Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)

Кожные заболевания, проявляющиеся небольшими опухолевидными наростами невоспалительного характера, являются бородавками. Обычно их величина несколько миллиметров, но бывают и бо. читать далее

Помните телевизионную рекламу препарата от псориаза? Там этот недуг сочувственно называли разбивающей сердце болезнью. Дело в том, что в тяжелых случаях болезнь очень уродует ко. читать далее

Синонимами заболевания являются песь, лейкопатия или пегая кожа. Витилиго – это дерматоз, обусловленный нарушением процесса пигментации кожи с образованием депигментированных пя. читать далее

Алопеция — это патологическое выпадение волос на волосистой части головы, лице, реже — на туловище и конечностях. Заболевание возникает, как правило, в результате повреждения в. читать далее

Так называется грибковое кожное заболевание, встречаемость которого в общей популяции населения около 20%, а у лиц пожилого возраста достигает 80%. Как лечить дерматомикоз сто. читать далее

Это группа хронических зудящих дерматозов, в основе которых лежат наследственно-конституциональные нарушения регуляции иммунного ответа. Нейроаллергодерматоз проявляется главным. читать далее

В медицине к этому типу заболевания относят себорейную бородавку, пигментные невусы, дермофиброму, ангиому и другие патологии. Доброкачественные опухоли в отличие от злокачеств. читать далее

Это заболевание губ воспалительного характера. Хейлит бывает нескольких видов. Различают собственно хейлиты (первичные) и симптоматические, являющиеся проявлением какого-либо ко. читать далее

Это острое, нередко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых оболочек инфекционно-аллергического генеза. Эритема экссудативная многоформная встречается у лиц молодого и средн. читать далее

Кератоакантома – доброкачественная эпителиальная опухоль кожи. Формы кератоакантомы Типичная кератоакантома – солитарный куполообразный узел диаметром до. читать далее

Разберем в этой теме вопрос, как проводить лечение болезни. Угри этого цвета (точнее папулопустулезная стадия розацеа) – хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица. Бол. читать далее

Угри обыкновенные (Acne vulgaris; син. угри юношеские) – хроническое, часто рецидивирующее гнойное воспаление сальных желез. Причины угрей Благоприятны. читать далее

Это заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани кожи и внутренних органов (пищевода, легких, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердца. читать далее

Возьмем на рассмотрение вопрос, как проводится лечение почесухи. Почесуха (син. пруриго) – хронический дерматоз, характеризующийся образованием так называемых пруригинозных эле. читать далее

Возьмем на рассмотрение вопрос, как проводится лечение ограниченного нейродермита. Нейродермит – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся формированием эр. читать далее

Атопический дерматит (син. атоническая экзема, конституциональная экзема) – это наследственный аллергический дерматоз с хроническим рецидивирующим течением. Заболевание пр. читать далее

Дерматит – контактное острое воспалительное поражение кожи, возникающее в результате непосредственного воздействия на нее облигатных или факультативных раздражающих факторов хи. читать далее

Демодекоз – поражение кожи лица клещом угревой железницы – Demodex folliculorum. Причины возникновения демодекоза Возбудитель заболевания угревая желез. читать далее

Краткий обзор темы, как проводить терапию болезни. Эритразма – очень распространенное заболевание кожных складок. Особенности развития эритразмы Возбуд. читать далее

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Это поражение кожи возникает в области естественных кожных складок, чаще в области ягодиц и половых органов, при недостаточном уходе за новорожденным. Различают три степени поражения кожи: первая — умеренная гиперемия кожи без видимых нарушений ее целости, вторая — более яркая гиперемия с наличием видимых эрозий, третья — мокнущая поверхность в результате многочисленных слившихся между собой эрозий.

При опрелости первой степени, кроме смазывания пораженного участка каким-либо стерильным маслом, эффективно применение открытого метода лечения (воздушная ванна), когда 2 — 3 раза в день обнажают пораженный участок тела на 10 — 15 мин; это возможно только при температуре окружающего воздуха не ниже 22 °С. Более эффективно сочетание воздушных ванн с облучением обнаженного участка кожи лампой соллюкс по 10 — 15 мин, 1 — 2 раза в день.

