер народными средствами часто дает очень хорошие результаты. Среди наиболее эффективных Такие:

Лечение цветами календулы: 1 ст. л. соцветий на 2 ст. воды. Дать настояться 2 часа, затем пить по ½ стакана 4 раза в день. Герань кроваво-красной разновидности: 1 ст. л. на 2 ст. кипятка, варить в течение 15 минут на небольшом огне, затем остудить и процедить отвар. Полученный отвар прикладывать в качестве компресса. Корень цикория помогает снять боль: 100 гр. измельченных корешков залить 0.5л. водки и дать настоятся 2 недели. Смазывать ушибленное место полученным настоем.

Осложнения травмы

Среди осложнений наиболее распространены следующие:

Длительный болевой синдром (чреват затяжным стрессом); Гипоксия (длительный недостаток воздуха); как и при переломе ребер, Возможен пневмоторакс и гидроторакс; как и при любом повреждении ребер с уроном для легкого, Возможна пневмония.

Профилактика ушиба ребер

В случае появления боли в области ребер при определенных обстоятельствах Ограничение двигательной активности является первым превентивным методом.

Далее рекомендуется курс физиотерапевтических процедур, также желательно приобретение фиксирующего ребра с правильном положении жилета. Также такая конструкция поможет снизить нагрузку на область ребер.

Обязательно нужно обращать внимание на проявление аллергических реакций и повышение температуры ( таковое свидетельствует о наличии воспалительного процесса). Как профилактический метод не менее полезны разнообразные противовоспалительные и обезболивающие мази — их можно приобрести как по рецепту, так и без него.

Сама по себе, такая травма ребер, как ушиб не несет угрозы жизни и редко приводит к осложнениям. Однако невнимательное отношение к травме и отсутствие верного лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья пострадавшего.

Видео: Повреждение грудной клетки

Перелом ребра: симптомы и лечение, как спать

Перелом ребра вызывается физическим воздействием на грудную клетку. По данным статистики такие травмы наблюдаются у 70% людей, обращающихся к травматологу по поводу подозрения на повреждение грудной клетки, и у 16% пациентов с переломами. Чаще нарушается целостность IV-VII ребра и этот факт объясняется тем, что в области их расположения нет корсета из мышц, который защищает остальные ребра, и они не обладают такой гибкостью как нижерасположенные.

Тяжесть травм ребер во многом зависит от разновидности перелома и наличия повреждений окружающих его тканей и органов. Почти в 60% случаев такие травмы сопровождаются поражениями легких, плевры, пищевода, печени, сосудов и сердца. Они являются наиболее тяжелыми и могут вызывать летальный исход. Опасными считаются и такие переломы, которые сопровождаются нарушением целостности нескольких ребер или множественными разломами. В таких случаях вероятность развития тяжелых осложнений значительно увеличивается. Простые травмы ребер обычно срастаются самостоятельно и не представляют опасности для здоровья и жизни больного.

Повреждения ребер чаще наблюдаются у взрослых (особенно у пожилых людей), т. к. детская грудная клетка более эластична и менее подвержена таким травмам. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами, способами оказания первой помощи пострадавшему, методами лечения переломов ребер и особенностями постельного режима и сна при таких травмах.

Разновидности переломов ребер

В зависимости от наличия повреждений кожи перелом ребер может быть:

открытым – костные отломки нарушают целостность кожи и мягких тканей; закрытым – костные отломки располагаются в толще мягких тканей и не повреждают кожу.

В зависимости от степени повреждений костной ткани перелом ребра может быть:

полным – кость повреждается по всей толщине; поднадкостничным – повреждается костная ткань ребра; трещина – повреждается только ткань реберной кости, а перелом отсутствует.

По количеству разломов переломы ребер могут быть:

единичными – повреждается одно ребро; множественными – повреждается несколько ребер.

По месту локализации переломы ребер могут быть:

односторонними – нарушение целостности одного или нескольких ребер происходит с одной стороны грудной клетки; двухсторонними – повреждаются ребра правой и левой стороны грудной клетки.

Окончатый перелом — повреждение ребра в двух местах, в результате чего образуется подвижный костный отломок.

В зависимости от расположения костных отломков перелом ребра может быть:

В зависимости от состояния реберных костей специалисты выделяют два типа переломов ребер. К первому типу относят повреждения здоровых костей, вызванные механическими травмами. Второй тип повреждений ребер относят к патологическим переломам, которые провоцируются изменениями в костях, возникающих при различных заболеваниях и минимальных механических воздействиях.

Первый тип переломов ребер вызывается следующими травмами:

дорожно-транспортные происшествия; удар по грудной клетке (драка, удар тупым предметом); падение с высоты; сдавление грудной клетки; спортивные травмы; огнестрельные ранения.

Второй тип переломов вызывается минимальным механическим воздействием на ребра при следующих заболеваниях:

Выраженность и характер симптомов при переломах зависит от области их локализации, тяжести и наличия травм рядом расположенных органов.

