×

Гипоплазия плодного яйца что это значит

Гипоплазия плодного яйца причины

2. Эхографические признаки патологии эмбриона и плодного яйца:

    деформированное плодное яйцо; данный признак определялся у 35 (27,3%) беременных; низкое расположение плодного яйца имело место у 2 (1,56%) беременных. Малый процент выявления данного признака связан со сроками гестации 8-13 нед, при которых плодное яйцо занимает большую часть полости матки; ретрохориальная гематома выявлена у 12 (9,4%) беременных. Имеет значение характер локализации гематомы (полюсной или пристеночный) и время ее образования (эхографические признаки организации гематомы) (рис. 4а, б); брадикардия эмбриона (ЧСС меньше 90 ударов в 1 мин) выявлена у 2 (1,56%) беременных. ЧСС эмбриона определялась с помощью спектральной допплерометрии; раннее маловодие выявлено у 4 (3,1%) беременных. Несоответствие диаметра плодного яйца гестационному сроку. Измерение проводилось в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, по внутреннему контуру плодного яйца; нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона по срокам гестации выявлено у 6 (4,7%) беременных (рис.5, 6); отставание темпов прироста копчико-теменного размера (КТР ) выявлено у 4 (3,1%) беременных. В норме с 8 нед беременности прирост КТР составляет 10-12 мм в неделю.

Рис. 4. Ретрохориальная гематома:

А — с признаками организации; б — без признаков организации.

Рис. 5. Беременность 12 недель. Гастрошизис (нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона).

3. Эхографические признаки патологии матки и яичников:

    локальное утолщение миометрия (гипертонус) определялось у 100 (78,1%) беременных основной группы; отсутствие в яичниках кисты желтого тела выявлено у 74 (57,8%) беременных; размеры придаткового образования, превышающие 70 мм, диагностированы у 5 (3,9%) беременных. Имеет значение фактор механического сдавления матки, приводящий к гипертонусу миометрия.

Допплерометрические критерии при невынашивании беременности рассматривались изолированно:

    диссоциированный кровоток в маточных артериях имел место у 40 (31,3%) беременных. Разница систоло-диастолического отношения (СДО) в правой и левой маточных артериях составляла 10-12% или 0,5 условных единиц; при цветовом допплеровском картировании (ЦДК ) — отсутствие трофобластического кровотока или прерывистая васкуляризация (т. е. отдельные цветовые локусы в структуре хориона) выявлены у 3 (2,3%) беременных.

Обсуждение

Проведенное нами исследование позволило установить, что при наличии у беременных с угрожающим самопроизвольным выкидышем трех и более ультразвуковых маркеров невынашивания беременности в I триместре самопроизвольный выкидыш до 12 недель произошел в 15 (11,7%) случаях, поздний самопроизвольный выкидыш с 13 по 22 неделю в 7 (5,5%) случаях и преждевременные роды у 8 (6,25%) женщин.

Следует отметить, что при наличии одного или двух эхографических маркеров далеко не во всех случаях имели место выраженные клинические симптомы угрожающего самопроизвольного выкидыша. Так, из 100 (78,1%) беременных с УЗ-признаками гипертонуса миометрия и 74 (57,8%) с отсутствием кисты желтого тела только у 30 (23,4%) беременных имел место факт достоверных клинических признаков. В то же время все беременные, у которых были выявлены эхографические маркеры патологии экстраэмбриональных структур, маркеры патологии эмбриона и плодного яйца относились к группе высокого риска развития самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

Обоснованность того или иного эхографического критерия определяет степень точности прогноза невынашивания беременности в I триместре, а с практической точки зрения необходимо знать, насколько объективно данный признак позволит прогнозировать самопроизвольное прерывание беременности. Практическая применимость критериев зависит от их чувствительности и специфичности. Чувствительность — это доля женщин, у которых были выявлены данные эхографические критерии и беременность закончилась самопроизвольным прерыванием, т. е. число истинно положительных результатов. Специфичность — это доля женщин, у которых не были установлены данные признаки и беременность прогрессировала, т. е. число истинно отрицательных результатов (таблица).