При второй и третьей степенях поражения хорошее действие (противовоспалительное, стимулирующее эпителизацию) оказывает облучение УФ-лучами начиная с 1/2 — 3/4 биодозы до 1 1/2 — 2 биодоз, через день; на курс 3 — 4 процедуры.

При обширных поражениях кожи показаны общие УФ-облучения, которые через день чередуют с местным облучением пораженных участков. При всех степенях опрелости показаны общие ванны с добавлением перманганата калия или других дезинфицирующих и вяжущих средств.

Чаще всего пиодермия является следствием плохого ухода за кожей новорожденного. Опасность заболевания заключается в том, что у детей этого возраста имеется склонность к генерализации процесса и быстрому распространению инфекции с образованием гнойников не только на соседних участках кожи, но и во внутренних органах.

У новорожденных заболевание начинается с появления на коже (в основном в области затылка, па задней поверхности шеи, спине и ягодицах) пузырьков с прозрачным содержимым, затем превращающимся в гнойное. Пузырьки могут вскрываться, после чего образуются тонкие сухие корочки.

Таким детям можно делать общие ванны с добавлением к воде дезинфицирующих средств с последующим удалением гнойничковых элементов и обработкой спиртом пораженного участка кожи. Эффективны местные облучения УФ-лучами.

Начинают с 1/2 — 3/4 биодозы, и постепенно повышают до 1 1/2 — 2 биодоз, на курс 5 — 6 процедур. Одновременно назначают общеукрепляющие средства, витамины, по показаниям антибиотики.

Псевдофурункулез (воспаление протоков потовых желез)

Возникает при несоблюдении гигиенических норм ухода за новорожденным.

Применяют общеукрепляющие средства, переливание крови, антибиотики. Из физических факторов показано общее УФ-облучение.

Начинают с 1/6 биодозы по замедленной схеме, доходят до 1 1/2 биодоз на курс 18 — 20 облучений. УФ-облучения способствуют повышению защитных сил организма, улучшают обменные процессы в коже и подкожной жировой клетчатке.

Рожистое воспаление у новорожденных может протекать без выраженной гиперемии, без резких границ участка поражения. Общее состояние ребенка значительно нарушается, однако не всегда бывает выражена температурная реакция. В области поражения возможно появление пузырей, абсцесса. Эффективным методом лечения рожи наряду с антибиотиками, другими медикаментозными препаратами является УФ-облучение пораженного участка с захватом здоровой кожи. Начинают облучение с 1 1/2 — 2 биодоз, проводят через день, и при каждой последующей процедуре дозу увеличивают па 1/2 — 1 биодозу.

В зависимости от течения заболевания, состояния ребенка может быть проведено 4 — 6 (иногда больше) процедур. При включении в комплекс лечения антибиотиков следует назначить антигистаминовые препараты, учитывая возможность повышения чувствительности к УФ-лучам.

Кроме УФ-облучений, можно проводить УВЧ-терапию на очаг поражения.

Абсцессы, флегмоны

Для детей периода новорожденности появление абсцессов и флегмон особенно опасно. Некоторые авторы при тяжелом течении заболевания рекомендуют обкалывание очагов воспаления антибиотиками. На фоне противобактериальной терапии из физических факторов показана УВЧ-терапия (по поперечной методике) по 5 — 7 мин, в первые 2 дня ежедневно, а затем через день в слаботепловой дозе, на курс 5 — 6 процедур, а также местное облучение УФ-лучами через день. Начинают с 1 1/2 — 2 биодоз, увеличивая дозу через день на 1/2 — 1 биодозу; всего 3 — 4 процедуры.

Мастит новорожденных

У 95% новорожденных независимо от пола (А. Ф. Тур) ко 2 — 3-му дню жизни увеличиваются молочные железы, причем наибольшее их увеличение приходится на 7 — 10-й день, но встречается и раньше. Припухлость железы может достигать величины лесного ореха. Обратное развитие увеличивавшихся молочных желез начинается со 2 — 3-й недели жизни ребенка. Это состояние не требует специального вмешательства.

Если молочные железы воспаляются, а тем более нагнаиваются, на фоне антибактериальной терапии проводят УВЧ-терапию (мальчикам 8 — 10 процедур, девочкам 4 — 5; слаботермическая доза, сначала ежедневно, потом через день по 4 — 5 мин) и облучение УФ-лучами, как и при абсцессе.