Переломы ребер без повреждений внутренних органов

После травмы в области поврежденного ребра появляется тупая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле. Она вызывается раздражением костными отломками нервных окончаний плевры и межреберных мышц. При переломах расположенных на передней части грудной клетки ребер боли более интенсивные, а при повреждении расположенных на задней части грудной клетки реберных костей болезненные ощущения менее выражены, т. к. во время дыхания они двигаются меньше и их отломки почти не смещаются.

Вынужденная поза больного

Для уменьшения болей пострадавший пытается занять такое положение, которое минимизирует движения в грудной клетке. Обычно больной наклоняется в сторону сломанных ребер или охватывает руками грудную клетку.

Поверхностное дыхание

Этот симптом тоже взаимосвязан с болью. Из-за ее усиления при глубоком вдохе больной пытается дышать так, чтобы грудная клетка двигалась минимально. При этом со стороны перелома грудная клетка отстает в дыхании.

Синдром прерванного вдоха

При некоторых попытка вдохнуть у больного появляется интенсивная боль, и дыхание становится прерывистым.

Изменения в области повреждения ребра

Кожа над поломанным ребром становится отечной. При механическом воздействии на кожных покровах появляются гематомы.

Деформация груди

Изменение формы груди появляется при повреждении нескольких ребер. Особенно хорошо этот симптом заметен у худощавых людей – при осмотре выявляется не только легкая деформация, но и «стирание» межреберных промежутков.

Крепитация

При множественных переломах без смещения или переломах с большим количеством отломков появляется хруст или специфический звук, соприкасающихся при трении костей.

Переломы ребер с повреждениями внутренних органов и их осложнения

Характер симптомов при осложненных повреждением внутренних органов переломах ребер зависит от сопутствующих травм органов. Кроме симптомов, характерных для неосложненного перелома, у пострадавшего появляется учащенный пульс, резкая бледность (иногда с цианозом).

Кроме вышеописанных признаков у больного появляются:

травмы легкого – у пострадавшего развивается подкожная эмфизема, сопровождающаяся резким нарушением дыхания и попаданием воздуха под кожу, при кашле из дыхательных путей появляется кровь; повреждения аорты – массивная кровопотеря приводит к гибели пострадавшего на месте происшествия (такие травмы наблюдаются редко и обычно при сочетанном переломе ребер и позвоночника или при ударе и сжатии грудной клетки с образованием множественных левосторонних переломов); повреждения сердца – чаще наблюдаются при сочетанном переломе грудины и ребер, могут приводить к смерти больного (немедленной, в первые часы или дни) или ушибам сердца, которые значительно осложняют последующую жизнь больного, вызывая хроническую коронарную недостаточность и дистрофический кардиосклероз (летальность в таких случаях составляет до 70%); повреждения печени – массивная кровопотеря приводит к смерти (каждый второй пострадавший умирает через 2 часа после такой травмы).

Травмы легкого при переломах ребер наблюдаются чаще. В зависимости от их тяжести они могут приводить к развитию следующих осложнений:

Пневмония. Резкое ограничение движений из-за интенсивных болей, невозможности нормального дыхания, тугого бинтования и повреждения легочной ткани часто приводит к развитию воспаления легкого. Пневмоторакс. Повреждение тканей легкого приводит к накоплению воздуха в плевральной полости и сдавлению органов грудной клетки. При отсутствии своевременной медицинской помощи пневмоторакс может становиться напряженным и вызывать остановку сердца и смерть пострадавшего. Для предотвращения его развития закрытый пневмоторакс необходимо сделать открытым (в передней стенке грудной клетки выполняется пункция, создающая отверстие для выхода воздуха наружу). Гемоторакс. Разрыв сосудов отломками ребер приводит к скоплению крови в плевральной полости. У больного появляется одышка и дыхание затрудняется. При массивном кровотечении и отсутствии медицинской помощи, заключающейся в его остановке и удалении скопившейся крови при помощи пункции, наступает дыхательная недостаточность. Дыхательная недостаточность. У пострадавшего дыхание становится прерывистым и частым, пульс учащается, кожа становится бледной и цианотичной. При совершении дыхательных движений отдельные участки грудной клетки западают, и она становится ассиметричной. При отсутствии срочной медицинской помощи больной умирает. Плевропульмональный шок. Такое состояние развивается при обширных травмах, приводящих к пневмотораксу и попадании большого объема воздуха (особенно холодного) в плевральную полость. У пострадавшего развивается дыхательная недостаточность, мучительный кашель и похолодание конечностей. При отсутствии срочной медицинской помощи больной умирает.