Таблица Чувствительность и специфичность основных эхографических критериев невынашивания беременности в I триместре

Таким образом, в диагностике невынашивания беременности методом трансвагинальной эхографии наиболее значимыми для прогнозирования исхода данной беременности являются эхографические маркеры патологии эмбриона и экстраэмбриональных структур, а наличие ультразвуковых признаков патологии матки и яичников не всегда приводит к неблагоприятному исходу беременности.

Литература

Сидельникова В. М. Актуальные проблемы невынашивания беременности. Клинические лекции. — М. 1999. Сидельникова В. М. Невынашивание беременности. — М. Медицина, 1986. Айламазян Э. К. Акушерство: Учеб. пособие для студентов вузов. — Л. 1996, 250 с. Демидов В. Н. Стыгар А. М. Клиническое значение эхографии в ранние сроки беременности //Акуш. и гин. — 1985. — N 10. — С. 63-67. Митьков В. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. — М. 1996. Т. 2. — С. 9 — 78. Персианинов Л. С. Демидов В. Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве //Атлас. — М. Медицина, 1982. — С. 336.

Публикации по теме: УЗИ в акушерстве (для врачей)

Классический цифровой рентген-аппарат Samsung С напольным креплением рентгеновской трубки, получение снимков любых областей тела.

Copyright 1997-2016 ЗАО Медиэйс, info@medison. ru

Россия, 127422, Москва, ул. Тимирязевская, 1 строение 3. Тел. +7495-9213981.

Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия владельца.

Гипоплазия — врожденный порок развития плода

Различные болезни матери, как и болезни самого плода, также могут нарушить развитие зародыша и явиться причиной гипоплазии того или иного органа.

Большое значение в развитии гипоплазии придается инфекциям, передающимся через плаценту от матери к плоду (внутриутробным инфекциям). К таким инфекциям относятся токсоплазмоз, краснуха, грипп и другие вирусные инфекции.

Нейроэндокринные нарушения роста ведут к гипоплазии всего организма — нанизму.

Гипоплазия головного мозга (микроцефалия)

При микроцефалии отмечается уменьшение общего объема головного мозга, недоразвитие его полушарий, особенно лобных долей. Извилины могут быть изменены или полностью отсутствовать, нарушается также строение различных центров головного мозга, отвечающих за те или иные функции.

Характерен внешний вид ребенка с микроцефалией: мозговая часть черепа недоразвита, лоб узкий, покатый, надбровные дуги выступают, большие оттопыренные уши, высокое (готическое) небо. У новорожденного большой родничок закрыт или закрывается в первые месяцы жизни. Неврологические изменения зависят от того, какая часть головного мозга поражена. Степень задержки умственного развития колеблется от легкой дебильности (незначительной степени) до тяжелой идиотии (тяжелой степени умственной отсталости).

Гипоплазия половых органов (половой инфантилизм)

Половой инфантилизм у женщин выражается в недоразвитии преимущественно половой системы. Наружные и внутренние половые органы женщины, а также молочные железы при этом неразвиты или слабо развиты, нарушен или полностью отсутствует менструальный цикл, возможны маточные кровотечения, связанные с нарушением менструальной функции. Все эти изменения часто приводят к бесплодию или самопроизвольным выкидышам.

Половой инфантилизм у мужчин наблюдается реже, чем у женщин. При низком росте отмечается почти полное отсутствие вторичных половых признаков и недоразвитие половых органов. Такие подростки выглядят моложе своих лет, имеют хрупкое телосложение и высокий голос. Оволосение на лице, лобке и в подмышечных впадинах выражены слабо или отсутствуют полностью, недоразвиты половой член и мошонка. Половое влечение, эрекция отсутствуют или слабо выражены, половой акт затруднен.

Для стимулирования развития половых органов применяется гормональная терапия.

Гипоплазированная почка внешне выглядит как нормальная, но изменения в ее ткани могут колебаться от незначительных до выраженных. При выраженных изменениях в ткани почки уже в первые же дни жизни нарушается ее функция, а если поражены обе почки, то такие дети чаще всего погибают от почечной недостаточности, при которой происходит отравление организма продуктами собственного обмена. В гипоплазированной почке часто развиваются воспалительные заболевания, что еще более снижает ее функцию.

Лечение гипоплазированной инфицированной почки заключается в ее удалении, при этом вторая нормальная почка берет на себя ее функцию. Если изменены обе почки, то после их удаления производят пересадку донорской почки.

Гипоплазия — это всегда следствие каких-то воздействий на плод во время беременности, это нужно знать и максимально устранить любые вредные влияния на организм будущей матери.

Вопрос: Эмбрион растет, а плодное яйцо отстает в развитии — что это значит?

Срок беременности 9 акушерских недель. На узи выявлены следующие показатели КТР — 17 мм, внутр диаметр ПЯ — 20 мм, сердцебиение 173 у/м, внутренний даметр желточного мешочка — 3,3 мм, желтое тело 15х14 мм. Локальный тонус передней стенки матки. Врач-узи сказала, что плодное яйцо отстает в развитии и эмбриону в нем тесновато, что это значит? Чем грозит? И как исправить ситуацию?

В данной ситуации не следует паниковать — незначительная вариабельность размеров допустима. В такой ситуации требуется наблюдение в динамике, а также Вам необходимо лично посетить врача гинеколога, который Вам назначит адекватное лечение с учетом имеющегося тонуса матки. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: УЗИ в акушерстве и гинекологии. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

К сожалению выше описанная ситуация завершилась замершей беременностью. Сделали «чистку», после развился эндометрит, кололи антибиотики. Тяжелая депрессия. Муж предлагает сменить обстановку и уехать на море. Можно ли поехать через две недели после выскабливаеию на море? Купаться и загорать вероятно нельзя я полагаю, но хотя бы просто побыть на берегу недельку другую? Благодарю за ответ!

Мы сожалеем о случившемся и рекомендуем Вам постараться не впадать в депрессию. В этом случае смена обстановки Вам пойдет только на пользу, но, конечно, от загара и купания Вам следует воздержаться, учитывая эндометрит, поэтому лучше заменить поездку на море путешествием в горы, где Вы сможете расслабиться и отвлечься от тяжелых мыслей. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Эндометрит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Депрессия

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста!

За неделю до этого 30 июня попала в стационар с алыми кремообразными выделениями. Направили сразу на УЗИ. По УЗИ 30 июня: беременность живая, но обнаружили отставание плодного яйца (плод был 7 нед 5 дн, ПЯ — 5 недель).

Нигде не могу найти причину данной проблемы. Пожалуйста, объясните, почему это могло произойти? Не хочу, чтобы подобное повторилось в будущем.

В стационаре взяли анализ на гормоны. Прогестерон был меньше нормы (про хгч не сказали. В стационаре вообще не говорят о результатах анализов).

Беременность наступила на фоне отмены противозачаточных Мидиана. Противозачаточные назначил гинеколог для восстановления цикла. Месячные пропадали на 8 мес по причине похудения. Противозачаточные принимала в течение 7 мес.

Вот и думаю, что беременность замерла, тк яичники сначала «спали» после похудения (8 мес отсутствия менструаций), а затем при приёме ок. Они просто не справились с выработкой гормонов для поддержания беременности, тк долгое время не функционировали.

Другой вариант, что данному исходу послужил приём антибиотиков на момент зачатия. Дело было в начале мая. Мы ездили в отпуск в Тайланд, где я упала и сильно повредила локоть, наложили шов, которые загноился. Назначили сильные (по словам доктора) антибиотики, чтобы эту рану вылечить. Закончила антибиотики 9 мая. Предполагаемая дата зачатия по УЗИ 8 мая. Название антибиотиков не помню, тк их выдавали на месте в тайском госпитале.

Или есть другие причины в отставании (гипоплазии) плодного яйца?

Посоветуйте, пожалуйста, что делать при новом планировании и как избежать такого исхода?

Заранее благодарю за вашу помощь.

Причиной неразвивающейся беременности мог стать гормональный дисбаланс в организме. После отмены гормональных контрацептивов, как правило, рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 3-6 месяцев, что требуется для восстановления естественного менструального цикла. Прием антибиотиков, особенно на ранних сроках беременности, также негативно сказывается на развитии плода и может быть причиной замершей беременности. Рекомендую Вам сделать перерыв не менее 6 месяцев до планирования очередной беременности, а также пройти дополнительные обследования: сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также на половые гормоны и лично проконсультироваться с врачом эндокринологом.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Планирование беременности, Гормональные анализы — виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин — причины, симптомы, методы лечения и в цикле статей: Эндокринолог

Спасибо за ваш ответ.

Назначая противозачаточный препарат (Мидиана или Ярина, из чего я выбрала Мидиану), гинеколог сказала, что можно сразу беременеть на фоне отмены.

В стационаре при выписке (после выскабливания), я спросила у врача, могла ли замершая беременность быть из-за беременности на фоне отмены противозачаточных, на что врач ответила мне отрицательно. Она сказала, что бесплодным женщинам назначают курс ОК, чтобы забеременеть в течение 3х месяцев на фоне отмены.

Планировать будем по истечении 6 месяцев. Хотела бы спросить Вас, обязательно ли принимать ОК после выскабливания? Просто гинеколог снова назначил ОК с даты начала менструации. Я бы не хотела их снова принимать (из-а опасений).

Мне эндокринолог для восстановления цикла назначала циклическую витаминотерапию (1 фаза: витамины группы В, фолиевая к-та, витамин Е; 2 фаза: витамин С (аскорутин), фолиевая к-та, витамин Е). Можно просто в течение 6 мес. до планирования принимать данные витамины.

После проведения кюретажа (выскабливания) полости матки гормональные контрацептивы назначаются не всем женщинам, а только в тех случаях, если есть нарушения менструального цикла. Как правило, первоначально необходимо сдать анализ крови на половые гормоны, оценить гормональный фон и только после этого решается вопрос назначения противозачаточных таблеток. Курс витаминотерапии эффективен, рекомендуем его принимать.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Менструальный цикл и менструация и в цикле статей: Нарушения менструального цикла. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин и в разделе: Гормональные анализы: виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания

Плодное яйцо меньше эмбриона. У кого такое было?

Пишу с левого аккаунта, так как на бебиру давно и не хочу, чтобы все знали мои проблемы сейчас.

Я беременна второй раз. Есть сын — ему годик.

Это очень желанная беременность. Хотели маленькую разницу у деток.

Первого ребенка кормила до года. Потом сбился цикл и я наконец-то забеременела вторым. Счастье!

В итоге решила сдавать хгч в Инвитро, а недель в 5 на узи сходить.

21.06 — посл месячные

То есть последние 2 раза хгч не удваивался и увеличивался неправильно.

19.08 сходила на узи. К проверенному врачу. Доверяю на все 100.

Она сказала, что эмбриончик живой, сердцебиение есть, но слабое (брадикардия). Беременность маточная. Овуляция произошла из правого яичника по всем правилам — то есть хорошо. Желтое тело хорошее. Но… Плодное яйцо развито на 4-5 недель, а эмбрион на 6 недель и 1 день. То есть если яйцо не будет расти — эмбриону «станет негде развиваться» и он замрет. Сказала смотреть узи в динамике через неделю. Вдруг случится чудо и плодное яйцо вырастет. Но когда мой муж спросил о наших шансах на благополучный исход — гинеколог сказала, что они минимальны. Минимальны…

Если плодное яйцо не вырастет — нужно думать о чистке… Для меня все это страшный сон, понятное дело.

Хотя она совсем не из тех врачей, которые пугают. С первой моей Б она меня никогда не пугала и, не вдаваясь в подробности, идеально вела мою Б. Первая беременость, к слову, была просто сказочной — идеальной.

Я пытаюсь свыкнуться с мыслью, что все может закончиться ничем… Потом 6 месяцев на восстановление, как говорит Г. Мечта о детках с маленькой разницей уже не сбудется.

Вопрос: у кого был срок развития плодного яйца меньше, чем срок эмбриона? Прояснилась ситуация? Благополучный исход был?

P. s. Менять врача не советуйте. Она единственная, кому я всецело доверяю. Хгч еще сдам в другой лаборатории. Читая всякие истории по запросу как название поста — вижу, что девочки успокаивают, говорят, что плодное яйцо по-любому больше эмбриона в теории — но я-то имею в вижу не размер как таковой, а срок развития… Плодное яйцо развито на 1-2 недели меньше, чем эмбрион.

Всем заранее спасибо за ответы. Очень надеюсь, что мне кто-то ответит, кто сталкивался именно с этим явлением.

Яндекс.Метрика