После исчезновения острых воспалительных явлений для ускорения обратного развития процесса назначают облучения лампой Минина или малой лампой соллюкс 1 — 2 раза в день по 10 мин. При появлении флюктуации показано хирургическое вмешательство с последующим облучением послеоперационной раны для лучшей ее эпителизации УФ-лучами (по 1/2 — 3/4 биодозы ежедневно).

Заболевание пупка

Заболевание пупочной ранки может быть различного происхождения, а потому и лечение должно быть различным. При гнойном омфалите и флегмоне пупка хорошие результаты в сочетании с антибиотиками дают УВЧ-терапия и УФ-облучения, как при абсцессе и флегмоне. При проведении УВЧ-терапии следят за тем, чтобы под повязкой не было жидкого содержимого во избежание ожога.

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,

Асфиксия — состояние, возникающее при недостаточном содержании кислорода в крови и тканях. Она бывает первичной (врожденной), если является следствием недостаточного поступления кислорода к плоду через плаценту. Первичная асфиксия возникает еще до перевязки пуповины. Вторичная (приобретенная) асфиксия может развиться непосредственно после перевязки пуповины, а также в более поздние сроки. Наклонность к асфиксии особенно выражена у недоношенных…

У новорожденных сравнительно часто появляются парезы и параличи как результат длительных, тяжелых родов или же наложения щипцов. Повреждение лицевого нерва Оно возникает в результате сильного сдавливания периферических ветвей лицевого нерва. Чаще развивается парез, который легко обнаружить при крике ребенка. Самочувствие ребенка и акт сосания при этом не нарушены. При легком поражении лечение необязательно, так как…

Воспаление слюнных желез обычно появляется у ослабленных детей. Наиболее часто поражаются околоушные железы (паротит). Воспаление развивается в результате попадания в них через выводные протоки инфекции, обычно стафило — или стрептококковой. В области пораженных желез появляется припухлость, повышается температура тела, ухудшается состояние ребенка. Применяют медикаментозную противовоспалительную терапию, а из физических факторов — УВЧ-терапию. Конденсаторные пластины (№ 1)…

Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99)

Исключено:

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) липомеланотический ретикулез (I89.8) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)

Этот класс содержит следующие блоки:

L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки L10-L14 Буллезные нарушения L20-L30 Дерматит и экзема L40-L45 Папулосквамозные нарушения L50-L54 Крапивница и эритема L55-L59 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением L60-L75 Болезни придатков кожи L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

Звездочкой отмечены следующие категории:

L14* Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках L45* Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках L54* Эритема при болезнях, классифицированных в других рубриках L62* Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках L86* Кератодермии при болезнях, классифицированных в других рубриках L99* Другие нарушения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключены:

гордеолум (H00.0) инфекционный дерматит (L30.3) местные инфекции кожи, классифицированные в классе I, такие как:

рожа (A46) эризипелоид (A26.-) герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] (B00.-) герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]

аногенитальная (A60.-)

контагиозный моллюск (B08.1) микозы (B35-B49) педикулез, акариаз и другие инфестации (B85-B89) вирусные бородавки (B07)
панникулит:

БДУ (M79.3) волчаночный (L93.2) шеи и спины (M54.0) рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)

трещина спайки губ [заеда] (вследствие):

БДУ (K13.0) кандидоза (B37.-) недостаточности рибофлавина (E53.0)

пиогенная гранулема (L98.0) опоясывающий лишай [zoster] (B02.-)

Исключены:

доброкачественный (хронический) семейный пемфигус [болезнь Хейли-Хейли] (Q82.8) синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00) токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] (L51.2)

Примечание. В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как взаимозаменяемые синонимы.

Исключены:

хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71) дерматит:

сухой кожи (L85.3) искусственный (L98.1) гангренозный (L08.8) герпетиформный (L13.0) периоральный (L71.0) застойный (I83.1- I83.2)

болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Источники:

Http://www. astromeridian. ru/medicina/dermatologija. html

Http://www. medkursor. ru/biblioteka/rukovodstvo/zabol_novoroj/13831.html

Http://mkb-10.com/index. php? pid=11001