Стадии заживления при переломах ребра

I – в месте перелома скапливается кровь, содержащая фибробласты, вырабатывающие соединительную ткань и формирующие соединительнотканную мозоль; II – в тканях соединительнотканной мозоли откладываются минеральные вещества, и формируется остеоидная мозоль; III – в тканях остеоидной мозоли накапливаются гидроксиапатиты, делающие ее более плотной, вначале ее размеры больше диаметра ребер, но со временем они уменьшаются.

Первая помощь пострадавшему

Первая доврачебная помощь направлена на уменьшение болевого синдрома и фиксацию тела в одном положении, предотвращающую появление болей и дополнительных травм тканей. Для ее оказания выполняются следующие мероприятия:

Дать больному принять обезболивающее средство. Наложить на грудную клетку тугую повязку из бинтов, полотенец или ткани. Для уменьшения болей во время этой процедуры бинтование следует выполнять на выдохе. Приложить к месту травмы лед. Придать больному полусидячее положение: спина должна опираться на твердую поверхность, под ноги подложить валик. Вызвать «Скорую помощь» или как можно скорее доставить пострадавшего в больницу на носилках из подручных средств, обеспечивающих его максимальную неподвижность. При появлении признаков шокового состояния оказать необходимую помощь.

При переломах ребер нельзя заниматься самолечением! Применение компрессов, мазей и других народных способов может существенно ухудшить состояние больного и вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Для диагностики перелома ребер проводятся следующие мероприятия:

опрос и осмотр больного – в области травмы определяется крепитация и прощупывается ступенька между отломками реберной кости; симптом прерванного вдоха – при попытке резко вдохнуть дыхание прерывается интенсивной болью; симптом Пайра – попытка наклона в противоположную от перелома сторону вызывает боль; симптом осевых нагрузок – при попытках сдавливания грудной клетки боль возникает со стороны травмы.

Для уточнения степени повреждения ребер и выявления скопления крови и других поражений могут назначаться такие дополнительные методы обследования:

рентгеновские снимки (в переднезадней проекции); КТ; УЗИ грудной клетки.

Тактика лечения переломов ребер определяется тяжестью травмы и наличием повреждений внутренних тканей и органов.

При легких переломах больному на грудную клетку накладывается циркулярная повязка из эластичных бинтов и проводится обезболивание при помощи новокаиновой блокады. Для этого в проекцию перелома вводится местный анестетик и 1 мл 70% этилового спирта. Через время эта процедура может выполняться повторно. При обширных травмах обезболивание может дополняться наркотическими средствами.

В ряде случаев для более надежной иммобилизации грудной клетки используется гипсовый корсет или повязка. Для фиксации костных отломков при двухсторонних переломах может рекомендоваться хирургическая операция для установки фиксирующих пластин, которые смогут удерживать отломки ребер в необходимом положении до полного срастания.

Хирургическое лечение всегда проводится при открытых переломах ребер. В процессе вмешательства обрабатываются края раны, удаляются неспособные к восстановлению ткани и перевязываются поврежденные крупные кровеносные сосуды. После этого рана ушивается.

Переломы ребер нередко осложняются пневмониями. Для их лечения применяются антибиотики и симптоматические средства.

При повреждениях тканей легкого и крупных кровеносных сосудов больному могут проводиться следующие хирургические манипуляции:

при пневмотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения воздуха и восстановления нормального давления в легких при помощи вакуумного насоса; при обширном гемотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения крови (при небольшом объеме крови пункция не проводится и кровь рассасывается самостоятельно).

При осложнении переломов ребер пневмотораксом, гидротораксом и дыхательной недостаточностью для стабилизации состояния назначается необходимая медикаментозная терапия. Для устранения кислородного голодания проводятся кислородные ингаляции.

При единичных переломах у взрослых восстановление ребер происходит в течение 4-5 недель. У детей срастание реберных костей наступает еще быстрее – через 3 недели. Множественные и осложненные переломы нуждаются в более длительном лечении.

Продолжительность реабилитации больного после перелома ребер зависит от следующих факторов:

возраст; сопутствующие заболевания; наличие смещения отломков реберной кости; правильность лечения.

Во время реабилитации больному назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Особенности постельного режима и сна

Вопросы о том, как спать и как лежать с такой травмой, задают многие больные. Ответ на них зависит от места расположения перелома:

при переломе ребер передней стенки грудной стенки – лежать и спать следует на спине на жесткой поверхности; при переломе тыльной стороны грудной клетки – лежать и спать следует на противоположном травме боку.

Переломы ребер являются частыми травмами. При их появлении важно правильно оказать доврачебную помощь больному и доставить его к врачу. Самолечение таких травм недопустимо и может приводить к развитию тяжелых осложнений.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на перелом ребер необходима консультация ортопеда. Для уточнения степени тяжести повреждения доктор может назначить проведение рентгенологического исследования, КТ или УЗИ грудной клетки.

Телеканал НТВ, программа «Главная дорога», в рубрике «Аптечка» разговор на тему «Неотложная помощь при переломе ребер»: